简介：摘要目的探讨鼻腔鼻窦IgG4相关性疾病（IgG4-RD）的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2016年3月至2021年3月，以鼻炎或鼻肿物为主诉，在首都医科大学附属北京同仁医院就诊并行鼻黏膜活检的患者。依据2019年美国风湿病学会（ACR）/欧洲抗风湿病联盟（EULAR）制定的IgG4-RD国际分类诊断标准筛选出鼻腔鼻窦IgG4-RD患者10例，观察分析临床特征、组织病理学形态及IgG和IgG4免疫组织化学表达情况。结果10例患者中男性5例，女性5例，年龄范围30~71岁，中位年龄52.7岁。6例患者可见鼻息肉/鼻肿物，4例伴泪腺肿胀。4例血清IgG和IgG4浓度升高。镜下10例均表现为鼻腔或鼻窦黏膜大量淋巴细胞和浆细胞浸润以及不同程度的纤维化，4例可见闭塞性血管炎。鼻黏膜IgG4+浆细胞计数均>10个/HPF，平均数为67个/HPF，严重纤维化病例IgG4计数明显减少，6例IgG4+/IgG+浆细胞>40%。结论鼻腔鼻窦IgG4-RD是系统性疾病的局部表现，是IgG4-RD很少累及的部位，确诊需结合临床症状、影像学、血清学及组织病理学评分结果。其中，组织病理学具有核心诊断价值，对于无法取得活检标本的病例，IgG4血清学及影像学具有重要诊断价值。

简介：摘要目的探讨胃肠道SMARCA4缺失性未分化癌的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析2018—2021年复旦大学附属肿瘤医院9例胃肠道SMARCA4缺失性未分化癌的临床资料，总结其病理学特征和免疫表型，并复习相关文献。结果患者中男性7例，女性2例，平均年龄58岁（范围39~74岁）。患者多以消化道症状就诊。肿瘤分别发生于胃（6例）、右半结肠（2例）和十二指肠（1例）。5例行手术治疗，平均最大径6.7 cm（范围5.0~8.7 cm）。镜下观察见片状分布的圆形至上皮样未分化细胞，核仁明显，核分裂象易见，局灶区域瘤细胞呈横纹肌样，并失黏附性。瘤细胞形态相对一致，但1例瘤细胞显示有明显的多形性，1例含有梭形细胞成分。5例肿瘤内可见凝固性坏死，1例间质伴有黏液样变性。免疫组织化学标记显示，8例肿瘤完全失表达BRG1（SMARCA4）和BRM（SMARCA2），1例部分失表达BRG1和BRM。除1例部分表达广谱细胞角蛋白外，其余8例或极少量瘤细胞表达（<5%，5例）或为阴性（3例）。此外，4/7例、4/6例和4/5例还分别表达CD34、SOX2和SALL4。随访6例患者，4例在1年内死亡。结论胃肠道SMARCA4缺失性未分化癌是一种高侵袭性未分化肿瘤，由于瘤细胞缺乏特异性分化，易被误诊为各种类型的差分化或未分化肿瘤。知晓这一特殊类型肿瘤不仅有助于诊断和鉴别诊断，也可为临床治疗和预后判断提供重要信息。

简介：摘要目的探讨低频超声辐照联合自噬抑制对小鼠4T1乳腺癌生长和侵袭的影响。方法取对数生长期的4T1细胞，分为对照组、超声组、羟氯喹组、超声联合羟氯喹组。蛋白质免疫印迹检测细胞LC3、p62、MMP-9的表达水平；透射电镜观察细胞内自噬体的形成；EdU与CCK-8测定细胞的增殖与细胞活力；Transwell法测定细胞侵袭力；流式细胞术检测对细胞凋亡的影响。构建4T1乳腺癌BALB/c小鼠移植瘤模型，分为对照组、超声组、羟氯喹组、超声联合羟氯喹组，每组5只，每2 d测量肿瘤体积及小鼠体重。结果超声联合羟氯喹组LC3-Ⅱ与p62的蛋白水平表达增加，透射电镜可见细胞内明显自噬体积累；在细胞实验中，与其他三组相比，超声联合羟氯喹组的生长抑制作用更强，细胞增殖率显著下降，MMP-9的表达降低，并能明显抑制侵袭(均P<0.050)；在体内实验中，与对照组相比，各组小鼠肿瘤生长速度下降(均P<0.050)，超声联合羟氯喹组较超声组和羟氯喹组治疗效果更优(均P<0.001)。结论低频超声辐照联合羟氯喹能够协同抑制肿瘤细胞增殖，促进细胞凋亡，明显减缓4T1荷瘤小鼠肿瘤生长。

