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  • 简介:目的探讨年龄因素对高龄不孕患者接受辅助生殖技术(ART)后胚胎发育情况及妊娠结局影响。方法选择2013年7月至2014年1月于内蒙古医科大学附属医院生殖中心行体外受精一胚胎移植(1VpET)及卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)不孕患者155例为研究对象,共计184个周期。按照年龄,将纳入患者分为3组:Ⅰ组(n=67,周期数为63,35岁≤年龄〈37岁),Ⅱ组(n=60,周期数为55,37岁≤年龄〈40岁),Ⅲ组(n=57,周期数为37,年龄≥40岁)。各组患者身高、体质指数、不孕年限及受孕史等比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。本研究遵循程序符合内蒙古医科大学附属医院人体试验委员会制定伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果①Ⅲ组接受IVF—ETICSI者新鲜胚胎妊娠率较I组显著降低,且差异有统计学意义(P〈0.05),但与Ⅱ组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。3组间接受IVF-ETICSI者冷冻胚胎妊娠率及胚胎冷冻率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。②Ⅲ组妊娠率与胚胎种植率均较I组及Ⅱ组显著降低,且差异均有统计学意义(P〈0.05);Ⅱ组妊娠率较Ⅰ组显著降低,且差异有统计学意义(P〈0.05),但其胚胎种植率与Ⅰ组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);3组间受精率、卵裂率、优质胚胎率、优质胚胎移植率、自然流产率及活婴出生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。③相同ART下,3组间受精率、卵裂率及优质胚胎率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论年龄因素可影响高龄不孕患者胚胎着床及妊娠成功。

  • 标签: 生殖技术 辅助 体外受精 精子注射 细胞浆内 胚胎植入 女性
  • 简介:目的探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)临床病理学特点及其相关性。方法选择2009年1月至2013年6月在凉山州第一人民医院儿科住院治疗,并具有完整临床病理学资料108例HSPN患儿为研究对象。对其临床分型病理学类型进行回顾性分析。本研究遵循程序符合凉山州第一人民医院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象监护人知情同意,与之签署临床研究知情同意书。结果108例HSPN患儿中,临床分型系血尿合并蛋白尿患儿为39例(36.1%),肾病综合征型为28例(25.9%),孤立性蛋白尿为14例(13.0%),孤立性血尿为12例(11.1%),急性肾炎型为10例(9.3%),急进性肾炎型为4例(3.7%),慢性肾炎型为1例(0.9%)。108例HSPN患儿病理学分级以Ⅱ级Ⅲ级为主,分别为54例(50.0%)43例(39.8%)。其中,血尿合并蛋白尿病理学分级以Ⅱ级(26例,66.7%)Ⅲ级(9例,23.1%)多见,而肾病综合征型病理学分级以Ⅲ级多见(21例,75.0%)。孤立性血尿、孤立性蛋白尿、血尿合并蛋白尿、急性肾炎型4种临床类型病理学分级比较,总体差异无统计学意义(P=0.924)。上述4种临床类型合并后患者病理学分级中Ⅱ级Ⅲ级发生率分别与肾病综合征型比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论儿童HSPN临床症状与病理学损伤程度不完全一致。肾病综合征型病理学改变相对较重。

  • 标签: 紫癜性肾炎 临床分型 病理学 儿童
  • 简介:近年来,我园不断提升办园理念,抓住以人为本这个核心,以搭建和谐环境为平台,激发调动教师主动性、积极性、创造性,为实现教师个人与幼儿园共同发展而实施了一系列管理活动。

  • 标签: 教师队伍素质 创新能力 培养 以人为本 幼儿园
  • 简介:近40年来,机械通气技术逐渐成为临床上治疗各种原因引起新生儿呼吸衰竭重要有效技术手段。在我国,该技术在儿科临床上应用时间较短,只有10余年;加之,机械通气技术本身具有一定危险性,因此有必要不断总结应用新生儿机械通气技术经验,分析影响机械通气疗效相关因素,进一步提高该技术临床应用成功率。

