简介：通讯作者徐荣谦,主任医师/教授,北京中医药大学东直门医院中医儿科。摘要徐荣谦教授根据小儿睑板腺囊肿木旺乘土及肝脾两脏密切相关的特点，从肝脾论治，采用清肝健脾、散结消肿的方法治疗小儿睑板腺囊肿，临床取得满意疗效，可使患者特别是小儿患者避免手术治疗。

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简介：【摘要】目的：探讨优质护理对半月板损伤行膝关节镜术后康复的影响。方法：以2019年1月至2020年6月这一区间作为研究时段，选择此段时间入住我院的86例半月板损伤患者作为研究对象，将患者排序，单号作为对照组（n=43），并接受常规护理，双号作为研究组（n=43），应用优质护理予以干预，比较两组不同护理模式的临床应用效果。结果：研究组患者膝关节功能评分、住院时间与对照组相比，研究组均具有显著优势（P

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简介：【摘要】目的：探究个性化护理干预在睑板腺功能障碍性干眼症患者中的应用效果。方法：选择睑板腺功能障碍性干眼症患者作为研究对象，病例数60例，选取时间2021年1月至2021年11月。分组应用随机数字表法，分成对照组（n=30例，常规护理）和试验组（n=30例，个性化护理）。比较泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（CFS）结果。结果：护理前，两组患者BUT、CFS比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，两组BUT增加、CFS减少，与护理前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理后，试验组BUT高于对照组，CFS少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对睑板腺功能障碍性干眼症患者采取个性化护理，可促进疾病康复。

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简介：目的：通过观察全内窥镜下椎板间隙和侧后路技术治疗腰椎间盘突出症疗效及优缺点,为手术方式选择提供依据。方法：通过观察两种术式的手术时间、切口长度、出血量、术后卧床时间、手术费用、住院时间、术后改良Macnab评分和JOA腰痛疗效评分,比较两种术式的优缺点。结果：两种手术方式术后改良Macnab优良率及JOA腰痛有效率比较无统计学意义。结论：两种手术方式对腰椎间盘突出症均有良好治疗效果,选择何种手术方式完全取决于患者的椎间盘的突出类型。只要手术方式选择得当,二者相互补充,均能获得较好的疗效。

简介：摘要：目的：探讨磁共振成像在膝关节半月板损伤患者中的应用效果及诊断价值。方法：收集本院2020年12月-2023年1月临床检查疑似膝关节半月板损伤的110名患者，均接受计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）检查，并以关节镜检查为金标准，对不同检查方法诊断检出率、诊断效能情况进行对比分析。结果：110例疑似膝关节损伤患者中，关节镜检查结果为阳性105例，阴性5例，阳性检出率为95.45%；关节镜检查阳性患者中磁共振检查阳性102例（92.73%），CT检查阳性85例（77.27%）。磁共振诊断阳性率、准确度、灵敏度均明显高于CT，差异有统计学意义，P＜0.05。磁共振诊断结果与关节镜结果相比差异无统计学意义，P＞0.05。CT诊断结果明显低于关节镜结果，差异有统计学意义，P

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简介：目的观察养阴清热、健脾化痰法治疗睑板腺功能障碍及其相关干眼的临床疗效。方法将58（116只眼）例睑板腺功能障碍及其相关干眼的患者随机分为治疗组29例（58只眼）、对照组29例（58只眼）。观察过程中脱落4例患者。对照组予人工泪液、抗生素眼药水及眼药膏点眼、冲洗结膜囊、挤压按摩睑板腺并清洁睑缘。治疗组在对照组治疗基础上,予自拟养阴清热、健脾化痰中药配方颗粒口服。观察2组国际眼表疾病指数（OSDI）评分、睑板腺脂质排出难易度评分、睑板腺分泌物性状评分、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL）评分、泪液分泌量试验（SⅠT）情况。结果治疗组28例中,显效6例（21.43%）,有效19例（67.86%）,无效3例（10.71%）,总有效率为89.29%;对照组26例中,显效0例（0%）,有效16例（61.54%）,无效10例（38.46%）,总有效率为61.54%。经Wilcoxon秩和检验分析,Z=-2.236,P=0.025,P〈0.05,说明治疗组临床疗效优于对照组。2组OSDI评分、睑板腺脂质排出难易程度评分、睑板腺分泌物性状评分治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,治疗组较对照组降低明显,治疗前后评分差值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。2组BUT治疗后较本组治疗前均增加（P〈0.05）,治疗组较对照组增加明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。治疗组FL评分治疗后较本组治疗前降低（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组间治疗前后评分差值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组SⅠT治疗后较本组治疗前增加（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组较对照组增加明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论养阴清热、健�

