简介：摘要动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线，其功能状态直接影响血液透析的质量，如何能更长久地使用动静脉内瘘，避免内瘘闭塞一直是临床医生和护理工作者关注的重要问题。笔者总结了我科2013年1月至2015年10月发生闭塞患者26例进行回顾性分析，找出易发生闭塞的原因，并探讨了预防内瘘闭塞的护理策略。

简介：摘要目的比较外固定、有限内固定及完全内固定在治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2013年7月-2014年9月我院收治的60例桡骨远端骨折患者，根据治疗方法分为三组，各20例。分别为外固定组、有限内固定组及完全内固定组，比较三组术后腕关节功能恢复优良率及腕关节活动度。结果完全内固定组术后腕关节功能恢复情况和腕关节活动度均优于有限内固定组及外固定组，差异显著（P＜0.05）。结论内固定在治疗C型桡骨远端骨折中效果最为显著，保证了桡骨远端的长度，患者早期进行功能锻炼，有助于腕关节功能的恢复，在临床应用中具有推广价值。

简介：目的探讨自体动静脉内瘘(AVF)狭窄闭塞腔内治疗的有效性和安全性。方法收集2013年1月至2014年6月本中心经皮腔内血管成形术治疗的自体AVF狭窄闭塞病例,统计分析狭窄闭塞段数目、位置及相应治疗方式,术后即时、6个月、12个月通畅率及并发症。结果共28例患者,2例腔内治疗导丝无法通过病变段而失败,其中吻合口严重成角及内瘘闭塞严重各1例;其余26例患者共38处狭窄闭塞均先采用普通和或高压球囊扩张,4例患者头臂静脉球囊扩张后植入支架。介入治疗即时开通25例,成功率89.3%,并发症发生率7.1%(外渗及血栓形成各1例);治疗后6个月通畅率85.7%(24/28),12个月通畅率78.6%(22/28)。结论自体AVF狭窄闭塞类型多,治疗应个体化,经腔内治疗即时、6、12个月通畅率高,值得推广。

简介：摘要目的对采用闭合复位骨圆针内固定方法治疗跟骨关节内骨折的临床护理方法进行分析研究。方法对我院收治的采用必合复位骨圆针固定方法治疗跟骨关节骨折的患者临床护理资料进行回顾分析。结果本组共37例患者，在治疗护理后，患者跟骨关节骨折愈合，外形恢复正常。患者术后足部功能评分的优良率为91.11%。结论对于跟骨关节骨折的患者，护理人员应该加强对其术后肿胀和功能恢复训练，以恢复患者足部关节功能，提高患者生活质量。

简介：目的探究并分析鼻内镜下不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（SNIP）的方法与疗效。方法回顾性分析2007-04～2017-11收治于昆明医科大学第一附属医院的123例经鼻内镜手术治疗SNIP患者的临床资料。根据Krouse分期将患者分级，针对采取不同手术方法（单纯鼻内镜手术、鼻内镜联合柯路氏手术、鼻内镜联合柯路氏+鼻腔外侧壁切除手术）的治疗效果以及术后复发等情况进行比较。结果对123例患者术后进行为期1～10年的随访，治愈92例，复发31例。结论鼻内镜下手术治疗SNIP创伤较传统术式小，疗效显著，复发率明显降低。针对不同Krouse分期的患者根据肿瘤侵犯情况施行不同手术方法是降低术后复发率，改善患者临床症状的关键。

简介：[ 摘要 ] 目的： 分析切开复位内固术对跟骨关节内骨折的治疗效果。 方法： 选取我院收治的 100 例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，时间 2017 年 6 月 ~2018 年 10 月，按照入院顺序进行分组，一组给与闭合复位内固定治疗，一组给与切开复位内固定治疗，分别作为普通组和实验组，对比两组患者的治疗效果。 结果： 实验组患者足部功能优良率为 96% （ 48 例），比普通组的 82% （ 41 例）更高，数据差异存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效良好，可有效恢复患者足部功能，可以推广使用。

