简介：目的：探讨不同的营养方式对高血压脑出血（HICH）术后患者营养的影响。方法：将196例高血压脑出血术后患者随机分成三组：A组（66例）术后第2d开始肠内营养（EN）支持，术后第2～7d起，联合应用生长激素（GH）；B组（61例）术后第2d开始胃肠外营养（TPN）支持；C组（69例）按传统方法鼻饲。测定术后不同时间的多项营养指标。结果：血红蛋白、血清白蛋白：术后第21d，A组与B组比较，无显著性差异（P＞0．05），A组明显高于C组比较（P＜0．05）；外周总淋巴细胞计数：三组分别在第7d、14d、21d明显高于第0d（P＜0．05）；血糖：A组和C组，在术后第7、14和21d分别与正常值无显著性差异（P＞0．05），而B组于第7、14和21d均明显高于正常值（P＜0．05）；谷丙转氨酶：术后第21d，A组与B组比较，有显著性差异（P＜0．01），但A组与C组比较，无显著性差异（P＞0．05）；甘油三酯：A组和C组第7、14和21d与第0d比较，无显著性差异（P＞0．05），而B组在第21d与第0d比较，有显著性差异（P＜0．05）。结论：早期肠内营养不仅可改善高血压脑出血术后患者的营养状况，而且不引起代谢紊乱。是一种安全、可行的方法。

简介：摘要目的探究健康教育应用在小儿营养不良性腹泻患儿中的临床效果。方法将2013年11月~2015年11月期间我院收治的122例小儿营养不良性腹泻患儿分为两组对照组和试验组，每组61例。对照组患儿实施常规护理干预，试验组患儿在此基础之上实施健康教育护理干预。结果对照组患儿的护理满意度为77.05%，试验组患儿的护理满意度为95.08%，试验组患儿的护理满意度明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组患儿的住院时间、腹泻停止时间及健康教育效果等情况都明显的优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育应用在小儿营养不良腹泻性患儿中具有显著的临床效果，可显著改善患儿的临床症状，提高患儿护理满意度，降低并发症发生率，确保患儿尽早恢复健康，值得临床重视并推广。

简介：目的：探讨沙培林联合卡铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：将50例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组，治疗组27例患者采用沙培林联合卡铂胸腔内灌注，对照组23例患者单纯用卡铂治疗，观察两组治疗前后的胸水变化和副作用。结果：治疗组和对照组控制胸水的有效率分别为89％和65％，P〈0．05。治疗组副作用为发热、胸痛、骨髓抑制和消化道反应，但与对照组比较无显著性差异，P〉0．05。结论：沙培林联合卡铂胸腔内注射能有效治疗恶性胸水，且简单易行，较单药卡铂疗效好。

简介：摘要目的研究足月妊娠不同规格水囊引产促宫颈成熟的治疗效果。方法挑选在我院进行引产的足月妊娠患者105例，患者的收治时间均在2014年1月到2015年1月期间，将105例足月妊娠引产患者通过电脑随机分成三组，每组各有足月妊娠引产患者35例，其中一组足月妊娠引产患者采用水囊的规格为30ml，称为小规格组，一组足月妊娠引产患者采用水囊的规格为80ml，称为中规格组，一组足月妊娠引产患者采用水囊的规格为150ml，称为大规格组，观察三组足月妊娠引产患者的促宫颈成熟的疗效，并记录三组足月妊娠引产患者的引产成功率，进行比较。结果中规格组与大规格组引产患者的促宫颈成熟的临床总有效率无明显差异，不存在统计学意义（P>0.05）；中规格组与大规格组引产患者的临床总有效率均高于小规格组引产患者，差异存在统计学意义（即P<0.05）；小规格组引产患者的引产成功率明显低于中规格组及大规格组引产患者，差异存在统计学意义（即P<0.05）；中规格组引产患者的引产成功率与大规格组引产患者的引产成功率无明显差异，不存在统计学意义（即P>0.05）。结论不同规格的水囊对足月妊娠引产患者具有不同的促宫颈成熟疗效，其中水囊规格为150ml的促宫颈成熟疗效最佳，引产成功率最高，推荐临床应用。

