简介：摘要目的总结泪小管二期吻合术的经验。方法陈旧性泪小管断裂伤23例，于受伤后5天至9个月行二期泪小管吻合术。采用显微镜下直视法、亚甲蓝标记法寻找泪小管鼻侧断端。结果23例23眼都在显微镜下找到鼻侧断端，治愈17例（73.9%），好转4例（17.4%）无效2例（8.7%）。结论直视法是最简单最实用的寻找泪小管鼻侧断端的方法。如果不成功，采用亚甲蓝标记法是有效的方法。

简介：摘要目的分析第一磨牙缺失后以第二磨牙前移替代的正畸治疗效果。方法将2016年1月—2018年6月期间在我院接受诊治的第一磨牙缺失患者30例作为研究对象，所有患者均采用第二磨牙前移替代的正畸治疗，治疗结束后对所有患者的矫治效果进行分析。结果患者拔除第一磨牙的矫治完成时间在20～40个月之间，平均矫治完成时间为（25.6±3.3）个月。矫治后，患者前后牙覆牙合、覆盖正常，上下牙列中线对齐，拔牙间隙关闭，第二磨牙牙根平行于第二前磨牙牙根，上下颌牙齿尖窝关系较好。全颌曲面断层片显示，患者治疗后无明显第二磨牙牙根及齿槽骨吸收等。结论对于第一磨牙缺失患者来说，采取第二磨牙前移代替的方式进行矫治，即可保证功能性，又可改善患者的美观性，效果显著。

简介：摘要目的探讨血雌二醇、CA125、孕酮血清学指标，以评估异位妊娠保守手术。方法采用化学发光免疫分析法检测输卵管妊振(TP)孕妇血清雌二醇、CA125、孕酮的浓度。结果保守治疗成功组E2及血孕酮水平显著低于保守治疗失败组(P<0.01);CA125水平保守治疗成功组显著高于保守治疗失败组(P<0.01)。结论检测血雌二醇、血P及CA-125以评估异位妊娠保守手术治疗成功率有较大的临床指导意义。

简介：摘要目的研究中医二联疗法治疗老年性阴道炎（SV）的临床效果。方法选择病例时间2016年2月至2016年12月30例老年性阴道炎患者，采用随机的方法，分为对照组与观察组，对照组采取西医治疗，观察组采取中医二联治疗，对比两组患者治疗总有效率。结果观察组患者总有效率93.33%，明显高于对照组，P＜0.05。结论采取中医二联治疗老年性阴道炎患者，疗效十分显著，且安全性高，值得大力推广。

简介：摘要糖尿病是现代疾病的中发病率较高的疾病，由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿,多食以及消瘦等,二甲双胍和吡格列酮是临床常用的两种降糖药物。本文通过对二甲双胍和吡格列酮应用的比较，探讨两种药物对糖尿病的治疗作用。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗小儿哮喘的优势。方法采用随机对照的原则将240例患者，按2∶1的比例分为中西医结合观察组（简称观察组）160例，西医观察组（简称对照组）80例，观察其单项症状体征病情积分变化、临床主要症状体征治疗前后各项积分的变化及临床疗效。结果观察组总疗效98.1%，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。但在显控率，改善咳嗽、咯痰、喘息症状以及哮喘症状评分上优于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗小儿哮喘有其独特的优势，值得进一步研究。

简介：摘要目的观察分析枯草杆菌二联活菌治疗儿童腹泻临床的疗效及作用机制。方法选取我院儿科收治的110例腹泻儿童作为观察对象，并随机分为观察组（55例）和对照组（55例），对照组患儿给予口服蒙脱石散剂治疗，观察组患儿在对照组基础上加枯草杆菌二联活菌颗粒治疗，比较两组患儿的临床疗效及作用机制，观察两组患儿的退烧及止泻、住院总时间。结果观察组治疗后的退烧及止泻、住院总时间均低于对照组，其总有效率（96.36％）高于对照组（76.37％），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在枯草杆菌二联活菌颗粒的治疗下，儿童的止泻效果明显，且缩短了患儿的住院时间，更安全性，对儿童未来的发育有更好的作用，故该药效值得认可和推广。

