简介:摘要:近年来,消化内镜技术的应用范围不断扩大,深入到临床实践中,但也增添了更高的医院内感染风险。因为消化内窥镜是一种深入人体的医学检查工具,所以它很容易受到患者身上携带的细菌和病毒的感染。根据最新的研究结果,在内镜检查中,病毒的数量在10~1010cfu/mL之间,内镜检查可能会导致传播疾病的风险。为了有效地预防和控制消化内镜引发的感染,必须在使用之前及之后进行全面的清洁与消毒。由于消化内镜的结构精致、管道结构复杂、材质独特,以及难以进行彻底的清洁,并且不能承受高温高压的消毒,因此,正确的清洁和消毒工作对于预防和控制消化内镜相关的感染至关重要[3]。
简介:目的报告手术治疗跟骨关节内骨折畸形愈合的方法和疗效。方法2003年2月至2007年12月收治并获得随访的跟骨关节内骨折畸形愈合患者49例,按Sanders分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型15例,Ⅲ型28例。Ⅰ型行单纯跟骨外侧壁截骨,Ⅱ型根据有无高度丢失行距下关节原位或撑开植骨融合,Ⅲ型需同时行跟骨体部截骨或通过移植髂骨块宽度来纠正内外翻畸形。用多枚空心螺钉固定结合短腿石膏制动,确保关节融合。结果49例获得平均18.4个月随访,距下关节融合时间平均12.8周。术后的平均距跟高度、距骨倾斜角、距跟角、跟骨携带角均比术前明显改善。美国足踝外科协会(AOFAS)后足评分从术前的平均25.7±4.3分提高至最后随访时的74.9±4.8分。结论跟骨关节内骨折畸形愈合的手术治疗应以术前临床和影像学评估为基础,根据患足的畸形和患者的期望值选择个体化方案,进行跟骨外侧减压、矫正后足内外翻畸形并融合距下关节。