简介：摘要目的研究不同手术入路在鞍结节脑膜瘤中的应用价值。方法2015年3月-2018年7月本院接诊的鞍结节脑膜瘤病患76例，根据奇偶数字分组法分成研究和对照两组（n=38）。研究组采取经额下入路法，对照组采取经翼点入路法。分析两组肿瘤切除的情况，并对各组的并发症发生率作出比较。结果研究组的肿瘤全切除率为84.21%，比对照组的63.16%高，组间差异显著（P＜0.05）。研究组的并发症发生率为18.42%，同对照组的15.79%%比较无显著差异，P＞0.05。结论采取经额下入路法对鞍结节脑膜瘤病患进行手术治疗，可获得更好的术野，提高肿瘤全切除率，且不会增加患者发生手术并发症的风险，建议采纳。

简介：我们尝试采用头侧中间入路法以解决目前传统中间入路的一些不足。手术具体步骤包括：推开屈氏韧带处的空肠，切断该处附着的筋膜及韧带，将小肠肠袢完全推至右上腹部，显露屈氏韧带和左侧结肠系膜、腹主动脉及肠系膜下血管；从肠系膜下动脉（IMA）头侧的腹主动脉表面腹膜处打开进入左结肠后间隙，并顺势清扫IMA根部周围巴结；打开IMA尾侧的直乙结肠系膜并进入乙结肠后间隙，清扫IMA下方的周围淋巴结，并使乙结肠后间隙和左结肠后间隙贯通；显露IMA，肠系膜下静脉（IMV）和左结肠血管、乙结肠血管等相关血管，用血管夹夹闭离断相关血管根部，并可选择性的保留左结肠血管等。后续步骤同传统中间入路腹腔镜直肠癌根治术。

简介：摘要目的探讨单入路双重建钢板固定治疗肱骨干骨折的疗效分析。方法选取我院自2014年3月至2015年3月收治的50例肱骨干骨折患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各25人，给予对照组患者行加压钢板治疗，给与实验组患者行单入路双重建钢板固定进行治疗，观察两组患者术后恢复情况，并记录并发症发生率。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间分别为（95.48±33.21）min、（109.63±45.78）mL、（20.34±2.76）d均较对照组短，差异具有统计学意义（P<0.05）。且实验组的并发症发病率8.00%，较对照组32.00%低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予肱骨干骨折患者实行单入路双重建钢板固定进行治疗，疗效显著，值得在临床上得到广泛的推广推广应用。

简介：

简介：无

简介：肱骨髁间骨折是严重的肘部创伤，目前对成人肱骨裸间骨折趋向于手术治疗。手术治疗的入路选择对手术成功及术后功能有明显影响．本文回顾了2000年1月至2008年1月本院和温州附属二院骨科60例肱骨髁间骨折手术患者疗效分析，探讨成人肱骨髁间骨折的手术入路问题。

简介：[摘要]目的：探讨背侧入路双微型锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法：17例桡骨远端骨折，男7例，女10例；年龄23-67岁，平均36．5岁；左侧6例，右侧11例。骨折按A0分类：B2型8例，C1型4例，C2型5例。全部行背侧入路，均采用切开复位双L形微型锁定钢板内固定治疗，

简介：

简介：甲状腺疾病多需手术治疗,但传统开放手术后患者颈部留有手术疤痕,影响美观。自1997年Hüscher等[1]报道首例腔镜甲状腺切除术以来,我国相继开展了此术式,术后切口疤痕隐蔽、变小,美容效果好,手术创伤小,切口疼痛轻,住院时间短,术后康复快,同时由于内镜的放大作用,可清晰分辨神经、血管、甲状旁腺，减少了暖要组织的损伤。

简介：目的探讨采用膝后内、外侧入路复位内固定治疗胫骨髁间棘后区骨折的方法和效果。方法自2008年以来,笔者用膝后内、外侧入路复位内固定治疗17例,其中后内侧入路10例,外侧7例。骨折复位后,对小的骨折块,仅用1～3枚克氏针或空心螺纹钉固定,对有平台棘后区塌陷或骨折线累及胫骨近端的骨折,经撬拨复位、拼接,使关节面平整后,对有缺损者取髂骨块植骨,再用＂T＂型或＂7＂型钢板做支撑固定。结合国内同类临床研究,总结该两种入路的优缺点和应用经验。结果切口均Ⅰ期愈合,术后2周内拍片复查骨折复位均达满意。17例均获随访,时间7～15月,平均12.4月,膝关节HSS功能评分：优15例,良2例。结论针对骨折块具体位置用后内或外侧入路进行复位固定,可以获得较好的视野和满意的操作。只要对解剖较熟悉,就可避免损伤重要组织。

简介：摘要目的分析并研究前后联合入路手术方法对于复杂型髋臼骨折患者进行治疗的有效护理干预方法。方法本研究的研究对象均来自我院在2015年4月到2017年1月收治的复杂型髋臼骨折患者，共纳入本研究，患者例数为42例，采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，每组患者21例，所有患者均选择采用前后联合入路的手术方法进行治疗，对照组患者配合常规护理，观察组患者配合综合护理，对两组患者护理干预以后的心理治疗和患者疼痛情况进行比较。结果观察组患者干预以后的疼痛明显轻于对照组，比较两组患者的心理状态，观察组患者的心理质量优于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床对于复杂型髋臼骨折患者在进行治疗时，选择前后联合入路的治疗方法治疗，并为患者配合综合护理干预措施进行干预指导可以有效的缓解患者临床症状，改善患者的疼痛，提升患者心理质量，值得推广使用。