简介：作者简介周兵，男，1967-，外科副主任医师，研究方向脊柱、关节外科。摘要目的探讨侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核的效果。方法2008年1月~2011年1月经侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核59例，男35例，女24例，年龄27～73岁，平均367岁。神经功能按Frankel分级，C级13例，D级18例，E级38例。术前Cobb角为280°~465°，平均301°。结果59例患者都能顺利完成手术，术中显露清楚，病灶清除彻底。手术时间110~240min,平均150min;术中出血量400~800ml,平均600ml。无血管、神经及输尿管损伤等手术并发症。术后2周患者即可戴支具站立及下地行走。术后随访12～72个月,平均36月。椎间植骨均获骨性融合，融合时间平均为10月。末次随访时，11例合并神经系统症状者，C级13例中均恢复到D级，D级18例全部恢复到E级。Cobb角为10°～25°，平均144°。结论侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术是治疗胸腰椎结核的有效方法。具有娇正畸形、重建脊柱稳定性及术后患者可早期下地活动的优点。

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简介：目的：观察比较交锁髓内钉与股骨解剖板内固定治疗股骭不稳定型骨折疾病的临床疗效。方法：选取48例股骨干不稳定骨折患者作为研究对象,其中31例患者采用髓内钉治疗,17例患者采用股骨解剖板内固定治疗。治疗后,所有患者均随访（14.81±2.40）个月,观察比较两组患者的临床疗效。结果：经治疗,髓内钉组患者平均手术时间明显短于股骨解剖板组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;髓内钉组患者术中平均出血量明显少于股骨解剖板组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;髓内钉组患者骨折平均愈合时间为（4.06±1.63）个月,明显短于对照组的（5.29±1.93）个月,差异具有统计学意义（P〈0.05）;髓内钉组患者治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的88.2%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用交锁髓内钉治疗不稳定型股骨干骨折疗效确切,在减少手术创伤、加快骨折端愈合方面效果优于股骨解剖板内固定疗法,值得临床推广应用。

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简介：目的观察自拟银花清毒汤治疗蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍的临床疗效。方法将42例（84只眼）蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍的患者随机分为治疗组21例、对照组21例。对照组予冲洗结膜囊、睑板腺挤压按摩并清洁睑缘,左氧氟沙星滴眼液滴眼。治疗组在对照组治疗的基础上,予外熏、外擦加口服自拟银花清毒汤（中药配方颗粒）。观察2组临床疗效、主观症状总评分及各分项评分、睑板腺脂质排出难易度评分、睑脂性状评分、蠕形螨杀灭有效率。结果2组总有效率比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。主观症状总评分、干涩症状评分、烧灼感症状评分、畏光症状评分2组治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,2组治疗前后差值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。异物感症状评分治疗组治疗后较本组治疗前降低（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组治疗前后差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。视疲劳症状评分治疗组治疗后较本组治疗前降低（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组治疗前后差值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。睑板腺脂质排出难易度评分2组治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。睑脂性状评分2组治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。蠕形螨杀灭有效率比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论自拟银花清毒汤配合临床常规治疗对蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍有较好的疗效。

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