简介：摘要类癌是一类罕见的神经内分泌肿瘤，近60％类癌发生在消化道，直肠类癌发病率约占消化道类癌20%～55%，占类癌总发病率10%～17%［1-3］。直肠类癌组织分化与良性肿瘤相似，病理组织学表现却与恶性肿瘤相似，具有强烈恶变倾向及容易复发和发生转移等特点，加之发病缓慢、起病隐匿，在临床上容易发生漏诊或误诊［4］。近年来随着消化内镜诊疗技术的发展，直肠类癌的检出率有所提高［5］，尤其是超声内镜（endoscopicultrasonography，EUS）和内镜下黏膜剥离术（Endoscopicsubmucosaldissection，ESD）内镜技术的兴起，直肠类癌的内镜下治疗逐步成为当前的发展趋势。我们通过对2016年4月~2018年4月于永康市第一人民医院内镜中心通过超声内镜诊断并经ESD治疗的类癌患者23例进行临床分析，进一步评价超声内镜联合ESD治疗在直肠类癌诊疗中应用价值，并评价其安全性。

简介：总结19例危重患者经皮内镜下胃造瘘术肠内营养的护理。认为护理重点是正确实施经造瘘管喂饲营养液、给药，做好造瘘口周围皮肤、造瘘导管的护理，重视并发症的预防和护理，加强带管出院患者的指导。19例中2例死亡、11例带管出院、6例仍住院治疗中。

简介：摘要目的探究关节镜辅助复位内固定术治疗膝关节内骨折的短期临床效果。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月在宁夏医科大学总医院骨三科接受手术治疗的膝关节内骨折患者。共纳入120例，其中行关节镜辅助复位内固定术者纳入观察组，行切开复位内固定术者纳入对照组，每组60例。随访至骨折完全愈合。采用t检验比较2组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后即刻血清炎症指标、术后1个月的生活质量评分(SF-36评分)、关节活动度(ROM)和美国特种外科医院膝关节评分(HSS)。通过ROM计算优良率，行卡方检验。结果优良率观察组为98.3%，对照组为85.0%(χ2＝6.982，P<0.05)。观察组住院时间、手术时间都短于对照组(t＝12.619、23.351，均为P<0.05)，术中出血量少于对照组(t＝11.249，P<0.05)。术后1个月，观察组SF-36评分、ROM、HSS评分均高于对照组(SF-36评分t＝25.10，ROM t＝25.25, HSS评分t＝12.25，均为P<0.05)。两组的术前CRP、IL-6、TNF-α水平对比差异无统计学意义(t＝0.756、1.100、0.702，均为P>0.05)；观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(t＝4.389、3.828、7.902，均为P <0.05)，观察组的骨折愈合时间短于对照组(t＝11.345，P <0.05)。结论关节镜辅助复位内固定术治疗膝关节内骨折效果肯定，且有创伤小，恢复快等优点，临床中可以选择性使用，但需严格把握适应症。

简介：摘要目的探究比较使用Liss钢板内固定与切开复位钢板内固定的方法治疗股骨远端骨折的临床效果。方法选取2010年到2012年我院收治的股骨远端骨折患者64例作为此次研究对象，将他们随机分为A组和B组。我们对A组采用Liss钢板内固定进行治疗，而对B组我们则使用切开复位钢板内固定的方式治疗患者，最后比较A组和B组患者的各项临床指标以及并发症发生情况。结果两组患者经过不同的手术治疗后，两组患者术中出血量以及手术时间均无明显差别，但A组骨性愈合时间，明显短于B组。术后，两组患者均出现了并发症，但A组的各项并发症人数均低于B组，并发症总人数远远也少于对照组，（P<0.05）。对A组和B患者进行HSS评定后，发现A组的优良率明显高于B组。结论Liss钢板内固定与切开复位钢板内固定治疗股骨远端骨折均有一定的临床疗效，但两者相比较，Liss钢板内固定具有更加的治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年1月在我院诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的60例患者随机分组，对照组30例进行传统手术治疗，观察组30例进行鼻内镜手术治疗，分析其临床疗效。结果观察组患者手术成功率和面部整体满意度显著高于对照组，复发率显著低于对照组，有差异（P<0.05），有统计学意义。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤在临床上采用鼻内镜手术治疗的效果显著，具有创伤小、出血少、术后恢复时间短等特点，提高患者的手术成功率，减少复发率，可在临床上广泛性应用。

简介：

简介：【摘要】目的:探究切开复位内固定术对跟骨关节内骨折的治疗效果。方法:参与本次研究患者的数量为80例，时间范围2022年5月份至2023年5月份。组别：参照组；实验组；每组40例，参照组：闭合复位内固定术治疗；实验组切开复位内固定术，明确治疗效果，手术相关指标。结果:实验组患者的治疗效果更佳，P<0.05，两组患者的住院时间差异不大p>0.05,相关指标不及参照组患者，p<0.05。结论:行跟骨关节内骨折患者，提供切开复位内固定术治疗，有利于足部功能的恢复，值得推广。

