简介：摘要:目的 探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并心功能不全治疗中的临床效果。方法 以30例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并心功能不全患者为对象，分为参照组、研究组，每组各15例，参照组应用常规治疗，研究组添加无创呼吸机气治疗，对比治疗效果。结果 研究组患者的治疗有效率高于参照组，P

简介：摘要：目的：对退行性二尖瓣关闭不全行二尖瓣成形术的效果及并发症率进行分析和研究。方法：选取我院2017年12月11日-2020年12月11日收治的退行性二尖瓣关闭不全患者20例，回顾分析以上20例病例术前以及术后临床资料，分析二尖瓣成形术的效果及并发症率。结果：术后患者无死亡病例，术后出现室上性心动过速1例5.00（1/20），延迟性心脏压塞1例5.00（1/20），窦性心动过缓1例5.00（1/20），并发症发生率为15.00%。结论：在退行性二尖瓣关闭不全患者治疗过程中，二尖瓣成形术的效果较好并且并发症率较低，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 探讨联合应用小剂量多巴胺，呋塞米，乌拉地尔治疗心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效。方法 以等量电脑随机法将我院收治心力衰竭合并肾功能不全患者60例均分为A（n=30）、

简介：摘要：目的：研究不同孕期和不同治疗时机应用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果以及对妊娠结局的影响效果。方法：本研究作者选择的200例研究对象均来源于2018年7月-2020年7月期间我院收治的宫颈机能不全的孕妇患者，样本选择完毕后，按照随机数字表法分组，通过孕中期作宫颈环扎术治疗患者纳入A组（n=48），将孕早期开展手术的患者纳入B组（n=50），将开展紧急手术的患者纳入C组（n=54），将择期开展手术的患者纳入D组（n=48），比较A组、B组孕妇患者的妊娠结局（足月生产、早产、晚期流产、宫内感染），比较C组、D组孕妇患者的妊娠结局（足月生产、早产、晚期流产、宫内感染）；比较A组和B组孕妇的住院时间、孕周延长时间、新生儿Apgar评分；比较C组和D组孕妇的住院时间、孕周延长时间、新生儿Apgar评分。结果：A组孕妇的足月生产率低于B组，A组孕妇的晚期流产率、宫内感染率高于B组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），A组孕妇的早产率高于B组患者，但是差异无统计学意义（P＞0.05）；C组患者的足月生产率低于D组患者，C组患者的晚期流产率、宫内感染率高于D组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），C组患者的早产率高于D组患者，但差异无统计学意义（P＞0.05）；A组患者的住院时间长于B组，差异有统计学意义（P＜0.05），A组患者的孕周延长时间、新生儿Apgar评分和B组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；C组患者的住院时间长于D组，差异有统计学意义（P＜0.05），C组患者的孕周延长时间、新生儿Apgar评分和D组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：宫颈机能不全患者通过孕早期择期行宫颈环扎术进行治疗，可以得到最优的治疗效果，能够改善患者的妊娠结局，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析四逆五苓汤治疗慢性肾炎肾功能不全肾阳虚证的临床疗效，探讨其对肾功能的影响。方法：选取88例慢性肾炎肾功能不全肾阳虚证患者，采用随机数字表分为中医组44 例与西医组44例，西医组采用常规西药治疗，中医组在常规西药治疗基础上加用四逆五苓汤。对比疗效和肾功能。结果：中医组治疗总有效率明显高于西医组，治疗后中医组24h尿蛋白定量、血清尿素氮明显低于西医组(P< 0.05)。中医组与西医组中医候诊疗效总有效率差异显著（P＜0.05）。结论：对慢性肾炎肾功能不全肾阳虚证患者而言，采用四逆五苓汤治疗能提升临床疗效，改善患者肾功能值得推广。

