简介:【摘要】目的: 探究前列腺增生的患者应用 经尿道前列腺等离子剜除术与电切术的治疗效果差异。 方法: 将 2016 年 12 月至 2018 年 12 月至我院接受治疗的前列腺增生患者 60 例作为研究对象,应用随机数字表法将其划分成观察组( 30 例)和对照组( 30 例),观察组应用 经尿道前列腺等离子剜除术治疗方案,对照组应用 经尿道前列腺等离子点切术治疗方案,治疗完成后对比两组治疗效果。 结果: 观察组手术时间、术中出血量、尿导管留置时间和住院天数明显低于对照组( p<0.05 )差异具有统计学意义 ; 观察组与对照组余尿量和最大尿流率比较差异不具有统计意义( p>0.05 );观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义 ( p<0.05 )。 结论: 经尿道前列腺等离子剜除术能够在保证治疗效果的同时明显缩短手术时间,减少术中出血量,缩短尿导管留置时间和住院天数,降低患者痛苦,预防并发症的出现,具有较大的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:分析研讨输尿管软镜下钬激光碎石与经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。方法:随机从我院 2016年 4月至 2018年 5月期间收治的肾结石患者中抽取 80例进行讨论,用随机数字法分组,其中 40例接受输尿管软镜下激光碎石(研究组),另 40例接受经皮肾镜取石术治疗(对照组),观察比较治疗效果。结果:研究组结石清除率 95%、复发率 5%比对照组 92.50%、 7.5%,研究组手术时间、出血量、住院时间低于对照组,研究组并发症 5%低于对照组 25%,数据差异较大( P<0.05)。结论:虽输尿管镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术疗效相当,但前者并发症低、创伤性小、术后恢复速度快,满足手术指征的状况下,可首选输尿管镜下钬激光碎石术治疗。
简介:[摘要 ] 目的 对比分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法 选取2016年 6月至 2018年 12月于本院就诊的 82例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为观察组、对照组(各 41例) 。对照组给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。观察两组患者围术期相关指标及并发症的发生情况。结果 观察组住院时间、术中出血量及平均肛门排气时间均少于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05) ;观察组并发症总发生率(4.88%)低于对照组( 19.51%)( χ2=4.100, P=0.043)。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤可降低术后并发症,减少住院时间,对患者快速康复效果更好。
简介:【 摘要】 目的 探讨降钙素原 (PCT)与血清 C-反应蛋白对严重多发伤患者早期细菌感染的诊断价值分析。方法 对比分析 2018 年 12 月 - 至今救治我院 30 例多发伤严重患者,根据患者出现感染情况分为有感染组 15 例和无感染组 15 例。检验两组患者住院后不同时间点的血清钙素原和 C- 反应蛋白水平,通过比较血清钙素原和 C- 反应蛋白水平变化来评估对检测多发伤严重患者是否出现感染的临床价值。 结果 两 组患者 PCT 值比较,感染组明显高于无感染组差异无统计学意义 (P>0.05);CRP 值比较 , 感染组与无感染组之间差异无统计学意义 (P>0.05) 。 结论 严重多发伤早期感染会出现血清降钙素与 C- 反应蛋白水平的异常增高;因此,测定 血清降钙素与 C- 反应蛋白水平对临床上判断严重多发伤患者是否有早期感染具有一定的检测价值。
