简介：摘要 目的：探究术前心理护理干预护理对甲状腺癌手术患者的疗效及对患者消化系统恢复情况的影响。方法：于 2017年 4月 --2018年 4月选取我院收治的 120例甲状腺癌手术患者作为研究对象参与临床研究，根据数字随机法将患者均分为两组，实验组与对照组，各 60例，实验组患者接受术前心理干预护理，对照组患者接受常规护理干预，分析比对两组患者的临床护理效果、焦虑状态评分及消化系统功能恢复速度。结果：经护理干预后，实验组患者的各项临床指标改善情况明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；干预后，实验组患者的心理状态改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。且实验组患者术后肠鸣音恢复时间、进食时间及肛门排气时间均显著优于对照组，组间差异有统计学意义 (P ＜ 0.05)。 结论：在甲状腺癌手术过程中给予患者术前心理干预护理能够显著改善患者各项临床指标，促进其消化系统功能的恢复，优化心理状态，促进患者预后恢复。

简介：摘要目的探讨超声造影在甲状腺微小乳头状癌诊断工作中的应用效果。方法选择2013年8月至2015年8月本院确诊的86例甲状腺微小乳头状癌患者，共计86个甲状腺微小结节，对其超声造影影像学表现等资料开展回顾性分析。结果超声造影表现显示，有62例患者结节内不存在血流信号，24例患者呈现出点状血流信号。病灶与正常腺体间在始增时间及达峰时间对比上无明显差异（P>0.05）；病灶峰值强度为60.33±18.13，明显低于正常腺体的123.95±48.22（P<0.05）。结论超声造影在甲状腺微小乳头状癌诊断中具备应用可行性。

简介：摘要目的探讨品管圈管理于合并颈椎病的甲状腺患者体位训练依从性中的应用价值。方法将2016年5月到2017年5月间来我院接受全麻下开放手术治疗的甲状腺合并颈椎病患者70例作为研究对象，将实施品管圈管理前的35例（2016年5-11月）作为对照组，实施品管圈管理后的35例（2016年12月-2017年5月）为实验组，比较两组患者体位训练依从性和术后体位综合征的发生情况。结果实验组体位训练依从性明显高于对照组，术后体位综合征的发生率明显低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论在合并颈椎病甲状腺手术患者体位训练中开展品管圈活动，有利于帮助患者提高其训练的依从性，有效降低其术后体位综合征的发生率，加速术后康复。

简介：摘要目的探讨kiss-1、ki-67和VEGF-C蛋白在甲状腺乳头状癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）和滤泡性腺瘤（follicularadenoma，FA）的表达及意义。方法采用免疫组织化学染色方法检测44例PTC及12例FA石蜡包埋组织中kiss-1、ki-67和VEGF-C蛋白的表达。结果kiss-1、ki-67和VEGF-C在PTC组中阳性率分别为40.90%（18/44）、61.36%（26/44）和68.18%（30/44），与FA组相比差异显著，P<0.05；在伴淋巴结转移的PTC组织中分别为16.70%（2/12）、83.33%（10/12）和91.67%（11/12），与不伴淋巴结转移组相比差异显著，P<0.05；在伴甲状腺外侵犯的PTC组织中分别为18.75%（3/16）、81.25%（13/16）和87.50%（14/16），与不伴甲状腺外侵犯组相比差异显著，P<0.05；结论kiss-1、ki-67和VEGF-C蛋白有助于PTC与FA的辅助诊断，三者与PTC的侵袭、转移密切相关。

简介：摘要目的观察精液质量不同的男性精浆和与血清生殖激素的浓度与精子浓度和活动力的相关性。方法纳入2016年1月至2017年12月进行精液检查的男性，依据精液质量的参数分为正常组64例、弱精组42例、少精组58例、无梗阻组21例。测定所有患者的血清促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）和孕酮（P）、睾酮（T）和雌二醇（E2）水平，精浆PRL、T、P和E2水平。结果正常组及弱精组的血清FSH和E2较少精组和非梗阻组低（P<0.05），正常组LH和P的浓度较其余三组低（P<0.05），四组间血清PRL和T对比无差异（P＞0.05）；非梗阻组PRL较其余三组出现降低（P<0.05），四组P、T和E2对比无差异（P＞0.05）；经Spearman相关性分析显示，正常组血清FSH和精子浓度及PR呈负相关（P均＜0.05）、LH与精子浓度呈现负相关（P＜0.05）；弱精组血清FSH、E2与精子浓度呈现负相关（P均＜0.05），少精组血清FSH、LH与精子浓度呈现负相关（P均＜0.05），少精组血清FSH和T与PR分别呈现正相关及负相关（P均＜0.05）；正常组精浆PRL与精子浓度呈正相关（P＜0.05），少精组精浆PRL与精子浓度呈正相关（P＜0.05）。结论精浆PRL和血清FSH的水平与精子浓度及活力相关，对男性不育的病因诊断可能会提供一定的帮助。