  • 标签: 机械通气技术 危重新生儿 临床分析 治疗 新生儿呼吸衰竭 儿科临床
  • 简介:产后出血(postpartumhemorrhage,PPH)为产科常见并发症,大量快速PPH严重威胁着产妇生命安全,是全球孕产妇死亡首要原因。WHO估计,全世界每年PPH患者约为2000万,每年有超过125000例孕产妇死于PPH。多年来,PPH也是导致我国孕产妇死亡首位原因,约占孕产妇死亡40%。其中,山区、农村孕产妇死亡率较高。PPH患者即使获救,也可能遗留相关后遗症,如席汉综合征,或因需子宫切除挽救生命而使患者丧失再次生育功能,对其身心健康造成不良影响等。

  • 标签: 孕产妇死亡率 产后出血 识别 常见并发症 PPH 席汉综合征
  • 简介:课题资料是指课题研究过程中全部资料,是科研课题研究重要组成部分。它积累过程如实地记载了一个课题从策划、立项、研究到最后结题全过程。它不仅是课题研究工作足迹记忆,课题成果佐证材料,也是课题各阶段验收重要依据,更是课题研究工作顺利开展保证。我园“十二五”课题《在音乐活动中培养幼儿积极情绪情感行动研究》经过近三年实践研究,在课题资料整理工作方面我们有以下几方面的具体做法体会。

  • 标签: 整理工作 十二 科研课题 行动研究 积极情绪
  • 简介:情绪情感直接影响着幼儿身心全面发展。研究表明,情绪情感会影响到幼儿身高、体重智能发展,幼儿只有处于良好情绪状态时才会表现出对外界事物好奇、好动、好问,从而提高交往能力,发展语言思维,促进个人良好性格形成能力提高。

  • 标签: 情绪管理 心态 阳光 儿保 老师 交往能力
  • 简介:目的探讨宫腔镜腹腔镜联合治疗输卵管性不孕临床价值。方法选择2007年1月至2008年12月因输卵管性不孕于本院就诊并行官腔镜腹腔镜联合治疗不孕症患者116例为研究对象。按术后是否妊娠,将其分为妊娠组(n=43)未孕组(n=73)。分析术后自然妊娠率,输卵管、盆腔病变程度与妊娠率关系及术后最佳妊娠时间等(本研究遵循程序符合本院人体试验委员会制定伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。妊娠组与未孕组患者年龄、不孕年限及孕产史比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结果116例患者术后随访30个月,共计43例妊娠,妊娠率为37.07%。术后妊娠率与输卵管、盆腔病变严重程度有关,轻、中、重度患者术后妊娠率分别为54.05%(20/37),42.11%(16/38),17.07%(7/41),3者间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1~6个月,7~12个月,13~18个月,19~24个月及25~30个月妊娠率分别为13.79%(16/116),12.07%(14/116),8.62Vo(10/116),2.59%(3/116)0(0/116),术后18个月内妊娠率为93.02%(40/43)。结论输卵管性不孕患者宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕,术后妊娠率与输卵管、盆腔病变程度相关,病变轻者术后妊娠率较高。经宫、腹腔镜联合治疗后,本组妊娠率患者于术后18个月内妊娠率较高。

  • 标签: 宫腔镜手术 腹腔镜手术 输卵管性不孕
  • 简介:目的:探讨锐扶刀治疗前庭大腺囊肿前庭大腺脓肿临床价值。方法选取2010年6月至2013年2月于广东省高要市人民医院妇科门诊就诊169例前庭大腺囊肿及前庭大腺脓肿患者为研究对象,其年龄为20-45岁。按照入院顺序单双号原则,将其分为研究组对照组。单号纳入研究组(n=85),采用锐扶刀行前庭大腺囊肿造口或脓肿切开引流术,双号纳入对照组(n=84),行传统前庭大腺造口术或脓肿切开引流术。两组患者年龄等一般临床病历资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)(本研究遵循程序符合广东省高要市人民医院伦理委员会制定伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。对两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复时间及复发率等情况进行统计学分析。结果研究组患者平均手术时间显著较对照组短[(5.60±0.55)minvs.(17.50±0.56)min],且差异有统计学意义(t=1.99,P〈0.05);研究组患者平均术中出血量显著少于对照组[(5.64±0.30)mLvs.(23.11±0.26)mL],且差异有统计学意义(t=1.97,P〈0.05);研究组患者平均术后恢复时间显著短于对照组[(24.72±0.85)hvs.(75.59±0.67)h],且差异有统计学意义(t=1.99,P〈0.05)。术后随访6个月结果显示,研究组中无一例患者复发,对照组中8例(9.52%)患者复发,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5,21,P〈0.05)。结论锐扶刀治疗前庭大腺囊肿前庭大腺脓肿较传统手术方法更具可行性。

