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  • 简介:慢性肾脏疾病(chronickidneydisease,CKD)已经成为一个全世界范围内的公共健康问题,由于其患病率高、病死率高和医疗费用昂贵,CKD的防治性措施越来越受到重视。在过去的70多年中,低蛋白饮食一直被认为可减轻尿毒症症状,改善代谢异常,控制高血压,延缓CKD进展,推迟开始透析时间,而受到广泛倡导。近年来,随着CKD低蛋白饮食治疗的研究越来越深入,人们对低蛋白饮食治疗的有效性及安全性也有了新的认识。

  • 标签: 低蛋白饮食 饮食治疗 慢性肾脏病 慢性肾脏疾病 CKD 健康问题
  • 简介:一、营养治疗对慢性肾脏病的意义限制蛋白质饮食是治疗慢性肾脏病(CKD)、特别是慢性肾衰竭的一个重要环节。在施行低蛋白饮食、尤其极低蛋白饮食治疗时,为防止营养不良,建议给患者同时补充复方a-酮酸制剂或必需氨基酸制剂。但是,已有研究表明,补充复方a-酮酸制剂在延缓肾损害进展上疗效优于必需氨基酸制剂。

  • 标签: 慢性肾脏病 蛋白质饮食 营养治疗 氨基酸制剂 低蛋白饮食 慢性肾衰竭
  • 简介:慢性肾脏病(CKD)患者钙磷代谢紊乱的临床意义在于它是一种全身性代谢紊乱,影响软组织和皮肤,特别是血管和心瓣膜,透析患者半数死于心血管疾病。CKD5期患者冠状动脉和血管钙化的发生率高于一般人群。且随年龄和透析时间增加而增高。透析20年和50岁以上透析的患者,100%有血管钙化。年轻透析患者比正常人早几十年发生血管钙化,用电子束CT(EBCT)检查,20岁~30岁透析患者16例中14例有血管钙化,而同龄正常人60例中仅有3例。

  • 标签: 血管钙化 慢性肾脏病 钙磷代谢紊乱 透析患者 病患 心血管疾病
  • 简介:慢性肾衰的中医病名以关格较为恰当,鉴于其中医病机为正虚邪实.而且在病程中有虚实主次之异.因而笔者在1984年提出了关格病分为虚损期、关格期两期的新概念。虚损期的临床表现以一派虚损症状为主;关格期具有典型的下关上格的特征。慢性肾衰的病因与素体脾肾虚弱,加之过劳与外邪等诱因均密切相关。正虚邪实,“因虚致实”是其病机特点。正虚之中以气阴两虚最为多见,邪实有外邪、水停、湿浊、瘀血、风动、蕴痰、肠胃燥结等诸种。治疗慢性肾衰首先应权衡标本缓急,缓则治本,根据辨证的结果,采用相应的益气、补血、养阴、助阳之法以扶助正气。对于最多见的气阴两虚证,宜气阴双车l-,常用方为参芪地黄汤,临床运用时应权衡气阴两虚的偏重情况,选用好诸参系列药。急则治标,务使邪有出路。表邪微汗以解,水停渗湿于下,肠胃燥结则通腑泻浊等。关于大黄的应用,笔者注重选择制荆、用量、煎法、配合扶正药四个方面。肠胃燥结甚者用生大黄:轻者或年老或正虚较甚者均选制大黄。用量及煎法因人而宜。对于便溏甚至腹泻者不宜选用大黄。对于关格期患者治疗注重调理脾胃。温胃降浊法宜于脾胃气虚兼挟寒湿者,常用方为香砂六君子汤。清胃降浊法宜于湿热中阻者.常用方为黄连温胆汤、苏叶黄连汤。

  • 标签: 慢性肾功能衰竭 中医药疗法 辨证论治 病机 病因
  • 简介:慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)是由于各种原发性或继发性原因导致肾脏功能受损而出现的临床疾病。CKD的全球发病率随着人口老龄化以及糖尿病、肥胖和高血压患病人数的增加而呈持续增长趋势。近年的研究显示,国内CKD总患病率已达10.8%,

  • 标签: 运动耐力 肾脏病患者 体力活动 持续增长 肾脏功能 抗阻运动
  • 简介:目的通过研究前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者与单纯前列腺增生症患者组织病理表现,探讨前列腺增生症伴发慢性前列腺炎的病理特点及治疗方案的选择。方法选取283例本院就诊并接受经尿道等离子前列腺电切术的患者,术前按泌尿外科诊治指南标准进行实验室与临床检查,筛选出合并ⅢB型前列腺炎患者66例,随机选择30例单纯前列腺增生症患者为对照组。按NICKEL的前列腺炎症程度和主要炎症类型的诊断标准对前列腺组织的病理分型与分级进行对照研究。结果前列腺增生症合并ⅢB型前列腺炎患者组织炎症表现为:前列腺腺体以轻度炎症为主,腺周与基质以中、重度炎症为主;单纯前列腺增生症患者的腺体、腺周和基质中均为轻度炎症。两组患者腺体炎症程度比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组腺周、基质炎症程度比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论前列腺增生伴发ⅢB型前列腺炎患者病理炎症较重,炎细胞主要分布在前列腺腺周与基质,明确诊断较困难,手术治疗需谨慎。

  • 标签: 前列腺增生 前列腺炎 病理研究
  • 简介:冬虫夏草具有降低蛋白尿、保护肾功能、延缓肾脏病发展等作用早已被临床所证实,但其详细的作用机理尚不清楚,我们近年来选用人工培养的虫草丝菌治疗慢性肾衰竭96例,取得良好效果,现就其作用机制探讨如下.