简介：摘要：目的：分析无创通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭和心功能不全的疗效。方法：选择70例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭和心功能不全患者作为研究对象。按入院顺序分为对照组和观察组，每组35例。对照组接受常规治疗，观察组在对照组的基础上接受无创呼吸机辅助治疗。对两组患者的疗效、血气指标、心功能指标以及生命体征、疾病并发症等进行综合评价。结果：观察组治疗有效率高于对照组（χ2=3.968，P=0.046）；治疗后，观察组的动脉血氧分压（PaO2）和血氧饱和度（SpO2）高于对照组，而二氧化碳分压（PaCO2）水平低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨合并慢性肾功能不全心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原(NT－proBNP)、高敏C反应蛋白(Hs－CRP)水平的变化,为其在临床诊断预测中的应用提供理论依据.方法选择我院２０１２年６月至２０１４年１２月收治的确诊为合并慢性肾功能不全冠心病心力衰竭患者８０例作为研究对象,以此作为本次的研究组,另选择８０例未合并慢性肾功能不全冠心病心力衰竭患者作为对照组,采用NYHA分级标准对患者心功能进行评定,比较NYHA心功能各级NT－proBNP和Hs－CRP水平.结果合并肾功能不全心衰患者NT－pro－BNP、Hs－CRP、年龄与非肾功能不全心力衰竭患者比较,差异有统计学意义(P＜０．０５),性别无统计学差异,合并肾功能不全心力衰竭患者NYHA心功能各级NT－proBNP比较存在差异(P＜０．０５),非合并肾功能不全心力衰竭组HYＧHA心功能各级NT－proBNP及Hs－CRP比较存在差异.且各级间两两比较也存在差异,差异有统计学意义(P＜０．０５)．结论血浆NT－proBNP与Hs－CRP联合检测有助于合并肾功能不全心力衰竭的诊断及对心力衰竭程度进行分级.关键词NT－proBNP;Hs－CRP;肾功能不全;心力衰竭;分级ApplicationofHs－CRPandNT－proBNPindiagnosisofheartfailureinpatientswithchronicrenalinsufficiencyGaoYanli,WangWeihao,HuZhongdong,WangXiaojie,PeiHuaAbstractObjectiveToinvestigatewithchronickidneyfunctionnotwholeheartfailurepatientswithplasmaN－terminalpro－B－typenatriureticpeptide(NTproBNP,changesinthelevelofhigh－sensitivityC－reactiveprotein(hsCRP),foritsapplicationinclinicaldiagnosisandpredictionprovidetheoreticaldaＧta．MethodsourhospitalinJune２０１２to２０１４－Decemberconfirmedaswithchronicrenalfunctioninpatientswithcongestiveheartfailureandcoronaryheartdisease(CHD)８０casesastheresearchobject,inordertoasthestudygroup．Another８０casesofpatientswithoutchronickidneyfunctionnotwholecoronaryheartdiseaseinpatientswithheartfailureasthecontrolgroup,byNYHAclassificationstandardsforpatientsCardiacfunctionwasassessedbycomparingNTproBNPandHs－CRPlevelsinpatientswithNYHA．ResultsNT－pro－BNP,Hs－CRP,ageandnonrenalfunctioninpatientswithcongestiveheartfailurepatientswithheartfailure,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５),genderandnosignificantdifferences,combinedwithrenalinsufficiencyheartfailurepatientswithNT－proBNPheartfunctionatdifferentlevelsofNT－proBNPandHYHAweredifferent,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５K)e．yCwoonrcdlsusionthecombineddetectionofhs－CRPandNT－proBNPinplasmawashelpfultothediagnosisandclassificationofheartfailure．NT－proBNP;Hs－CRP;renalinsufficiency;heartfailure;grading中图分类号R２８２．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５８２－０２

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简介：垂体功能减退与超额死亡率有关,其中重要的危险因素是促肾上腺皮质激素（adrenocorticotrophichormone,ACTH）分泌不足引起的皮质醇缺乏,垂体瘤切除手术是导致垂体功能减退的常见因素之一[1]。垂体瘤手术切除后可能会引起一系列急性和慢性并发症,其中继发垂体前叶功能减退导致再次手术的围术期麻醉管理的风险大大增加。本例患者12年前行脑垂体瘤切除手术.