  • 标签: 前庭大腺 囊肿 脓肿
  • 简介:目的探讨子宫动脉栓塞(UAE)治疗症状性子宫肌瘤对患者月经,卵巢功能及生育力影响。方法选择2007年10月至2011年11月于成都市第二人民医院经超声、MRI及妇科检查等明确诊断为症状性子宫肌瘤,并进行UAE治疗56例患者为研究对象。采用回顾性分析法对其UAE前、后子宫体积、肌瘤体积、月经改变情况、激素水平变化生育功能等指标进行统计学分析。本研究遵循程序符合成都市第二人民医院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书。结果本组患者接受UAE后:①3个月时,经超声检查结果显示,肌瘤体积及子宫体积均较UAE前明显缩小,并且差异均有统计学意义(P〈0.05)。②随访期内,除3例出现闭经外,其余患者月经量及月经期均基本恢复正常,治疗有效率为94.6%(53/56)。③1,6,12个月时及UAE前,分别有45,39,38及56例患者接受激素水平测检,受检者接受UAE后1,6及12个月时血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平与UAE前水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。④本组15例有生育要求者中,3例成功妊娠并顺利分娩,无早产、自然流产及其他产科合并症发生,成功妊娠率为20%(3/15)。结论UAE治疗子宫肌瘤具有安全、创伤小、疗效确切,以及对月经生育能力影响较小等优点。由于本研究纳入样本量较小,UAE治疗子宫肌瘤对卵巢及生育功能影响,尚需进一步研究证实。

  • 标签: 肌瘤 子宫 动脉 子宫 栓塞 月经失调 生育力 并发症
  • 简介:目的探讨乳腺癌组织中CD24雌激素受体(estrogenreceptor,ER)蛋白表达及其相关性。方法对2007年7月至2009年8月在淮南新华医疗集团第二矿工医院被确诊为乳腺癌,并行手术治疗43例患者乳腺癌组织标本,采用免疫组织化学法检测CD24雌激素受体表达情况,并对二者检测结果进行相关性分析。结果乳腺癌组织中,雌激素受体阳性率为69.8%。其中,雌激素受体表达阳性强度(+)、(++)(+++)分别为32.6%,20.9%16.3%;乳腺癌组织中,CD24阳性率为74.4%。其中,CD24阳性强度(+)、(++)(+++)分别为32.6%,23.3%18.6%;雌激素受体表达程度不同乳腺癌组织中,CD24表达程度比较,差异亦有显著意义(x^2=38.696,P=0.001),乳腺癌组织中,雌激素受体CD24表达,具有线性趋势关系(x^2=23.258,P=0.001)。结论乳腺癌中,CD24雌激素受体表达有一定相关性,CD24表达随着雌激素受体表达强度增加而逐步增加。联合检测CD24雌激素受体对患者预后评价。可能更具有临床价值。

  • 标签: 乳腺癌 CD24 雌激素受体 相关性
  • 简介:目的研究选择性环氧合酶(cyclooxygenase,COX)-2抑制剂尼美舒利非COX抑制剂扑热息痛,对人卵巢癌细胞系SKOV3生长作用影响。方法利用免疫组化法检测SKOV3细胞系中COX-2表达,以及两种药物对Ki-67在SKOV3细胞中表达影响;透射电镜观察两种药物作用后,细胞形态变化及凋亡情况;流式细胞术检测两种药物作用后,对SKOV3细胞周期影响。结果COX-2在SKOV3细胞中表达呈阳性,尼美舒利作用后SKOV3细胞中,可发现Ki-67表达明显减少,扑热息痛对Ki-67表达无影响;透射电镜观察到细胞中凋亡小体形成;流式细胞术发现,尼美舒利使SKOV3细胞停滞在G0/G1期,扑热息痛对细胞周期改变无影响。结论选择性COX-2抑制剂尼美舒利,可以作为卵巢癌预防及治疗应用于临床。

