简介:【摘要】目的 分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后认知功能障碍的早期护理干预效果。方法 随机选择2018.5-2019.5期间本院收治的76例aSAH患者当作研究对象,并根据病例单双号将其分为护理A组(常规护理)与护理B组(早期护理干预),每组各38例。比较两组的护理效果。结果 护理前,两组MMSE评分无显著差异(P>0.05),护理后,护理B组MMSE评分显著高于护理A组(P<0.05)。结论 早期护理干预可有效改善aSAH后患者的认知功能障碍症状,具有积极影响作用。
简介:摘要:目的 探讨老年脑梗死患者服用叶酸对其血清同型半胱氨酸水平、认知功能的影响。方法 在2019年6月-2022年6月期间筛选出52例老年脑梗死患者,根据随机数值表法分为2组。其对照组患者给予常规治疗,在此基础上,再联合叶酸治疗观察组患者。分析2组患者治疗效果。结果 Hcy、MoCA、NCSE,治疗前2组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,Hcy观察组最低,MoCA、NCSE观察组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年脑梗死患者服用叶酸对其血清同型半胱氨酸水平、认知功能均有正面影响,值得应用。
简介: [摘要 ] 目的 探討认知行为治疗对乳腺癌术后化疗患者心理状态及细胞免疫功能的影响。 方法 选择 2018年 1月~ 2019年 8月乳腺癌术后化疗患者 70例,随机分为干预组与对照组。两组均行 CMF方案化疗,对照组化疗期间予以常规干预,干预组在对照组基础上予认知行为治疗。两组均干预 3个月。观察并比较两组治疗前后心理状态及细胞免疫功能的变化。 结果 干预 3个月后,两组的 SDS和 SAS评分均较干预前不同程度下降( P<0.05或 P<0.01),且治疗后干预组 SDS和 SAS评分低于对照组( P<0.05);同时干预组 CD4+水平和 CD4+/CD8+比值均较干预前不同程度上升, CD8+水平均较干预前不同程度下降( P<0.05或 P<0.01),而对照组干预前后无明显变化( P>0.05)。治疗后干预组 CD4+水平和 CD4+/CD8+比值高于对照组, CD8+水平低于对照组( P<0.05或 P<0.01)。 结论 认知行为治疗用于乳腺癌术后化疗患者的效果肯定,不仅可显著改善其心理状态,缓解其抑郁及焦虑状态;而且能调节 T淋巴细胞亚群紊乱,增强其细胞免疫功能。 [关键词 ] 乳腺癌;术后化疗;认知行为治疗;心理状态;细胞免疫
简介:【摘要】目的:探讨肢体缺血后处理治疗急性脑梗死的效果。方法:抽取本院2018年5月-2020年3月时段内收治的急性脑梗死老年患者共40例,以抽签法纳入甲组(20例)和乙组(20例)。甲组为常规治疗,乙组为常规治疗联合短周期单侧上肢缺血再灌注,比较患者认知功能障碍总发生率、血清水平。结果:甲组认知功能障碍总发生率为5.00%,乙组为30.00%,数据比较有意义(P<0.05)。乙组血清水平较高于甲组,数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对老年患者急性脑梗死现象,于常规治疗的基础上,采取短周期单侧上肢缺血再灌注操作,可显著改善血清水平,降低认知功能障碍发生率,可推广。
简介:【摘要】本研究旨在探讨认知功能训练对老年痴呆患者的认知功能、日常生活能力及生活质量的影响。选取2023年5月至2024年5月外院研修期间医院接受的64例老年痴呆症患者作为研究对象,随机分为实验组和观察组。实验组接受为期6个月的认知功能训练,包括记忆训练、注意力训练、执行力训练等;观察组则接受常规治疗。采用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)和生活质量量表(QOL)分别评估老年痴呆患者的认知功能、日常生活能力和生活质量。结果显示,训练后实验组的MMSE评分显著高于观察组,ADL评分显著低于观察组,QOL评分显著高于观察组。研究表明,认知功能训练能够显著改善老年痴呆症患者的认知功能、日常生活能力和生活质量,为老年痴呆症的康复治疗提供了新的有效途径。
简介:【摘要】目的 探究对老年手术患者实施右美托咪定(Dex)辅助麻醉在血流动力学、术后认知功能方面所产生的影响。方法 将2019.01~2019.12于本院接受腹腔镜手术治疗的112例老年患者纳入研究,均行全凭静脉麻醉,根据麻醉方案的不同分为常规组56例:常规麻醉;Dex组56例:加用Dex麻醉,以血流动力学变化情况及认知功能障碍(POCD)发生情况完成对麻醉效果的评估。结果 Dex组平均动脉压(MAP)、心率(HR)波动情况均小于常规组,差异显著(P<0.05);Dex组POCD发生率低于常规组,差异显著(P<0.05)。结论 Dex能够减轻对老年手术患者血流动力学的影响,减少POCD的发生,对于改善治疗效果及预后具有积极作用。