简介：患者男，70岁，主因劳累、气短1年，发热20d入院。1年前患者无明显诱因出现劳累后心慌、气短，休息后能缓解。查体：体温38．2℃，心界左下扩大，心率92次／min，律齐，主动脉瓣闻及2／6级杂音。超声检查：左心房、心室扩大，二尖瓣前叶回声正常，可见震颤，主动脉瓣呈三叶、增厚、回声增强，瓣上可见多个不规则高回声团，最大约12．0mm×6．0mm（图1），舒张期脱入左心室流出道；CDFI示：

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简介：【摘要】目的 探究沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床疗效。方法 选择2020年1月~2021年12月于我院心血管内科接受治疗的88例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各44例。对照组给予马来酸依那普利片治疗，观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净治疗。比较两组治疗的临床疗效、心功能及肾功能。结果 治疗前，两组患者心功能和肾功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组的左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径较对照组缩小，氨基末端脑钠肽前体较对照组降低，左室射血分数高于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：目的：探讨ω-3多不饱和脂肪酸对伴有不全梗阻的腹腔镜辅助结直肠癌手术患者的围手术期营养状况、炎症反应及免疫功能的影响。方法：收集确诊为不完全性肠梗阻的40例结直肠癌患者,随机分为实验组与对照组,每组20例。实验组于术前5d、术后1周接受肠外营养支持（含10%鱼油脂肪乳100ml）,对照组术前5d、术后1周接受肠外营养支持（不含鱼油脂肪乳）,两组同时行腹腔镜辅助结直肠癌根治术。比较两组治疗前后营养指标（血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白）、免疫功能指标（IgG、IgA、IgM及CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）、炎症指标（C-反应蛋白、降钙素原、白介素-6）水平的变化。结果：术后第7天,实验组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、IgG、IgA、IgM及CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋明显高于对照组,C-反应蛋白、降钙素原、白介素-6水平明显低于对照组。结论：ω-3多不饱和脂肪酸对于伴有不全梗阻的腹腔镜辅助结直肠癌手术患者而言,改善了患者的营养状况,降低了炎症反应,提高了免疫功能。

简介：【摘要】目的：分析增心脏康复训练治疗中强型体外反搏(enhanced external counterpul sation,EECP)应用后，冠心病并心功能不全患者的预后情况。方法：选择我院2020年3月-2021年2月期间收治的冠心病并心功能不全患者，选取符合研究条件的66例患者作为研究对象。随机数字表法分组，对照组行药物治疗配合心脏康复训练、33例患者，对照组配合EECP、33例患者。比较患者6min 步行距离（6 minute walking distance, 6MWD）、左心室射血分数（Left Ventricular Ejection Fractions，LVEF）、血清脑钠肽（Brain natriuretic peptide，BNP）以及无氧阈值(anaerobic threshold:AT)变化情况。结果：治疗前，两组患者的各项指标水平接近，P>0.05.治疗后，两组患者的各项指标改善，P

简介：【摘要】目的 观察呋塞米联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭合并肾功能不全的临床效果。方法 选取2020年1月-2023年11月住院的100名心力衰竭合并肾功能不全病人的一般数据，并以传统治疗（对照组n=50）与呋塞米联合小剂量多巴胺治疗（研究组n=50）进行临床治疗，研究结束后采集病人各项信息，判断治疗方法的有效性。结果 与对照组比较，研究组患者的心肾功能改善程度明显更优（P<0.05）。结论 呋塞米结合低剂量多巴胺治疗心力衰竭合并肾功能不全疗效确切，可明显提高心脏功能及肾脏功能，为安全有效的治疗方法，值得临床推广。

简介：摘要目的观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心功能不全合并快速型心律失常的临床疗效及安全性。方法收集我院自2015年2月-2017年3月收治的慢性心功能不全合并快速型心律失常患者70例，按数字奇偶法分为治疗组（给予参松养心胶囊联合美托洛尔治疗）35例，对照组（给予单一美托洛尔治疗）35例，对比2组治疗效果情况。结果治疗组心功能以及运动功能等指标改善情况均明显优于对照组（P<0.05）；2组在不良反应发生率上对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论针对慢性心功能不全合并快速型心律失常患者，给予参松养心胶囊联合美托洛尔治疗，疗效理想，安全可靠，具有较高的推广价值。

