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  • 简介:摘要目的提高超声心动对主动脉夹层的诊断价值。方法应用超声心动特征,并与核磁共振(MRI)及术后诊断对比分析。结果6例主动脉夹层,I型主动脉夹层3例,II型主动脉夹层2例,III型主动脉夹层1例。结论超声心动图为主动脉夹层快速、准确、无创、经济的诊断手段,具有很高的临床价值,是诊断该疾病的首选方法。

  • 标签: 主动脉夹层 超声心动图
  • 简介:摘要1900年敦煌千佛洞出土的《灸经》是我国现存最早的灸法专著,历代医籍不见收载,内容上与传统针灸医籍有不少相异处,敦煌《灸经16标引四天庭穴在头后枕部,上下左右四穴,《灸经》这样布穴意为着什么?这个千古悬案一直困扰着中外学者。通过我们多年的临床验证分析发现《灸经》它是与伏羲八卦、长沙马王堆帛书一脉相承的重要针灸流派;四天庭是同名四穴组这一奇葩沿革的始祖;四天庭是针灸史上最早的头针疗法、枕骨疗法;四天庭对五劳七伤虚损性疾患及痿痹瘫呆喘等顽症痼疾有显著临床效果,它开创了中医脑病学的先河,对推动当前针灸学的发展具有巨大的意义。

  • 标签: 敦煌《灸经图》/四天庭 价值探讨
  • 简介:目的:探讨利用组织多普勒和常规超声心动评估乳腺癌患者赫塞汀心脏毒性。方法:80例接受赫塞汀化疗的女性乳腺癌患者,赫塞汀总累积量14mg/kg,开始化疗前及每个疗程结束后进行心脏超声检查并测量相关参数。健康对照组40例。常规超声心动指标包括左室舒张末内径(leftventricularenddiastolicdi-ameter,LVEDD),左室收缩末内径(leftventricularendsystolicdiameter,LVESD),左室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF),二尖瓣口血流速度(早期速度E、晚期速度A及两者比值E/A);组织多普勒超声心动指标有二尖瓣环左室侧壁处组织多普勒峰值速度(收缩峰速S',舒张早期峰速E',舒张晚期峰速A'及E'/A')。结果:与治疗前相比,常规超声心动指标LVEDD、LVESD较治疗前无明显差别(P〉0.05);LVEF在累积量达到12mg/kg,出现显著差别[(58.07±6.60)%vs(68.65±6.70)%,P〈0.05],舒张功能指标E/A在累积量达到14mg/kg出现明显差别[(0.98±0.14)vs(1.19±0.13),P〈0.05]。组织多普勒指标:S'在累积量达到10mg/kg出现明显差别[(8.70±1.97)cm/svs(10.55±2.31)cm/s,P〈0.05],E'/A'在累积量达到8mg/kg即出现明显差别[(0.87±0.28)vs(1.12±0.30),P〈0.05]。与健康对照组相比,80例接受赫塞汀化疗的乳腺癌患者第一次治疗前各指标无明显差别(P〉0.05)。结论:组织多普勒超声心动较常规超声心动能更敏感地监测乳腺癌患者赫塞汀化疗的心脏改变。

  • 标签: 赫塞汀 超声心动描记 乳腺癌 心脏毒性
  • 简介:摘要目的探讨超声心动在符合心脏畸形介入治疗监测的价值。方法总结分析25例胎儿先天性心脏异常的超声心动特征,随诊产后结果,验证超声检查的准确性。结果产前检出心脏畸形13例,正常12例;产后复查心脏畸形12例,正常11例,漏、误诊2例。结论只要具备相应的仪器和人员资质,选择合适的孕周,严格遵循顺序节段法,彩色多普勒超声可以确诊绝大部分先天性心脏异常。先天性心脏畸形是一种常见的先天畸形。如果产前能发现胎儿的心脏结构异常,就能改善妊娠结局,降低胎儿先天性心脏畸形的出生率,提高人口质量。

  • 标签: 复合先天性心脏病 超声心动图
  • 简介:摘要医疗废弃物具有直接或间接感染性、高危害性、处理专业性、难降解性及难收集性等特征,需对其进行严格管理。以减少流失以及二次污染等环境污染。针对本人对我中心卫生院所管辖村卫生室的每月一次定期或不定期的督导检查当中发现的如制度不健全,监管人员不到位,职责模糊等诸多问题。迫切需要对其进行统一的规范管理。

  • 标签: 对村卫生室 医疗废物 跟进式管理
  • 简介:摘要目的探讨“二八”式护理绩效考核管理在我院的实施效果。方法将护理绩效按“二、八”、“二、八”比例实施、护理部、科三级考核管理。结果提升了护理质量,稳定了护理队伍,病人和护士的满意度得以双提高。结论此考核管理办法是实施优质护理服务的有力措施,适宜于妇幼保健

