简介:摘要目的探讨睾丸网腺癌的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2009年1月至2017年12月间四川大学华西医院病理科(3例)和福建医科大学附属第一医院病理科(1例)4例睾丸网腺癌患者的临床、病理资料,进行HE、免疫组织化学染色,并复习相关文献。结果4例睾丸网腺癌患者,年龄26~64岁,2例最大径分别为3.0 cm和4.5 cm,大体检查肿瘤位于睾丸门部,切面实性,灰白灰黄色。镜下观察4例睾丸网腺癌具有多样的组织结构,包括梁索状(4/4),腺管状、巢状、肉瘤样(3/4),实性(2/4)以及乳头状、筛状、裂隙样(1/4)。腺癌细胞主要表现为3种形态:立方-柱状(4/4)、多边形(4/4)及梭形(2/4)。胞质透明及嗜酸性,胞核具有中-重度异型性及多形性,核分裂象多少不等。4例均可见到睾丸网上皮由良性-异型增生-癌转变过程。1例可见嗜酸性玻璃样小球。免疫组织化学示广谱细胞角蛋白(4/4)、上皮细胞膜抗原(4/4)、Ber-EP4(3/3)、碳酸酐酶Ⅸ(2/2)弥漫强阳性,细胞角蛋白7(4/4)、波形蛋白(4/4)、CD10(4/4)、PAX8(3/3)、PAX2(3/3)局灶阳性,Ki-67阳性指数>50%(4/4)。该病预后差,3例随访患者中2例于术后1年内死亡。结论睾丸网腺癌少见,组织学结构多样,镜下观察到睾丸网上皮由良性-异型增生-癌转变过程是重要的诊断线索,而详细的临床病史、肿瘤的生长部位以及免疫组织化学检测有助于其诊断和鉴别诊断。
简介:目的:分析基于肺主通调水道理论探讨呼吸训练对脑卒中后尿潴留的护理干预效果。方法:选取我院2022年4月-2023年4月期间收治的40例脑卒中尿潴留患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各20例,对照组采用尿潴留常规处理方式,研究组在此基础上增加呼吸训练进行干预,比较两组患者干预前后残余尿量及膀胱功能积分。结果:干预前两组患者残余尿量与膀胱功能积分无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后残余尿量、膀胱功能积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中后尿潴留患者给予呼吸训练护理干预,能够有效改善患者膀胱功能,促进患者康复,护理效果较好,值得推广应用。
简介:摘要“脾不主时”,实质是指“脾旺四时”,强调脾胃化生气血,以及在维持脏腑功能及整个生命活动中的作用。肾藏精,主生殖,为先天之本;脾主运化,为后天之本,气血生化之源,脾肾互根互生。人体的生长发育及生殖活动离不开脾胃化生的水谷精微的充养。本文旨在从脾不主时的理论渊源出发,探析健脾之法在不孕症治疗中的重要性。
简介:摘要目的比较成人近视患者自动电脑验光、视网膜检影验光和综合验光仪主觉验光三者的差异,探讨其临床应用价值。方法对165例(328眼)成人近视患者进行三种方法验光,测得的球镜、柱镜屈光度和散光轴位等数据采用SPssll.0统计软件进行分析。结果电脑验光测得的球镜屈光度分别与检影验光和主觉验光法结果比较,差异有显著性(p<0.05);电脑验光测得的柱镜屈光度和散光轴位分别与检影验光和主觉验光法结果比较,差异无显著性(P>0.05)。检影验光与主觉验光所有三种数据的比较.差异也无显著性(P>0.05)。结论在成人近视验光中,电脑验光可以提供大致的屈光不正参考范围。而医学检影联合综合验光仪主觉精调才是最准确、最可靠的验光方法。
简介:【摘要】目的:观察脑卒中偏瘫患者采用上下肢主被动康复训练器对肢体肌力康复的影响。方法:选取本院72例脑卒中偏瘫患者为观察对象,经双盲法分为对照组和观察组,各36例,均予以常规康复训练,后组另采用上下肢主被动康复训练器训练,对比组间康复效果。结果:干预后,对比对照组,观察组上肢FMA、下肢FMA评分、FIM评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上下肢主被动康复训练器在临床上应用,可同步改善脑卒中偏瘫患者的上下肢功能与日常生活活动能力。
简介:摘要院前急救是指患者在发病时由医护人员或目击者在现场进行的紧急抢救,是急诊医学重要的组成部分,为挽救患者生命和医院处理赢得时间和治疗条件。院前急救是短暂的,是应急性的,经过简单急救后,病人还要转送到医院急诊科继续救治。做好途中运送和救治其目的是为了争取抢救时机,保证将病人运送到医院得到更好的救治;没有医院的继续救治,院前急救的效果也是很难巩固的,甚至会有继续恶化的可能性。对院前急救的认识应提高到社会对急救工作的需要上来,提高到评价一个城市急救工作水平和能力高低上来。本文分析院前急救调度工作中存在问题,探讨相应对策,具体情况报告如下。
简介:摘要在急救指挥调度派车工作中,调度员和呼救者对地理位置的熟悉程度直接影响着病人的及时救治和愈后。现通过2008年1月1日至2008年6月30日24时和2009年1月1日至2009年6月30日24时的总出车和错派车情况进行对比分析。初步探讨地理位置的熟悉情况对派车的影响,以期能够采取有效措施,更好地与呼救者进行交流,以最快的速度派发出车。
简介:摘要随着社会不断发展,城市人口的不断增加,人们生活水平的提高和私家车不断增加,交通拥挤日益加重,各种疾病患者量增加,病情紧急危重,一般的交通工具已不能满足患者的需求,不能及时抵达医院进行救护。另外交通事故的频发,意外灾害及暴恐事件的发生不断增加极大的影响了它让你们的政策生活及工作。对120急救需求明显增加,的同时要求也随之越来越高。120紧急医疗救援指挥调度中心是本地区急救体系的中枢神经,是唯一面向本地区提供院前急救服务的医疗应急调度机构。根据目前这些社会需求,我中心提高了工作效率,改进加强了硬件设施,强化了人员技术素质培训。为本地区患者提供一个高效、快捷、有效的指挥调度系统。