简介：【摘要】目的：分析三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺激素（T4）与促甲状腺激素（TSH）水平联合检验甲状腺疾病的诊断价值。方法：共纳入甲状腺疾病患者96例，其中甲状腺功能亢进患者50例（甲亢组）、甲状腺功能衰减患者48例（甲减组）；以同时期的48例健康体检者为对照组，时间为2020年11月－2021年9月，比较三组T3、T4与TSH水平。结果：甲亢组T3与T4水平高于对照组，TSH水平低于对照组；而甲减组T3与T4水平低于对照组，TSH水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：T3、T4与TSH指标水平检验可为甲亢及甲减疾病鉴别提供可靠参考，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨新发现艾滋病感染者CD4+T淋巴细胞检测结果。方法:将本单位2020年4月—2021年7月首次检验HIV-1抗体阳性感染患者58例纳入此次研究，患者均进行CD4+T淋巴细胞检测，对其检验结果进行分析。结果：不同性别艾滋病感染者CD4+T淋巴细胞检测结果对比无统计学意义，P>0.05。不同年龄段艾滋病感染者CD4+T淋巴细胞检测差异明显，随着年龄的增加指标不断降低，P＜0.05。结论：新发现艾滋病感染者CD4+T淋巴细胞检测结果与健康人群对比偏低显著，因此可以将CD4+T淋巴细胞检测作为监控疾病进展的方法，及时进行抗病毒治疗，提升疾病干预质量。

简介：[摘要] 目的 分析4C延续性护理对脑卒中患者Barthel指数及卒中后焦虑的影响。方法 选取2019年1月至2019年6月在本院接受治疗的脑卒中患者80例，随机分为对照组和实验组，各40例。对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上实施4C延续性护理，比较两组Barthel指数变化及汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）变化。结果 实验组患者日常生活自理能力提高明显高于对照组，实验组卒中后抑郁发生率低于对照组，实验组差异均有统计学意义（P＜0.05）。

简介：摘要：根据中央所知识的“新旧媒体融合发展”精神，建设12G基带4K超高清演播室成为了当前广播电视台发展的重要方向，该项举措不仅符合当前互联网发展的潮流，还有助于广播电视台把握住当前媒体发展的规律。通过建设12G基带4K超高清演播室，能够进一步的推动媒体融合，让广电网络和传统产业进行跨界、跨域的结合。本文主要分析了12G基带4K超高清演播室的建设要点和技术特点，希望能对推动我国广播电视台发展提供一些参考。

简介：摘要：介绍了天津陈塘热电有限公司煤改气搬迁工程2套燃机空气进气过滤系统概况，对投产运行以来出现预过滤器压差大问题进行了分析，并提出了相应的改造方案。改造后的燃机空气进气过滤系统使用情况良好，保证了机组运行的稳定性。

简介：摘要:采用事故致因"2-4"模型,选取"12.1"天津城市大厦重大火灾事故为案例进行分析,总结出了该事故的原因及其具体涉及因素。并从建筑防火安全体制建设、消防安全教育培训、消防法规体系建设、企业安全文化建设四个方面提出相应的事故预防措施,为高层建筑火灾事故预防提供了新的思路。

简介：摘要：道德与法制是中学教育的重要组成部分，也是对于中学生具有重要影响的一门课程，在八年级道德与法制课程当中，第4课第3课时诚实守信这部分的教学，在整体教学当中都是至关重要的，诚实守信课程教学，不仅对学生的人生观、价值观以及世界观的树立，具有重要影响，还能够促进社会的发展与文明的进步。在新时期社会经济高速发展的时代背景下，人们对于个人诚信问题愈加重视，个人的诚信记录也将在一定程度上，决定未来的发展方向。因此，本文我们将对八年级上册；第4课第3课时诚实守信课程内容，以及相关案例进行具体分析。

简介：摘要：本文运用“产出导向法”理论，以高校本科大学德语课程《初级德语（一）》教材《新编大学德语1》中的第4课为例，进行教学设计，探究如何在该理论指导下优化大学德语课程的教学设计和实践，提高大学德语课程产出效果。

简介：摘要：新型预报业务系统MICAPS4采用了客户端/服务器的分布式系统架构，通过C#语言编程在分布式数据服务环境下获取数据，按照MICAPS4网络数据存储及传输格式（标量+矢量）存储为数据文件，可以解决基层业务服务和科研单位对数值预报产品，气象卫星、雷达、高空和地面监测数据等资料的数据存档需要，并可提供基于数值预报模式产品的专业服务工具软件的实时数据使用和数据文件调用解决方案。

