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  • 简介:摘要目的分析与研究超声诊断甲状腺结节的临床应用价值。方法对我院2013年2月至2013年11月期间收治的80例甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析,80例患者均行超声诊断,对比超声诊断结果与病理诊断结果。结果80例甲状腺结节患者经超声诊断,发现有结节患者69例,占86.3%。其中28例甲状腺腺瘤患者,34例结节性甲状肿瘤患者,7例甲状腺癌患者。甲状腺结节良好患者69例;恶性患者11例,其中1例粘液表皮样癌,3例泡型腺癌,7例乳头状腺癌。69例良性患者中,真阳性患者63例,假阴性患者6例,敏感91.3%;11例恶性患者中,真阳性10例,假阴性1例,敏感90.9%。结论超声诊断甲状腺结节的准确率比较高,值得在临床治疗中推广使用。

  • 标签: 超声诊断 甲状腺结节 敏感性 分析
  • 简介:如果把皮肤比喻为人的性格,那么最难缠的就是过于敏感的人,敏感皮肤对所有的一切都那么难适应,动不动就会皮肤脱屑,出现红斑或湿疹、皮疹,感觉有发烫、烧灼、针刺或瘙痒等。根据皮肤科医师的说法,医学上并没有所谓“敏感皮肤”这样的病名,

  • 标签: 敏感性皮肤 皮肤护理 手册 皮肤科医师 皮肤脱屑
  • 简介:

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  • 简介:目的:观察调节血糖代谢对盐敏感高血压患者盐敏感的影响。方法:对190例高血压患者进行急性盐水负荷试验,确定盐敏感高血压(SSH)125例,非盐敏感高血压(NSSH)65例,分别进行糖耐量试验及胰岛素同步释放试验。试验后所有高血压患者被随机分为两组:二甲双胍组(100例,予以二甲双胍口服,有SSH65例,NSSH35例),安慰剂对照组(90例,有SSH60例,NSSH30例),3个月后再次行盐敏感试验、糖耐量试验及胰岛素同步释放试验。结果:1、两组的NSS患者治疗前后胰岛素、血压均无显著差异,P〉0.05;2、二甲双胍组治疗后:(1)SSH患者盐敏感显著降低,有24例(19.2%)患者转为NSSH;(2)SSH患者平均动脉压较NSSH者明显下降[(104.05±9.30)mmHg比(119.21±13.73)mmHg,P〈0.05],且较安慰剂对照组SSH者明显下降[(104.05±9.30)mmHg比(116.87±10.05)mmHgP〈0.05];(3)SSH患者较治疗前,空腹血胰岛素(FINS)水平[(27.7±20.9)uIU/ml比(9.7±2.5)uIU/ml]显著降低,空腹胰岛素敏感指数OSI)[(0.0106±0.0090)比(0.0280±0.0086)]显著上升(P均〈0.05),且显著优于安慰剂对照组SSH患者治疗后[空腹FINS(9.7±2.5)uIU/ml比(27.7±20.5)uIU/ml,空腹ISI(0.0280±0.0086)比(0.0110±0.0086)]。结论:改善血糖代谢及胰岛素敏感能降低盐敏感高血压患者的盐敏感及改善血压控制。

  • 标签: 血糖 胰岛素 高血压
  • 简介:敏感皮肤是对于常规刺激出现刺痛、烧灼、疼痛、瘙痒及麻刺感的一种综合征,可累及全身任何部位,常见于青年女性面部.近年来,该综合征的发病率及关注度逐渐提高,多种内外源性因素均可诱发患者不适症状,显著影响患者生活质量.敏感皮肤的可能发病机制涉及皮肤屏障功能受损、神经源性炎症反应以及相关免疫细胞参与.该文就敏感皮肤的流行病学、发病机制、诊断及治疗最新研究进展进行综述.

  • 标签: 敏感性皮肤 流行病学 发病机制 诊断 治疗
  • 简介:敏感皮肤是近年来皮肤科临床工作中成年女性患者的常见问题,但长期以来国内外学者对其的确切定义及临床地位一直存在争议.瘙痒研究国际论坛敏感皮肤兴趣组通过组织来自不同国家在瘙痒和(或)敏感皮肤领域具有知名学术地位的皮肤病学、心理学以及生物学专家,应用DelpHi方法,经过5轮讨论最终形成了对敏感皮肤定义的专家共识,并在2016年发表,旨在推动对敏感皮肤认识水平的进一步提升.该文对专家共识进行介绍并解读.