  • 标签: 尼美舒利 卵巢肿瘤 凋亡 细胞周期
  • 简介:目的探讨肺动脉高压(pulmonaryarteryhypertension,PAH)对左心心肌重塑舒张功能影响。方法采用多普勒超声心动图检查,评价45例先天性心脏病合并PAH(PAH组)22例单纯先天性心脏病儿童(对照组)左室重塑舒张功能变化情况。结果PAH组与对照组比较,其左室舒张末内径(LVDd)、右室内径(RVd)、肺动脉内径(PAd)均明显增大,且三尖瓣反流(VTR)流速增快、PASP升高,差异均有显著意义(P〈0.05);而其室间隔(IVS)厚度无明显增加(P〉0.05)。PAH组与对照组比较,二尖瓣口血流多普勒频谱A峰流速(AV)、速率时间积分(AVI)及肺动脉压与二尖瓣口血流频谱比值(AV/EV),AVI/EVI均逐渐明显增大,差异均有显著意义(P〈0.01);左室等容舒张时间(uVRT)明显延长(P〈0.05),E峰流速(EV)、速率时间积分(EVI)及E峰减速时间(DT)无明显改变,差异均无显著意义(P〉0.05)。PAH组AV/EV呈正相关(r=0.4119~0.4456,P〈0.01)。结论PAH在引起右心功能异常同时,也可能是左心室心肌重塑肥大发生机制之一。

  • 标签: 儿童 先天性心脏病 肺动脉高压 超声心动描记术 多普勒
  • 简介:目的探讨Notch1蛋白过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)-γ蛋白在早发型重度子痫前期(PE)孕妇胎盘组织中表达及相关性。方法选择2016年10月1日至2017年9月30日,在广东省妇幼保健院住院,行择期剖宫产术分娩65例重度PE孕妇为研究对象。按照发病孕龄不同,将33例早发型重度PE孕妇(孕龄≤34孕周)纳入早发型重度PE组,将32例晚发型重度PE孕妇(孕龄>34孕周)纳入晚发型重度PE组。同时采用随机数字表法,随机选择同期在本院住院因胎位异常或者胎儿窘迫行择期剖宫产术分娩30例孕妇,纳入对照组。采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法检测Notch1PPAR-γ蛋白在3组产妇胎盘组织中分布及相对表达水平。采用单因素方差分析,对3组孕妇年龄、孕龄Notch1、PPAR-γ蛋白平均灰度值等进行整体比较,再采用最小显著差异(LSD)法进一步对3组孕妇Notch1PPAR-γ蛋白平均灰度值进行两两比较。采用Pearson相关分析对孕妇胎盘组织中Notch1PPAR-γ蛋白平均灰度值进行相关性分析。本研究遵循程序符合广东省妇幼保健院人体试验委员会所制定伦理学标准,并得到该伦理委员会审批(批准文号:201601027),并且与所有研究对象均签署临床研究知情同意书。结果①早发型重度PE组、晚发型重度PE组对照组孕妇年龄孕龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②Notch1与PPAR-γ蛋白在3组产妇胎盘组织中均有表达,Notch1蛋白主要定位于胎盘滋养细胞细胞质中,呈淡黄色-深棕色颗粒。PPAR-γ蛋白主要定位于绒毛细胞滋养层细胞核,少部分表达于细胞质内,呈黄褐色-深棕色颗粒。③3组孕妇胎盘组织中Notch1PPAR-γ蛋白平均灰度值总体比较,差异均有统计学意义(F=5.565,P=0.012;F=8.694,P=0.006)。3组孕妇胎盘组织中Notch1蛋白平均灰度值进行两两比较,差异均有统计�

  • 标签: 先兆子痫 NOTCH1 PPARΓ 滋养细胞 胎盘 孕妇
  • 简介:患者女性,30岁。因"停经13+4孕周"于2011-07-12在本院产科门诊进行规律产前检查。病史采集:已婚,G4P2+1,LMP为2011-04-15。初次产前检查孕龄为13+4孕周,经超声检查核实孕龄为12+3孕周。本例胎儿系珍贵儿(前2次娩出儿童均死亡)。孕妇自述孕前体重为95kg,体重指数(bodymassindex,BMI)为33.66kg/m2。入院查体:身高为168cm,

