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  • 简介:骨母细胞瘤是一种少见成骨性肿瘤,是一种趋向于分化为成骨细胞良性肿瘤,约占原发性骨肿瘤1%。骨母细胞瘤好发部位为脊柱和长骨,脊柱骨母细胞瘤一般常见于椎弓根和椎板,可蔓延到椎体,原发于椎体者非常少见。

  • 标签: 颈椎骨母细胞瘤 文献复习 肿瘤 治疗
  • 简介:胃嗜酸性肉芽肿(gastriceosinophilicgranuloma,GEG)是一种罕见、极易误诊胃占位性病变。笔者收集4例,报道如下。例1,男,56岁,上腹部不适,伴呕吐1周入院,既往体健。实验室检查提示外周血嗜酸性细胞8.1%。钡餐发现胃窦小弯侧见一穿透性溃疡,突出腔外约2.5cm,局部胃壁活动度可,周围黏膜纠集,未见明显黏膜破坏征(见图1)。拟诊胃窦小弯侧穿透性溃疡。胃镜诊断胃角处溃疡,

  • 标签: 胃肿瘤
  • 简介:摘要目的分析小肠淋巴管瘤临床及病理组织学特征。方法报道一例发生在小肠病例,从临床病理及鉴别诊断方面进行探讨。结果组织学与软组织淋巴管瘤一致,免疫组化D2-40,F8,CD31,CD34阳性。结论小肠淋巴管瘤是非常罕见良性肿瘤,临床表现为渐进性不完全肠梗阻.手术切除可治愈.

  • 标签: 小肠 淋巴管瘤 海绵状淋巴管瘤
  • 简介:神经鞘瘤是椎管内最常见肿瘤,其好发部位为髓外硬膜下或硬膜内外。发生于髓内神经鞘瘤十分罕见。我科最近收治1例脊髓髓内神经鞘瘤,现报告如下。

  • 标签: 神经鞘瘤 脊髓髓内
  • 简介:摘要目的提高肾嫌色细胞癌诊疗和认识水平。方法回顾性分析自2009年1月至2011年6月我院收治9例肾嫌色细胞癌患者临床资料。结果术后病理均证实为肾嫌色细胞癌。结论肾嫌色细胞癌是一种少见肾癌类型,我们推荐以腹腔镜下肾部分切除术作为此类肾癌首选治疗方法。

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  • 简介:摘要目的提高临床医师对肺放线菌病认识,强调及早获取组织病理学证据(如支气管镜下活检)对肺放线菌病诊断意义。方法报道1例支气管镜下肺盲检诊断肺放线菌病。以"肺放线菌病"为检索式检索中国知网数据库;检索时间从2000年1月至2019年6月。结果共检索到196篇文献,筛选其中具有比较完整临床资料国内个案54例,加上本文报道1例,共55例。男39例(70.9%)、女16例(29.1%),男女比例约为2.4∶1,年龄范围为20~77岁,临床多表现为咳嗽、咳痰、痰带血、发热、胸痛等,多累及单肺叶,影像学无特异表现,初诊误诊率高达74.5%,可通过支气管镜检查、肺活检明确诊断。大剂量青霉素冲击治疗为目前首选方案。55例患者治愈率为75.6%,较既往报道有所下降。结论肺放线菌病临床罕见,临床表现、实验室检查无明显特异性,误诊率极高,确诊主要依靠组织病理学证据,早期确诊有利于患者恢复。二十一世纪治愈率下降可能与机体耐药相关。

  • 标签: 放线菌病 支气管镜 早期诊断 治疗
  • 简介:目的提高对Beckwith—Wiedemann综合征(BWS)临床和基因特征认识,并对BWS患儿治疗和管理进行探讨。方法总结分析l例BWS患儿临床表现、诊断、随访和基因检测结果,综合文献复习。结果女,5月龄。有典型巨舌,火焰状红斑,双耳折痕,腹壁缺陷,内脏增大,新生儿期暂时性低血糖等表现,伴有妊娠期羊水过多、早产、母亲习惯性流产史、妊娠期绒毛膜促性腺激素水平增高和先兆子痢等。应用甲基化特异性多重连接探针扩增技术(MS.MLPA)检测显示11p15.5区域印迹中心2区(IC2)KCNQl0T1甲基化位点丢失,确诊为BWS。于12月龄行舌减容整形术+脐疝修补术,舌体明显缩小,脐部形状如正常儿童。随访13月龄已能发单音节音,17月龄已可发双音节音,血AFP正常,腹部CT未见肿瘤性病变。结论具有巨大出生体重、巨舌、新生儿期暂时性低血糖、腹壁缺陷患儿应考虑BWS可能,通过MS—MLPA可明确BWS诊断。BWS患儿应长期规则随访,监测肿瘤发生,并提供遗传咨询指导。

  • 标签: Beckwith—Wiedemann综合征 印迹基因 过度生长 DNA甲基化
  • 简介:目的探讨超难治性癫痫持续状态诊断、治疗和预后。方法回顾分析了2009年10月收治1例癫痫持续状态患者,先后静脉给予地西泮、氯硝西泮和咪达唑仑等常规药物治疗,其癫痫发作才逐渐得到控制。检索复习癫痫持续状态相关文献。结果目前国内外未见大宗样本报道。诊断尚存在争议,但治疗原则较为一致,采用渐进性贯序疗法。结论癫痫持续状态多由于严重脑损伤导致,但某些患者没有明确病因也可能出现难治性癫痫持续状态。治疗多采用阶梯式治疗方法,预后较差。

