简介：摘要目的探讨经鼻高流量湿化氧疗优化预氧合在危重症患者气管插管前应用的临床研究。方法选择2018年6月至2019年6月浙江省义乌市中心医院需紧急气管插管的危重症患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组50例与对照组50例。两组患者均持续监测生命体征，取患者仰卧位后，以传统手法开放气道，清除口腔和呼吸道分泌物。对照组患者采用球囊面罩加压给氧，观察组患者采用经鼻高流量湿化氧疗。比较两组达到目标预氧合所需时间，预氧合前、预氧合后和插管后即刻血气分析和血氧饱和度（SpO2）变化，腹胀发生情况。结果观察组达到目标预氧合所需时间快于对照组[（4.34 ± 0.56）min比（7.62 ± 1.43）min]（P<0.05）。观察组动脉血氧分压（PaO2）预氧合后和插管后即刻高于对照组[（67.25 ± 2.34）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（61.87 ± 2.65）mmHg、（62.46 ± 3.51）mmHg比（56.32 ± 3.98）mmHg]，而动脉二氧化碳分压（PaCO2）预氧合后和插管后即刻低于对照组[（38.78 ± 2.68）mmHg比（43.12 ± 2.95）mmHg、（42.57 ± 2.65）mmHg比（49.46 ± 3.43）mmHg]（P<0.05）。观察组SpO2预氧合后和插管后即刻高于对照组（0.97 ± 0.03比0.92 ± 0.03、0.92 ± 0.03比0.88 ± 0.05）（P<0.05）。观察组腹胀发生率低于对照组[4.00%（2/50）比24.00%（12/50）]（P<0.05）。结论经鼻高流量湿化氧疗优化预氧合在危重症患者气管插管前应用效果良好，可提高患者血氧水平，减少并发症。

简介：摘要目的评价hsa_circ_0025853在低温减轻神经母细胞瘤细胞(SK-N-SH细胞)氧糖剥夺-复糖复氧损伤中的作用。方法体外培养SK-N-SH细胞至对数生长期，采用随机数字表法分为4组(n＝20)：对照组(C组)、氧糖剥夺-复糖复氧组(OGD/R组)、低温组(H组)、hsa_circ_0025853干扰RNA(siRNA)+低温组(S+H组)。C组细胞在正常条件下培养；OGD/R组氧糖剥夺3 h后复糖复氧24 h；H组氧糖剥夺3 h后，在32 ℃低温下复糖复氧24 h。S+H组在氧糖剥夺-复糖复氧模型制备前48 h转染siRNA序列，余同H组。于复糖复氧24 h时，采用CCK-8法检测细胞活力，流式细胞术检测细胞凋亡率，qRT-PCR法检测线粒体动力相关蛋白1(Drp1) mRNA、hsa_circ_0025853表达，Western blot法检测Drp1表达水平。结果与C组比较，其余3组细胞活力降低，细胞凋亡率升高，hsa_circ_0025853表达下调，Drp1及其mRNA表达上调(P<0.05)；与OGD/R组比较，H组和S+H组细胞活力升高，细胞凋亡率降低，hsa_circ_0025853表达上调，Drp1及其mRNA表达下调(P<0.05)。与H组比较，S+H组细胞活力降低，细胞凋亡率升高，hsa_circ_0025853表达下调，Drp1及其mRNA表达上调(P<0.05)。结论低温减轻SK-N-SH细胞氧糖剥夺-复糖复氧损伤的机制与上调hsa_circ_0025853的表达，从而降低Drp1水平有关。

简介：摘要目的探讨经鼻高流量湿化氧疗优化预氧合在危重症患者气管插管前应用的临床研究。方法选择2018年6月至2019年6月浙江省义乌市中心医院需紧急气管插管的危重症患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组50例与对照组50例。两组患者均持续监测生命体征，取患者仰卧位后，以传统手法开放气道，清除口腔和呼吸道分泌物。对照组患者采用球囊面罩加压给氧，观察组患者采用经鼻高流量湿化氧疗。比较两组达到目标预氧合所需时间，预氧合前、预氧合后和插管后即刻血气分析和血氧饱和度（SpO2）变化，腹胀发生情况。结果观察组达到目标预氧合所需时间快于对照组[（4.34 ± 0.56）min比（7.62 ± 1.43）min]（P<0.05）。观察组动脉血氧分压（PaO2）预氧合后和插管后即刻高于对照组[（67.25 ± 2.34）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（61.87 ± 2.65）mmHg、（62.46 ± 3.51）mmHg比（56.32 ± 3.98）mmHg]，而动脉二氧化碳分压（PaCO2）预氧合后和插管后即刻低于对照组[（38.78 ± 2.68）mmHg比（43.12 ± 2.95）mmHg、（42.57 ± 2.65）mmHg比（49.46 ± 3.43）mmHg]（P<0.05）。观察组SpO2预氧合后和插管后即刻高于对照组（0.97 ± 0.03比0.92 ± 0.03、0.92 ± 0.03比0.88 ± 0.05）（P<0.05）。观察组腹胀发生率低于对照组[4.00%（2/50）比24.00%（12/50）]（P<0.05）。结论经鼻高流量湿化氧疗优化预氧合在危重症患者气管插管前应用效果良好，可提高患者血氧水平，减少并发症。