简介：摘要目的在早期先兆流产患者中应用黄体酮与绒毛膜促性腺激素，对症状缓解和保胎成功率进行对比分析。方法从我院中选取2015年2月到2017年6月接受治疗的早期先兆流产患者共60例，运用随即数表法将其分为对照组和观察组，每组各30例，其中，对照组采用绒毛膜促性腺激素进行治疗，而在观察组中，则采用黄体酮进行治疗，最终，对两组的保胎成功率、症状缓解时间以及治疗前后的血清孕酮值的变化情况进行对比分析。结果在对照组中，患者的保胎成功率为73.33％；在观察组中，患者的保胎成功率为93.33％；而在腹痛时间、腰酸时间以及止血时间方面，观察组要明显短于对照组，两组患者之间存在显著的差异，且具有统计学意义（P＜0.05）；结论在早期先兆流产患者中应用黄体酮可以缩短症状缓解时间，同时在血清孕酮值和保胎成功率方面，黄体酮的效果也要明显优于绒毛膜促性腺激素。

简介：摘要目的研究经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法选取我院2015年8月~2016年9月收治的60例患者资料，采取数字随机表法，将60例患者分为实验组和参照组，每组30例患者；参照组采用常规手术进行治疗，实验组则运用经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗，对比两组患者的临床效果。结果对比两组患者治疗后的效果，参照组的总效率低于实验组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。患者手术后的IPSS、QOL、RV均有明显好转，差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论采取经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断的治疗方法，有助于患者快速康复，具有一定的临床效果。

简介：摘要目的研究不同剂量糖皮质激素对支气管哮喘急性发作的治疗效果以及不良反应的影响，为临床更快更有效地治疗支气管哮喘急性发作提供理论依据。方法选取2011-2017年本院收治的150例支气管哮喘急性发作患者，将其按照随机数字表法分为Ⅰ组（50例）、Ⅱ组（50例）以及Ⅲ组（50例），在常规治疗的基础上，Ⅰ组给予50μg/100μg、Ⅱ组给予50μg/250μg、Ⅲ组给予50μg/500μg的沙美特罗替卡松气雾剂进行定量吸入治疗，比较三组患者的治疗效果、肺功能变化以及出现的不良反应。结果三组治疗总有效率（92%vs94%vs88%）比较，差异无统计学意义（字2=1.179，P=0.071）；治疗后三组FEV1（56.45±10.32）Lvs（58.18±13.24）Lvs（55.23±11.21）L和PEF（48.34±11.12）L/minvs（49.23±10.67）L/minvs（47.34±12.07）L/min比较，差异均无统计学意义（F=0.927，P=0.266；F=0.112，P=0.628）；三组不良反应发生率（8%vs6%vs14%）比较，差异无统计学意义（字2=2.048，P=0.061）。结论中低剂量的糖皮质激素对支气管哮喘急性发作的治疗效果优于高剂量，且不良反应更少，可优先采用。

简介：摘要目的探讨分析抗生素联合糖皮质激素治疗老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法采用随机分组的方式将2016年4月~2017年4月间收治的185例老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组，对照组给予头孢哌酮舒巴坦，观察组在此基础上联用甲泼尼龙琥珀酸钠，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，观察组患者治疗后FEV1（第一秒用力呼气容积）、FEV1/FVC（第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分百）、6MWT（6分钟步行试验）指标改善更优，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（χ2=16.818，P=0.000）。结论头孢哌酮舒巴坦联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著，可有效改善患者肺功能指标，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要：【目的】 观察功能性便秘大鼠动物模型的多种行为学测试，以评价其行为反映出的心理学基础；并测定其血清性激素睾酮及孕酮水平，评价功能性便秘大鼠行为与心理异常及性激素水平的关系。