  • 标签: 皮肤 敏感性 定义 专家共识
  • 简介:摘要焦虑障碍是一类常见的精神障碍。越来越多的研究发现内感知敏感,即机体对心率、呼吸、血压等一系列生理活动的反应敏感,与焦虑障碍的易感性密切相关。了解内感知在焦虑障碍发生中的作用,对于了解该病的发病机制和指导治疗有着重要作用。本文系统综述了内感知敏感在焦虑障碍的发病机制,内感知敏感升高与杏仁核异常激活相互作用,导致病理性焦虑情绪的产生;此外,岛叶也可通过调节内感知调节情绪反应。同时,内感知还与基因及神经递质有关,这可能也是重要的焦虑障碍的生物标志物。基于内感知调节在治疗焦虑中的应用,可通过呼吸聚焦调节呼吸内感知、应用重复经颅磁刺激调节内感知相关脑网络以及使用脑电内感知生物反馈等治疗方法改善内感知,从而缓解焦虑症状,起到治疗作用。综上,内感知敏感异常在焦虑障碍的发生中起着重要作用,目前针对内感知治疗焦虑障碍的方法有多种,但相关治疗机制不清。所以,今后的研究需深入探索内感知在焦虑中的作用机制,以及探讨相关治疗的作用机理。

  • 标签: 焦虑障碍 内感知敏感性 发病机制 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨真实世界中促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂治疗前列腺癌的效果。方法回顾性分析2019年1月至2022年3月复旦大学附属肿瘤医院接受GnRH拮抗剂治疗的92例初诊激素敏感前列腺癌(HSPC)患者的临床资料。中位年龄70(65~76)岁。治疗前PSA中位值98.30(32.50~436.75)ng/ml,睾酮中位值12.30(1.51~18.44)nmol/L。M0期26例(28.3%),M1期66例(71.7%);≥T3期67例(72.8%),N1期54例(58.7%)。Gleason评分≥8分80例(87.0%);联合使用第二代抗雄激素药物58例(63.0%),有特殊基因突变者21例(22.8%)。患者均接受GnRH拮抗剂地加瑞克皮下注射治疗,每28天1次,首次剂量240 mg,后续每次80 mg。记录地加瑞克治疗后3个月PSA和睾酮变化情况;将PSA最大降幅≥99%的患者,定义为高反应组,<99%者为低反应组。采用单因素和多因素logistic回归分析影响地加瑞克治疗反应性的危险因素。结果本研究92例使用地加瑞克治疗3个月后,PSA中位值下降至0.64(0.11~3.93)ng/ml(P<0.001),睾酮中位值降至0.45(0.13~0.72)nmol/L(P<0.001),与治疗前比较差异均有统计学意义。治疗后高反应组48例,低反应组44例。高反应组患者治疗前PSA与低反应组差异无统计学意义[100.00(67.11~444.25)ng/ml与88.50(9.91~582.25)ng/ml,P=0.077];高反应组患者治疗前睾酮水平显著高于低反应组[13.82(7.53~19.43)nmol/L与4.61(0.75~16.12)nmol/L,P=0.030]。高反应组患者治疗后PSA显著低于低反应组[0.22(0.09~0.82)ng/ml与3.22(0.19~15.88)ng/ml,P<0.001];两组治疗后睾酮值差异无统计学意义[0.40(0.09~0.80)nmol/L与0.45(0.02~0.65)nmol/L,P=0.826],均达到去势水平(<1.7nmol/L)。单因素分析结果显示,年龄较低是地加瑞克反应良好的因素(OR=0.947,95%CI 0.897~0.999,P=0.039);T分期(P =0.540)、N分期(P =0.363)、M分期(P =0.660)、Gleason评分(P=0.834)、应用第二代抗雄激素药物(P =0.238)和基因突变(P =0.525)均与地加瑞克高反应无关。多因素分析结果显示,年龄是影响地加瑞克高反应的独立因素(OR=0.913,95%CI 0.847~0.983,P=0.016)。结论在真实世界中,GnRH拮抗剂治疗HSPC患者3个月后可以明显降低患者的睾酮和PSA水平,且疗效不受肿瘤分期、分级、基因突变等影响。

