简介：摘要目的探讨前瞻性护理在预防经皮肾镜取石术后出血的临床应用价值。方法筛选2014年6月至2015年6月于我院就是经皮肾镜取石术的肾结石患者86例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组患者43例，其中对照组患者围手术期接受经皮肾镜常规护理，观察组患者则接受前瞻性护理，比较两组患者术后并发症发生率及护理满意度情况。结果观察组患者术后继发性出血发生率明显低于对照组，并且观察组感染、发热、腹腔积液等并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者护理总满意度明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论前瞻性护理干预能够有效预防经皮肾镜取石术患者术后出血及其他并发症的发生，并且可有效提升患者护理满意度，对促进患者早日康复、提高生活质量具有重要作用。

简介：摘要目的观察微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效。方法选取本科室2016年11月~2017年11月收治的90例复杂性上尿路结石患者，按照不同术式将其分为常规组与微创组各45例，常规组应用经皮肾镜取石术治疗，微创组应用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果常规组的总有效率为80.0%，微创组为97.8%，微创组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）；微创组的手术时间与术中出血量均少于常规组，对比差异显著（P<0.05）；常规组的结石取净率与并发症发生率分别为75.6%、17.8%，微创组分别为93.3%、2.2%，微创组的结石取净率高于常规组且并发症发生率低于常规组，对比差异均显著（P<0.05）。结论微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效满意，具有手术时间短、术中出血量少、结石取净率高、并发症发生率低等优势，值得推行。

简介：摘要目的分析经皮椎间孔镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的效果。方法选取我院极外侧型腰椎间盘突出症患者一共（86例），患者收取时间在2015年1月2日至2016年2月10日，将极外侧型腰椎间盘突出症患者（86例）随机分为观察组、对照组，观察组43例患者-实施经皮椎间孔镜技术治疗，对照组43例患者-实施常规手术。结果观察组极外侧型腰椎间盘突出症患者的手术时间（50.15±1.21）min、术中出血量（120.15±2.01）ml优于对照组患者（P＜0.05）。结论通过对极外侧型腰椎间盘突出症患者实施经皮椎间孔镜技术治疗，取得显著效果。

简介：摘要目的探讨经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折围手术期的护理方法，方法对39例采用经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨术治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者围手术期护理疗效进行总结。结果39例患者均顺利完成手术，8例D级患者于术后3周～3个月均恢复为E级，无压疮发生；术后随访，无断钉、钉道感染病例；确认植骨融合完成后拆除外固定支架并行康复训练。康复训练1个月后，胸腰背部疼痛症状均基本消失，不影响患者的生活质量。术后随访时VAS评分及JOA评分较术前明显改善（P＜0.05），结论经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折围手术期护理是保证手术疗效、促进术后康复、减少和预防并发症的关键环节之一。

简介：摘要目的研究分析在结肠手术中运用经阑尾残端回肠插管造口术的效果。方法选取在本院接受治疗的结肠手术患者，选取时间段为2016年1月至2017年8月，病例数为180例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各90例。对照组接受常规手术方式，观察组接受经阑尾残端回肠插管造口术。分析两组患者发生肠瘘及并发症的情况。结果观察组中均未发生肠瘘，对照组中发生3例肠瘘，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。同时在并发症方面，观察组均显著低于对照组（P<0.05）。结论临床上实施结肠手术过程中，运用经阑尾残端回肠插管造口术能够有效的减少肠瘘发生，降低并发症率，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）围手术期过程护理工作的总结和体会。方法回顾性分析我院2016年3月-2016年8月采用HoLEP治疗良性前列腺增生患者的治疗和恢复情况，评估围手术期护理工作对手术过程、术后恢复的影响。结果收集50例接受HoLEP手术的良性前列腺增生的患者，均采用了标准化的术前、术中和术后的护理。术中出血量为50-80ml，术中冲洗液用量为15000-40000ml，手术时间40-60min；术后当日出血需要膀胱冲洗2例；所有患者术后均在2-3天拔除尿管，3-6天出院。结论HoLEP治疗良性前列腺增生具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快的优势，优质的围手术期护理对患者的康复具有促进作用。

简介：摘要目的验证评价内镜下套扎术治疗食管贲门黏膜撕裂症（Mallory-Weisssyndrome，MWS）急性出血的效果及安全性。方法对52例MWS伴活动性出血患者应用内镜下套扎术（研究组）及内镜下止血夹放置（对照组）治疗进行随机、对照临床研究，以止血效果、操作时间、术后再出血风险作为评价指标，并记录不良事件。结果研究组患者均止血成功，对照组成功止血25例。手术时间研究组8-15分钟（10±2），对照组10-19分钟（14.6±1.9），对照组有4例病人发生术后出血，再次行内镜下成功止血。研究组无术后出血病例。患者离院后随访3-6个月，无再出血病例。结论内镜下套扎术是一种治疗MWS的安全、有效的止血方式，是MWS急性出血的首选治疗方式，但需要多中心、大样本的评估。