简介：摘要目的探讨不同压力下高压氧(HBO)治疗儿童脓毒性脑病的临床疗效及对脑氧代谢功能的影响。方法选取2015年3月至2018年3月青海省妇女儿童医院收治的180例儿童脓毒性脑病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为0.24 MPa HBO治疗组(高压组，n＝90)和0.15 MPa HBO治疗组(低压组，n＝90)。比较治疗前后2组患儿急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)、儿童脑功能分类量表(PCPC)评分及儿童生活功能量表(PEDI)评分，检测2组患儿治疗前后脑损伤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白多肽(S100B)，以及炎性因子水平肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的水平，同时计算治疗前后2组患儿颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、颈动脉-静脉血氧含量差(AVDO2)、脑氧摄取率(CEO2)和脑组织氧分压(PbtO2)。结果治疗4个疗程后，高压组患者治疗后的APACHEⅡ、PCPC评分显著低于低压组(P<0.05)；PEDI量表中，高压组患者治疗后日常活动、移动能力和交流能力均显著低于低压组(P<0.05)；高压组患者治疗后血清NSE、S100B、TNF-α、CRP和IL-6水平均显著低于低压组治疗后(P<0.05)；高压组患者治疗后SjvO2、CEO2明显高于低压组治疗后，AVDO2明显低于低压组治疗后(P<0.05)，而治疗后2组患者PbtO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压HBO治疗儿童脓毒性脑病可明显降低脑损伤标志物及炎性因子水平，纠正脑氧代谢紊乱，有利于脑损伤恢复，可提高患者生活质量。

简介：摘要目的对A医院住院工作量进行分析，寻找其规律性，为医院管理服务。方法利用长期趋势、季节指数等理论，EXCEL相关函数、图表作为分析工具。结论医院住院工作量具有明显的线性，季节性，可以用于指导医院人力资源管理工作。

简介：在全国政治、经济形势喜讯频传的情况下，迎来了2013年。本刊《炎黄世界》也是喜讯频传。今年本刊的订阅量—下子增加了70．3％。近年来由于受到电子（数字）媒体强有力的竞争，全国纸质媒体大多有萎缩之势，本刊作为纸质媒体之一，订阅量突然增加了这么多，这是一件不平凡和发人深思的事情。

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简介：TostudytheinjectionofAasperalofHubeiproduced,tostruggleagaisnstinflammationofdose-responserelationship.MethodsConstantlypouredkindsconsistencyofAasperaldownthestomachonthemiceandrats.(per100mltachcontain2.5g,5g,10g,20g,40g)twiceaday,threeconsecutivedays,Atthethreeday,Afterpouredstomachanhour.Touseeachgrowofswellingfeetratandswellingtarsofmice.ToobserveandtakenotesofkindseonsiteneyAasperalofstruggleagainstinflammation.ResultsAasperalofHubeiproducedexistingtorelyondose-responserelationship.

简介：长期以来，药用普通肝素(standardheparin，SH)是临床上较为广泛使用的经典抗凝药物，多用于血栓性疾病的预防和治疗。但因其分子量大，具有出血、血小板减少、血栓形成综合征、骨质疏松等副作用，而在一定程度上制约了它的应用。低分子量肝素(lowmolecularweightheparin，LMWH)是20世纪70年代发展起来的一种新型抗凝药物，它是SH通过化学分解，

简介：摘要目的对白细胞残留量检测方法进行改进，令结果更准确，操作更快速。方法利用血细胞计数仪使用的溶血素替代结晶紫染色液，然后利用大容量Nageotte血细胞在显微镜下计数。结果无需提前配置试剂，试验操作时间短，溶血素对白细胞形态影响小，对红细胞溶解充分，无背景的干扰，令检测结果更准确。结论利用血细胞计数仪使用的溶血素替代结晶紫染色液，提高白细胞残留量的检测准确度和检测速度。

