简介：近年来，肾脏病领域越来越重视血脂的研究。慢性肾脏病多伴有脂质代谢异常，它是许多原发或继发肾脏病的常见临床表现，血脂异常通过促进肾脏内的动脉粥样硬化及对肾脏细胞的直接毒性，直接或间接促进肾损害的进展，参与了肾脏病的发生发展；高脂血症又是导致心血管事件高发的重要危险因素。现就慢性肾脏病血脂紊乱的影响因素及其机制研究进展综述如下。

简介：摘要：目的：探讨在慢性肾脏病的治疗中采用循证护理干预的效果。方法：选取2022.5-2023.5，接受的84例慢性肾脏病患者。通过摸球的方式，将84例样本分为对照组和观察组，每组各42例。对照组予以常规护理，观察组实施循证护理。比较两组干预效果。结果：实施护理前比较血压水平（P＞0.05）；护理干预后，观察组的血压指标更好，结果比较（P＜0.05）。干预前比较QOL评分（P＞0.05），干预之后，观察组的生存质量更高，结果比较（P＜0.05）。结论：通过循证护理，对慢性肾脏病患者进行干预，能够有效控制血压指标，提高病人的生存质量。

简介：【摘要】目的：本文旨在分析慢性肾脏病伴冠心病冠状动脉介入后行血液透析护理的效果。方法：选取我院 2022年3月-2023年2月 期间收治的 70 例慢性肾脏病合并冠心病患者作为研究对象，随机将患者分为两组，分别为对照组（35 例）以及观察组（35 例）。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上接受对照组使用常规方法护理，观察组实施针对性护理干预。比较两组护理效果。结果：观察组在透析时的高血压、低血压、心绞痛、心律失常和心力衰竭发生率均明显低于对照组。同时观察组住院时间明显低于对照组，满意程度评分明显高于对照组，，比较两组患者生活质量。对比两组患者各项指标情况，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：慢性肾脏病合并冠心病患者接受针对性护理干预后，可有效预防各项危险结果的发生，提升患者生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾脏病（DKD）患者住院费用及其影响因素。方法回顾性收集重庆医科大学附属第一医院病历信息管理系统2005—2016年住院患者。记录患者的性别、年龄、主要诊断名称、其他诊断名称、日均住院费用、住院总费用等资料。将患者按微血管并发症种类分为DKD组、糖尿病视网膜病变（DR）组和糖尿病周围神经病变（DPN）组，分析不同微血管并发症患者的住院费用和住院时间，并采用Mann‐Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验或χ²检验比较，采用多元线性回归分析评价DKD患者住院费用的影响因素。结果共纳入14 851例糖尿病患者，DKD患者为23.13%（3 435/14 851）。不同年龄、性别和统计年度，糖尿病患者三种微血管并发症（DKD、DR和DPN）的患病率间差异均有统计学意义（P<0.05）。与DR和DPN相比，DKD患者实际住院天数最长，为12（8，16）天，日均住院费用和住院总费用最高，分别为（966.49±438.99）元和（12 852.88±12 820.50）元。不同年龄、合并多种微血管并发症、合并其他微血管并发症的严重程度组患者的住院天数、住院日均费用和总费用间差异均有统计学意义（P<0.05）。年龄、微血管并发症数量、DKD严重程度是住院总费用的影响因素，其中年龄对住院总费用的影响最大（标准化系数β值为0.11）。结论DKD患者住院经济负担重，年龄、微血管并发症数量、DKD严重程度是住院总费用的影响因素，其中年龄对住院总费用的影响最大。

简介：摘要矿物质和骨异常是慢性肾脏病(CKD)患者的常见并发症。CKD患者因肾功能衰退导致甲状旁腺激素(PTH)产生生理性应答而过度分泌，继而发生继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)。维生素D受体激动剂(VDRA)被广泛用于治疗SHPT，但其升高血浆钙、磷的影响限制了部分患者的使用。选择性维生素D受体激动剂(S-VDRA)通过降低与非甲状旁腺维生素D受体的亲和力，减少了钙敏感受体激活引起的血钙。拟钙剂虽可被VDRA反应不佳患者作为治疗的有效备选方案，但易引起低血钙和胃肠道不良反应。本综述从病理机制和临床研究两方面对CKD-矿物质和骨异常(MBD)相关研究进展进行总结。