简介：目的：探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗体会。方法：15例ARDS患者予积极治疗基础疾病，及时行机械通气，适当补液，加强抗感染，营养代谢支持，维持水电解质酸碱平衡，支持重要脏器功能等综合治疗。结果：15例ARDS患者中11例病情迅速控制或好转，有效率73．8％(11/15)，4例死亡26．7％(4／15)。结论：ARDS目前尚无特异的治疗手段，应积极治疗原发病，及早采取机械通气为主的综合治疗，可以提高抢救成功率。

简介：摘要目的观察化浊解毒方配合水针对胃食管反流病（GERD）患者胃动素（MTL）的影响。方法将符合纳入标准的80例患者按分层随机法分为治疗组40例和对照组40例,治疗组予化浊解毒方配合水针,对照组予兰索拉唑合吗丁啉口服,两组均治疗30d，观察两组治疗前后综合疗效、MTL变化情况。结果治疗前,两组患者基线资料分析,无统计学差异,具有可比性。不同药物干预4周,治疗后治疗组综合疗效总有效率为81.58%,对照组综合疗效总有效率为67.57%，两组疗效比较有统计学差异（P＜0.05）。两组患者治疗后MTL水平均较治疗前有明显提高，且治疗组高于对照组，差异均有显著性意义（P＜0.05）。结论化浊解毒方配合水针与传统兰索拉唑配吗丁啉均能有效改善临床症状，提高血浆MTL水平，且化浊解毒配水针组疗效优于兰索拉唑配吗丁啉组。

简介：目的：探讨用动脉轮廓曲线连续心排量（picco）技术测得的血管肺水含量指数对危重病患者预后的评估价值。方法：回顾性分析76例行picco检测的ICU患者临床资料，根据预后分为死亡组与存活组．分别记录0h、24h、72h血流动力学参数，比较血管外肺水含量指数（EVLWI）在各时间点是否有差异。根据入ICU时EVLWI≤7．0，〉7．0，≥12．0，≥15．0分为四组，分别计算其死亡率。结果：0时死亡组的EVLWI明显高于存活组（P〈0．05），24h、72h死亡组与存活组的EVWLI相比较无明显差异，P〉0．05。入ICU时EVLWI≤7．0．〉7．0．≥12．0，≥15．0的死亡率分别为21％，50％，69％，88％。结论：早期EVLWI可以作为危重病患者预后的评估指标之一，随EVLWI的升高患者的死亡率升高。

简介：摘要目的观察益生菌联合早期肠内营养对急性重症脑卒中患者肺部感染发生率的影响。方法本研究选取2015年1月至2015年12月在我院神经内科重症监护病房住院的114例脑卒中患者进行研究，随机数字法将患者分为干预组和对照组各57例，对照组患者入院48h内置鼻饲管，肠内营养制剂给予营养科肠内高营养治疗200ml/次，3/日。干预组采用力存益生菌颗粒（上海励成营养产品科技股份有限公司）2g采用温水化开鼻饲管注入，2次/日+肠内高营养治疗200ml/次3/日。两组应用时间均为15d。观察两组肺部感染发生率、血清总蛋白（TP）、前白蛋白(PA)水平及腹胀、腹泻等胃肠并发症发生率。结果干预组肺部感染率为22.81%，对照组为42.11%，差异有统计学意义（p＜0.05）。两组干预后TP、PA水平均较干预前有明显改善（p＜0.05），干预组改善效果更明显（p＜0.05）。干预组腹胀发生率为10.52%，对照组发生率为29.82%，差异有统计学意义（p＜0.05）；干预组腹泻发生率为7.02%，对照组为22.81%，差异有统计学意义（p＜0.05）；干预组便秘发生率为5.26%，对照组为15.79%，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论益生菌联合早期肠内营养可降低重症脑卒中患者肺部感染的发生率，可能与益生菌可有效维护胃肠功能、改善营养状态等有关。