简介:摘要目的探讨不同浓度等剂量罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法单胎足月妊娠拟在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术的初产妇54例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄24~33岁,体重65~85kg。随机分为A、B、C三组(n=18),分别接受0.75%、0.5%、0.375%的同剂量(11.25mg)、同比重罗哌卡因腰麻液,记录感觉、运动阻滞起效及恢复时间,最高麻醉平面及到达时间,运动阻滞的Bromage评分,记录给药后三组平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化情况,记录恶心呕吐、呼吸困难等不良反应的发生率以及新生儿1、5minApger评分和神经系统并发症。结果感觉和运动阻滞起效时间三组间比较差异无统计学意义;感觉及运动阻滞恢复时间、最高平面出现时间,C组低于A组及B组(P<0.05),A组及B组无显著差别(P>0.05);最高感觉阻滞平面C组高于A组及B组(P<0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05);平均动脉压(MAP)和心率(HR)C组在6min、8min、10min、12min、14min、16min、18min、20min与A、B两组比较有统计学意义(P<0.05),A、B两组无显著差别(P>0.05);恶心呕吐发生率C组高于A组及B组(P<0.05),A、B两组无显著差别(P>0.05);新生儿Apger评分三组间比较差异无统计学意义;三组均未发生呼吸困难及明显的神经系统并发症。结论0.5%罗哌卡因等比重腰麻用于剖宫产手术时麻醉效果满意、不良反应少,能更好的满足剖宫产手术的要求。
简介:摘要近年来,急性冠脉综合征行PCI术已经成为治疗高危冠心病患者的重要手段之一,但PCI术为有创治疗,不可避免地使血管内皮受到损伤,有可能促发血小板黏附聚集和血栓形成。我们在PCI术后应用替罗非班,它是一种高效、高选择性糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂,可竞争性抑制纤维蛋白原与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的结合,从而抑制血小板的聚集,防止血栓形成,减少心肌的再灌注损伤,提高患者以后的生活质量。我科对2010年10月~2012年10月收住的28例急性冠脉综合征的患者行PCI术,术后早期应用替罗非班,收到了满意的效果。现报告如下
简介:摘要目的研究地佐辛罗哌卡因混合液颈丛麻醉用于甲状腺手术的镇痛效果。方法选择择期甲状腺肿瘤切除术患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,均采用颈丛麻醉。随机分为地佐辛复合罗哌卡因组(A组)和单纯应用罗哌卡因组(B组)。注药后观察两组患者的麻醉起效时间.镇痛持续时间.对心血管系统的影响及辅助用药情况。结果A组麻醉起效时间明显快于B组,镇痛持续时间明显长于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉效果满意度差异有统计学意义(P<0.05)。两组SPO2及RR无差异无统计学意义(P>0.05),MAP.HR差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合罗哌卡因颈丛神经阻滞在甲状腺手术中阻滞起效快.持续时间长.镇痛效果好.对甲状腺手术的心血管反应有显著的抑制作用.不良反应少.安全性好。
简介:摘要目的观察替罗非班药物对于急性冠状动脉综合症治疗的临床效果,探究急性冠状动脉综合症的有效治疗方法。方法将此次医院收治的200名ACS病人随机分成两组,研究组和对照组各100人,研究组在常规治疗加罗非类药物治疗,对照组只做常规治疗,观察各组病人的治疗效果以及不良反应和心脏不良事件的发生状况。结果经治疗后研究组病人产生疗效者95人,总有效率达95.0%;对照组产生疗效的有75人,总有效率为75.0%,在有效率上研究组病人显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外病人的不良反应及心脏不良事件发生情况研究组比对照组少。结论替罗非班药物具有提高急性冠状动脉综合症治疗效果的功能,减少不良反应及心脏不良事件等的发生,具有较高的临床应用推广价值。
