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  • 简介:摘要:目的 后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的围手术护理进行研究与总结; 方法: 以 201 8年 5月 -201 9年 8月间以来某医院接受治疗与护理的 6 0例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的患者为研究对象,并且采用回顾式分析的研究方式,对这 66 例患者的临床资料就行总结,最后整理后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的围手术护理的措施。 结果: 6 0例后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的患者在接受医院的治疗之后均痊愈并出院。 结论: 后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的围手术,应对患者展开合理的护理工作,强化术前与术后的护理是非常重要的,可以对手术的成功提出保障,临床上的应用价值非常明显,对于患者的术后健康起到促进作用。

    关键词: 后腹腔镜;肾上腺嗜铬细胞瘤切除术;围手术;护理体会 嗜铬细胞瘤的起源是肾上腺髓质的嗜铬组织肿瘤,这种肿瘤主要以良性为主,恶性的占比比较小,经相关调查研究,恶性肿瘤占比 6%-10% ,如果患者有浸润或者转移的情况发生,就需要作出恶性嗜铬组织肿瘤的诊断,如果采用手术的方式对嗜铬组织肿瘤进行摘除的话风险会比较大,并且患者在术后体质也会比较虚弱,所以需要对切除术的围手术护理采取高度重视,这样才可以使手术成功的几率增到最大状态。 1. 临床资料与方法 1.1 临床资料 根据临床资料记录于 201 8年 5月 -201 9年 8月间,某医院一共接收了 6 0例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的患者,在患者的构成中,有 4 0例为男性, 2 0例为女性,患者中最小年纪为 26 岁,最大年纪为 58 岁,通过对患者病情的了解,可以知道左侧肿瘤的患者为 36 例,右侧肿瘤患者为 24例,肿瘤的直径 3.45-5.31cm 。在我们对患者进入深度了解之后发现,在 6 0例的肾上腺嗜铬细胞瘤患者当中,有 50 例患者都有高血压临床病症,并且其他的 1 0例患者也均因高血压伴发头痛这样的病症接受过住院治疗,所以,在对患者进行手术之前,要注意对患者提前采用降压药,在对高血压进行合理的控制之后,在对其进行全方位的检查,接受病理检查之后,可以确诊这 66 例患者均为良性肿瘤。

    1.2 临床方法 在确诊这 6 0例患者均为良性肿瘤之后,对这 6 0例患者需要采用全麻的方式接受手术治疗,在手术的过程中,需要患者采用侧卧位,手术时长大概在一个小时,在手术的步骤全部完成以后,针对患者行围手术护理,具体的护理步骤主要有以下几点:

    首先,在手术前的准备工作需要做好,在手术治疗前 12 小时开始,要叮嘱患者禁止进食,在手术治疗前的 4-6 小时开始,叮嘱患者禁水,在手术的前一天晚上需要沐浴洗头。在手术治疗的前夕,要格外注意患者的营养补充情况,为患者多提供一些高热量的食物,合理的补充营养,除此之外,要以科学的方式避免患者感冒情况的发生。 其次,就是术后的护理工作,术后的护理中常规护理,在患者手术之后并且在全麻状态没有完全清醒时候,需要以平躺的姿势使患者休息 6 个小时,应将患者的一面头偏侧,以此方式确保患者的呼吸畅通,在辅助患者吸氧的过程中,要保持吸氧流量是中低的程度,并且在术后对于患者的血压需要进行实时观察。还要就是对术后出血护理,肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者在进行切除术之后出血量一般不多,并且创伤的面积也比较小,但是,术后并发症出现的频率比较高,特别需要注意的就是术后出血并发症,对与此现象,应采用引流管的引流量展开系统的观察,在正常的情况下,每天 200 毫升血性引流液以下应为正常的引流量,并且叮嘱患者的咳嗽力度,在咳嗽时候最好按压住伤口。 最后,要说的就是对患者的健康教育,在术后的疼痛一般是可以忍受的,但是主要在最后的康健护理中提起重视,充分分散患者的注意力既可。 2. 结果 在 6 0例患者全部接受手术治疗之后,均没有出现并发症的情况,在护理当中,医护人员都能积极的开展工作,使护理的效果理想,并且在手术治疗的 5-7 天后,患者就可以出院,对后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的患者进行随访,随访所得到的结果就是患者通过治疗,已经恢复了健康。 3. 讨论 肾上腺肿瘤的切除是要在肿瘤的切除基础上保证器官内分泌功能也能保持正常,这样可以在一定程度上避免术后并发症的发生,这时候腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术是患者最佳的选择,这样可以保持肾上腺组织效果,所以,对于肾上腺肿瘤切除中围手术的处理要格外重视,要确保手术治疗前的准备充足,才能保证手术的成功率增加,在进行手术治疗前,要对患者的血压进行很好的控制与调整,在手术的过程中,也要严格监控患者的生命体征与内环境,这样可以有效的避免激素水平波动过大所带来的手术中的风险,在手术的过程中,如果发展患者的血压值比较高,应对患者给与降压药上的调节,这样可以保证手术可以顺利完成,在术后的护理工作中,要加强对患者的心理护理,给与患者鼓励,通过以上几点的研究,希望可以通过探讨与分析,使肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床效果有效提高 [2] 。 本次研究中,以我院收治的患者为研究对象,给予围术护理干预,结果显示,所示患者均痊愈出院,治疗过程中并未出现不良反应事件。 综合上述分析,围术护理干预应用于肾上腺肿瘤的切除术中能够提升患者预后,提高手术安全性,故应在临床中推广应用。 参考文献: [1] 张浩斌 , 梁伟 , 赵兴亮 . 两种入路腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床应用 [J]. 腹腔镜外科杂志 , 2017, 22(7):490-493. [2] 郭景阳 , 杨文增 , 张彦桥 . 改良肾上腺切除术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床疗效观察 [J]. 中国内镜杂志 , 2017, 23(5):102-104.

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  • 简介:摘要:目的:探讨围术综合护理对急性胆囊炎患者护理质量与生活质量的影响。方法:选择 2018 年 8月— 2019 年 8月来某院进行急性胆囊炎手术治疗的 60例患者作为研究对象,将其分成对照组与观察组各 30例。 30例对照组患者应用常规护理方式, 30例观察组患者则采用围手术综合护理,比较 2组患者护理质量与生活质量。结果:观察组在综合素质、病房环境以及服务态度等方面的护理满意度程度评分均高于对照组患者, 2组间比较具有统计学差异 (P< 0.05)。观察组患者术后生活优良率明显高于对照组患者, 2组间比较具有统计学差异 (P< 0.05)。结论:急性胆囊炎患者进行围手术综合护理,其有助于提升患者对会满意度,促使其术后生活质量提升。因此,围手术综合护理值得临床广泛应用。

  • 标签: 围术期综合护理 急性胆囊炎 护理质量
  • 简介:[ 摘要 ] 目的:总结并归纳甲状旁腺全切术治疗尿毒症继发性甲旁亢的围手术护理体会。方法:本文选取 我院 70例尿毒症继发性甲旁亢患者为对象,将其纳入本研究,患者选取 时间为 2018年 1月至 2019年 1月。将患者按照抽签的方式随机分为对照组和观察组各 35例。两组均以甲状旁腺全切术治疗,对照组围术采用常规护理,观察组在对照组基础上采用全面护理干预。比较两组患者护理前后甲状旁腺激素 IPTH、血钙、血磷及碱性磷酸酶水平。结果:护理前,两组甲状旁腺激素 IPTH、血钙、血磷及碱性磷酸酶水平比较,组间数据经统计软件检验展示出 P>0.05的结局,两组无分析意义,可比;护理后,应用全面护理的观察组在甲状旁腺激素 IPTH、血钙、血磷及碱性磷酸酶水平方面,均远优于对照组,组间数据经统计软件检验展示出 P<0.05的结局,两组存在分析意义。结论:在尿毒症继发性甲旁亢患者行甲状旁腺全切术治疗时,围术给予患者全面护理可显著改善患者术后各项指标,有利于患者的康复。