  • 标签: 妊娠期高血压病 过度肥胖 糖尿病 产前检查 产科门诊 病史采集
  • 简介:目的探讨血清免疫球蛋白(serumimmunoglobulin,Ig)M高敏C反应蛋白(highsensitivityC—reactiveprotein,hsCRP)联合测定在新生儿败血症早期诊断中意义。方法选择2006年1月至2009年1月,本院新生儿科收治32例新生儿败血症患儿(胎龄为37~41孕周)纳入败血症组。随机抽取同期本院新生儿科收治临床无感染征象足月新生儿29例纳入对照组(本研究遵循程序符合本院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得试验患儿监护人知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组患儿胎龄、出生体重、头围身长比较,差异无显著意义(P〉0.05)。采用BACTEC9050血培养仪,观察细菌生长结果采用比浊法分别测定两组患儿血清免疫球赁白M高敏C反应蛋白水平。结果败血症组治疗前,血清免疫球蛋白M高敏C反应蛋自水平分别与对照组比较[(0.56±0.11)g/L(43.80±6.12)mg/Lvs.(0.26±0.13)g/L(8.35±2.39)mg/L],差异有显著意义(P〈0.05)。败血症组治疗后,血清中免疫球蛋白M高敏C反应蛋白水平分别与治疗前比较[(0.69±0.13)g/L(7.59±4.44)mg/Lvs.(0.56±0.11)g/L(43.80±6.12)mg/L],差异有显著意义(P〈0.05)。结论联合测定血清免疫球蛋白M与高敏C反应蛋白水平,对早期诊断新生儿败血症有一定临床价值。

  • 标签: 免疫球蛋白M 高敏C反应蛋白 败血症 新生儿
  • 简介:目的:探讨基质细胞衍生因子(SDF)-1、CXC趋化因子受体(CXCR)4、基质金属蛋白酶(MMP)-2Ki-67在宫颈鳞癌中表达,以及SDF-1对MMP-2Ki-67表达影响。方法选取2010年1月至2012年9月在青岛大学医学院第二附属医院接受宫颈癌手术(初治)60例宫颈癌患者60例切除癌组织标本(术后经组织病理学检查证实均为宫颈鳞癌)纳入研究组,选取同期在该院因子宫肌瘤行子宫切除术60例患者正常宫颈组织标本60例纳入对照组。两组患者年龄等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)(本研究遵循程序符合青岛大学医学院第二附属医院人体试验委员会制定伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。采用免疫组化SP法检测SDF-1、CXCR4、MMP-2Ki-67在两组标本中表达,并进行相关性分析。结果SDF-1、CXCR4、MMP-2Ki-67在研究组标本中阳性表达率分别为90.00%,68.33%,70.00%,86.67%,显著高于对照组40.00%,8.33%,13.33%,1.67%,且差异均有统计学意义(χ2=9.63,7.04,4.00,4.00;P〈0.05);在研究组中,SDF-1、CXCR4、MMP-2Ki-67表达水平在淋巴结转移呈阳性标本中表达均显著高于淋巴结转移呈阴性者(χ2=16.692,P〈0.001;χ2=8.496,P〈0.01;χ2=4.762,P〈0.001;χ2=6.125,P〈0.05);SDF-1表达水平与CXCR4、MMP-2Ki-67表达水平均呈正相关(r=0.586,P=0.002;r=0.419,P=0.025;r=0.645,P〈0.001)。结论SDF-1、CXCR4、MMP-2Ki-67表达水平与宫颈鳞癌发生、侵袭及淋巴结转移密切相关,或许可作为预测宫颈鳞癌淋巴结转移及预后指标。SDF-1/CXCR4轴可通过加强肿瘤细胞MMP-2Ki-67分泌途径促进肿瘤浸润转移,提示SDF-1可能是药物治疗该病重要靶点。