简介:【摘要】目的:研究分析对老年股骨粗隆间骨折患者开展 人工关节置换术与内固定术治疗的临床应用与效果,方法:纳入我院 2017 年 5 月至 2018 年 11 月期间收治的择期行手术治疗的股骨粗隆间骨折的老年患者 100 例为研究对象,根据患者手术类型分为研究组( 50 例)及参照组( 50 例),研究组患者开展人工关节置换术治疗,参照组患者开展内固定术治疗,对两组患者手术及术后恢复主要指标进行统计比较,同时对术前及术后不同阶段患处疼痛情况进行评定。结果:两组患者在手术时间方面比较无显著差异( P > 0.05 ),研究组患者术后离床时间、术后完全负重时间均显著短于参照组( P < 0.05 ),术后 1 个月及术后 3 个月伴随治疗时间的延长,两组患者 VAS 评分均显著降低( P < 0.05 ),术后不同阶段研究组患者 VAS 评分均显著降低( P < 0.05 )。结论:对老年股骨粗隆间骨折患者开展人工关节置换术,与内固定术相比在术后恢复及疼痛改善方面具有较大优势,值得开展。
简介:摘要:目的:探讨经阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠的临床价值。方法:选取 2014年 1月~ 2019年 1月我院 40例术前超声诊断输卵管间质部妊娠的患者,回顾性分析术前二维超声与经阴道三维超声的声像图特征,比较两种方式诊断该疾病的准确性。结果:经腹部二维超声及阴道二维超声检查诊断准确率为 52.50%,经阴道三维超声检查诊断准确率为 100.00%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠的准确率高于二维超声。 关键词:输卵管间质部妊娠 ;经腹二维超声 ;经阴道二维超声 ;经阴道三维超声 輸卵管间质部妊娠指受精卵着床于宫角肌壁间的输卵管处,该处输卵管又短又窄,极易引起破裂造成盆腹腔大出血,所以及时准确诊断输卵管间质部妊娠非常重要,早发现早治疗。由于宫角与输卵管间质部位置极为接近,临床上常常不容易区分,诊断不明确。宫角妊娠是胚胎种植于子宫与输卵管开口交界处的宫角部妊娠,其发展有 3种趋势:①胚胎停止发育 ;②孕囊向宫腔内生长,可发育至正常分娩 ;③如果孕囊向宫角突出,因宫角处肌层菲薄,血运丰富,可造成破裂大出血,危及生命。输卵管妊娠和宫角妊娠,从解剖和临床来说,都属于异位妊娠,正确诊断区别二者,权衡利弊从而判断其预后及转归,积极干预治疗对患者来说重大意义。本文回顾性分析我院 2014年 1月~ 2019年 1月经手术及病理检查确诊 25例输卵管间质部妊娠的超声探查结果,对比分析阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠。 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院 2014年 1月~ 2019年 1月经术前超声诊断 40例输卵管间质部妊娠的患者,年龄 25~ 41岁,平均年龄( 31.68±5.12)岁 ;停经 35~ 62 d,验血或验尿 HCG阳性。其中腹痛伴不规则阴道流血 30例,无异常表现的 10例。 1.2方法 采用 GELOGIQE8彩色多普勒超声诊断仪,应用腔内容积探头,先让患者经腹超声探查,嘱患者排尿后,将阴超探头置入患者阴道后穹窿,观察子宫形态,内膜的情况,孕囊形态大小、与宫腔的位置关系以及盆腹腔是否有积液,用阴道三维超声观察对病变去进行三维成像,调整 X、 Y、 Z轴,重建子宫的冠状切面,显示子宫内膜的形态,与孕囊的空间位置关,以及孕囊周围肌层的厚度。 1.3统计学方法 采用 SPSS 22.0统计软件分析数据,计数资料以( %)表示,采用 X2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。统计结果 40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例,输卵管间质部妊娠 25例,还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。经腹部二维超声及阴道二维超声检查确诊为输卵管间质部妊娠为 21例,准确率 52.50%;经阴道三维超声确诊输卵管间质部妊娠 25例,准确率 100.00%。