简介：摘要目的探讨并分析羟考酮复合右美托咪定辅助颈丛神经阻滞下甲状腺切除手术麻醉的临床效果，方法此次研究的对象是选择ASAⅠ～Ⅱ级60例行甲状腺切除的患者。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为羟考酮复合右美托咪定组（D组）和右美托咪定组（C组），各30例。D组取羟考酮5mg于颈丛神经阻滞前10min缓慢静注，随后静脉注射负荷量的右美托咪定0.5μg/kg，输注时间10min，继续以0.2μg/（kg·h）速度持续泵注维持至缝皮；C组不予注射羟考酮，其他用药一致。监测记录两组患者T0、T1、T2及T3时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、麻醉满意度，结果两组T0时点MAP、HR差异均无统计学意义（P均>0.05）。T1、T2、T3时点，两组MAP、HR差异均有统计学意义（P均<0.05）；在T2及T3时点，C组MAP、HR明显高于T1时点，差异均有统计学意义（T2与T1时点MAP比较，t=10.527，P<0.05，与T1时点HR比较，t=12.712，P<0.05；T3与T1时点MAP比较，t=11.245，P<0.05，与T1时点HR比较，t=10.155，P<0.05）。D组患者满意度高于C组，差异有统计学意义（P<0.05），结论羟考酮复合右美托咪定辅助用于颈丛神经阻滞麻醉能够减轻甲状腺切除术术中应激反应所导致的血流动力学变化。

简介：摘要目的比较分析甲状腺占位性病变采用实时超声弹性成像与灰阶超声检查的临床应用价值。方法以我院2015年8月到2017年9月期间收治的60例甲状腺占位性病变患者为研究对象（84个病灶），所有患者分别实施实时超声弹性成像、灰阶超声检查诊断，且所有患者最终经病理诊断确诊，回顾分析不同诊断方法对应的资料。结果实时超声弹性成像在甲状腺占位性病变诊断准确率、敏感性以及特异性方面均高于灰阶超声检查，差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。结论实时超声弹性成像与灰阶超声检查在诊断甲状腺占位性病变方面均有较好的应用价值，但实时超声弹性成像在诊断中更具有优势，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨在全麻甲状腺手术中将右美托咪定与氟比洛芬酯联合应用的效果。方法选取我院的择期行全麻甲状腺手术患者110例，随机分为对照组和试验组各55例，对照组应用右美托咪定麻醉，试验组应用将右美托咪定与氟比洛芬酯联合麻醉，比较两组切皮时（T0）、分离时（T1）和手术结束缝皮时（T3）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）变化，并对比两组不同时刻的镇静良情况。结果两组T0、T1、T2时刻的MAP和HR水平均为先升高再降低，且组内各时刻的MAP、HR水平差异有统计学意义（P＜0.05），观察组在不同时刻的MAP、HR水平均低于对照组（P＜0.05），试验组在不同时刻的镇静良好率均高于对照组（P＜0.05）。结论在全麻甲状腺手术中将右美托咪定和氟比洛芬酯联合使用对血流动力学的影响较轻，并具有良好的镇静效果。

简介：摘要目的探讨显露喉返神经对甲状腺疾病患者喉返神经损伤情况及手术指标的影响。方法收集2017年1月至2018年1月我院收治的患有甲状腺疾病的患者80例，采用随机分组法将其分为两组，对照组患者（n=40）在手术过程中不显露喉返神经，观察组患者（n=40）在手术中显露喉返神经，比较两组患者的术后疼痛评分和生活质量评分，并总结患者的喉返神经损伤发生率。结果观察组患者的术后疼痛评分（VAS）和生活质量评分（SF-36）均明显优于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的发生率为17.50%，观察组患者的发生率为2.50%。观察组患者的喉返神经损伤发生率低于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论显露喉返神经可显著降低甲状腺患者的术后疼痛感，并提高患者术后的生活质量。同时，在甲状腺手术过程中显露喉返神经，可有效降低喉返神经损伤的发生率，值得临床进一步研究和推广。