  • 标签: 宫颈肿瘤 基质细胞衍生因子-1 CXC趋化因子受体4 基质金属蛋白酶类 KI-67 免疫组织化学
  • 简介:目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿在INSURE治疗方式中使用双水平正压通气(DuoPAP)持续气道正压通气(NCPAP)模式,是否可降低有创呼吸支持率.方法选取2012年3月至2013年2月在北京军区总医院附属八一儿童医院住院胎龄为(30~34+6/7)孕周,患有NRDS,生后6h内至少需要无创呼吸机支持早产儿201例为研究对象,其中129例患儿不符合纳入标准故排除,另72例患儿全部气管插管使用肺表面活性物质(PS)后,按压30min,并查阅随机数字表,将其随机分为DuoPAP组(n=38)NCPAP组(n=34),若DuoPAPNCPAP不能维持,则再次使用气管内插管、呼吸机辅助呼吸.主要观察指标为患儿生后24h内,48h内,72h内总插管有创呼吸支持率,使用无创呼吸支持后1h,12h,24h,48h,72h二氧化碳分压(PaCO2),氧分压(PaO2),氧合指数(OI)等比较.结果DuoPAP组48h内,72h内总有创呼吸支持率明显低于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(χ2=4.09,4.09;P=0.04,0.04),但2组在24h内有创呼吸支持率比较,差异无统计学意义(χ2=0.80,P=0.37).DuoPAP组1h,12hPaO2明显大于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(t=2.99,2.56;P=0.00,0.01),但24h,48h,72h比较,差异无统计学意义(t=-0.40,1.39,0.96;P=0.69,0.17,0.34).DuoPAP组PaCO212h,24h明显小于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(t=-2.85,-2.84;P=0.01,0.01),但1h,48h,72h比较,差异无统计学意义(t=-1.72,-0.99,0.09;P=0.09,0.33,0.93).DuoPAP组氧合指数(OI)在1h,12h高于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(t=2.54,2.46;P=0.01,0.02),24h,48h,72h比较,差异无统计学意义(t=-0.43,1.04,0.85;P=0.67,0.30,0.40).2组患儿用氧总时间、无创呼吸机支持时间、有创呼吸机支持时间、气胸发病率、NEC发病率、IVH发病率(Ⅲ级以上)、败血症、痰培养呈阳性率、早产儿视网膜病变(ROP)、持续肺动脉高压�

  • 标签: 呼吸窘迫综合征 无创呼吸支持模式 双水平正压通气 持续气道正压 支气管肺发育不良 新生儿
  • 简介:患者女性,39岁。因"产后12年,复发性流产2次",于2011-08-12入本院。病史采集:G3P1,平素月经规律,(5~7)d/(28~32)d,量中等,无痛经史。2002-09-12足月顺产1女婴,现体健。产后放置宫内节育器(intrauterinedevice,IUD),2007年7月取出IUD后准备生育第2胎。2009年7月,

  • 标签: 静脉滴注免疫球蛋白 复发性流产 血型不合 产后放置宫内节育器 RH 治疗
  • 简介:目的探讨儿童急性B前体淋巴细胞白血病(BCP-ALL)铁转出蛋白(Fpn)表达水平与其临床特征预后关系。方法选择2011年2月至2014年6月四川大学华西第二医院收治64例BCP-ALL患儿为研究对象,纳入研究组。对其统一按照中国儿童白血病协作组(CCLG)-急性淋巴细胞白血病(ALL)2008方案进行分型诊断治疗。采用随机数字表法随机选择同期于本院健康体检21例健康儿童,纳入对照组。采用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术分别检测研究组BCP-ALL患儿初诊时及对照组受试者体检时骨髓外周血单个核细胞Fpn表达水平。以Fpn相对表达量(0.18)为界值进行划分,研究组Fpn相对表达量〉0.18为Fpn高表达患儿,纳入Fpn高表达亚组(n=32),Fpn相对表达量≤0.18为Fpn低表达患儿,纳入Fpn低表达亚组(n=32)。采用Kaplan-Meier法计算研究组患儿无复发生存(RFS)率、无事件生存(EFS)率总生存(OS)率。统计学分析Fpn表达水平与研究组BCP-ALL患儿临床特征、免疫表型、ALL相关融合基因、早期治疗反应、临床危险度及其预后关系。本研究遵循程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定伦理学标准,得到该委员会批准。结果1研究组与对照组受试者,以及Fpn高、低表达亚组患儿性别构成比年龄分布分别比较,差异均无统计学差异(P〉0.05)。2研究组Fpn中位相对表达量(0.18)显著低于对照组(2.19),差异有统计学意义(U=1415.0,P〈0.001)。3研究组患儿初诊时白细胞计数〈50×109/L(47例)白细胞计数≥50×109/L(17例)患儿Fpn中位相对表达量分别为0.230.04,二者比较,差异亦有统计学意义(U=399.0,P=0.02)。分别按照初诊时中位白细胞计数(21.1×109/L)中位初诊幼稚细胞绝对计数(14.1×109/L)进行划分,研究组初诊时高、低中位白细胞计数

  • 标签: 急性B前体淋巴细胞白血病 铁转出蛋白 危险因素 预后 儿童