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声,差异有统计学意义( P<0.05)。 3讨论 对于异位妊娠,超声检查成为妇产科重要的无创影像学检查手段。腹超声检查可以从整体上观察子宫、附件及盆腔的结构、位置等情况,但常受患者自身条件的影响,在细小结构上显示的清晰度欠佳,尤其是在观察妊娠囊周边肌层组织的厚度、完整度及与子宫内膜的位置关系方面时,易出现差错 [1]。而经阴道超声探头是从阴道观察,距离子宫、附件的位置更近,避开了肠道气体等不利因素,更能清晰显示妊娠囊与子宫内膜的位置关系以及周围毗邻组织的变化情况 [2]。但如果异位妊娠合并小肌瘤,阴道二维超声扫查时容易受到肌瘤所致声衰减等因素影响,难以分辨孕囊与宫腔的关系 [3]。 输卵管间质部的妊娠二维超声表现:宫腔内没有发现孕囊声像图,孕囊着床于输卵管间质部,与内膜不想延续,周围肌层较薄,肌层厚度 或消失 [4]。但当遇到子宫前倾前屈或后倾后屈及子宫角部因妊娠灶膨隆而形态严重失常时,难以全面、完整了解宫体及宫底情况,在诊断子宫内膜及周边肌壁层的关系上仍有一定局限性,且不能显示出子宫的冠状切面 [5],所以会出现误诊。而阴道三维超声可将孕囊和内膜的形态在一个切面上显示,更直观显示孕囊在内膜之外,凸向子宫表面,周围未见明显肌层组织环绕。 无论是腹部超声还是阴道普通超声,都属于通过矢状切面及横切面去观察孕囊的位置,无法从冠状切面去显示孕囊与宫腔的全貌,因此对输卵管妊娠判断能力弱,也不能很清楚显示孕囊与子宫内膜与肌层之间的关系。而阴道三维超声更好的弥补了二维超声这方面的不足。三维超声是在常规二维超声基础上增加了冠状切面图像,清晰地显示子宫腔与妊囊的立体形态及空间位置关系 ;还可通过移动 X、 Y、 Z轴多角度、多层次地观察宫腔、妊囊及子宫内外形态的声学信息,三维图像空间关系明确,直观地显示孕囊着床部位以及与宫角和输卵管间质部的关系,定位更加明确,提高了诊断的准确性 [6]。本次研究结果显示, 40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例,输卵管间质部妊娠 25例,还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声( 100.00% vs 52.50%),差异有统计学意义( P<0.05)。由此说明,与阴道二维超声比较,阴道三维超声对于输卵管间质部妊娠诊断准确性更高。 综上所述,阴道三维超声比腹部超声及阴道二维超声可以更好对早期输卵管间质部妊娠异常提供更具体的超声影像信息,体现孕囊与子宫内膜、输卵管、卵巢之间的关系以及空间位置,提高对异位妊娠准确判断,予以积极手术干预治疗,在临床工作中需要对阴道三维超声积极使用。 参考文献: [1]赵立红,邹晓娉,黄雪兰,等 .经腹部联合阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断 [J].黑龙江医药科学, 2018, 41( 1): 100-101. [2]闫磊,康亚宁,马静,等 .宫角妊娠与输卵 [J].陕西医学杂志, 2014, 43( 3): 330-331. [3]张斌,董虹美,冉素真,等 .经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值 [J].临床超声医学杂志, 2019, 21( 1): 65-67. [4]罗奕伦,熊奕,王慧芳,等 .经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值 [J].中国超声诊断杂志, 2013, 6( 2): 115-117. [5]高红莲,蒋荷娟 .超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及选择性治疗中的應用 [J].海南医学, 2013, 24( 2): 215-217. [6]梁玉红 .彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在子宫内膜癌中的应用 [J].山西医药杂志, 2018, 47( 21): 2547-2549.