简介：摘要目的探讨慢性肾脏病住院患者电子健康素养现况及其影响因素。方法采用便利抽样法，选取2021年1—3月四川大学华西医院肾脏内科收治的200例慢性肾脏病住院患者。采用一般资料调查表和中文版电子健康素养量表（eHEALS）对其进行问卷调查。采用单因素分析和多重线性逐步回归分析探讨患者电子健康素养水平的影响因素。结果200例慢性肾脏病住院患者电子健康素养总分为（26.46±5.58）分。多重线性逐步回归分析显示，工作状况、居住地、透析方式、文化程度、婚姻情况、电子工具使用熟练度、网络的重要性是患者健康素养水平的影响因素（F=24.900，R2=0.510，P<0.01）。结论慢性肾脏病住院患者电子健康素养处于中等偏低水平。医护人员需多关注不在职、农村、文化程度低等电子健康素养较低的患者，对患者进行健康教育，帮助患者提高电子健康素养，便于其正确判断和利用网络信息。

简介：摘要慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）发病率高，危害大。肾脏功能的减退会同时伴随着肾脏结构的变化，血肌酐对肾功能的评估相对滞后，肾活检可评估局部肾脏结构，但因为有创不具有可重复性，迫切需要寻找可准确重复无创评估CKD进展的影像学工具。近年来，超声剪切波弹性成像（shear wave elastography，SWE）作为一种新型实质脏器影像评估方法而受到关注。本文尝试综述SWE的技术原理、技术特点、分类标准，并阐述肾脏独特的物理特性对SWE评估肾脏的潜在影响和应对策略，展望该技术在CKD中的应用前景。

简介：

简介：摘要目的观察每天短时透析治疗慢性肾脏病合并难治性心力衰竭的疗效。方法以我院2016年12月-2018年12月收治的120例慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者分作2组，各组样本容量分别为60例。其中参照组采用常规血液透析，研讨组采用每天短时透析，观察其疗效。结果治疗后肾功能指标与心功能指标两组患者均有一定程度改善，研讨组明显更为优良，得出结果存在统计学差异，P＜0.05。结论每天短时透析应用于治疗慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者取得了明显的效果，毒素清除率大大提升，有效纠正电解质，促进患者各项功能恢复。

简介：摘要目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂治疗肾脏病的临床效果。方法选择2015年3月至2016年7月我院收治的肾脏病患者80例，根据随机数字表法将所有患者分为两组。给予对照组常规激素泼尼松片治疗，观察组予以依那普利治疗，比较两组应用效果。结果两组相比，对照组患者治疗有效率明显低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组相比，对照组不良反应率明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血管紧张素转换酶抑制剂可有效提高肾脏病的治疗效果，减少不良反应发生，值得临床推广。

简介：目的：观察并分析35例肾病患者发病原因并进行治疗。方法：对2005～2008年收住的35例肾病患者进行观察与治疗。结果：35例肾病综合症中，21例为单纯性肾病，其中6例为肾病复发，8例是紫癜性肾病，对难治性肾病采用免疫抑制剂进行治疗。结论在肾病治疗中，免疫抑制剂的应用具有十分重要的意义，应注意其临床应用中的疗效和不良反应。

简介：摘要肾脏血氧水平依赖功能磁共振成像（blood oxygen level dependent magnetic resonance imaging，BOLD MRI)，是一种通过测定血液中脱氧血红蛋白含量获得组织氧含量的技术，可反映组织器官的血流动力学及病理生理变化，为临床诊断、治疗及科研提供无创、可重复性的检查方法。BOLD MRI在肾脏疾病如缺血性肾病、慢性肾病、糖尿病肾病分期及肾功能评估等方面的研究逐渐增多，作者对这方面的研究进展进行综述。

简介：目的探讨无边界应急机动队在肾脏病专科护理管理中的应用方法和效果。方法应用无边界组织的管理模式，按照制订的无边界应急机动队人员选拔标准在肾脏科选拔18名护士，成立肾脏病研究所无边界应急机动队，制订护理管理的具体要求和激励机制，对护士进行专科理论和技能培训。根据护理工作需要，对其进行统一管理调配。结果应急机动队一年共完成特级护理626人次，特级护理时间5460h，机动护士工作时间1027d；提高了危重患者气道管理、液体管理、导管护理、环节质量和门诊患者满意度（P〈0．01）；提高了无边界应急机动队护士的专科抢救技能。结论无边界应急机动队缓解了应急情况下护士编制相对不足的问题，提高了危重患者的护理质量。

简介：【摘要】目的：探究 5A模式在慢性肾脏病 (CKD)病人门诊随访管理中的应用价值分析。方法：笔者收集龙泉驿区第一人民医院慢性肾脏疾病管理门诊进行随访的慢性肾脏病 3-4期病人 90例为课题指标，依据随机抽签模式均分小组，试验组 45例予以 5A模式进行随访管理，对照组 45例予以传统的管理方式。结果：试验组患者经由以患者为中心 5A模式随访管理，其自我管理能力水平、服药、饮食依从性、肾小球滤过率、肌酐、血红蛋白达标率及满意度等指标均优于对照组指标（ P<0.05）。结论： 5A模式于随访管理应用中可显著提高门诊慢性肾脏病患者自我管理能力。