简介：【摘 要】目的：评价急性前壁心肌梗死（AAMI）合并急性心功能不全患者接受沙库巴曲缬沙坦钠治疗后与短期预后的关系。方法：AAMI合并急性心功能不全病例于本院近两年收治的患者中选择，纳入的64例根据双盲法分组，进行马来酸依那普利片治疗的为对照组（n=32），进行沙库巴曲缬沙坦钠治疗的为实验组（n=32），比较项则为心功能指标变化情况。结果：相较于对照组的患者，在LVEDD、LVESD上，实验组更低，LVEF更高，两组间的差异具备统计学意义，P＜0.05。结论：沙库巴曲缬沙坦钠在AAMI合并急性心功能不全患者临床治疗中的应用，既可对心功能进行显著改善，且可获得理想的短期预后。

简介：摘要目的探究胺碘酮和美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的效果及对不良反应发生率的影响。方法将我院收治的80例慢性心功能不全合并室性心律失常患者随机分为对照组和实验组各40例，实验组患者使用胺碘酮和美托洛尔进行联合治疗，对照组患者单独使用胺碘酮进行治疗，对比分析两组患者药物治疗效果、心率及血压改善情况及药物不良反应发生率。结果使用胺碘酮和美托洛尔进行治疗的实验组患者临床治疗有效率为92.50%，单独使用胺碘酮进行治疗的对照组患者临床治疗有效率为72.50%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者心率及血压明显低于单独使用胺碘酮进行治疗的对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者药物不良反应发生率为17.50%，对照组患者药物不良反应发生率为15.00%无明显组间差异（P>0.05）。结论胺碘酮和美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常疗效确切，能够显著改善患者心率及血压，药物不良反应发生率低，安全可靠。

简介：摘要：目的：分析对右半结肠癌合并不全性肠梗阻患者施以中间尾侧联合入路腹腔镜下右半结肠切除术治疗的疗效及安全性。方法：对我院收治的右半结肠癌合并不全性肠梗阻患者予以选取，实验时段为2019.4-2022.07，样本共计60例，用随机数字表法做分组处理，研究组（30例）施以中间尾侧联合入路腹腔镜下右半结肠切除术治疗，对照组（30例）施以中间入路腹腔镜术，比对组间临床相关指标、并发症发生率。结果：组间引流管留置时间相近（P>0.05），研究组的术中出血量（58.31±15.26）ml、手术时长（2.18±0.66）h均比对照组要低（P0.05）。结论：对右半结肠癌合并不全性肠梗阻患者施以中间尾侧联合入路腹腔镜下右半结肠切除术治疗的效果更为确切，可缩短手术时间，且不增加并发症，有较高安全性。

简介：【摘要 】目的：分析 美罗培南 + 头咆哌酮钠舒巴坦钠治疗脓毒症休克合并肾功能不全的临床疗效与安全性。 方法： 回顾性研究本院 2017 年 12 月至 2019 年 12 月收治的 60 例 脓毒症休克合并肾功能不全患者，随机分组（每组 30 例 ），参照组给予 头咆哌酮钠舒巴坦钠治疗，试验组给予 美罗培南+ 头咆哌酮钠舒巴坦钠治疗，对比两组血清炎症因子指标、 不良反应、 ICU 住院时间。 结果： 试验组治疗 2w 后血清 CRP 以及 PCT 因子均显著比参照组低，试验组 ICU 住院时间显著比参照组短， P <0.05 。 试验组不良反应发生率（ 13.33% ）与参照组（ 10.00% ）比较 ， P >0.05 。 结论： 美罗培南 + 头咆哌酮钠舒巴坦钠可有效减轻 脓毒症休克合并肾功能不全患者机体炎症反应，缩短 ICU 住院时间，值得借鉴。