  • 标签: 慢性肾脏疾病 虫草菌丝 人工培养 治疗
  • 简介:目的:探讨中药辨证处方结肠透析对慢性肾衰竭毒素清除及肾脏保护作用。方法:将60例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组30例、对照组30例,两组患者在基础治疗的同时,治疗组采用结肠透析机中药辨证结肠透析治疗,对照组采用中药辨证人工中药保留灌肠治疗。观察两组治疗前后尿素氮、肌酐、血尿酸、电解质、iPTH水平的变化;同时观察其临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.50%,治疗组明显优于对照组(P〈0.05);其中对Scr、Ccr、UA的改善,降低患者血清iPTH的浓度,治疗组亦优于对照组(P〈0.05)。结论:用结肠透析机中药辨证治疗对慢性肾衰竭患者具有清除毒素及延缓肾功能进展作用,且疗效优于人工中药保留灌肠法。

  • 标签: 慢性肾衰竭 结肠透析 辨证治疗
  • 简介:在过去的几十年中,多数发展中国家慢性病的患病率都在不同程度地进行性增长,由此带来的疾病负担也是惊人的,这些慢性病主要包括:心血管疾病、糖尿病、肥胖和慢性肾脏病(CKD)。来自美国第三次全罔健康与营养调查报告(NHANESⅢ)的数据表明:CKD1~5期患者在普通人群中所占的百分比分别为:3.3%、3.0%、4.3%、0.2%和0.2%。由此可见,目前诊治的终末期肾脏病(ESRD)患者只是实际CKD患者中很少的一部分。

  • 标签: 慢性肾脏病 发展中国家 终末期肾脏病 心血管疾病 疾病负担 普通人群
  • 简介:慢性前列腺炎(ChronicProstatitis,简称:CP)是以排尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要表现的临床综合征,是成年男性的常见病和多发病。据统计,35岁以上男性30%~40%患有不同程度的慢性前列腺炎,CP约占泌尿科门诊病人的40%。

  • 标签: 慢性前列腺炎 临床研究 成年男性 临床综合征 刺激症状 门诊病人
  • 简介:目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者C反应蛋白(CRP)测定的临床意义。方法测定124例CRF患者的CRP、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血清肌酐(SCr);记录血压和Hb稳定上升时。重组人促红细胞生成素(EPO)的用量。比较CRP升高组与CRP正常组患者上述参数的变化。结果CRF患者中20.9%CRP升高,升高组的年龄、EPO的用量和收缩压均明显高于CRP正常患者(P<0.001),而Alb、Hb则明显降低(P<0.001)。低白蛋白血症在CRP正常和升高患者中所占比例分别为17.4%、80%。结论CRF患者普遍存在慢性炎症,并参与CRF患者的低白蛋白血症、贫血和高血压的发生,也是EPO抵抗的原因之一。

  • 标签: 慢性肾功能衰竭 C反应蛋白 测定 重组人促红细胞生成素 血清肌酐 血清白蛋白
  • 简介:慢性肾衰竭(CRF)是多种肾脏疾病持续进展的最终结局,属于一种进行性、不可逆的临床综合征,严重危害人们的身体健康。目前的非透析疗法,如口服胃肠透析液、结肠透析疗法及中药灌肠等方法,因较繁琐,患者往往不能耐受[1],另外使用较广泛的肠道吸附剂,常有引起便秘的副作用,毒素清除不够理想,还可引起腹胀、纳差等胃部不适,影响疗效,有的患者甚至拒绝服用。

  • 标签: 慢性肾衰竭 口服胃肠透析液 肠道吸附剂 大黄炭 非透析疗法 临床综合征
  • 简介:北京中医药大学东直门医院刘玉宁教授出生中医世家,其父刘庆国为豫南名医,刘师幼承家技,后师从我国肾病名医杜雨茂、叶传蕙、陈以平教授,长期以肾脏疾病之医、教、研为事,在慢性肾衰竭的中医治疗方面积累了丰富经验,临床疗效肯定。笔者幸从师学,谨总结其经验如下,以飨同道。

  • 标签: 慢性肾衰竭 治疗方 北京中医药大学东直门医院 中医世家 肾脏疾病 临床疗效
  • 简介:在我国,随着生活水平的提高和优生优育政策的影响,慢性肾脏病的妊娠问题越来越成为肾病科和产科医师必须面临的一个临床问题和社会问题。肾衰竭是各种肾脏疾病进行性发展的结局,主要表现为代谢废物在体内潴留引起一系列症状和代谢紊乱。加之妊娠发生的生理性改变,加重肾脏负担,危及胎儿及孕妇生命。故确诊为慢性肾衰竭(CRF)的妇女,不建议妊娠,若意外怀孕,要尽早终止妊娠。我院2013年接诊了一名CRF合并晚期妊娠剖腹产后规律血液透析患者,在临床上相当少见,现在报告如下。

  • 标签: 慢性肾衰竭 产科医师 意外怀孕 规律血液透析 肾病科 终止妊娠