简介：【摘 要】目的：对比分析CEUS和99TcmO4-甲状腺静态显像诊断良恶性甲状腺低回声结节。方法：对2020年3月-2022年2月在我院经病理诊断确定为甲状腺低回声结节的130例患者进行研究，分别对其使用CEUS和99TcmO4-甲状腺静态显像加以诊断，并统计分析其临床诊断结果。结果：本研究130例患者中，经术后病理诊断查出136个结节，其中良性结节有86个，恶性结节有50个。通过对比99TcmO4-甲状腺静态显像与CEUS的特异度、敏感度、阴性预测值以及阳性预测值，两种检测方式差异存在统计学意义，P＜0.05。结论： CEUS和99TcmO4-甲状腺静态显像均可诊断良恶性甲状腺低回声结节，相较而言，CEUS的临床诊断结果更加显著，值得临床推广使用。

简介：摘要：

简介：摘要：目的:探讨目前IgG4相关性硬化性胆管炎（IgG4-SC）诊疗方案。方法:结合临床病例，通过查阅相关文献和资料及临床药师分析。结果:IgG4-SC是以血清IgG4浓度升高、慢性进行性梗阻性黄疸等为特征的一种特殊类型的胆管炎，治疗方案以糖皮质激素治疗为主，辅以胆道引流，疾病复发可考虑加大激素剂量。讨论:胆道狭窄患者应先行胆道引流，再予以激素治疗，IgG4-SC的诊疗仍有争议和不足。

简介：摘要：按照《土壤和沉积物挥发酚的测定 4-氨基安替比林分光光度法HJ 998-2018》标准，对土壤中挥发酚进行了测定，通过分析与研究所测得的线性关系、检出限、精密度及准确度，表明了本方法在实验室内准确可行。结果表明：土壤挥发酚含量（μg）和扣除零浓度点吸光度值后的净吸光度呈现良好的线性关系，相关系数r为0.9995；土壤挥发酚的检出限为0.2mg/kg，测定下限为0.8mg/kg；实验室对3个空白样品和1个土壤样品进行含量水平分别为3mg/kg、40mg/kg、250mg/kg和30mg/kg的加标处理，其相对标准偏差分别为2.79%、1.95%、1.38%和2.60%；实验室对3个空白样品和2个土壤样品进行含量水平分别为3.0mg/kg、40.0mg/kg、200.0mg/kg和20.0mg/kg、30.0mg/kg的加标处理，加标回收率范围分别为：83.2%~87.7%、85.4%~89.1%、91.0%~93.0%和86.12%~  89.46%、86.43%~89.87%，加标回收率最终值分别为85.39%、87.14%、91.10%和87.55%、88.23%。结果均满足HJ 998-2018的要求。

简介：摘要：目的:探讨目前IgG4相关性硬化性胆管炎（IgG4-SC）诊疗方案。方法:结合临床病例，通过查阅相关文献和资料及临床药师分析。结果:IgG4-SC是以血清IgG4浓度升高、慢性进行性梗阻性黄疸等为特征的一种特殊类型的胆管炎，治疗方案以糖皮质激素治疗为主，辅以胆道引流，疾病复发可考虑加大激素剂量。讨论:胆道狭窄患者应先行胆道引流，再予以激素治疗，IgG4-SC的诊疗仍有争议和不足。

简介：[摘要] 目的 分析4C延续性护理对脑卒中患者Barthel指数及卒中后焦虑的影响。方法 选取2019年1月至2019年6月在本院接受治疗的脑卒中患者80例，随机分为对照组和实验组，各40例。对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上实施4C延续性护理，比较两组Barthel指数变化及汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）变化。结果 实验组患者日常生活自理能力提高明显高于对照组，实验组卒中后抑郁发生率低于对照组，实验组差异均有统计学意义（P＜0.05）。

简介：摘要：利用常规观测资料和欧洲中心ERA-interim0.25°×0.25°再分析资料等，针对2020年1月4-7日临汾一次大范围暴雪天气过程的环流背景、地面形势以及物理量场进行诊断分析，结果表明：1)本次暴雪分为两个阶段，第一阶段降水发生在地面回流和河套倒槽共同作用的背景下；第二阶段降水由于地面冷锋过境导致的； 2）两种环流背景下出现的降雪量与散度场、水汽通量散度场高、低层的辐散、辐合强度成正比。

简介：