简介:【摘要】目的: 分析糖皮质激素与抗生素联合治疗老年慢性阻塞性肺气肿的疗效
简介:摘要:目的:分析研究CT检查参数对腰椎管狭窄症的诊断价值及与疗效、腰椎功能改善的相关性。方法:随机选取2021年4月至2021年9月来我院进行治疗的腰椎管狭窄症患者50例为实验组,选取同期健康人员50例为对照组,利用CT对所有腰椎管狭窄症患者进行全面的检查,获取CT详细检查参数,结合对照组患者情况,分析研究得出CT检查参数的诊断价值、疗效和腰椎功能改善的具体相关性。结果:通过本次试验研究数据分析研究发现,两组实验人员椎体矢径、椎管横径差异性比较小,椎体面积、椎管面积及硬膜囊面积及侧隐窝矢径相差比较大,在所有CT检查参数中,椎管面积、侧隐窝矢径及联合诊断敏感度比较大,硬膜囊面积、椎管横径、侧隐窝角及联合诊断特异度明显比较大。在手术前良好患者和其他患者各项指标基本相同,在术后三个月,各项指标良好患者均优于其他患者。结论:综上所述,在腰椎管狭窄症患者的术后的治疗疗效,与椎管面积、椎管矢径、硬膜囊面积等关系较为密切,采用CT对患者进行临床诊断,具有较为良好的应用效果,对于实现临床手术方案完善,提高手术效果具有较为重要的作用。
简介:【摘要】:目的探讨分析神经性皮炎与慢性湿疹患者接受卡介菌多糖核酸注射液治疗的临床价值。方法选择我院自 2017年 11月 ~2018年 11月收治的 60例神经性皮炎与慢性湿疹患者为研究对象,并将其分为对照组( n= 30)与治疗组( n= 30),对照组给予他克莫司软膏治疗,治疗组则给予卡介菌多糖核酸注射液治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗组患者治愈时间相比对照组时间更短,而临床治疗效果则优于对照组,两组间比较差异有统计学意义( P< 0.05)。结论对神经性皮炎与慢性湿疹患者给予卡介菌多糖核酸注射液治疗,能提高临床治疗效果,缩短治疗时间,值得在临床中应用。
简介:【摘要】目的:探讨多索茶碱与氨茶碱治疗老年患者支气管哮喘急性发作对其肺功能水平的影响。方法:收治支气管哮喘急性期老年患者76例,比对组38例:应用氨茶碱开展治疗;实验组38例:应用多索茶碱开展治疗;比对不同治疗方案对老年患者支气管哮喘急性发作时治疗有效性、安全性以及肺功能指标的影响性。结果:组间在治疗有效率方面互比,实验组患者94.74%高于比对组71.05%,(P<0.05)。治疗前,两组在第
简介:【摘要】目的:探讨将显微镜红细胞计数与尿液分析仪法应用于尿液潜血检验中的价值。方法:选择在2020.06-2020.12时间内,收集的尿液标本200份,分别以显微镜红细胞计数和尿液分析仪(URIT-500B)进行检验,统计并分析2组检验结果。结果:尿液分析仪检查结果显示阳性率为19.0%,显微镜红细胞计数检验结果显示阳性率为20.0%,差异较小x2=0.064(P>0.05);尿液分析仪((URIT-500B)检验敏感度为84.4%、特异度为90.3%、误诊率为9.7%、漏诊率为15.6%,显微镜红细胞计数检验敏感度、特异度、误诊率与漏诊率分别为80.0%、93.3%、6.7%、20.0%,2种检查方式检查结果差异较小,x2=0.318、0.918、0.918、0.318(P>0.05)。结论:临床在开展尿液潜血检测时,以显微镜红细胞计数和尿液分析仪(URIT-500B)进行检验,均存在一定优势与劣势,故而在开展检验时,应结合患者实际情况合理选择检验方法,在条件允许情况下,建议联合2种方法进行检验,以此来有效提高检验准确率。
简介:【摘要】目的:探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年全髋关节置换术术后麻醉恢复期的影响分析。方法:选取2018年9月-2021年5月的医院接受的进行老年全髋关节置换术的患者82例作为研究对象,随机分成观察组(n=41例)和对照组(n=41例),对照组采用常规全身麻醉处理,观察组采用腰硬联合麻醉处理,麻醉后,对患者的临床恢复情况进行评估,比较两组患者临床麻醉恢复时间以及麻醉后不良反应发生率。结果:麻醉后,观察组患者呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间及定向力恢复时间均少于对照组( P<0. 05),麻醉后,观察组患者产生恶心,呕吐以及苏醒期躁动等不良反应概率低于对照组(P
简介:[摘要] 目的 对比全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用价值。方法 对医院检验科接收的262份血液样本进行全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学检查,对比检查结果(以人工显微镜检查结果作为金标准)。结果 两种检查方式在嗜碱性细胞、淋巴细胞检出水平方面存在差异(P<0.05),在血液异常标本检出率方面无差异(P>0.05)。结论 在血常规细胞水平检验中,血涂片细胞形态学检查应该效果更好。