简介：摘要目的探讨带膜支架治疗胸主动脉夹层和真性动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析本院收治的50例动脉瘤患者，其中主动脉夹层（StanfordB型）患者43例，真性动脉瘤患者7例，所有患者均使用带膜支架植入手术，术后定时对患者进行随访。结果本组患者均成功植入带膜支架，手术过程中未出现严重的并发症或患者死亡发生，其中3例患者出现内漏现象，通过球囊对支架进行扩张后均得到纠正，术后患者未出现胸闷气急、心慌心悸、发热畏寒等不良症状，睡眠、饮食皆正常，查体现神清、双肺呼吸音清，未现干湿罗音，心率齐，无杂音。所有患者均得到好转，临床症状完全消失或基本消失，术后随访患者均得到康复，未现肾功能衰竭等情况发生。结论带膜支架治疗胸主动脉夹层和真性动脉瘤效果确切，其有着技术可靠、创伤小、成功率高等优点，具有较高的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨护理干预对主动脉夹层动脉瘤支架植入术前焦虑的影响。方法回顾性分析56例在我院行支架植入术的主动脉夹层动脉瘤病人的护理及临床资料。将患者随机分为护理干预组和对照组。护理干预内容包括建立干预基础，行为干预等，于入院当日及手术当日晨对两组患者分别进行SAS焦虑评分，并对两组数据采用t检验进行比较。结果两组患者入院当日的SAS评分无显著性差异（p＞0.01），但手术当日晨两组患者焦虑SAS评分比较有显著性差异，干预组评分较对照组显著下降（p＜0.01）。结论对主动脉夹层动脉瘤的患者做好护理干预，可有效降低患者的焦虑程度。

简介：摘要目的评价320排动态容积CT（320-slice dynamic volume CT，320-DVCT）动脉造影诊断冠状动脉支架内部再狭窄的准确性。方法208例怀疑发生支架内再狭窄的冠状动脉支架植入患者，进行320-DVCT动脉造影检查，之后2～7 d内行冠状动脉造影检查。结果320-DVCT动脉造影可获得较好的图像质量，可用于诊断冠状动脉支架内再狭窄。对于直径≥3.0 mm的支架，其图像优级率和成功率明显高于直径<3.0 mm的支架。320-DVCT诊断冠状动脉支架内再狭窄的敏感性91.30％，特异性95.21％，阳性预测值86.3％，阴性预测值97.07％，准确率94.24%；诊断左前降支支架内再狭窄的敏感性89.29％，特异性96.77％，阳性预测值89.29％，阴性预测值96.77％，准确率95.04%；诊断左回旋支支架内再狭窄的敏感性88.89％，特异性92.73％，阳性预测值80.00％，阴性预测值96.23％，准确率91.78％；诊断右冠状动脉支架内再狭窄的敏感性88.00％，特异性94.92％，阳性预测值88.00％，阴性预测值94.92％，准确率92.86%。结论320-DVCT动脉造影是目前较新的一种安全无创、有效诊断冠状动脉支架内再狭窄的检查方法。

简介：摘要目的分析颈动脉支架置入术对无症状性颈动脉重度狭窄患者认知功能的影响。方法选择2015年9月至2017年10月期间在该科住院患者150例（≥狭窄程度大于或等于7O%），行颈动脉支架置入术。在支架置入术前2周内及置入术后3个月采用阿尔茨海默病评估量表认知部分（ADAS-Cog）、简易智能量表（MMSE）、连线测验（TMTa、TMTb）对患者的认知功能进行评估。结果所有患者均安全、成功的置入颈动脉支架。与术前相比，支架置入术后3个月患者的认知功能均有所改善，术后3个月内无新发脑梗死。结论颈动脉狭窄可能是患者认知功能减退的原因之一，颈动脉支架置入术可以改善无症状颈动脉狭窄患者认知功能。

简介：综述了主动脉夹层动脉瘤进行介入手术前后的护理进展。通过护理干预和各项护理措施，减少术前可能出现的危重病状和术后并发症的发生。

简介：孤立性肠系膜上动脉夹层动脉瘤是一种罕见的疾病,以中年男性好发,病因尚未明确[1].临床症状为剧烈的上腹部或左上腹疼痛,常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状,部分患者可有餐后腹部疼痛、纳差、慢性肠绞痛等症状,发生破裂致失血性休克者罕见[2].现将浙江省绍兴市人民医院放射介入科成功救治的1例该病患者的情况介绍如下.

简介：

简介：摘要目的探讨颅内支架置入术后的护理方法。方法术前做好充分准备和心理护理，术中密切观察病情变化，术后精心的护理及生命体征监测预防术后并发症的发生。结论DSA下颅内支架置入术手术创伤小，疗效高，无严重的并发症，在临床已广泛应用。科学有效的护理是保证患者手术成功，预防术后不良并发症的关键。

简介：摘要本文通过观察颅内外多支动脉狭窄患者支架置入治疗的安全性和疗效，得出结论支架置入术治疗颅内外多支动脉狭窄安全有效。

简介：

简介：目的探讨应用他汀类药物对颈动脉支架置入术（CAS）预后的影响.方法回顾性分析2001年1月-2012年8月,在首都医科大学宣武医院神经外科实施CAS治疗的患者1700例,按是否服用他汀类药物分为他汀组1224例和非他汀组476例.降脂目标为将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降至＜2.1mmol/L或降低基础水平的40%.比较两组患者术后30d内卒中、心肌梗死和死亡的总发生率,分析他汀类药物与不良事件发生的相关性及并发症的危险因素.结果支架置入技术成功率100%.（1）术后30d内43例（2.53%）患者出现主要不良事件,其中卒中34例、心肌梗死1例、死亡8例,应用他汀组术后主要不良事件发生率为1.96%（24/1224）,而非他汀组术后主要不良事件发生率为3.99%（19/476）,两组差异有统计学意义（χ2=5.731,P=0.017）.两组卒中发生率分别为1.56%（19/1224）和3.16%（15/476）,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）围手术期服用他汀类药物是CAS良好预后的保护性因素（OR=0.524,95%CI：0.279~0.983;P=0.044）.结论CAS的预后他汀治疗组术后主要不良事件发生率低于非他汀治疗组,他汀治疗可降低不良终点事件的发生率.