简介：摘要目的分析在甲状腺占位性病变诊断中采用实时超声弹性成像及灰阶超声检查的效果观察。方法随机选取2017年2月至2018年2月我院收治的甲状腺疾病患者68例作为分析对象，共114个甲状腺病灶。将68例患者随机分为两组，对照组和实验组各34例，其中对照组的患者采用单一的灰阶超声检查，实验组的患者采用实时超声弹性成像及灰阶超声检查，对比两组患者的诊断结果，对比内容包括敏感度、特异度和准确度。结果两组患者经过诊断后，实验组患者采用的方法的特异度、准确度、敏感度较对照组高，有明显差异存在，具有统计学意义（P<0.05），结论在甲状腺占位性病变诊断中采用实时超声弹性成像及灰阶超声检查进行诊断准确度高、特异度和敏感度高，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的对经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的术前术中的护理，和获得美容效果的临床应用价值。方法此次研究的对象是选择本院2014年4月一2016年7月开展经胸乳入路行完全腔镜下甲状腺切除术17例患者，其中男2例，女15例，年龄20-40岁，术前诊断为结节性甲状腺肿或伴囊性增生、甲状腺腺瘤等良性疾病，将其临床资料进行回顾性分析。结果17例患者实施经胸乳入路行完全腔镜下甲状腺切除手术均顺利完成，患者较为满意。手术时间为80-180min。术中出血量约为30-50ml，术后2-3天拔除引流管，术后住院时间为3-5天。无甲状旁腺和气管损伤，无声音嘶哑、皮下气肿，未出现术后大出血、窒息等并发症。外观满意美容效果良好。术后随访3-24个月，平均10个月，均无肿瘤复发与并发症。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术操作简单、可行、并发症少、安全性高、美容效果佳，较传统开放手术更具优势、更易为患者接受，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨基于健商理念的健康教育对甲状腺切除术患者自护能力及生活质量的影响。方法纳入本院2016年6月～2018年6月收治的甲状腺切除术患者100例，随机分成观察组与对照组各50例。对照组采用常规健康宣教，观察组采用基于健商理念的健康教育，两组均干预4周。分别在干预前、干预后对患者的自护能力与生活质量进行评估。结果两组干预前的自我护理能力量表的各维度评分比较差异，无统计学意义（P＞0.05），观察组干预后的自我护理技能、自护责任感、健康知识水平评分及总分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组干预前的健康生活质量简表的各维度评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组干预后的躯体疼痛、生理职能、生理功能、情感职能、精神健康、活力、总体健康评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论基于健商理念的健康教育更有利于提高甲状腺切除术患者的自我护理能力，并改善其生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨肾病综合征应用雷公藤多苷片联合糖皮质激素治疗的效果分析及炎症因子。方法抽取2016年2月-2018年1月50例肾病综合征患者进行随机分组。对照组予以糖皮质激素治疗，观察组则予以糖皮质激素联合肾病综合征治疗。比较两组转归率；肾功能指标好转时间、自我症状改善时间；治疗前后患者血清炎症因子指标以及肾功能；治疗不良反应。结果观察组转归率高于对照组，P＜0.05；观察组肾功能指标好转时间、自我症状改善时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血清炎症因子指标以及肾功能并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组血清炎症因子指标以及肾功能优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论糖皮质激素联合肾病综合征治疗肾病综合征的疗效确切，可有效改善血清炎症因子指标以及肾功能，逆转病情和无严重副作用，值得推广应用。

简介：湖北省武汉市洪山区和平街社区卫生服务中心 【摘要】目的：分析难治性肾病综合征采用他克莫司与糖皮质激素联合治疗的效果。方法：于我院 2017 年 1 月至 2018 年 9 月期间收治的 难治性肾病综合征患者中选取 100 例，分为两组，对照组联合应用 环磷酰胺与糖皮质激素治疗，研究组给予 他克莫司结合糖皮质激素治疗，比较两组治疗效果。 结果：研究组治疗后血清白蛋白为（ 31.9±2.1 ） g/L 、胆固醇 为（ 3.7±0.9 ） mmol/L ，肌酐为（ 82.6±7.3 ） µmol/L ， 24h 尿蛋白定量为（ 0.8±0.2 ） g ， 甘油三酯 为（ 2.1±0.7 ） mmol/L ，与对照组各指标比较均有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ） 。研究组有效率为 94.0% ，显著高于对照组的 76.0% ，差异明显（ P ＜ 0.05 ）。研究组与对照组不良反应发生率分别为 4.0% 和 18.0% ， P ＜ 0.05 ，具有显著性差异。 结论：他克莫司与糖皮质激素联合应用，可有效改善难治性肾病综合征患者肾功能，提高临床治疗效果，且不良反应少，具有较高疗效和安全性。

简介：摘要目的探究糖皮质激素对重症社区获得性肺炎患者的安全性及对C反应蛋白水平的影响。方法回顾分析本院2015年7月-2016年7月期间收治的SCAP（severe?community-acquired?pneumonia，重症社区获得性肺炎）患者82例，随机分为观察、对照两组。对照组以常规治疗，观察组在对照组的基础上联合糖皮质激素治疗，观察对比组间用药安全性及C反应蛋白水平差异。结果治疗前组间C反应蛋白水平相比，无统计学差异（P＞0.05）；治疗后观察组患者C反应蛋白水平低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组患者用药后不良反应发生率为2.5%，低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论以糖皮质激素对重症社区获得性肺炎患者进行治疗，安全价值较高，可促进C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）释放。