简介：盛夏的荷花池药市高温焖热，生意冷冷清清，加上近日成都天气高达34度以上，来药市购货的药商就更少，本期具体情况如下：

简介：摘要目的探讨血液透析超滤量与透析充分性的关系。方法选择维持性血液透析患者30例，根据超滤量高低分为两组Ⅰ组13例（超滤率≤15ml/kg?h），Ⅱ组17例（超滤率>15ml/kg?h），比较两组透析充分性指标Kt/V、TACurea、nPCR。结果Ⅰ组的Kt/V及nPCR较Ⅱ组高，而TACurea较Ⅱ组低。结论一定透析时间内过多的超滤量可降低血液透析充分性。

简介：目的探索一种简单、准确、有效的部分性脾栓塞（PSE）栓塞量的控制方法和理想的栓塞材料。方法用高温高压处理过的明胶海绵粉末与碘化油的混合剂,超选择栓塞脾下叶或中叶动脉,达到靶动脉完全填充,同时夹心式给予头孢他啶（复达欣）1g和利多卡因20～40mg治疗脾功能亢进38例。术后定期复查血象;术后1个月行B超或CT检查,计算脾栓塞体积,并做钡餐造影或胃镜检查。结果术后各时段白细胞、血小板均明显高于术前（P〈0.05）;脾栓塞范围在35%～50%;食管胃底静脉曲张不同程度地减轻;无脾脓肿、胸水和肺感染发生。结论超选择栓塞脾下叶或中叶动脉,控制栓塞量,治疗脾功能亢进,简单、准确、有效。栓塞并发症少,症状轻。高温高压处理过的明胶海绵粉末和碘化油的混合剂是理想的栓塞剂。

简介：思考与探索桂枝的基本作用有温通经脉、解肌调卫、解肌通经、解肌舒筋、解肌温阳、解肌温肺、温通心脉、温阳化气、通经散瘀、平冲降逆、温通筋骨、温化水饮,权衡与斟酌桂枝基本作用与用量调配之间息息相关,亦即量变主导药效,药效因量而变。

简介：乳腺癌是一种严重危害女性身心健康的常见恶性肿瘤，不但危及患者生命，而且造成女性性征器官的损毁。近20年来，我国乳腺癌的发病率正以每年0．5％-1％的速度上升，占女性恶性肿瘤发病率的首位，已成为危害妇女健康的主要恶性肿瘤。乳腺癌早期诊断十分关键，所以在广大妇女中普及乳腺癌的知识，有着重要意义。

简介：摘要目的探讨儿童总摄氟量来源以及儿童总摄氟量与氟斑牙患病之间的关系，计算总摄氟量的基准剂量（BMD）及其95%可信限的下限（BMDL），为《人群总摄氟量》（WS/T 87-2016）修订提供依据。方法2014年4月，在江苏、山东、河北、安徽、河南和陕西6个省份抽取改水年限在5年及以上、饮水氟含量在0.3 ~ 3.0 mg/L的村。采集调查村集中式供水的末梢水水样，离子选择电极法检测水氟含量；抽取调查村8 ~ 12岁儿童，Dean法检查氟斑牙患病情况；双份饭法（连续3日测量儿童每餐膳食和饮水量）调查儿童膳食及饮水量，《食品中氟的测定方法》测定儿童膳食氟含量；计算儿童饮水氟摄入量、膳食氟摄入量及总摄氟量；根据儿童总摄氟量与氟斑牙检出率之间的剂量-反应关系，计算儿童总摄氟量的BMD及BMDL，并基于BMDL计算参考剂量（RfD）。结果共调查29个村，水氟平均含量为1.26 mg/L，范围为0.41 ~ 2.85 mg/L；共检查3 043名8 ~ 12岁儿童，氟斑牙检出率为30.2%（919/3 043），儿童氟斑牙检出率最低的村为2.0%（2/100），最高的村为71.4%（30/42）。共调查769名8 ~ 12岁儿童膳食及饮水量，儿童每日饮水氟摄入量、膳食氟摄入量、总摄氟量分别为（0.83 ± 0.66）、（1.13 ± 0.61）、（1.96 ± 0.89）mg/d。8 ~ 12岁儿童每日总摄氟量的BMD为2.43 mg，BMDL为2.21 mg，RfD为2.21 mg。结论本次研究所得的8 ~ 12岁儿童每日总摄氟量的BMD与《人群总摄氟量》（WS/T 87-2016）国家卫生标准的允许限值（2.4 mg）相近。

简介：摘要：BIM技术应用广泛，在工程建设项目的各个环节，如规划、设计、施工、造价、审计等。BIM技术的优势使其成为工程造价管理的重要手段，能够实现工程造价管理工作精细化，有效降低管理成本。工程项目造价管理人员需要运用BIM技术对工程量计算模式进行优化，由此提升工程质量、施工效率和造价控制力。

简介：

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