  • 标签: 妇幼保健院 护理绩效管理 效果分析
  • 简介:目的了解某新生儿重症监护室(NICU)收治的新生儿体内细菌定植情况和临床特点。方法对2011年4月-2012年3月人住该院NICU的277例新生儿拭子、诱导痰、脐分泌物、血标本进行定植菌筛查或感染菌培养,其中无感染者仅作咽拭子培养。结果277例新生儿,29例送检标本检测到细菌,细菌检出率为10.47%;菌种包括19株表皮葡萄球菌,5株大肠埃希菌,3株肺炎克雷伯菌,1株金黄色葡萄球菌,1株阴沟肠杆菌。日龄≤2d的新生儿细菌分离率为2.20%,3~7d者为21.54%,8~28d者为36.67%;日龄≤2d与3~7d及8~28d新生儿的细菌分离率差异均有显著性(牙分别为26.52、46.54,均P(0.01),日龄3~7d与8~28d新生儿的细菌分离率差异无显著性(x2=2.42,P〉0.05)。结论该院NICU新生儿体内细菌定植以表皮葡萄球菌为主。出生48h内新生儿细菌定植率低,开展定植菌筛查临床意义不大,建议对出生4Bh内的新生儿不再常规进行定植菌筛查,可对出生3d以上的新生儿进行定植菌筛查。

  • 标签: 新生儿 新生儿重症监护室 新生儿感染 定植菌 医院感染
  • 简介:目的探讨某临床近年主要病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集该院2008年1月-2010年12月分离自门诊及住院患者的病原菌资料,对其构成及耐药性作统计分析。结果共分离病原菌7008株,其中革兰阴性菌3961株(56.52%),革兰阳性菌1582株(22.57%),真菌1465株(20.91%);居前3位的病原菌依次为白假丝酵母菌(1015株,15.00%)、铜绿假单胞菌(906株,12.93%)、大肠埃希菌(874株,12.47%)。20082010年,金黄色葡萄球菌耐甲氧西林株总检出率为85.07%(678/797),凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林株总检出率为73.17%(150/205);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶株的总检出率分别为64.19%(561/874)、46.31%(301/650)。金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁敏感,对复方磺胺甲嘿唑敏感率(68.42%-74.51%)较高,对其余抗菌药物敏感率均〈30%;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南敏感率(95.52%-100.00%)最高,大肠埃希菌对第三代头孢菌素头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮和氟喹诺酮类环丙沙星、左氧氟沙星敏感率均〈30%。3年铜绿假单胞菌对头孢他啶和美罗培南的敏感率均较高,分别为60.31%-85.83%、59.38%-73.23%。结论该院分离的主要病原菌对常用抗菌药物耐药性普遍较高,应加强监控,合理使用抗菌药物,有效预防和控制医院感染的发生。

  • 标签: 病原菌 抗菌药物 抗药性 微生物 医院感染 合理用药
  • 简介:目的探讨循证健康教育提高老人护工防骨质疏松(osteoporosis,OP)患者跌倒认知水平的效果。方法2011年9月,采用循证健康教育模式对佛山市仁爱“老人”的22名护工进行了OP知识以及跌倒危险因素认知的系统培训,并督导护工遵照所学内容在工作实施防跌倒的干预措施。结果结果显示,护工接受培训后,理论和操作考核成绩均优于培训前(P〈0.01);OP患者跌倒的危险因素减少(P〈0.01),跌倒率由36.7%降到16.1%(x^2=6.274,P〈0.05)。结论护工接受循证教育模式的培训可以提高其防OP患者跌倒认知水平,从而更有效地实施防跌倒干预措施,提高老人的生活质量。

  • 标签: 护工 循证健康教育 培训 跌倒 社区护理
  • 简介:摘要目的探讨贵阳市小儿秋季腹泻的发病情况及病原分布,分析引起儿童秋季腹泻的病因及治疗方法,为临床防治提供参考。方法回顾性分析于2011-2012年秋季入住我院的60例秋冬季腹泻患儿临床资料。结果60例腹泻患儿,11d-3岁36例(60.0%),3-6岁16例(26.7%),6-14岁8例(13.3%);大便培养阳性24例(40.0%),其中病原菌构成比前3位分别为痢疾杆菌、大肠埃希菌和肠球菌属;轮状病毒检测阳性9例(15.0%)。结论小儿秋季腹泻发病以婴幼儿多见,病原复杂多种,临床诊治过程应重视病原学诊断,改善预后,提高康复率。

