简介:摘要 : 目的探讨胸腺法新对老年脓毒症患者T淋巴细胞功能及预后影响。方法:选取 2023.1-2023.11在重症医学科接受治疗的60例老年脓毒血症患者作为研究对象。以“对照研究形式”,根据治疗方法区分:常规治疗(对照组)和胸腺法新联合常规(研究组)治疗老年脓毒症患者。观察点为0天、7天,30天,收集患者外周血检测炎症指标:降钙素、CRP,免疫功能指标:T淋巴细胞的数量比以及线粒体功能,评分:(APACHE-Ⅱ)评分,MODS评分。0天为患者 入组当天治疗前的记录;7天作为近期检验效果分析,评估疗效以及近期有无并发症;30天评估远期效果及预后。研究期间:动态对比两组 不同治疗方案患者T淋巴细胞免疫细胞功能、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)评分、炎症反应指数、多器官功能障碍综合征评分(MODS)评分及死亡率。结果:两组 T淋巴细胞绝对计数比及T淋巴细胞相对计数比、外 周 血炎 症 指 数 以 及 APACHE-Ⅱ、MODS评分比较分析:入院0天对比分析上述参数差异无统计学意义(P>0.05); 7 天 T淋巴细胞绝对计数比及T淋巴相对计数 比 对比分析明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后研究组外周炎症水平低于对照组,APACHE-Ⅱ及多脏器功能障碍(MODS)评分高于对照组P<0.05;30天调查分析结果:治疗后研究组住院日少,严重并发症及死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺法新用于治疗老年脓毒症患者过程中,有助于调节T淋巴细胞亚群 功能,改善重症感染所致的免疫抑制,缩短总的住院时间,减少严重并发症:脏器功能衰竭的发生,改善老年脓毒血症的远期预后。
简介:摘要:目的探讨胸腺法新对老年脓毒症患者T淋巴细胞功能及预后影响。方法:选取 2023年5月-2024年4月在无锡市惠山区第三人民医院重症医学科接受治疗的60例老年脓毒血症患者作为研究对象。以“对照研究形式”,根据治疗方法区分:常规治疗(对照组)和胸腺法新联合常规(研究组)治疗老年脓毒症患者,各30例。对比两组 不同治疗方案患者T淋巴细胞免疫细胞功能、急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ)、炎症反应指数、多器官功能障碍评分(Multiple Organ Dysfunction Score,MODS)及死亡率。结果:其中研究组的CD3 T淋巴细胞比(49.81±6.68)、CD4 /CD8 T淋巴细胞(1.66±0.43)比值高于对照组,而CD3 CD8 T淋巴细胞(23.24±3.92)比低于对照组,治疗 1周后,研究组 PCT(2.7±1.56)、CRP(53.86±5.54) 水平降低,且差异低于对照组;治疗1周后,研究组MODS(5.62±0.55)及APACHEⅡ评分(9.56±3.89)的水平降低,且明显低于对照组(P<0.05);30天调查分析结果:对照组死亡10例,研究组死亡2例,研究组死亡例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺法新用于治疗老年脓毒症患者过程中,有助于调节T淋巴细胞亚群 功能,改善重症感染所致的免疫抑制,缩短总的住院时间,减少严重并发症:脏器功能衰竭的发生,改善老年脓毒血症的远期预后。