  • 标签: 甲状旁腺全切术 尿毒症 继发 甲旁亢 围手术期 护理
  • 简介:摘要:目的 针对老年股骨粗隆骨折患者在手术期间展开预见性护理、快速康复护理的具体作用进行分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究,所纳入患者共计为 100例,在本院 2019年 1月至 12月所接诊患者中选取,按照随机分组的方式取组中 50例,在手术期间在常规护理的基础上给与快速康复护理,即对照组,余下 50例患者则需要额外将预见性护理加以运用,即观察组。分析护理效果。结果 结合对两组术后并发症发生率、住院时间、术后疼痛程度以及术后 Harris评分,观察组均存在有明显优势, P<0.05。结论 对于老年股骨粗隆骨折患者在手术过程中将预见性护理以及快速康复护理进行运用,可起到帮助患者进行恢复的作用。

  • 标签: 快速康复护理 预见性护理 老年股骨粗隆间骨折
  • 简介:【摘要】目的 研究讨论临床护理路径在食道癌患者的围手术护理中的应用效果 方法 研究资料为 2017年 1月 -2019年 5月本院收治的 46例食道癌患者,并将其按照护理方式随机分成对照组( 23例)患者和实验组( 23例)患者。对照组患者实施普通的围手术护理干预,对实验组患者实施临床护理路径干预,对比两组患者的护理满意度及临床护理效果。 结果 实验组的护理满意度为 95.65%,高于对照组的护理满意度的 65.22%,组间差异明显,有统计学意义( P< 0.05);对照组患者的康复时间及住院时间均长于实验组,组间差异有统计学意义( P< 0.05),具有可比性 结论 在对食道癌患者进行围手术护理中,采用临床护理路径的护理干预能够有效提高患者的临床治疗效果,同时也能够增加患者的护理满意度,具有临床护理推广价值。

  • 标签: 临床护理路径 食道癌 围手术期 康复时间 住院时间 满意度
  • 简介:【摘要】:目的:为分析观察美托洛尔治疗围术心动过速80例的临床效果。方法:择自2020年1月至2021年1月,本院收治的80例手术患者。在患者围术期期间,实施美托洛尔治疗。记录80例患者围术应用美托洛尔治疗前,以及治疗5min、30min以及60min后的HR(心率)、MAP(平均动脉压)指数变化,并进行治疗前后对比。结果:在患者围术期期间实施美托洛尔治疗5min、30min以及60min后HR及MAP指数均低于用药前,(P

  • 标签: 美托洛尔 围术期 心动过速 临床观察
  • 简介:摘要 目的 分析优质护理对支气管哮喘急性加重患者肺通气功能的改善效果。方法 选取我院收治的支气管哮喘急性加重患者70例作为为本的观察对象,选取时间为2017年4月至2018年4月间,并根据随机法将其平均分成两组,其中接受常规护理的35例设为对照组,接受优质护理的35例设为实验组,分析这两组的护理效果。结果 从护理前的肺通气功能上看,两组对比差异无统计学意义(p>0.05);从护理后的肺通气功能上看,实验组的FEV1以及PEF水平均优于对照组,对比差异显著(p

  • 标签: 优质护理 支气管哮喘 急性加重期 肺通气功能
  • 简介:摘要 目的 分析舒适护理模式对痔疮患者围术睡眠质量、疼痛及负性情绪的影响。方法 此次研究将选取我院2018年12月至2019年10月间收治的痔疮患者80例作为本文的观察对象,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中接受常规护理的40例设为对照组,接受舒适护理的40例设为实验组,分析这两组的护理效果。结果 从护理前的睡眠质量、疼痛评分以及负性情绪(焦虑、抑郁)评分上对比,两组差异无统计学意义(p>0.05)。从护理后的睡眠质量评分上看,实验组明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(p

  • 标签: 舒适护理 痔疮 睡眠质量 负性情绪 疼痛
  • 简介:摘 要:目的:研究分析风湿性心脏病瓣膜置换术的围术护理方法及心得。方法:选择 2019年 1月到 2019年 12月本科收治风湿性心脏病瓣膜置换患者 45例,对患者采用围术护理 ,对比患者护理前后的生活能力和心理状态。结果:对比护理前后患者生活能力和心理状态焦虑,护理后的数据均优于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:对风湿性心脏病瓣膜置换术患者进行围术护理,可以提高患者的日常生活能力、提高治疗效果,值得被临床使用。