简介：摘要目的对比分析二维和三维超声造影在子宫黏膜下肌瘤诊断中的临床应用价值。方法选择我院2017年1月至2018年2月期间诊治的子宫黏膜下肌瘤患者96例作为研究样本，患者分别接受二维、三维超声造影检查。结果本组96例患者经由手术病理证实，0类、Ⅰ类、Ⅱ类子宫黏膜下肌瘤个数分别是22个、43个、49个。二维超声造影诊断结果为0类22个、Ⅰ类51、Ⅱ类41个；三维超声造影诊断结果为0类22个、Ⅰ类44、Ⅱ类48个。二维超声造影诊断确诊为Ⅰ类肿瘤共计51个，采取宫腔镜手术,成功治疗46个，手术成功率是90.20%；三维超声诊断确诊为Ⅰ类肿瘤共计44个，采取宫腔镜手术,成功治疗43个，手术成功率是97.73%；三维超声诊断的手术成功率显著高于二维超声，差异显著（P＜0.05）。结论在子宫黏膜下肌瘤的诊断中应用三维超声造影诊断的准确率高于二维超声造影诊断，且三维超声造影诊断能够提高宫腔镜手术成功率。

简介：摘要目的研究骨科围术期患者D-二聚体的动态变化及其影响因素，为临床提供指导。方法选择我院2017年11月—2018年11月收治的20例骨科围术期患者，系统探讨骨科围术期患者者D-二聚体的动态变化与影响因素。结果经分析，术中采用骨水泥患者与未采用骨水泥患者的D-二聚体水平对比结果显示，前者D-二聚体水平高于后者，组间比较存在显著差异性（P＜0.05）。术后7天接受置换术与非置换患者的D-二聚体水平比较，前者比后者高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨科围术期患者行手术治疗后，D-二聚体水平均有所变化，且术中使用骨水泥与手术方式会对D-二聚体水平产生影响，证实D-二聚体不具备预警特征。

简介：摘要目的探讨D-二聚体在急诊主动脉夹层早期诊断的临床价值。方法回顾性分析急诊抢救室50例经高分辨率影像学确诊的主动脉夹层患者为实验组，选择同一时期以急性胸痛为主诉的非夹层患者50例作为对照组，所有患者入院时抽血检测D-二聚体及检查高分辨率动脉成像，比较两组患者间的D-二聚体水平。结果实验组患者与对照组患者D-二聚体值(μg/L，log2)分别为（12.37±1.34）和（9.39±1.34），实验组明显高于对照组，两组间D-D值水平差异有统计学意义（P＜0.05）。结论D－二聚体在急诊主动脉夹层鉴别诊断中具有重要价值，可作为急性主动脉夹层早期诊断的指标。

简介：摘要目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合症（PCOS）临床的临床效果。方法选择2016年12月—2017年12月我院80例进行排卵监测的PCOS患者，随机分为A、B两组各40例，两组均于月经周期第4～8天口服氯米芬，A组在此基础上加服二甲双胍，治疗3个月后观察两组患者相关激素水平。结果用药前两组患者激素水平无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；用药后，A组各激素水平与炎性因子含量水平明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍辅助治疗PCOS能显著改善患者激素水平，对促进排卵、提高妊娠率具有重要意义。

简介：

简介：摘要目的分析甲基丙二酸血症(methylmalonicacidemia,，MMA)并同型半胱氨酸血症患者的临床、辅助检查及基因检测特点。方法对诊断MMA并同型半胱氨酸血症23例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨此类型患者的主要表现及其基因特点。结果MMA并同型半胱氨酸血症23例患者多于1个月～1岁发病，主要表现为哺乳差18例，运动智力发育落后18例、惊厥8例、血液系统异常14例，头颅影像的异常改变（其中18例患者行头颅影像检查，均有脑损害改变）。基因检测结果均存在MMACHC基因突变，1例仅检测到多态性，2例各检测到1个突变，20例检测到2个突变，其中5例为纯合突变，15例为杂合突变，共检测出种13种突变，主要包括c．609G>A突变16次（突变频率34.7%）、c.658-660delAAG突变7次等。结论MMA合并同型半胱氨酸血症临床表现复杂，以神经系统脑损伤最为显著。基因分析提示MMA合并同型半胱氨酸血症患儿的部分基因突变谱，证实了c．609G>A为热点突变，此为今后患儿基因突变检测及遗传咨询奠定基础。

