简介：

简介：摘要经非测量考察方法观测，发现该例标本左右闭孔动脉分别于髂总静脉起起于髂外动脉与股动脉交界处与腹壁下动脉的起点共干，呈“Y”型分支。左右闭孔动脉分别于髂外静脉起点前面向后上行，经耻骨梳上后入盆，进入闭孔组织。

简介：例1：女，47岁。因“突发意识丧失8h”人院。患者于8h前在玩耍时突然感觉乏力，站立不稳。随即卧床休息，继之出现呼之不应。无四肢抽搐、恶心呕吐及大小便失禁。当地医院就诊，行颅脑CT未见异常。给予“丹红、奥扎格雷钠及桂利嗪”等治疗，于8h后苏醒。为求进一步治疗转入我院。

简介：为探讨重度颅脑损伤的最佳手术方式,回顾性分析1998年以来收治的颅脑损伤病例,对其中25例既存在着力部位损伤,又存在对冲伤的重度颅脑损伤患者,采用双侧开颅手术治疗,治疗30d后存活率为72%,恢复良好率达到48%.对于上述重度颅脑损伤的病人,正确选择开颅手术的方式是治疗的关键.

简介：

简介：摘要：根据实际生产情况对现有双侧吹熔池熔炼烟灰处理进行分析，优化工艺确定烟灰处理思路，实现烟灰净处理，达到企业效益最大化。

简介：摘要：单侧鼻中隔息肉极为罕见。本文报道了1例43岁男性,双侧鼻中隔后端息肉病变。

简介：摘要目的对比胸腔镜下同期双侧肺减容术与序贯双侧肺减容术对肺气肿患者术后肺功能、心功能改善。方法对我院2010.1-2013.12胸腔镜手术治疗肺气肿患者进行回顾性研究，对患者术前、术后肺功能指标、血气分析指标、术后心功能、带管时间行回顾研究。结果25例序贯双侧肺减容患者术后FEV1明显改善，PaO2明显升高（P<0.05）,PaCO2明显降低（P<0.05）,CO升高（P>0.05）,同期双侧肺减容患者要优于序贯肺减容患者。结论胸腔镜下肺减容手术对患者肺功能、心功能有改善，同期双侧肺减容优于双侧序贯肺减容。

简介：目的探讨双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切同期双侧颈清扫的安全性。方法回顾性分析两组患者的临床资料:观察组55例行甲状腺全切同期双侧颈清扫;对照组41例行一侧腺叶切除对侧腺叶近全切除,一侧颈清扫;采用SPSS18.0进行统计学分析,两组并发症发生率比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者均无手术相关死亡病例、无出血、无淋巴瘘,观察组手术并发症:声音嘶哑3例、手足麻木7例、饮水呛咳6例;对照组手术并发症:声音嘶哑2例、手足麻木5例、饮水呛咳5例。两组并发症均为暂时性,并发症的发生率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切同期双侧颈清扫是安全的,要选择适当的清扫方式,术中应用喉返神经全程显露和甲状腺被膜精细解剖技术,能有效降低术后并发症。

简介：摘要目的探讨双侧颈内动脉重度狭窄/闭塞侧支循环代偿模式。方法回顾性分析2017年5月至2020年6月齐齐哈尔医学院附属第二医院和解放军总医院第六医学中心诊治的42例双侧颈内动脉重度狭窄/闭塞患者的临床、影像学资料，入组病例通过医院伦理委员会批准。由2名神经内科、2名影像科高资历医师组成血管狭窄评估小组，采用盲法阅片对狭窄动脉及侧支循环进行评定。通过经颅多普勒（TCD）， CT血管成像，磁共振血管成像评估狭窄。在数字减影血管造影（DSA）下，采取改良 Seldinger技术进行股动脉穿刺，分别对主动脉弓、锁骨下动脉、颈总动脉进行全脑血管造影。依据双侧颈内动脉重度狭窄/闭塞的部位，将血流代偿模式分为4型。观察入组患者的狭窄/闭塞侧支循环代偿模式类型。数据进行描述性分析。结果42例患者中男性34例、女性8例，年龄48~82（61±8）岁。启动侧支循环途径：前交通动脉侧支、后交通动脉侧支、眼动脉侧支、大脑后动脉-大脑中动脉软脑膜吻合侧支、脉络膜后动脉-脉络膜前动脉侧支循环、颈外动脉-颈内动脉C4段侧支循环、胼周动脉吻合侧支、硬脑膜-软脑膜侧支、新生血管。Ⅰ型双侧颈内动脉C1段重度狭窄/闭塞20例（47.6%）；Ⅱ型双侧颈内动脉C2段至C6段眼动脉发出前重度狭窄/闭塞5例（11.9%）；Ⅲ型双侧颈内动脉C6段眼动脉发出后重度狭窄/闭塞2例（4.8%）；Ⅳ型混合型15例（35.7%）。结论双侧颈内动脉重度狭窄/闭塞侧支循环途径与病变部位密切相关，探讨其侧支循环代偿模式分型，有助于临床医师准确分析病变特点及指导个体化介入治疗。