  • 标签: 风湿性心脏病 瓣膜置换术 围术期 护理方法
  • 简介:【摘要】目的 探析妊娠高血压疾病治疗前后胎儿脐动脉、肾动脉阻力指数的影响。方法将 2017年 7月 -2018年 8月本院接收的妊娠高血压孕妇 60例纳入至研究组,将同期无妊娠糖尿病、无肾病和心血管疾病的孕妇 60例纳入至对照组,两组均采用西门子 ACUSON-X300彩色多普勒超声仪探头检测胎儿重量、胎心率、双颈顶和胎儿宫内发育状况,并测量胎儿肾动脉阻力指数及脐动脉指数。结果在肾动脉与脐动脉阻力指数 S/D及 PI方面,对照组与研究组治疗前差异存在统计学意义( P<0.05);研究组治疗后与对照组差异无统计学意义( P>0.05);在新生儿体重和 Apgar评分方面,研究组治疗后与对照组差异统计学无意义( P>0.05)。结论通过彩色多普勒超声检测妊娠高血压胎儿肾动脉及脐动脉阻力指数对临床治疗进行指导,有助于治疗效果的提高。

  • 标签: 肾动脉阻力指数 胎儿脐动脉 妊娠期高血压
  • 简介:摘要:目的:探讨右美托咪定对妇科手术麻醉诱导舒芬太尼镇痛和镇静效果的影响。方法:对我院 2019年 1月至 2020年 5月共 108例妇科手术患者,随机分为观察组和对照组各 54例。对照组给予舒芬太尼生理盐水,观察组给予舒芬太尼与右美托咪定,对比两组镇痛及镇静效果。结果:观察组术后 VAS评分、舒芬太尼用量以及不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:右美托咪定在妇科手术麻醉诱导期中能有效提高舒芬太尼的镇痛效果,具有良好的镇静作用,同时能够减少舒芬太尼药物用量,降低恶心、呕吐、寒战等相关不良反应发生率,值得推广应用。

  • 标签: 右美托咪定 妇科手术 麻醉诱导期 舒芬太尼 镇痛 镇静
  • 简介:【摘要】目的:分析妊娠糖尿病(GDM)患者采取糖化血红蛋白(HbA1C)联合空腹血糖(FBG)检测的价值。方法:选取本院2020年5月~2020年12月收治的GDM孕妇和非GDM孕妇各57例作为研究对象,分别为观察组、对照组,对比检查结果。结果:观察组FBG水平、PBG水平、HbA1C水平均高于对照组(P

  • 标签: 糖化血红蛋白 妊娠期糖尿病 应用价值 空腹血糖 检测准确率
  • 简介:【摘要】目的:研究针对性护理用于急性化脓性阑尾炎的价值。方法:2019年4月-2020年9月本科接诊急性化脓性阑尾炎病患88例,随机均分2组。研究组采取针对性护理,对照组行常规护理。对比sf-36评分等指标。结果:并发症发生率:研究组2.27%,比对照组15.91%低,P<0.05。sf-36评分:出院时,研究组(

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  • 简介:【摘要 】目的:分析托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭急性加重的临床效果。 方法: 纳入研究对象来自本院自 2017 年 2 月至 2019 年 2 月收治的 慢性心力衰竭急性加重患者 92 例,将“随机数字表法”作为分组原则,分对照组(予以呋塞米治疗, 46 例)、研究组(予以 托拉塞米注射液治疗, 46 例),两组用药时间均为 1 周,比较临床疗效、不良反应。 结果: 研究组临床总有效率显著比对照组高, P <0.05 。 研究组不良反应发生率显著比对照组低, P <0.05 。 结论: 托拉塞米注射液可有效改善慢性心力衰竭急性加重患者心功能,且不良反应较少,效果显著,值得借鉴。

  • 标签: 托拉塞米注射液 慢性心力衰竭急性加重期 临床效果
  • 简介:摘 要:目的:研究对结直肠癌患者在围手术应用快速康复外科护理措施干预后的效果。方法:选择 2018年 7月 -2019年 7月在我院进行治疗的结直肠癌患者共 80人作为本次研究的分析对象,依据随机分组法将患者分成实验组和对照组,每组 40例,对实验组患者在围手术期间实行传统护理模式进行干预,观察实验组和对照组患者的临床治疗效果。结果:通过对实验组和对照组患者的临床治疗效果情况进行比较,对照组患者的临床治疗效果明显高于实验组, p<0.05,差异具有统计学意义。结论:对结直肠癌患者在围手术期间实施快速康复外科的护理措施,不但能够提高患者的临床治疗效果,还提升了患者的护理满意度,从而取得患者在手术期间的高度配合,提升手术效率,值得被进一步应用和提倡。