简介：摘要目的总结分析内镜联合钬激光微创保胆取石治疗胆囊结石的临床经验。方法回顾分析2013年1月~2016年1月82例内镜微创保胆取石患者的临床资料（其中34例联合钬激光碎石），胆囊成块型结石65例，砂砾型结石17例。结果82例手术均保胆取石成功，无中转胆囊切除。术后并发症7例切口感染5例，肺部感染2例，均治愈。术后随访12个月~50个月，平均20.39±9.27个月，复发5例（6.09%）。结论严格掌握手术指征，内镜微创保胆取石治疗胆囊结石具有创伤小、并发症少，取石率高、残石率低等优点；联合钬激光可处理胆囊管嵌顿结石，避免胆囊切除。

简介：摘要目的分析慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者实施围术期护理干预的临床价值。方法选择64例慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者，将其平均分成观察组与对照组后分别实施围术期干预与常规护理，对比两组患者术后日常生存质量评分及并发生发生概率。结果观察组患者日常生存质量评分明显高于对照组的对应值；观察组并发症发生率明显低于对照组（9.38%vs31.25%），且P<0.05。结论对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者实施围术期护理干预可有效防止患者术后并发症发生，有利于提升其生存质量，具有较高临床应用价值。

简介：摘要目的分析上消化道出血患者采用消化内镜治疗的临床效果。方法随机选取我院2014年1月～2017年12月的上消化道出血患者60例平均分为对照组和观察组。比较30例对照组上消化道出血患者采取药物保守治疗和30例观察组上消化道出血患者采取消化内镜治疗的临床疗效。结果观察组患者总有效率为93.33%，显著高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的止血时间、退热时间均短于对照组（P<0.05）；观察组的再出血率为3.33%，明显低于对照组的20.00%（P<0.05）；观察组的并发症总发生率为10.00%，明显低于对照组的33.33%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用消化内镜对上消化道出血患者进行治疗，可有效提高患者的临床疗效，促进其快速止血，还可有效减少再出血、并发症。

简介：摘要目的探讨桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的手术治疗效果。方法选择我院从2014年5月到2016年5月期间收治的80例桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者作为研究对象。根据AO原则分类，依据患者具体病情，给予患者不同的治疗方式，分别为单纯外固定架治疗、钛板螺钉内固定治疗以及内部定联合外固定架固定治疗。结果通过随访调查，患者手术治疗满意率为95.0%，不满意率为5.0%。同时，治疗前后患者平均尺偏角、掌倾角具有明显改变，对比差异明显。P＜0.05。结论针对桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者的具体病情，选择合适的手术治疗方法，最大程度恢复患者尺偏角、掌倾角，同时配合有效的康复锻炼，能够促进患者早日康复。

简介：摘要目的对外伤性多发性颅内血肿的手术治疗方法进行探究，并对手术治疗体会进行总结。方法选取于2015年8月～2016年8月在我院接受治疗的42例手术治疗外伤性多发性颅内血肿患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用双侧开颅手术治疗，治疗组根据患者的病情特点采取针对性的手术方法治疗。结果治疗组患者的良好率、重残率以及病死率与对照组对比有统计学意义（P<0.05）。结论临床上要加强对外伤性多发性颅内血肿的检查和诊断，根据患外伤性多发性颅内血肿的特点采取有效的手术治疗措施，能够大大降低患者死亡率，对提高患者的生活质量有着至关重要的作用。

简介：摘要目的比较腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补手术与开腹手术的临床疗效。方法随机选取我院2015年1月-2016年12月收治的96例患有胃十二指肠溃疡穿孔的病例，将其分成对照组和实验组，每组48例。对照组使用传统的开腹修补手术治疗，实验组则使用腹腔镜辅助穿孔修补手术进行治疗。对比两组患者术后各项指标和并发症发生概率。结果实验组切口长度、术中出血量、术后恢复时间及住院时间均明显优于对照组，P<0.01；在术后并发症方面，实验组仅3例，远少于对照组的14例，两组比较有显著差异，P<0.01；两组预后方面比较无明显差异，P>0.05。结论腹腔镜辅助治疗胃十二指肠溃疡穿孔修补手术临床效果较好，能取得同开腹手术相等的预后，且腹腔镜手术创伤更小，术后患者恢复更快，术后并发症的发生率更低，故值得临床推广。

简介：摘要目的对腹腔镜手术治疗胆囊结石并胆囊炎的患者的围手术期护理措施进行探讨并查看其护理效果。方法选择2015年2月至2017年2月期间在我院接受腹腔镜手术治疗的128例胆囊结石并胆囊炎患者参与研究，对所有患者采取优质护理服务，查看患者的护理效果。结果经过有效护理后，患者顺利完成手术，恢复效果较佳。结论对腹腔镜手术治疗胆囊结石并胆囊炎的患者的围手术期采取有效的护理措施，能够促进患者康复，因此值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究开腹手术与腹腔镜手术治疗急性穿孔性阑尾炎的临床效果。方法将收治于我院108例急性穿孔性阑尾炎患者视为研究主体对象，纳入时间为2016年6月-2017年6月，以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组，各组54例；对照组患者给予常规开腹手术治疗，观察组患者给予腹腔镜手术治疗，对比两组患者的手术指标及并发症发生率。结果从住院时间、排气时间、术中出血量及手术时间指标来看，对照组与观察组各项指标变化幅度相比差异显著，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）；从并发症发生率指标来看，观察组与对照组分别为1.85%及16.67%二者相比差异明显，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性穿孔性阑尾炎患者实行腹腔镜手术治疗的效果显著，能明显缩短手术时间、排气时间及住院时间控制术中出血量，减少术后并发症发生率。因此值得在临床治疗中使用及推广。

