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  • 简介:摘要现如今,我国的医学发展十分迅速,本文主要总结脑卒中后吞咽障碍治疗方法包括基础训练、摄食训练、辅助吞咽、中医针刺和穴位按摩、物理电刺激治疗、球囊扩张、留置鼻饲管、心理干预等综合治疗方法。脑卒中后患者的早期康复干预对疾病预后、患者营养状况、并发症吸入性肺炎的预防有重要意义,要强调早期对脑卒中患者的综合治疗。

  • 标签: 脑卒中 吞咽障碍 康复治疗 综述
  • 简介:摘要后认知损害(post-stroke cognitive impairment, PSCI)直接影响患者的转归。血管周围间隙扩大(enlarged perivascular spaces, EPVS)提示大脑清除机制障碍,可影响认知功能。越来越多的研究证实,存在EPVS会加重PSCI。文章对EPVS与PSCI的关系进行了综述。

  • 标签: 卒中 脑小血管疾病 认知障碍 磁共振成像
  • 简介:摘要脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍。通常病因如动脉粥样硬化、高血压病动脉改变、风心病、心源性栓塞、动脉炎、血液病、代谢病、药物反应、肿瘤、结缔组织病等,可导致或伴发脑部血管狭窄、闭塞,这可使脑局部缺血或因血管的破裂而出血引发脑中风。我科室11年下半年共对136位患者进行了诊断与治疗,其中74位出现了足内翻的症状,现针对后足内翻的病因与治疗,经验体会如下

  • 标签: 卒中 足内翻
  • 简介:摘要目的对急性期的心电图特点进行分析。方法选择2016年1月-2017年10月我院脑外科和神经内科收冶的收治病例138例,对样本发病2d内的心电图进行描记。结果A组、B组心电图变化以ST-T改变和心律失常为主,A组异常发生率90.48%,B组78.67%,两组具统计学差异(p<0.05);A组、B组基底节、丘脑病变者发生心电图改变最多,A组和部位出血发生心电图改为变均低于B组(p<0.01;p<0.05)。结论强化急性内心电图变化的监测,可为医生提供诊疗早期论据,降低病死率。

  • 标签: 卒中 急性期 心电图
  • 简介:应激性溃疡是中最严重的并发症之一,发病机制不清。多表现为呕血、便血或二者兼有,严重者可出现失血性休克。急性出血性并发应激性溃疡的发生率明显高于急性缺血性,病变累及脑干时尤为突出。伴意识障碍的患者并发应激性溃疡的发生率较高。其发生可加重脑损害和出现多器官功能衰竭,对预后影响较大。并发应激性溃疡的患者病死率明显高于未并发者。并发应濒性溃疡预后不良,应早期识别其发生的危险因素,从而积极预防及治疗。

  • 标签: 卒中 应激性 溃疡 胃肠出血 并发症
  • 简介:患者49岁,女性。在乘坐飞机过程突发右侧偏瘫失语。既往史:自幼左下肢经常增粗,否认脑血管病危险因素,其他病史无特殊。入院查体NIHSS评分14分。患者入院后头颅CT检查未发现出血,立即给予rt-PA静脉溶栓治疗。静脉溶栓后立即行头颈部CTA发现左侧颈内动脉近段变细,入颅后闭塞;血栓位于左侧颈内动脉床突段,延伸到左侧大脑中动脉(M1和M2近段),侧支血管建立(图1A)。溶栓前MRI显示左侧岛叶、内囊后肢、左侧颞叶梗死,左侧额叶、顶叶、右侧额叶点状梗死(图1B)。

  • 标签: 综合征 静脉溶栓治疗 颈内动脉床突 NIHSS评分 卒中 头颅CT检查
  • 简介:摘要目的探讨镜像视觉反馈结合运动再学习在后上肢功能障碍康复的疗效。方法前瞻性连续纳入2016年8月至2018年8月期间在南阳市第九人民医院接受康复治疗的上肢功能障碍患者。依据随机数字表法将患者分为镜像视觉反馈结合运动再学习组(镜像疗法组)和单独运动再学习组(对照组)。每天康复治疗1~2次,每周5 d,1周为1个疗程,共4个疗程。治疗前后分别采用Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer Assessment, FMA)上肢部分评定上肢功能,采用Carroll上肢功能测试量表(Upper Extremity Function Test, UEFT)评定手功能,采用上肢动作研究量表(Action Research Arm Test, ARAT)评定上肢操作性和灵活性,采用运动功能评估量表(Motor Assessment Scale, MAS)评定手、手指和上肢运动功能,采用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)评定上肢疼痛程度,采用改良巴塞尔指数(modified Barthel Index, MBI)评定日常生活自理能力,采用改良Ashworth痉挛量表评定上肢肩关节、腕关节和肘关节痉挛程度。依据FMA评分对两组患者的临床疗效进行评定,>31分定义为疗效优良。结果共纳入60例伴有上肢功能障碍的患者,镜像疗法组和对照组各30例。两组年龄、性别、病程、类型和中部位以及各项基线评分均无统计学差异。两组治疗后FMA评分、UEFT评分、ARAT评分、MAS评分和MBI评分以及改良Ashworth分级Ⅰ级和Ⅰ+级的比例均显著高于治疗前(P均<0.05),而VAS评分以及改良Ashworth分级Ⅲ级和Ⅳ级的比例显著低于治疗前(P均<0.05)。治疗后镜像疗法组FMA评分、UEFT评分、ARAT评分、MAS评分和MBI评分以及Ashworth分级Ⅰ级和Ⅰ+级的比例均显著高于对照组(P均<0.05),VAS评分以及改良Ashworth分级Ⅲ级的比例均显著低于对照组(P均<0.05)。根据FMA评分,镜像疗法组患者治疗的优良率显著高于对照组(93.3%对70.0%;χ2=5.455,P=0.020)。结论镜像视觉反馈结合运动再学习在后上肢功能障碍康复治疗的疗效优于单独运动再学习。