简介：摘要目的研究大肠腺瘤和大肠癌患者血浆中D-二聚体浓度的关系。方法收集2012年06月至2013年06月我院收治的大肠良性腺瘤患者86例，大肠癌患者110例，另匹配健康体检者进行对比，观察三组人员在血浆D-二聚体水平间的关系。结果大肠腺瘤组与正常人员之间D-二聚体水平无统计学差异（P＞0.05），大肠癌组D-二聚体水平明显高于大肠腺瘤组和正常人员，有统计学意义（P＜0.05）。结论大肠癌患者的D-二聚体水平较高，可作为疾病评判和预后效果的标准。

简介：

简介：摘要目的探讨临床路径在二镜（腹腔镜联合胆道镜）治疗胆囊合并胆总管结石手术患者健康教育中的应用。方法将120例患者随机分组，观察组60例应用临床路径模式进行健康教育，对照组60例用传统方法进行健康教育。结果观察组患者在掌握相关知识和技能、行为改变、患者生活自理能力均高于对照组（p<0.05），差异有统计学意义；缩短了平均住院日，降低了平均住院费用，差异有统计学意义（p<0.05）；患者满意度提高了10.00%。结论应用临床路径模式对二镜治疗胆囊合并胆总管结石手术患者的健康教育，可提高健康教育掌握程度，增强患者生活自理能力，缩短平均住院日，提高患者对护士工作的满意度。

简介：摘要目的探讨二级预防在冠心病伴高血压控制中对用药依从性及其他方面的影响；方法通过随机对照试验，将选取的90例患者，随机分为两组，对照组采用常规预防治疗，观察组采用二级预防治疗，观测两组用药依从性及治疗效果；结果观察组依从性好的患者明显较对照组更多；观察组患者各项治疗效果指标情况明显比对照组更优；结论通过实施二级预防，可有效提升冠心病伴高血压患者的用药依从性，同时在提高治疗效果上也具有显著效果。

简介：摘要目的研究探讨首次剖宫产切口的选择对二次剖宫产手术的影响。方法选取我院妇产科收治的行二次剖宫产手术的孕妇110例作为研究对象，按照孕妇首次剖宫产手术的腹壁切口类型将其分为两组，横切口组和纵切口组分别有45例和65例，观察并比较两组孕妇的剖宫产术中情况以及分娩后的新生儿Apgar评分。结果比较横切口组孕妇和纵切口组孕妇的开腹时间、术中出血量、胎儿分娩时间、总手术时间等主要指标，均可见纵切口组显著小于横切口组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组新生儿Apgar评分上也存在显著差异，P＜0.05。结论首次剖宫产手术选择腹壁纵切口的孕妇更有利于二次剖宫产手术的顺利进行，值得临床推广应用。

简介：摘要本文采用议价公布抗菌药物品规与上一轮（2010年版）中标价格对比，结合我院2017及2018年度使用数量、金额分析。认为该院抗菌药物议价品规93个，发布79个；涨价品规13个，平均涨幅153.22%，年度增加6.72万元，占比13.92%；降价品规18个，平均降幅14.50%，年度减少9.61万元，占比86.08%；总体减少2.89万元。因此本文认为，议价后可降低一定的药品费用，仍需医疗机构加强监管与合理用药。

简介：摘要本文就临床常用的几种长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂的临床应用的特点，各种不良反应的情况和相互之间的调配使用作一总结和分析，为此类药物的临床使用提供一定的帮助。