简介：目的评价保肾活血排毒法治疗早中期慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）的临床疗效。方法对40例CKD2～3期患者采用自身前、后对照的方法，在优质低蛋白饮食、控制血压、纠酸等基础治疗的同时，给予江苏省名中医龚丽娟主任保肾活血排毒经验方水煎服，每日1剂，连续治疗12个月以上。观察治疗前后患者临床症状，中医证候积分，肾功能（BUN、SCr），肾小球内生肌酐清除率（creatinineclearancerate，CCr）的变化，并通过血肌酐倒数（1／SCr）随时间（月）直线回归斜率b值观察对CKD病程进展的影响。结果40例患者中显效7例（占17．5％），有效13例（占32．5％），稳定13例（占32．5％），无效7例（占17．5％），治疗总有效率82．5％。临床症候积分、血肌酐、CCr较治疗前有所改善，治疗12个月后，全组b值为（0．0001±0．00029），其中5例b值为负值，87．5％患者的b值为正值。结论保肾活血排毒法能显著改善CKD患者的临床症状，延缓肾功能进程，无明显不良反应，适合于CKD早中期患者的长期治疗。

简介：肾性骨病是由慢性肾脏病（CKD）导致的钙磷代谢异常、继发性甲状旁腺功能亢进、骨骼成分与结构的改变和血管及软组织钙化,是CKD的常见并发症之一。目前,学术界称之为慢性肾脏病-矿物质和骨异常（CKD-MBD）,定义为由于CKD导致的矿物质及骨代谢异常综合征,临床上出现以下一项或多项表现：（1）钙、磷、甲状旁腺素或维生素D代谢异常;（2）骨转化、矿化、骨量、骨线性或骨强度异常.

简介：摘要目的分析针对慢性肾脏病患者以复方α-酮酸片联合低蛋白饮食治疗的疗效。方法收集本科室接收的患慢性肾脏病的60例患者，随机分成2组参考组共30例，行常规临床治疗且辅以低蛋白饮食干预。研究组共30例，在参考组基础上加用复方α-酮酸片联合治疗。观察治疗前、后2组的实验室指标变化与用药时的不良反应。结果研究组治疗后的BUN、SCr、P等指标水平与治疗前、参考组相比显著更低，ALB、Ca2+指标水平显著更高（P＜0.05）。结论慢性肾脏病患者以复方α-酮酸片联合低蛋白饮食治疗可有效控制患者的病情进展，值得借鉴。

简介：摘要目的探析近10年肾脏病学领域护理研究文献态势，为我国该领域护理科研发展提供参考。方法通过Web of Science核心合集数据库检索出2008年1月1日至11月8日国际肾脏病学领域护理研究文献，应用CiteSpace V、ECharts.js软件对纳入的1 927篇文献进行可视化分析。结果国际肾脏病学领域护理研究文献的被引频次呈逐年上升趋势，发文量的增长出现波动起伏；美国与澳大利亚在该领域护理研究中处于领先地位，中国位居第六位；关键词分析揭示出国际肾脏病学领域护理研究热点集中在慢性肾脏病、血液透析、腹膜透析、生命质量以及疾病管理方面，文献被引共现聚类分析揭示前沿趋势为腹膜透析、家庭血液透析等方向。结论国际肾脏病学领域护理研究稳步发展；我国学者应实时追踪国际核心机构科研动态，探析研究热点及前沿趋势，以推动该领域护理研究与国际接轨。

简介：摘要目的探讨终末期肾脏病血液透析患者的临床观察及护理分析。方法选取我科收治的终末期肾脏病血液透析的患者50例进行分析讨论，血液透析治疗终末期肾病患者的主要临床观察特点，并给予实施有效的护理干预措施，一般护理，血液透析的护理以及患者的心理护理等。结果此组患者经血液透析治疗后救治成功48例，临床救治无效临床死亡的患者2例。结论对于终末期肾脏病血液透析的患者给予有效的护理措施及病情观察能够明显的提高患者的治疗效果，是保证血液透析治疗的基础。

简介：摘要目的分析慢性肾脏病（CKD）病人钙磷代谢和心血管疾病的关系。方法选取74例非透析治疗的慢性肾病病患者，按照K/DORI指南将之分期，对不同分析患者血钙、血磷和甲状旁腺素进行测定，同时检测患者心功能。结果不同分期的CKD患者血钙水平无明显差异（P＞0.05）；随着分期升高，患者血磷、甲状旁腺素水平、收缩功能异常、舒张功能异常、心肌肥厚发生率、IVST、LVPWT、LVDd均逐渐升高，经相关性分析，血磷、甲状旁腺素和心脏结构为正相关。结论慢性肾脏病（CKD）病人血磷水平、甲状旁腺素和心脏结构有一定相关性，可根据两指标预测心血管疾病发生风险。