简介:目的观察美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效及不良反应。方法48例CD20阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组24例。观察组采用美罗华联合CHOP方案化疗,对照组单用CHOP方案化疗。全部患者完成6个周期化疗后评价疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为91.7%(22/24)和66.7%(16/24),1年总生存率(OS)分别为95.8%和74.7%,3年OS分别为83.3%和50.O%,1年无进展生存率(PFS)分别为82.6%和57.3%,3年PFS分别为62.8%和37.2%,以上两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和输液相关不良反应。除畏寒、发热外,其余不良反应的发生率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤疗效较好,未增加化疗毒性,安全性好,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究沙美特罗替卡松吸入剂在减轻慢性阻塞性肺疾病症状(COPD)Ⅲ~Ⅳ级的临床效果。方法将临床确诊为中重度COPD稳定期患者96例COPDⅢ~Ⅳ级患者随机加人为分为治疗组和对照组对照组予常规对症治疗,治疗组给予除常规治疗外加用沙美特罗替卡松吸入剂治疗,疗程为3个月。治疗前后比较肺功能指标,评价药物临床疗效。结果治疗组和对照组效果比较,显示治疗组疗效优于对照组(P<0.05),第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC),治疗前(50.25±5.16)%,治疗后(67.56±6.24)%,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而对照组差异无统计学意义。结论沙美特罗替卡松吸入剂对COPDⅢ~Ⅳ级中的症状可有效改善患者肺功能,缓解临床症状。
简介:目的:探讨哌罗匹隆治疗老年痴呆患者精神行为症状(BPSD)的临床疗效及安全性。方法:将106例老年痴呆患者随机分成哌罗匹隆组和喹硫平组,于治疗前及治疗后12周采用阿尔茨海默病病理行为评分表(BEHAVE-AD)、Cohen-Mansfied激越问卷(CMAI)、简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力评分(ADL)、不良反应量表(TESS)评价疗效及不良反应。结果:治疗12周后哌罗匹隆组有效率为82.0%,喹硫平组有效率为85.7%,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。哌罗匹隆治疗12周后BEHAVE-AD总分及各因子分均下降,其中在幻觉、行为紊乱、攻击行为3个因子的得分明显下降(P〈0.01)。两组患者治疗12周后的MMSE及ADL评分均较治疗前有所增加,但治疗前后差异无统计学意义。哌罗匹隆的不良反应较喹硫平轻,但差异无显著性。结论:与喹硫平相比,哌罗匹隆治疗老年期痴呆精神行为障碍的疗效与安全性相当,不良反应较少。
简介:摘要目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)用于治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法100例慢性阻塞性肺疾病病人随机分为实验组与对照组,对照组给予基础治疗包括健康宣教、戒烟、预防呼吸道感染和长效茶碱类药物,实验组在对照组的基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂每次一吸每日两次吸入;对治疗前后肺功能,症状,生活质量进行比较。结果使用舒利迭组患者症状有了明显的缓解,肺功能测试指标有了明显的改善。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切,且安全方便。
简介:摘要目的探讨罗库溴铵与丙泊酚全身麻醉联合高频喷射通气(HFJV)在婴幼儿气管异物取出术的效果及安全性。方法80例行气管异物取出术的患儿完全随机分为研究组和对照组,每组40例。罗库溴铵组(R组)麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定、氯胺酮、罗库溴铵、丙泊酚,面罩手控通气,喉镜暴露声门无呛咳时插入硬质支气管镜,经侧孔行高频控制通气。对照组(C组)麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定、氯胺酮、丙泊酚,保留自主呼吸,面罩辅助通气,喉镜暴露声门无呛咳时插入硬质支气管镜,经侧孔行高频辅助通气。两组术中均据需要每次静注氯胺酮1mg/kg、丙泊酚1mg/kg维持麻醉,保持生命体征在容许范围内波动,无体动反应。术中连续监测ECG、HR、MAP、RR、SPO2,比较2组患儿监测并记录术中HR、MAP、RR、SPO2变化以及各种不良反应的发生例数、置镜时间、手术时间、初醒时间及术后并发症的发生情况。结果R组患儿术中呛咳、屏气、喉、支气管痉挛、SPO2<90%的发生率较C组明显降低;置镜时间、手术时间及初醒时间较C组明显缩短;PONV、喉、支气管痉挛发生率较C组明显降低。结论在婴幼儿气管异物取出术中,采用肌松药罗库溴铵复合丙泊酚、氯胺酮全身麻醉联合高频喷射通气,较传统的保留自主呼吸静脉全身麻醉能更好地维持患儿呼吸、循环稳定,缩短手术时间,苏醒迅速,术后并发症减少,是一种安全、有效的麻醉方法。