  • 标签: 癫痫持续状态 超难治性癫痫持续状态 诊断 治疗
  • 简介:一、病例摘要例1:患者43岁,因"性生活后阴道流血2次",彩超提示:子宫前方偏/左附件区见囊实混合回声团块,大小5.8cm×5.5cm,壁光滑,内部实质回声呈絮状,血供信号不明显(图1),拟诊"左卵巢肿瘤"于2012年3月20日入院(中国人民解放军第四五四医院)。腹腔镜下见一大小6cm×5cm×5cm囊肿,表面血管充盈,增粗,光滑,内为暗紫色液体,位于盆腔左侧,其蒂直径约1cm,与回肠系膜相连(图2),切除囊肿,快速病理"低度恶性肿瘤",常规病理"肠系膜间质瘤,局部细胞生长活跃"(图3),免疫组化(江苏省人民医院)"肠系膜上皮样间质瘤伴囊性变,倾向于-高度危险性"。2012年10月门诊复诊:左下腹可扪及一鸡蛋大小包块,之后失访。

  • 标签: 江苏省人民医院 囊实混合回声 回肠系膜 妇科肿瘤 卵巢肿瘤 实质回声
  • 简介:目的探讨肾脏原发类癌临床和病理特点。方法回顾分析1例肾脏原发类癌临床和病理资料。结果该例肾脏原发类癌为体检时发现,无自觉症状。肿瘤大小为2.5cm×2.5cm,切面黄褐色,部分呈囊性,侵达局部被膜。免疫组化;突触素(Syn)(+),神经元特异性烯醇化酶(NSE)(+),嗜铬颗粒蛋白A(CgA)(-),细胞角蛋白(CK)(+/-),Ki-67〈67%。结论肾脏原发类癌罕见,影像学多无特征表现,外科手术为目前唯一可行治疗方法。

  • 标签: 肾肿瘤 类癌瘤 病理学
  • 简介:患者,女性,27岁,出生4个月时发现右前额稍有隆起,随年龄增长,逐渐增大,在此期间无任何症状。1997年开始有时头痛,在当地医院就诊疑为颅内骨瘤,行头颅CT扫描,发现右大脑半球多发性病灶。伴右前额颅骨增生、隆起,考虑为“颅内转移性肿瘤”。1998年1月就诊我科,行MRI扫描发现“右大脑半球多发性病灶,大小不等,类圆形,边界清楚,

  • 标签: 多发性脑膜瘤 手术治疗 CT扫描 发病率
  • 简介:摘要目的报道2例暴发性心肌炎(fulminantmyocarditis)患儿,以提高对该病认识。方法对2007年12月-2008年1月我院收治暴发性心肌炎2例临床资料进行回顾性分析。结果2例均为女性,中位数年龄7.6岁。2例均以腹痛、呕吐起病,1例伴心动过速(12岁心率160次/分),1例心率正常(3.2岁心率110次/分),2例均在入院后数小时出现心源性休克,阿-斯综合征。白细胞计数、心肌酶、C-反应蛋白显著升高,ST-T改变。2例均给与吸氧、卧床休息、1-6二磷酸果糖及大剂量Vitc静滴。2例均死亡。结论暴发性心肌炎常以心外症状首发,部分患儿以腹痛、呕吐为主诉,病情凶险、进展迅速、病死亡率高。早期诊断、早期应用甲强龙及丙种球蛋白、积极监护尤为重要。

  • 标签: 腹痛 呕吐 暴发性心肌炎 疾病特征 治疗结果
  • 简介:SAPHO综合征(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosisosteitissyndrome)即滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨肥厚-骨炎综合征,是一种主要累及骨、关节及皮肤慢性疾病。传统观念认为,本病为少见病,发病率可能不超过1/10000[1]。随着对疾病研究深入和重视度提高,近年来国内外报道逐渐增多。故本病有可能被误诊而不是少见病。但SAPHO综合征病因和发病机制尚不清楚,本文报道1例,并对其研究进展予以SAPHO综合征,旨在临床早期诊断和治疗SAPHO综合征,探寻新有效治疗方法。

  • 标签: SYNOVITIS 滑膜炎 慢性疾病 临床早期诊断 骶髂关节炎 胸锁关节
  • 简介:原发性肾类癌是一种非常罕见肾脏恶性肿瘤,目前国内外仅有百余例报道,关于这一类型肿瘤发病机制及预后知之甚少。类癌主要发生在消化及呼吸系统,泌尿生殖系统类癌不足1%,且主要发生于睾丸或卵巢[1]。我院收治了1例原发性肾类癌患者,现结合相关文献复习对这一疾病临床特点进行分析探讨。患者,男,66岁,因体检发现右侧"肾盂占位"2个月就诊我院。

  • 标签: 类癌 肾脏恶性肿瘤 泌尿生殖系统 腹部疼痛 肾盂肿瘤 根治性肾切除
  • 简介:摘要目的研究皮肤原位汗腺乳头状腺癌临床病理特点。方法收集大庆油田龙南医院病理科1997~2014年存档和诊断4例皮肤原位汗腺乳头状腺癌临床及病理资料,复习相关文献,对切除标本进行分析。结果4例患者平均发病年龄60岁,临床表现为单发直径1.2~1.8cm大小半球形、孤立、界限清楚皮下结节;组织病理可见肿瘤由大小不一腺泡、腺管和复杂折叠乳头状结构组成,。

  • 标签: 乳头状腺瘤 原位腺癌 腺泡 腺管
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