简介：摘要目的讨论开腹手术与腹腔镜手术应用于早期子宫内膜癌治疗中的效果分析。方法在2016年1月到2018年1月选取我院中治疗的早期子宫内膜癌的患者100例，根据手术方式的不同分为两组，其中实行开腹手术治疗的患者为对照组，实行腹腔镜手术治疗的患者为实验组。结果对照组的手术时间，住院时间大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的手术后肛门排气时间，手术中出血量大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的并发症发生率大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。结论在早期子宫内膜癌治疗中使用腹腔镜手术，手术效果较好，可以减少手术时间，住院时间，手术中出血量，手术后肛门排气时间，并发症发生率，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的比较在腹部手术后腹壁切口疝的治疗中应用腹腔镜疝修补术与开腹手术治疗的效果。方法选取医院2015年1月-2017年12月收治的腹部手术后腹壁切口疝患者82例，随机分为对照组和研究组各41例，对照组以开腹手术治疗，研究组以腹腔镜疝修补术治疗，对比两组的围术期相关指标和术后的并发症发生率。结果术中出血量比较研究组少于对照组（P＜0.05），术后首次下床时间、胃肠功能恢复时间和住院时间比较研究组均短于对照组（P＜0.05）；两组的并发症发生率比较研究组低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜疝修补术与开腹手术比较具有创伤小、术后恢复快和并发症少的特点，可作为腹部手术后腹壁切口疝的首选治疗方案。

简介：摘要目的分析比较开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率。方法随机选择78例本院自2012年3月至2017年3月收治的胆囊疾病患者，通过随机分类法将其分为对照组（n=39）、观察组（n=39），对照组行开腹胆囊手术治疗，观察组行腹腔镜胆囊手术治疗，分析两组临床指标、术后肠粘连发生率。结果临床指标对比显示观察组优于对照组（P<0.05）；术后肠粘连发生率对比显示观察组低于对照组（P<0.05）。结论在胆囊疾病临床治疗中，腹腔镜胆囊手术效果明显优于开腹胆囊手术效果，前者不仅可有效改善临床指标，还可减少术后肠粘连发生几率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的本文主要分析将NSE（血液内神经特异性烯醇化酶）应用在HIE（缺血缺氧性脑病）中所取得的临床效果，了解血液内神经特异性烯醇化酶和HIE两者之间的关系。方法将2016年11月1日—2017年11月1日期间我院缺血缺氧性脑病患者50例纳入研究第一组，通过检查了解患者治疗后第一天、第五天、第七天血液中NSE浓度；选择同期生活可自理无神经障碍患者50例纳入第二组，了解患者后第一天血NSE浓度；对两组展开对比分析。结果关于血液NSE浓度对比，第一组患者治疗后第一天NSE最高且明显高于第二组，组间数据对比存有明显差异（P<0.05）。在第一组中不同程度的HIE患者在治疗后第一天、治疗后第五天，患者的NSE浓度存有明显的变化，中度和重度患者的NSE浓度存有明显的差异，组间对比存有明显差异（P<0.05）。重度HIE患者在治疗后的第七天和治疗后第五天进行NSE浓度比较，组间对比存有明显差异（P<0.05）。结论在缺血缺氧性脑病之中可通过NSE浓度进行判断，NSE可对HIE脑损伤程度进行判断，这有助于医师展开针对性的判断和治疗，可推广。

简介：摘要目的总结微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的具体临床疗效，为治疗工作的开展提供参考。方法选择86例无神经损伤胸腰椎骨折患者，随机分为例数相同的实验组、对照组。对照组行开放椎弓根螺丝钉内固定治疗，实验组行微创脊柱内固定系统治疗。对比两组患者具体手术时间、术中出血量、并发症情况以及治疗期间椎体缘高度、Cobb角情况。结果组间治疗前椎体前缘高度、后缘高度以及Cobb角情况对比，P>0.05差异不明显。治疗后组间相同观察指标对比，实验组均明显优于对照组以及治疗前，P<0.05差异有统计学意义。另外，组间手术时间、术中出血量对比，实验组均有明显优势，P<0.05差异有统计学意义。组间术后并发症情况对比，P>0.05。结论无神经损伤胸腰椎骨折行微创脊柱内固定系统治疗，具有手术时间短、出血量少、并发症少以及复位效果显著等优势，具有实施价值。