  • 标签: 身体锻炼 卒中康复 上肢 偏瘫 功能恢复 治疗结果
  • 简介:摘要:目的:观察脑梗通汤辨证治疗后麻木的疗效。方法:病例选自本院中2018年5月-2021年6月期间符合实验标准的脑卒中病人,录入该时段内我院中收入的脑卒中12例患者作为研究对象,所有患者在接受治疗后进入恢复期,而患者存在明显的麻木症状,在对患者进行治疗时,医务人员选择脑梗通汤对患者进行辨证用药治疗,在治疗完成后,观察治疗前后的症状、体征,进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定,记录所有患者的疗效。结果:在所有患者治疗完成后,医务人员确认患者的认知功能和运动功能均有明显改善治疗前后数据进行对比分析,存在统计学差异(P<0.05)。结论:在对气虚血瘀脑卒中患者麻木进行治疗时,选择脑梗通汤作为治疗药物,能够有助于改善患者的病情状况,改善患者的认知功能以及运动功能,对于患者的治疗效果提升来说有十分积极的作用,临床上可进行进一步的推广。

  • 标签: 脑卒中 脑梗通汤 神经功能缺损 日常生活能力
  • 简介:后抑郁(PSD)作为脑卒中后常见的并发症,对的预后十分不利,因此对其发病机制的研究越来越受到人们的重视。既往影像学研究主要集中在PSD与急性病灶的关系,结论不完全一致。近年来人们发现脑小血管病(SVD)与缺血性密切相关,且很多研究表明SVD为血管性抑郁的重要的影像学表现和诊断标准。但其在PSD发病机制的作用还不明确。本文主要通过介绍SVD的相关知识及其在PSD发病中的作用,来探讨SVD与PSD的关系。

  • 标签: 脑小血管病 影像学表现 临床特征 卒中后抑郁
  • 简介:摘要:本文从建构的定义及发展入手,结合建构美学的表达形式,从材料,场所,空间,构建过程等方面对彼得·姆托的建筑作品进行分析,并在此基础上探讨彼得·姆托的作品中所展现出的建构美及其塑造原理。

  • 标签: 彼得·卒姆托 建构美学 场所 空间
  • 简介:摘要:目的:研究急性脑卒中合并糖尿病的护理干预。方法:选取本院收治的急性脑卒中合并糖尿病患者80例,随机均分为实验组和对照组,对照组实行常规护理,实验组实行循证护理。结果:血糖指标对比,实验组低于对照组,P<0.05;生活质量对比,实验组高于对照组,P<0.05。结论:循证护理干预在急性脑卒中合并糖尿病护理具有良好的应用效果。

  • 标签: 循证护理 急性脑卒中 糖尿病
  • 简介:摘要:我国脑卒中的发病率明显高于世界平均水平,且一直呈上升趋势。后抑郁(PSD)是脑卒中最常见的并发症之一,它不仅会使患者情绪低落,而且还会加重患者的躯体症状,严重影响患者的生活质量与疾病预后。现代医学主要通过抗抑郁药物进行治疗,但抗抑郁药物疗效欠佳,且有诸多不良反应,而中医针刺治疗PSD往往能取得较好的临床疗效,而且有不良反应少、成本低等优势,因此被患者广泛接受。本文意在通过归纳总结针刺治疗PSD的文献,并分析针刺治疗PSD的规律、研究现状以及临床针刺存在的一些问题,为临床治疗提供借鉴。

  • 标签: 卒中后抑郁 针刺 文献
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  • 简介:【摘要】  目的 探讨对偏瘫患者的早期康复护理措施 。方法选取我院收治的偏瘫患  者 30 例,行早期康复护理措施 。结果经护理后,30 例患者恢复至轻度障碍者 16 例(53.3%), 中度障碍者 10 例(33.  3%),  重度障碍者 4 例(13.3%) 。结论早期对偏瘫患者实行康复  护理措施,  对患者病情的恢复具有良好的作用,  值得应用。

  • 标签: 卒中偏瘫   康复措施   早期护理
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