  • 标签: 前列腺肿瘤 促性腺激素释放激素拮抗剂 疗效 真实世界研究
  • 简介:摘要:术后患者病情重、变化快,护理过程中若疏忽、失误等都可能导致并发症发生,引发医患矛盾,因此属于高风险领域,具有高度的敏感。神经外科的安全护理是一项琐碎而复杂的系统工程,涉及到护理人员的专业水平、医院护理设备配置和护理安全体系。从多方面看,整体水平决定了护理工作的质量,对危重患者的生存、健康和康复产生影响。因此,在神经外科护理中,安全护理应得到重视。护理人员应根据总结经验,提前防范和规避可能出现的安全护理问题,降低安全护理的发生率,为患者提供满意的护理,提高医院的护理水平和知名度。

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  • 简介:摘要目的探讨麻醉后监测治疗室(PACU)护理质量敏感指标的构建策略。方法以23名护士组建专科护理小组,负责敏感指标调查及设计,调查内容上包含PACU护士核心能力,并借助Delphi专家调研论证指标。结果PACU护士核心能力调查结果表明521名护士能力处在中上的水平,在理论知识及专科技术能力却较低。专家问卷调查显示敏感指标的判断、舒适及权威系数均较高。结论结合PACU护士现有能力,将专科护理技术及理论内容作为基础制定护理质量敏感指标,对提升PACU护理工作质量有重要帮助。

  • 标签: PACU 护理质量评价 敏感性指标
  • 简介:摘要目的探讨丙种球蛋白联合糖皮质激素应用在不敏感川崎病临床治疗洪的方法和效果。方法选择我院近3年内收治的100例不敏感川崎病患儿作为研究对象,按照常规分组法将其分为对照组和实验组,每组50例。其中对照组患儿接受糖皮质激素治疗,实验组患儿则配合使用丙种球蛋白,对两组患儿治疗效果进行比较和分析。结果经过系统的治疗之后两组患儿都产生显著效果,其中实验组患儿治疗有效率为84%(42/50),对照组患儿治疗有效率为76%(38/50)。实验组患儿血清C反应蛋白总水平下降程度要高于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论静脉注射用丙球蛋白配合糖皮质激素应用在不敏感川崎病临床治疗中能够产生显著效果,对于预防其急性期或者远期发病有着积极的影响,值得在临床治疗中应用和推广。

  • 标签: 丙种球蛋白 糖皮质激素 不敏感性川崎病
  • 简介:摘要目的评价呼出气一氧化氮(FeNO)检测在中国人群激素敏感咳嗽(CRC)患者中的诊断价值,为临床治疗提供循证依据。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方科技期刊全文及硕士论文数据库(Wanfangdate)以及Cochrane library、PubMed、Web of science和Embase数据库,按纳入排除标准选择文献,结局指标是FeNO值、敏感度和特异度等。采用统计学分析软件RevMan5.3、stata12.0进行meta分析。结果经筛选有13篇文献入选,结果显示CRC患者FeNO水平明显高于非激素敏感咳嗽(NCRC)患者[MD=20.44,95%CI:(15.29~25.59),P<0.05],亚组分析发现咳嗽变异性哮喘(CVA)患者FeNO水平明显高于其他慢性咳嗽患者,差异有统计学意义[MD=30.03,95%CI:(21.43~38.63),P<0.05];嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)患者FeNO水平明显高于其他慢性咳嗽患者,差异也具有统计学意义[MD=12.32,95%CI:(9.02~15.61),P<0.05]。进一步合并后发现FeNO对慢性咳嗽人群中CRC诊断的敏感度为0.74(95%CI:0.67~0.80),特异度为0.87(95%CI:0.83~0.91),阳性似然比为5.8(95%CI:4.3~7.8),阴性似然比为0.30(95%CI:0.23~0.38),诊断优势比为20(95%CI:12~31),集成受试者工作特征曲线(SROC)曲线下面积为0.89(95%CI:0.86~0.91)。其中对慢性咳嗽人群中CVA诊断的敏感度为0.80(95%CI:0.74~0.84),特异度为0.85(95%CI:0.80~0.90),阳性似然比为5.5(95%CI:3.8~7.9),阴性似然比为0.24(95%CI:0.18~0.32),诊断优势比为23(95%CI:13~42),SROC曲线下面积为0.89(95%CI:0.86~0.92)。结论现有临床研究证据显示,在中国人群中,CRC患者FeNO水平明显高于其他病因的慢性咳嗽患者,且FeNO对诊断CRC患者具有重要的临床意义。可为临床上FeNO值高的慢性咳嗽患者提供一种经验性治疗的策略。但因研究质量及研究样本的局限性,还需大规模的研究加以论证。