简介：无

简介：摘要目的探讨双侧生长棒技术（dual growing rods，DGR）治疗早发性脊柱侧凸（early onset scoliosis，EOS）的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2015年3月至2021年8月采用DGR治疗EOS患者共20例，男8例，女12例；初次手术时年龄为（9.0±1.4）岁（范围6.3~10.8岁）；术前侧凸Cobb角为59.0°±16.8°（范围41.2°~103°）。主要观察指标为侧凸Cobb角、胸椎后凸角、腰椎前凸角、T1~T12高度、T1~S1高度、冠状面平衡、矢状面平衡、顶椎偏距（apical vertebral translation，AVT）及坎贝尔空间供肺比（Campbells space available for lung ratio，SAL），记录手术相关并发症。结果20例患者随访时间（28.07±14.30）个月。初次住院时间为（20.56±8.28）d，初次手术时间为（211.70±39.80）min，初次手术出血量为（255.00±149.50）ml，手术撑开为（1.60±0.51）次/例。主弯Cobb角自术前59.00°±16.80°降至初次术后的33.40°±11.80°，术后1年为29.67°±11.67°，末次随访时为29.40°±11.30°；术前胸椎后凸角为41.39°±6.06°，初次术后减少至31.72°±3.56°，术后1年为30.32°±4.26°，末次随访时为30.24°±4.23°；术前腰椎前凸角为45.90°±8.03°，初次术后减少至42.65°±9.05°，术后1年为41.55°±7.84°，末次随访时为41.53°±8.21°；术前T1~S1高度为（31.76±4.42）cm，初次术后增加至（34.64±3.96）cm，术后1年为（36.73±3.87）cm，末次随访时为（37.28±4.36）cm；术前T1~T12高度为（17.38±2.76）cm，初次术后增加至（19.39±2.86）cm，术后1年为（21.77±2.71）cm，末次随访时为（21.91±2.74）cm；术前冠状面平衡为（1.52±0.73）cm，初次术后减少至（0.87±0.38）cm，术后1年为（0.81±0.38）cm，末次随访时为（0.77±0.37）cm；术前矢状面平衡为（1.94±0.78）cm，术后减少至（1.42±0.56）cm，术后1年为（1.28±0.55）cm，末次随访时为（1.26±0.57）cm；术前AVT为（4.33±1.85）cm，初次术后减少至（2.16±1.47）cm，术后1年为（1.63±1.17）cm，末次随访时为（1.61±1.23）cm；SAL自术前0.88±0.05增加至初次术后0.94±0.03，术后1年为0.96±0.01，末次随访时为0.97±0.01；以上指标手术前后的差异均有统计学意义（均P<0.05），末次随访与术后1年仅SAL的差异有统计学意义（t=3.80，P=0.001），余指标的差异均无统计学意义。共发生并发症5例，发生率为25%（5/20），包括2例椎弓根螺钉松动、移位，2例横突钩脱钩及1例近端交界性后凸，均经翻修手术后预后良好。结论双侧生长棒技术可有效控制EOS进展，保留脊柱纵向生长潜能，为患儿胸廓发育争取时间，能提供较高的安全性。

简介：摘要：目的 对单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果进行分析，从而探讨其优点以及可行性。方法 选取我院 2015年 6月至 2016年 3月收治的 60例腰椎管狭窄患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。观察组的患者采用单侧开窗潜行减压术进行治疗，而对照组的患者则采用传统的开放减压 PLIF法进行治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间以及平均住院时间。然后利用功能障碍指数和视觉模拟评分法对治疗效果进行评判。结果 通过对比发现，观察组的手术时间明显短于对照组，而且在术中出血量和术后引流量，观察组也要少于对照组。在经过治疗后，观察组患者能够更快的下床活动，平均住院时间也较短。在经过综合分析后发现，观察组患者的治疗效果评分明显高于对照组。两组患者比较差异性明显，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的手术时间短，出血量和术后引流量都较低，而且术后下地时间明显要优于传统开放 PLIF术，所以说此方法值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果。方法2016年10月—2018年1月，随机选取我院收治的双侧腰椎管狭窄患者82例作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（11）划分为对照组和观察组，每组患者41例，对照组实施传统开放减压术治疗，观察组行单侧开创潜行减压治疗，观察对比两组患者手术各项指标、功能恢复情况、疼痛情况和并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组，术中出血量、术后引流量小于对照组，术后首次下床时间早于对照组，P＜0.05；治疗前两组患者颈椎功能障碍指数（DOI）、视觉模拟评分（VAS）组间比较差异无统计学意义，P＞0.05，治疗3个月后两组患者上述指标均明显下降，且观察组低于对照组，P＜0.05；观察组患者腰背疼痛、压疮、下肢麻木发生率分别为2.44%、4.88%和2.44%，明显低于对照组14.63%、19.51%和17.07%，P＜0.05。结论在双侧腰椎管狭窄患者治疗中，单侧开窗潜行减压治疗效果理想，患者术后功能恢复良好，且痛感不明显，推荐推广。