  • 标签: 小儿腹泻 病原检测
  • 简介:摘要目的观察糖肾1方治疗早期糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效。方法将确诊的60例患者随机分为两组,治疗组30例给予糖肾1方汤剂,对照组30例给予洛汀新5-20mgqd。两组均治疗30天为一疗程。结果治疗组能显著改善早期糖尿病肾病微量蛋白尿,与对照组相比有显著性差异。两组患者治疗后微量蛋白尿均有明显减少,治疗组显著优于对照组。结论糖肾1方治疗早期糖尿病肾病微量蛋白尿有明显效果,值得进一步研究推广。

  • 标签: 糖肾1号方 早期糖尿病肾病 微量蛋白尿
  • 简介:目的探讨和总结“复明一”眼科流动手术车在农村地区行白内障复明手术围手术期的管理方法。方法对“复明一流动手术车”2012年在农村地区施行的5483例白内障手术联合人工晶体植入手术围手术期管理方法进行回顾性分析和总结。结果在“复明一”眼科流动手术车上施行的5483例白内障复明手术无一例严重的术术后并发症发生。结论在眼科流动手术车上施行大规模白内障复明手术除严格遵守常规的围手术期护理方法外,还要结合农村地区的条件和在车上进行手术的特点制定实施围手术期管理方法,以减少手术并发症,使白内障复明手术安全高效。

  • 标签: “复明一号” 眼科流动手术车 围手术期管理 白内障
  • 简介:本研究旨在观察不同动员方法对健康供者外周血造血干细胞的动员效果、采集过程的不良反应及移植后受者造血功能恢复的影响.2008年1月-2013年5月期间本院43例异基因造血干细胞移植供者分为单纯动员和联合动员两组.单纯动员组采用粒细胞集落刺激因子5-10μg/(kg·d)皮下注射,动员4-6天开始采集;联合动员组在单纯动员基础上于采集前2-4h给予静脉滴注地塞米松10mg.观察不同组采集的MNC、CD34+细胞数及其与采集前外周血MNC数的关系,观察采集过程的不良反应和回输不同组供者造血干细胞后受者造血重建情况.结果表明:两组供者采集造血干细胞数均满足移植需要,单纯动员组采集的MNC及CD34+细胞数均高于联合动员组.两组采集物MNC与采集前外周血MNC计数均呈正相关;联合动员组采集后血红蛋白及血小板下降幅度较单纯动员组明显.单纯动员组采集过程不良反应轻微,可以耐受及逆转,联合动员组未出现不良反应.在两组患者预处理方案无统计学差异的情况下,联合动员组相应的受者造血重建时间较单纯动员组明显缩短.结论:在G-CSF动员供体外周血干细胞时加用地塞米松,可以减少外周血造血干细胞采集的不良反应,可采集到足够的造血干细胞数,采集前外周血中MNC计数仍可以作为评估采集物MNC高低的一项参考指标,特别是联合地塞米松动员干细胞对于受者造血重建有积极意义.

  • 标签: 造血干细胞采集 CD34+细胞 造血重建 G-CSF动员 外周血干细胞 地塞米松
  • 简介:目的:探讨直肠癌1方联合FOLFOX-4方案治疗直肠癌术后的临床效果。方法:选取直肠癌患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,实验组患者应用直肠癌1方联合FOLFOX-4方案进行治疗,对照组则采用常规的化疗药物治疗;对两组患者进行3-4周的临床治疗后观察两组患者的肿瘤大小等,并对其治疗效果进行分析。结果:实验组总有效率为95.0%,明显高于对照组的50.0%,两组间存在显著差异(P〈0.05)。结论:应用直肠癌1方联合FOLFOX-4方案治疗直肠癌术后具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。

  • 标签: 直肠癌 直肠癌1号方 FOLFOX-4 直肠癌根治术
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病的护理措施。方法我院2008年1月-2013年12月共收治妊娠期糖尿病18例,通过孕期筛查、饮食护理、运动治疗、药物治疗及心理健康护理,均取得满意疗效,母子健康出院。结果全程系统规范的护理,可最大程度的减少妊娠期糖尿病对母儿的危害。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 护理
  • 简介:摘要目的应用宫腔镜手术联合MTX治疗剖宫产切口妊娠的疗效及安全性。方法选取治疗的剖宫产切口妊娠20例,直接由B超提示切口部位异常声像而诊断,先应用MTX注射,使HCG下降,再经宫腔镜电切胚胎组织。结果均获得成功,仅1例发生大出血,均得以保留子宫。结论有剖宫产史妇女再次妊娠时应警惕CSP,早期发现CSP,应用宫腔镜手术联合MTX治疗剖宫产切口妊娠安全、有效,值得推广。

  • 标签: 宫腔镜 MTX 切口妊娠