  • 标签: 结直肠癌 快速康复外科护理措施 传统护理 治疗效果
  • 简介:[ 摘要 ] 目的: 探究 腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者实施 多模式镇痛对 围术康复的影响。 方法: 从 2017 年 9 月 ~2018 年 9 月我院 行 腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中抽选 92 例,以“随机数字表法”为原则分组, 分 为常规组( 46 例;采用传统镇痛模式)与研究组( 46 例;采用多模式镇痛),对比两组的疼痛评分、并发症发生情况。 结果: 研究组术后 VAS 疼痛评分、 并发症发生率 均比常规组低, P<0.05 。 结论: 腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者实施多模式镇痛,可以有效缓解患 疼痛,减少并发症,安全可靠 。

  • 标签: 多模式镇痛 腹腔镜卵巢囊肿剥除术 围术期康复
  • 简介:【摘要】 在二十世纪以来,膝关节镜手术在众学科当中的学术地位和社会需求度在日益上升,膝关节镜手术技术的飞速发展也给康复护理带来巨大的挑战。关节镜下膝关节交叉韧带修复术后康复护理发展成熟度落后于手术治疗的发展,基于此现状,在现有康复措施中融入快速康复理念于关节镜下膝关节交叉韧带修复术的围手术护理已迫在眉睫。探索出一套系统完整的康复护理,以促进膝关节交叉韧带损伤患者的术后快速康复,减少术后并发症、减轻患者痛苦,缩短住院时间、减少住院费用,提高患者满意度。

  • 标签: 快速康复 膝关节交叉韧带 功能锻炼
  • 简介:【摘要】目的:研究八段锦锻炼应用到脑卒中恢复患者中的作用与效果。方法:由 2019年 12月 -2020年 5月 ,选择福建中医药大学附属康复医院就诊的104例脑卒中恢复病例,依据方法的不同,可以分为对照组( n=52)、观察组( n=52),对照组使用常规性护理,而观察组使用八段锦锻炼,对其最终的结果观察并比较。结果:在护理后,对于改良巴氏指数( M-BI)评分、脑卒中生存质量量表( SSQOL)评分,观察组较对照组均更高( P< 0.05);在护理后,对于 Furl-Meyer评分、 Pk254平衡功能检测结果,观察组较对照组均更优( P< 0.05);在护理后,对于上肢运动功能,观察组较对照组均更高( P< 0.05)。结论:八段锦锻炼应用到脑卒中恢复患者中,能够得到更为满意的效果。

  • 标签: 八段锦锻炼 护理 脑卒中恢复期 效果
  • 简介:【摘要】 目的 探讨接骨板系统治疗同侧股骨干合并股骨近端骨折的围手术护理回顾性分析。方法 对我科 2012年 1月至 2015年 12月收治的 16例同侧股骨干合并股骨近端骨折患者,采用接骨板系统(桥接组合式内固定系统联合重建锁定接骨板或空心钉)固定治疗。结果 除 1例失随访外,其余病例均获得随访,随访时间为 9~30个月。 14例股骨干骨折于术后 3~7个月获得骨折愈合; 1例股骨干骨折术后 9个月骨折仍未愈合,经再次手术内固定并植骨后 4个月愈合。末次随访的 Friedman-Wyman功能评分:优 9例,良 5例,差 1例。术后并发症包括伤口感染 1例,股骨颈内翻畸形 1例,股骨颈骨不连 1例,股骨干骨不连 1例,股骨头缺血性坏死 1例。结论 对同侧股骨干合并股骨近端骨折应用接骨板系统治疗进行有效的围手术护理,可减少并发症发生,缩短住院时间,有利于患者早日回归社会。

  • 标签: 接骨板系统治疗 股骨近端骨折 股骨干骨折 围手术期护理
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