简介：

简介：目的：观察连续性血液透析滤过（continuousvenovenoushemodiafiltration,CVVHDF）对造影剂肾病的预防作用。方法：选取2004年1月-2014年9月在开封市中心医院接受冠状动脉介入（percutaneouscoronaryintervention,PCI）治疗且合并慢性肾脏病（chronickidneydisease,CKD）的患者38例,分为CVVHDF组（20例）和对照组（18例）,监测PCI治疗前、治疗后第1天、第2天、第3天及第10天肾功能的变化,比较造影剂肾病和其他造影相关事件的发生率及平均住院时间。结果：CVVHDF组患者PCI后各时间点肾功能指标均较对照组明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。CVVHDF组PCI治疗后第1天、第2天、第3天血肌酐、尿素指标较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。CVVHDF组无CIN发生,而对照组CIN发生率4/18（22.2%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。CVVHDF组PCI治疗后无急性肺水肿发生,而对照组急性肺水肿发生率为2/18（11.1%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。CVVHDF组患者平均住院时间较对照组明显缩短[（9.5±2.4）dvs（14.7±3.8）d],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：需进行PCI治疗且合并CKD的患者,在PCI前后给予CVVHDF治疗较水化治疗能更有效预防CIN的发生,且缩短住院时间。

简介：摘要目的分析连续性个性化助产模式对初产妇分娩结局影响。方法回顾性分析2014年1月-2016年1月于本院医治的90例初产妇资料，按助产方式不同设为对照组（40例）与研究组（50例）。前者行传统助产，后者行连续性个性化助产，观察两组产程情况，LAS、VAS及VAS-A评分。结果研究组第一、二、三及总产程均短于对照组；LAS评分高于对照组，VAS、VAS-A评分低于对照组（P＜0.05）。结论连续性个性化助产模式可缩短产程时间，缓解产妇疼痛，改善初产妇分娩结局。

简介：摘要陆水河特大桥桥长1728m，其中主桥采用（88+160+88）m变截面连续箱梁桥，采用挂篮悬浇方法施工。本文对该桥0～1#块支架设计及采取的一种千斤顶反压的预压方式进行了简要介绍，以期对后期类似工程提供参考。

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简介：摘要目的探讨枸橼酸钠体外抗凝在连续性血液净化患者治疗中的效果。方法将70例连续性血液净化治疗患者随机分成两组，观察组采用枸橼酸钠进行抗凝，对照组采用普通肝素进行抗凝。观察二组治疗前后滤器的凝血情况及观察治疗前后患者的生命体征、体内活化部分凝血酶时间（APTT）、水电解质、酸碱平衡等指标。结果观察组的滤器使用时间较对照组明显延长（P<0.05）;观察组治疗前与治疗后患者体内的活化部分凝血酶时间（APTT）、钠离子、钙离子、碳酸氢根离子比较无统计学意义（P>0.05）。结论枸橼酸钠抗凝剂对患者体内的内环境无明显影响，能延长滤器的使用时间。

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简介：摘要目的降低连续性血液净化肝素抗凝患者非计划性下机率，构建标准化肝素抗凝流程。方法对32例患者(对照纽)应用PDCA程序找出常规肝素抗凝的薄弱环节，进行流程再造，应用于其他28例患者(观察组)。结果观察组非计划性下机发生率显著低于对照组(P＜0.001)。结论应用PDCA程序可以有效改进CRRT肝素抗凝流程，有利于CRRT治疗护理质量的提升。

简介：摘要目的探索连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床疗效。方法将2014年11月～2015年11月期间我院接诊的78例肾衰竭患者选择为研究对象，按照接诊顺序编号并根据单双号分成两组。对照组39例患者采用间歇性血液透析治疗，观察组39例患者采用连续性血液透析治疗，对比两组临床疗效。结果治疗后，观察组患者肾功能指标Scr（321.47±66.58）μmol/L、BUN（20.38±6.41）mmol/L与治疗前（788.64±93.21）μmol/L、（44.27±8.36）mmol/L比较明显降低（P<0.05），且与对照组（436.18±72.65）μmol/L、（29.14±7.28）mmol/L比较有显著差异（P<0.05）。观察组患者低血压发生次数（1.72±0.61）次和心律失常发生次数（1.29±0.66）次与对照组比较均明显减少，差异显著（P<0.05）。结论连续性血液透析治疗肾衰竭的疗效明显优于间歇性血液透析，在改善患者肾功能，减少并发症的发生方面效果更优，可进行临床推广应用。