简介：手术要点：采用胸乳入路,直视下用超声刀在颈阔肌深面建立空间,两侧达胸锁乳突肌外缘,上界达甲状软骨上缘;使用超声刀纵向切开颈白线,在真、假被膜之间疏松间隙内分离甲状腺前方、下极和外侧面,使用腔镜拉钩拉开颈前肌群来扩大手术操作的空间,充分暴露甲状腺分离气管前间隙,靠健侧离断峡部,沿甲状腺被膜精细化解剖游离患侧腺叶,避免损伤甲状旁腺;应用神经探测四步法寻找并监测喉返神经信号;保持超声刀工作刀头距神经〉3mm,将患侧腺叶完整游离;夹闭并切断甲状腺上动脉,防止迟发出血;标本袋取出标本送检。可吸收线缝合颈前带状肌,留置引流管。

简介：摘要胰腺假性囊肿在胰腺囊性病变中所占比例较高，当直径大于6 cm时患者常有明显的临床症状，且并发症增加，需积极干预治疗。本文报道了1例胰尾部胰腺假性囊肿的经自然腔道内镜手术，采用经胃入路胰腺假性囊肿开窗清创引流术治疗后，囊肿较前明显缩小，患者未再出现腹痛、腹胀。

简介：摘要目的探讨以内踝处为操作入路注射泡沫硬化剂治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取30例大隐静脉曲张患者（共39条肢体），于内踝部穿刺进入大隐静脉，DSA引导下，通过导管释放1%聚桂醇泡沫硬化剂于大隐静脉主干以及小腿部静脉分支曲张明显处，观察临床疗效并进行随访。结果39条患病肢体全部手术成功，每条肢体泡沫硬化剂用量平均为7.8ml，术后可见曲张主干以及分支静脉曲张消失，小腿部局限性浅静脉炎5例（条），经对症理疗后症状消失。三月后复查彩超显示34条肢体大隐静脉主干闭塞，5条肢体大隐静脉主干可见窄条血流通过，6例（条）小腿部轻度浅静脉曲张。全部患者下肢酸胀不适感均减轻或消失。未出现深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症。结论采用内踝入路注射泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张临床效果满意，且具有微创、安全等特点。

简介：目的总结经纵裂入路显微手术治疗大脑前动脉远端动脉瘤的手术效果,探讨大脑前动脉远端动脉瘤的手术入路。方法回顾性分析2004年1月—2012年1月我科收治的13例大脑前动脉远端动脉瘤患者采用纵裂入路手术治疗的临床资料。结果13例均行手术夹闭动脉瘤,12例恢复良好,1例术后出现偏瘫,半年后肢体肌力恢复。结论采用额部纵裂入路治疗大脑前动脉远端动脉瘤治疗效果满意,可作为首选入路。

简介：目的探讨枕下远外侧入路显微外科切除枕骨大孔区前方及外侧肿瘤的手术方法.方法自1995年9月至2002年10月应用枕下远外侧入路切除枕骨大孔区前、外侧肿瘤10例,其中脑膜瘤5例、复发性脊索瘤2例、舌下神经鞘瘤2例、颈静脉球瘤1例.结果本组10例中,肿瘤全切除6例、次全切除3例、大部分切除1例、术后出现后组颅神经麻痹2例,无手术死亡.结论该入路可增加术野空间,从更大程度上显露肿瘤组织,有利于减少对脑干和重要血管、神经的牵拉.

简介：摘要目的探讨超声引导下不同入路肾穿刺活检效果，明确不同入路方式的优缺点，希望对初学者相关操作做出引导。方法选择2016年1月~2017年5月在我院接受治疗的70例肾病住院患者，按照随机数字表法分为I组30与II组40例，两组病例基线资料经比较，差异不显著（P＞0.05）；I组采用头端进针，II组患者接受尾端进针。在超声引导下应用自动活检抢，18G组织切割针进行活检，比较两组病例活检效果。结果所有均确诊为弥漫性肾病；I组穿刺进针频次少于II组、标本总长度短于II组、单位长度内肾小球数目多于II组、并发症发生率低于II组，组间数据差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者肾小球总数经比较，差异不显著（P＞0.05）；取材成功率为96.7%（58/60）。结论从头端进针能够减少进针频次，但操作技术含量相对较高，建议初学者加强练习。

简介：【摘要】目的：探究观察经股动脉入路行全脑血管造影术后护理的应用效果。方法：将我院收治的行全脑血管造影术的38例患者纳入本次研究，收治时间为2019年10月至2020年10月，按不同护理方式进行随机分组，分为对照组（n=

简介：摘要目的比较不同手术入路治疗食管癌贲门癌的临床效果。方法以我院2013年2月到2015年2月收治的120例食管癌贲门癌患者为研究对象，根据手术入路的不同将患者分为A组、B组、C组、D组，每组30例。A组采取左胸后外侧入路，B组采取胸腹部正中联合入路，C组采取右胸后侧入路，D组采取上腹部正中入路。比较四组患者手术情况以及术后并发症发生情况。结果治疗后，A组、B组、C组、D组的并发症发生率分别为46.6%、30.1%、70.0%、56.7%，各组患者并发症的表现有所不同。出现并发症患者经对症治疗后均痊愈。结论不同手术入路治疗食管癌、贲门癌均具有一定的优劣势，手术入路的实际选择应根据患者的实际病情进行合理选择，确保患者顺利完成手术。

简介：摘要颞侧入路植入人工晶体具有一定的可行性和优越性，只要条件允许均应提倡颞侧切口的白内障摘除人工晶体植入术。