简介：在第17届欧洲卒中会议（EuropeanStrokeConference，ESC）上，香港中文大学威尔斯亲王医院的Leung等报道，支架置入术可成功治疗恶性肿瘤放疗所致头颈部血管狭窄引起的有症状卒中和短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）。

简介：摘要输尿管动脉瘘(UAF)是长期留置输尿管支架后出现的罕见并发症。本文报道2例，均有盆腔肿瘤手术、放疗史，均有输尿管皮肤造口及长期留置输尿管支架史。例1，女，52岁，2020年4月2日因输尿管皮肤造口内间歇出血1周入院。CT检查见左侧上尿路积血。行左肾切除术后左输尿管仍有出血，改开放手术见左输尿管盆腔段粘连明显、游离困难，遂切除输尿管远端，保留粘连段输尿管，两端结扎，术后诊断UAF，随访8个月未再出血。例2，男，82岁，2020年6月15日因输尿管皮肤造口出血1 h入院，增强CT检查发现左输尿管与髂总动脉交叉，考虑UAF，行介入手术，术中行左侧髂内动脉栓塞及髂总动脉、髂外动脉覆膜支架置入。术后即刻出血停止，随访6个月未再出血。

简介：目的对比64层与320层螺旋CT显示冠状动脉及诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的价值。方法回顾性分析62例冠脉支架植入术后患者的64层（64层CT组,20例共38枚支架）和320层螺旋CT冠状动脉成像（320层CT组,42例共64枚支架）资料,对比两组图像质量、患者心率、有效辐射剂量（ED）,并以CAG为＂金标准＂评价64层及320层螺旋CT对冠状动脉支架植入术后再狭窄的诊断能力。结果两组间图像质量评分差异无统计学意义（P〉0.05）;患者心率、ED差异均有统计学意义（P均〈0.05）。64层螺旋CT诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为100%（5/5）、92.31%（24/26）、71.43%（5/7）、100%（24/24）及93.55%（29/31）;320层螺旋CT分别为100%（11/11）、95.65%（44/46）、84.62%（11/13）、100%（44/44）及96.49%（55/57）,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论64层及320层螺旋CT均可应用于冠状动脉支架植入术后随访,320层螺旋CT对患者心率的要求更低,患者接受的辐射剂量更少。

简介：

简介：摘要支架植入治疗椎基底动脉狭窄，常常引起后循环缺血，笔者结合具体病例谈了一些看法和体会。本研究对6例严重基底动脉狭窄患者行PTAS术，在狭窄部位先用球囊行预扩张，再植入支架；对于狭窄程度严重、最近有症状发作或局部有溃疡形成、偏心性斑块的基底动脉狭窄首先采用较小的球囊进行扩张，使管腔得到一定程度的恢复，临床研究效果较好。

简介：目的：总结腔内血管支架植入治疗主动脉夹层临床经验。方法：胸主动脉夹层5例，男3例．女2例．平均年龄（53．5±4．5）岁。经多排CT增强扫描或磁共振成像确诊。切开右侧股动脉，植入腔内血管带膜支架．封堵原发破口。植入后重复造影检查。随访行胸部X线平片与多排螺旋CT检查。结果：支架植入均成功，术后即刻造影5例均无内漏。降主动脉及腹主动脉真腔均明显扩大．远端降主动脉及分支供血均有明显改善。术后3月随访，降主动脉及腹主动脉真腔扩大。近端夹层动脉瘤消失。结论：腔内血管带膜支架植入治疗胸主动脉夹层近期疗效满意。

简介：

简介：【摘要】目的：探究支架置入术治疗颈动脉狭窄患者围手术期的护理措施。方法：对 25例接受支架置入术的颈动脉狭窄患者进行围手术期护理，主要包括术前护理、心理护理、术后护理、并发症监测与观察、出院指导等。结果： 25例患者均成功置入支架，临床症状的得到了明显改善，且并未出现严重并发症。结论：高质量的围手术期护理，术前充分准备、良好的术中配合及密切的术后观察，对于提高颈动脉支架置入术成功率、保证患者远期生活质量具有重要影响。

简介：自1987年支架置入术应用于经皮冠状动脉介入治疗（percutanenouscoronaryintervention，PCI）领域以来，成功解决了单纯PTCA术的急性血管弹性回缩导致再狭窄的问题，但金属裸支架（bare-metalstents，BMS）仍然有约30%的再狭窄率，而药物洗脱支架，特别是雷帕霉素和紫杉醇药物支架的出现，将再狭窄率进一步降至10%以内，随后关于DES与支架内血栓的临床研究显示：雷帕霉素和紫杉醇作为细胞有丝分裂抑制剂，在抑制平滑肌细胞的同时，也抑制了内皮细胞增殖，从而可能导致支架内血栓甚至支架内再狭窄（instentrestenosis，ISR），本文将对DES再狭窄与支架血栓可能存在的原因和机制作一综述。