简介：

简介：【摘要】医保按病分值付费对于医院所产生的影响，突出体现在两个方面：一方面是积极影响，一方面是消极影响。对此，提出了医保按病种分值付费的策略，加强对患者病历的管理以及医院的成本控制和对于医院的监管力度，来控制医保基金的超支情况，进而提升医院经济效益的同时完善了社会的医保制度。基于此，本文针对医保按病种分值付费对医院管理的影响和措施探究进行简要阐述，以下仅供参考。

简介：【摘要】按病种分值付费政策的实施，对医院控费管理也提出了新的标准。医院作为医保政策落实的实践者，在医保控费管理中所作出的成效，直接反应了医保支付方式的改革效果。基于此，本文针对按病种分值付费下医院医保控费管理思考分析进行简要阐述，以下仅供参考。

简介：1梗阻脑脊液在脑室系统内生成，且沿侧脑室、三脑室、导水管、四脑室的顺序导出脑室系统，上述通道中任何部位邻近的病变或脑室系统内的病变阻塞了通道，均可引起脑脊液循环的梗阻。脑脊液循环梗阻的基本改变是梗阻近端的脑室扩张，远端者正常或变小。

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简介：通过对64例细菌性肺炎住院患者肝功异常的分析发现，肝功异常发病率为56．3％，双肺下叶和革兰氏阴性杆菌肺炎患者，其异常发病率更高，产生这种现象的主要原因可能是免疫功能障碍所致。

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简介：1脑池脑池是蛛网膜下腔中宽大的部分，正常时是CT上可见的主要蛛网膜下腔结构。主要的脑池有枕大池、环池、鞍上池、四迭体池、大脑大静脉池、外侧裂池和纵裂池等。颅内病变对脑池的影响有。

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简介：摘要 方法 选取 2020 年 1 月 23 日至 2020 年 2 月 29 日黔东南苗族侗族自治州及黔南苗族布依族自治州发热留观病房收治的 COVID-19 疑 似 病例及确诊病例，考察疑 似 组及确诊组的肺特征性的影像学改变的差异，分析其对 COVID-19 的诊断能力。 结果 两组性别、年龄、发病时间、发热病史、呼吸道症状及入院时的白细胞计数、淋巴细胞计数差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。 确诊组有 肺特征性的影像学改变 比率高于疑 似 组 ， 差异有统计学意义 ( χ2=25.628 P＜ 0.05 ） 。 肺特征性的影像学改变 预测 COVID-19 的受试者工作特征曲线下面积为 0.842 （ 0.725,0.960 ） ，敏感性是 81.50% ，特异性是 87.00% 。 结论 具有 肺特征性的影像学改变 并具有 流行病学史 ，要高度怀疑为 COVID-19 。

简介：摘要：目的：探讨在进行冠心病患者的治疗时，将冠脉造影应用于患者诊断的效果，探讨其临床可应用价值。方法：选择2019年1月到2021年1月间收治的冠心病患者的一般数据，本次研究中调选350名冠心病患者作为研究对象，所有患者在接受检测时，由医务人员在对患者进行诊断时，应用冠脉造影检查，在检查完成后，由医务人员判断诊断方式的诊断准确度，评估组间差异。结果：在本次研究结果中，采用冠脉造影针对冠心病进行诊断，确诊率为345（98.57%），诊断质量良好。结论：在对冠心病进行诊断时，选择冠脉造影能够获得较高的诊断准确率，同时配合相应的介入治疗方案，能够最大限度的保障患者的治疗效果降低，患者在治疗期间出现的不良反应，具有良好的可应用价值，值得进行进一步的推广。

简介：摘要: 目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在大脑中动脉（MCA）重度狭窄或闭塞支架术后血流动力学改变的应用价值。 方法 回顾性连续纳入2017年8月至2020年12月于大连市中心医院神经介入科住院65例症状性大脑中动脉（MCA）重度狭窄或急性闭塞支架治疗的患者，其中男 38例，女27 例。根据MCA支架术后第 1 天MCA收缩期峰值流速(PSV)将65例患者分为高流速(PSV较术前狭窄远端或闭塞处增加100%以上）组和血流速度异常（PSV较术前狭窄远端或闭塞处增加100%以下)组。收集患者基本资料性别、年龄、高血压病、高脂血症、糖尿病、烟酒史进行比较。采用 TCD 监测并记录术后第 1 天、第3天、第5天、第 7 天、术后 1个月MCA收缩期峰值流速(PSV)。结果 (1) 高流速组和血流速度异常组在基本资料性别、年龄、高血压病、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒的差异均无统计学意义(均 P＞0.05)。(2) MCA支架术后，高流速组23例中有3例（发生率13.0%）发生脑出血，9例（发生率39.1%）仅出现头痛、恶心呕吐等脑高灌注现象[3]；血流异常组42例均没有出现脑出血，有1例（发生率2.4%）仅出现头痛，组间差异均有统计学意义(均P＜0. 05)。其中高流速度23例中，MCA的PSV升高2倍12例均无脑出血，其中2例（发生率16.7%）仅出现头痛；升高3倍7例中有1例（发生率级14.3%）出现脑出血，3例（发生率42.9%）仅出现头痛；升高4倍4例中有2例（发生率50.0%）出现脑出血，3例（发生率75.0%）仅出现头痛。MCA支架术后PSV升高的倍数越高，出现脑出血和头痛的机率越高。但两组预后无统计学意义( P＞0.05)。(3) MCA支架术后，高流速组和血流速度异常两组不同时间PSV比较，结果显示，术后第1天和第3天PSV最快，术后第5天、7 天、术后1个月 PSV 均明显下降，1个月左右接近MCA的正常血流速度。其中高流速组中有4例患者MCA的PSV在术后1个月复诊时未见明显下降，均大于180cm/s，对此4例患者3个月后复诊TCD显示MCA的PSV仍未见恢复，但患者均无临床症状。结论 TCD 可以作为大脑中动脉重度狭窄或闭塞支架术后MCA血流速度监测、随访，避免术后出现脑高灌注现象和高灌注综合征。