简介：摘要目的探讨连续性静脉血液滤过（连续性血滤，CVVH）与间歇性血液滤过(间歇性血滤，IHF)治疗重症急性肾衰（sARF）的临床疗效。方法采用回顾性的方法，对比所有患者在进行血液滤过之后，依据急性肾衰（ARF）诊断标准比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在每次血滤时间（h）、每次净超滤量（ml）、单位时间内净超滤量（ml/h）、血流量（ml/min）、平均每人血滤次数（次/人）等方面均明显优于对照组患者，相比组间差异明显，（P＜0.05）。结论临床上在治疗重症急性肾衰时，可以采用CVVH的治疗方法，能有效改善患者的治疗效果，取得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。

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简介：摘要钢混凝土双面组合连续梁结构在承载力和刚度方面优于普通组合梁，但负弯矩区上翼缘混凝土板仍然会受拉开裂。对某一预应力钢混凝土双面组合连续箱梁桥负弯矩区进行ANSYS数值模拟，考虑钢筋与混凝土的粘结滑移效应，得到了上混凝土板开裂荷载、裂缝间距和荷载裂缝宽度曲线。数值模拟结果验证了模型建立方法的可行性，给出了预应力度和上混凝土板配筋率对负弯矩区裂缝宽度的影响规律。

简介：摘要目的探讨连续腰丛神经阻滞在人工髋关节置换术中的应用效果。方法将60例行人工髋关节置换术患者随机分成两组，各30例。术后观察组采用连续腰丛神经阻滞镇痛（CLPB），对照组采用普通连续静脉镇痛（PCIA），比较两组患者术后疼痛水平、副作用发生率。结果观察组患者术后6h、12h、24h和48h疼痛水平和副作用发生率明显低于对照组（p<0.05或p<0.01）。结论连续腰丛神经阻滞可在人工髋关节置换手术中发挥积极的作用，可降低患者术后的疼痛水平及并发症的发生率，改善患者术后的生活质量。

简介：摘要目的研究连续硬膜外复合全身麻醉对胆管手术患者心血管应激的影响。方法本次研究选取的研究对象为2011年5月～2016年5月期间在我院进行治疗的胆管手术患者，将50例患者简单随机分为2组，25例胆管手术患者为一组。其中，一组患者实施全身麻醉（对照组），另一组采用连续硬膜外复合全身麻醉（观察组）。对比两组胆管手术患者的血清肾上腺素、皮质类固醇水平、SBP、HR和MAP情况。结果手术5分钟后及拔管5分钟后，观察组胆管手术患者的血清肾上腺素、皮质类固醇水平、SBP、HR和MAP均优于对照组（P＜0.05）。结论在胆管手术中应用连续硬膜外复合全身麻醉可使患者的心血管应激反应减轻，适合在临床上推广使用。

简介：摘要目的研究连续性肾脏替代治疗在危重症病人中的应用及护理。方法选择2015年7月至2016年7月于我院进行连续性肾脏替代治疗的危重症病人106例，所有病人按照随机数表平均分配为两组，一组为实验组，一组为常规组，两组病人均包含53例病人。两组病人一律都进行连续性肾脏替代治疗的，并在治疗的同时实施传统常规护理措施，实验组病人在以上基础上实施针对性护理措施。统计分析两组病人的治疗效，并将统计分析的两组数据进行组间对比。结果根据对比结果显示，实验组53例病人的整体治疗有效率为93.34%，常规组53例病人的整体治疗有效率为73.58%，两组病人组间数据对比差异性显著，符合统计学意义（P＜0.05）。结论对连续性肾脏替代治疗的危重症病人实施针对性护理措施能够有效提高病人的治疗效果，值得临床大力推广。

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简介：摘要目的探讨低压连续灌注联合手控气囊泵冲洗在输尿管镜手术中的应用临床疗效和安全性。方法回顾性分析我院自2013年1月至2014年2月应用低压连续灌注联合手控气囊泵冲洗下完成输尿管镜手术62例的临床资料，并与同期应用灌注泵冲洗下完成输尿管镜手术60例的临床资料进行对比，比较二组患者的平均手术时间、手术成功率、手术并发症等差异。结果应用低压连续灌注联合手控气囊泵冲洗下完成输尿管镜手术的手术时间、成功率与应用灌注泵冲洗下完成输尿管镜手术组无明显差异（p>0.05）。而并发症明显减小（p<0.05）。结论应用低压连续灌注联合手控气囊泵冲洗下行输尿管镜手术简单、安全、有效、临床效果显著。