简介：摘要：目的：评价锁定钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折的效果及价值。方法：回顾性方式选择我院2019.6-2021.7内60例跟骨关节内骨折患者并分组（每组30例），对照组实施普通钢板内固定，观察组予以锁定钢板内固定加植骨治疗；观察踝关节功能康复优良率以及两组患者临床治疗指标及治疗前后跟骨Bohler角度改善情况。结果：康复优良率分析：观察组高达96.66%，对照组仅有76.66%，两组数据对比，P＜0.05。经手术治疗后观察组患者术中出血量少，其余指标用时较短，术后Bohler角度较大，数据和对照组相比，P＜0.05。结论：锁定钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折效果显著，可提高患者踝关节功能康复优良率并改善其预后。

简介：摘要：目的：通过与胃内镜结果互参，正确识别胃粘膜低级别上皮内瘤变。方法：选2022-2023取病理诊断提示有胃粘膜低级别上皮内瘤变84例患者的内镜结果，比较容易出现上皮内瘤变的胃镜表现。结论 两者互参能更好的识别胃粘膜低级别上皮内瘤变。

简介：

简介：由国内著名消化内镜专家金震东、李兆申、王贵齐、杨爱明等教授联合主编的《消化超声内镜诊断技术》、《消化超声内镜穿刺技术》和《消化超声内镜治疗技术》多媒体教学光盘已由中华医学电子音像出版社正式出版发行。《消化超声内镜诊断技术》收集了12个精彩操作演示和23个经典临床病例，介绍了小探头超声内镜诊断技术及大探头超声内镜诊断技术，是目前国内全面介绍消化超声内镜诊断技术的光盘。《消化超声内镜穿刺技术》课件中主要介绍了在超声内镜引导下穿刺食管、纵隔、胃、十二指肠、胰腺等部位的操作方法与技巧。《消化超声内镜治疗技术》课件详细演示了超声内镜引导下肿瘤注射术、

简介：摘要目的探讨黏蛋白结合CD10评价白光内镜、染色内镜、NBI内镜筛查早期胃癌阳性率及其相关性。方法选取2017年4月-2018年2月我院收入的60例胃癌高危患者作为研究对象，采用免疫组化检测黏蛋白、NBI-ME、术后病理共3种方法进行评估。结果黏蛋白诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为94.6％（53/56）、94.12％（16/17）、95.0％（38/40），假阳性率、假阴性率分别为5.0％（2/40）、6.3％（1/16）；CD10诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为91.1％（51/56）、87.5％（14/16）、92.5％（37/40），假阳性率、假阴性率分别为7.5％（3/40）、12.5％（2/16）。二者比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论采用三种内镜检测方法前瞻性研究胃肿瘤性病变粘膜表面及微血管结构，以黏蛋白（MUC2、MUC5AC、MUC6）结合CD10阳性率为参考指标，可以提高早期胃癌的诊断效率。

简介：由国内著名消化内镜专家金震东、李兆申、王贵齐、杨爱明等教授联合主编的《消化超声内镜诊断技术》、《消化超声内镜穿刺技术》和《消化超声内镜治疗技术》多媒体教学光盘已由中华医学电子音像出版社正式出版发行。《消化超声内镜诊断技术》收集了12个精彩操作演示和23个经典临床病例，介绍了小探头超声内镜诊断技术及大探头超声内镜诊断技术，

简介：目的：评估鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤（NIP）切除治疗的疗效。方法：选择100例耳鼻喉科接受手术治疗,并诊断为鼻内翻性乳头状瘤的患者,依据手术方式的不同将其分为鼻内镜手术组（内镜组）和传统手术组（传统组）,每组50例,分别进行鼻内镜手术和传统手术治疗,并对患者进行2年随访,比较两组患者复发、并发症及满意度情况。结果：术后随访2年,两组复发率比较无差异（x2=0.96,P〉0.05）;传统组并发症发生率高于内镜组,两组比较有差异（x2=4.16,P〈0.05）;内镜组患者手术满意度高于传统组,两组比较有差异（x2=5.02,P〈0.05）。结论：鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除比传统开放手术可减少并发症,提高患者满意度,并且不会增加复发率,是治疗NIP的有效手段。