  • 标签: 一氧化氮 咳嗽 糖皮质激素类 诊断
  • 简介:摘要护理质量作为医疗质量的重要组成部分得到了国内外学者的广泛关注,护理质量管理者不得不重新审视护理服务的质量和价值及其与患者结局之间的关系。如何建立科学、灵敏、实用、统一的护理敏感质量指标,对护理工作所能影响的最重要的患者结局进行评价,提升患者安全和护理质量,并体现护理的独特价值,促进良好护理环境的形成、优质护理的深化和护理质量的持续改进,已成为国内外研究的热点。

  • 标签: 敏感与特异性 质量评价 护理
  • 简介:本研究通过与根尖牙乳头来源细胞(APDCs)相比,鉴定其中干细胞/祖细胞的放射学特性。方法:从新鲜拔除的具有未成熟根尖的人类第三磨牙中分离APDCs,运用神经球培养技术,制备含有大量干细胞/祖细胞成分的多能性细胞团。经1射线照射后,对牙乳头球形成细胞(PSFCs)和APDCs进行放射敏感和硬组织形成能力分析。

  • 标签: 乳头细胞 放射学 敏感性分析 根尖 人类 放射敏感性
  • 简介:摘要放疗在宫颈癌的治疗中具有重要作用。宫颈癌的放疗敏感通常与基因、RNA调控、肿瘤微环境、药物等多种因素密切相关。近期众多研究不断探寻这些因素在宫颈癌放疗增敏中的机制,并在基础或临床方面不断取得进展。

  • 标签: 宫颈肿瘤 辐射耐受性
  • 简介:敏感皮肤是常见的皮肤异常状况,主要表现为皮肤干燥脱屑、发红,容易产生瘙痒、烧灼、刺痛、紧绷等感觉.其特征是主观症状明显,客观症状轻微,受到外界轻微刺激就会产生强烈反应[1-4].一般认为敏感皮肤是内外界因素共同作用的结果,诱发因素复杂多样.

  • 标签: 敏感性皮肤 流行病 发病机制 抗原 剂量
  • 简介:人际敏感最早源于Boyce和Parker提出来的“interper鄄sonalsensitivity”,指一种对他人行为和情感的过分觉知和敏感[1]。目前关于人际敏感有着不同的看法。Marin[2]认为人际敏感是一种稳定的人格特质,主要表现为持续关注消极评价,这种特质使个体对人际冲突、指责、拒绝等保持警觉和敏感。Otani等[3]指出人际敏感的特征是过分敏感及恐惧实际层面的批评或拒绝。赖运成将人际敏感作为一种对他人行为、认知及情绪情感反应过于灵敏的人格[1,4-6]。

  • 标签: 人际冲突 敏感性 大学生 编制 人格特质 情感反应
  • 简介:肿瘤对放射线的敏感直接影响到放疗效果。人脑胶质瘤内在放射敏感的影响因素很多,放射线引起的细胞凋亡、细胞周期变化、基因突变以及放射损伤和损伤修复等均与脑胶质瘤的内在放射敏感密切相关。2Gy照射后的存活分数(survivalfractionat2Gy,SF2)是内在放射敏感的重要反映指标。但体外试验所得的脑胶质瘤内在放射敏感的检测结果(SF2)与临床放射治疗疗效以及患者预后之间有无关联,目前尚无定论。SF2能否作为胶质瘤临床放射治疗疗效和患者预后的评价指标还有待进一步的研究。

  • 标签: 胶质瘤 放射敏感性 存活分数 凋亡 细胞周期 DNA修复