简介：摘要永存坐骨动脉（PSA）是一种先天性血管发育异常性疾病。由于PSA特殊的解剖走行，易发生动脉硬化及动脉瘤等。本例患者经CTA及彩色多普勒超声检查发现，左侧股动脉发育良好伴细小PSA汇入腘动脉，右侧PSA为下肢供血伴右股动脉发育不全。右侧PSA继发血栓形成，引发右下肢出现缺血症状。行右侧股-腘动脉人工血管旁路术，术后患者恢复良好。

简介：【摘要】目的：研究产钳助产分娩产妇在产后采用高锰酸钾坐浴联合会阴冷敷垫方式减轻会阴侧切口疼痛的临床价值。方法：选择在我院进行产钳助产分娩的产妇70例，以随机分组的方式分成对照组（35例）和研究组（35例）。对照组产后实施常规会阴护理；研究组产后在常规会阴护理的基础上，增加使用高锰酸钾坐浴联合会阴冷敷垫。结果：研究组研究对象护理前后侧切口疼痛评分和生活质量评分水平的改善幅度大于对照组；产后2h和24h出血量低于对照组；尿潴留事件仅发生1例，少于对照组的6例。组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：产钳助产分娩产妇在产后采用高锰酸钾坐浴联合会阴冷敷垫方式可以大幅度减轻会阴侧切口疼痛，减少产后出血量，降低产后尿潴留事件的发生率。

简介：摘要目的探讨改良式助产对降低初产妇会阴侧切率的临床效果。方法选择60例选择阴道分娩的初产妇对照组选择传统的助产方式；观察组选择改良式助产方式。结果两组产妇在会阴完整率、会阴侧切率、会阴裂伤严重程度方面进行比较，观察组优于对照组（P<0.05）。两组产妇在分娩出血量与VAS评分情况方面进行比较，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论改良式助产对有效减少初产妇的会阴侧切率，降低分娩出血量与术后机体疼痛，对会阴有一定保护作用，符合临床需求。

简介：摘要：目的：助产士分级授权管理对产房质量和会阴侧切率的影响。方法：收集本院在2022年6月起到次年4月份阴道试产健康产妇128名患者的临床治疗，依据其管理方式的不同分为数量相同的2个组，探讨不同管理方式对产妇治疗及会阴侧切率的影响。结果：使用助产士分级授权管理的产妇的产房质量和会阴侧切率均优于对照组（P＜0.05）。结论：助产士分级授权管理在一定程度上可以提高产房质量和降低产妇的会阴侧切率，促进产妇顺利分娩。

简介：【摘要】目的：观察护理干预方案应用于顺产产妇后，对其会阴侧切切口愈合及疼痛程度的改善效果。方法：35例会阴侧切顺产产妇入选了我院本次的医学研究，首例研究对象就医的时间为2019年1月，最后一例研究对象就医的时间为2022年5月，本次研究设立的实验小组名称分别为对照组及观察组，随机将18例研究对象分配至对照组，其余17例则归属于观察组，常规护理为前者的应对方案，优质护理则为后者的应对方案，对比两组在心理状态、应激反应、愈合及护理满意度方面的差异。结果：与对照组相比可知，观察组干预后的心理状态相关指标得分均较低，应激反应指标均较佳，愈合情况较优，护理满意度较高（P

简介：目的：探究分析会阴侧切产妇在护理的过程中应用人文关怀的效果及其价值。方法：选取2018年1月到2019年12月这一时间段本院产科接诊的共计80例会阴侧切产妇作为观察对象，通过随机数表法将所有的产妇分为对照组（n=40）和实验组（n=40），对照组给予常规的临床产科护理，实验组在此基础上加强人文关怀的内容，对比两组产妇护理前后的疼痛VAS评分、整体恢复情况和预后满意度。结果：实验组产妇在接受了人文关怀护理后，和对照组产妇相比较，产妇的疼痛VAS评分显著降低，且产妇的整体恢复情况明显更好，产妇及其家属的预后满意度更高，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在会阴侧切产妇的临床护理过程中增加人文关怀的内容，有利于缓解产妇的疼痛感，促进产妇的预后恢复，预后价值较高，值得基层医院的进一步推广适用。