简介:【摘要】目的:观察在 ICU睡眠障碍患者的临床护理干预当中,正念认知干预的实际应用效果。 方法:选择我院2018年 1—10月收治的 72例 ICU睡眠障碍患者为主要对象,将其随机均匀分成参照组及实验组,参照组患者接受常规护理,实 验组患者则在常规护理基础上接受正念认知干预,对两组患者的满意度以及接受护理前后的睡眠质量进行对比。结果:实验组患者接受干预后的满意度为97.2%,明显高于参照组 75%满意度,且接受护理后的睡眠质量分值为( 88.7±1.6)分,高于参照组( 62.2±2.3)分,两组患者的相关数据对比后差异存在明显意义( P< 0.05)。 结论:针对ICU睡眠障碍患者的护理工作开展,选择正念认知干预的效果较好,该护理方案值得推广。
简介:【摘要】目的:观察认知行为护理对甲状腺结节患者术后效果分析。方法:选择2021年1月-2022年1月本院收治甲状腺结节患者100例,按随机数表分为两组,对照组50例采取常规护理干预,研究组50例采取认知行为护理,对比两组护理效果。结果:研究组患者护理后SAS(29.30±6.12)分、SDS(21.81±6.32)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理后自我护理技能(
简介: 摘要:目的进一步研究早期功能锻炼配合针灸治疗对脑卒中患者的肢体功能的恢复的效果。方法收集了 2017年 3月 ~2018年 10月我院收治的 120例脑卒中患者的临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组, 60例对照组患者接受常规疾病护理; 60例实验组患者接受针灸治疗联合早期功能锻炼。结果治疗后,两组患者的各项积分与治疗前相比均有不同程度的提高,治疗后实验组运动功能积分、日常生活能力积分显著高于对照组, P< 0.05,具有差异统计学意义。实验组患者步行能力显著优于对照组, P< 0.05,具有差异统计学意义。结论早期功能锻炼配合针灸治疗能够显著提高脑卒中患者的日常生活能力与运动功能,临床应用效果显著,显著提高患者生活质量。 关键词:脑卒中;针灸治疗;早期功能锻炼;肢体功能恢复 脑卒中指 [1]的是因急性脑动脉阻塞或破裂,引起到全脑或局部神经功能障碍超过 24h或死亡,主要包括脑梗死、脑出血以及蛛网膜下出血等。相关研究资料证实 [2],我国每天脑卒中发病率呈现逐年上升趋势,该疾病的死亡率非常高,存活患者的致残率高达 75%左右,脑卒中复发率约为 45%。为了进一步研究早期功能锻炼配合针灸治疗对脑卒中患者的肢体功能的恢复的效果,收集了 2017年 3月 ~2018年 10月我院收治的 120例脑卒中患者的临床资料进行详细研究: 1资料与方法 1.1一般资料收集了 2017年 3月 ~2018年 10月我院收治的 120例脑卒中患者的临床资料进行详细研究,上述患者经 CT检查确诊,并与 [3]脑血管学会的临床诊断标准相吻合,排除合并严重心、肝、肾或神经功能障碍患者。将上述患者随机分为两组, 60例对照组,其中, 32例男, 28例女,患者年龄 41~77岁,平均年龄为( 45.3±5.2岁), 33例脑梗死, 27例脑出血。 60例实验组,其中, 37例男, 23例女,患者年龄 40~79岁,平均年龄为( 48.1±3.2岁), 29例脑梗死, 31例脑出血。两组患者在性别、年龄、肢体功能障碍等方面, P> 0.05,具有差异统计学意义。 1.2方法 60例对照组患者在治疗原发病基础上,给予改善血液循环、活化剂、提高脑细胞代谢等药物治疗,并指导患者正确的卧姿、坐位与直立平衡以及正确步态等常规疾病护理。 60例实验组患者接受针灸治疗联合早期功能锻炼,具体方法: 1.2.1针灸醒脑开窍法:选择患者极泉穴、内关穴、尺泽穴、三阴交、委中穴刺入以患肢抽动为宜,上星透百会、人中穴至流泪为宜,点刺不留针。 矩阵针灸:选择患者完骨穴( 2)、颞穴( 2)、四中穴,配合肢体的太冲穴、阳陵泉穴、足三里穴、血海穴、环跳穴、合谷穴、外关穴、曲池穴,留针 30min,每天清晨一次。下午取患者天柱穴、完骨穴、风池穴,留针 20min。 1.2.2康复训练采用神经异化技术,通过促进技术,重点锻炼患者的运动功能,与此同时,预防并发症的发生,尽可能控制与防止患者肢体痉挛。维持训练关节活动度与良肢位摆放,每关节至少活动 2次, 20min/次。 1.2.3医疗体操结合患者肢体功能的具体恢复情况,可以针对性选择三期医疗体操,上期、中期以及偏瘫期, 1次 /d医疗体操,保证 5次 /w。 1.2.4坐位、站位训练以及步行训练每天在专业治疗师的指导下,锻炼患者的坐位平衡能力、站位平衡能力,以及步行能力,训练 1h/d。每天可以由患者家属协助,帮助患者进行各项训练。 1.2.5 作业治疗结合患者上肢护肤功能,针对性的设计不同训练方法,结合患者兴趣、能力等进行不同的作业治疗。比如说,接球、抛球、翻牌、插积木等训练,进一步锻炼患者手部功能,至少进行 3次 /w训练, 30min/次。在整个早期康复治疗过程中,持续进行日常生活能力锻炼。 1.2.6心理护理医护人员必须以热情、积极、主动的护理态度加强与患者的交流、沟通,认真倾听患者的需求与心理变化,及时掌握患者心理,尽可能满足患者需求。避免患者情绪波动,充分认识健康生活与健康心理的关系。 1.3观察指标选择运动功能积分评定法 Fugl-Meger,对患者治疗前后的运动功能情况进行评估。对患者 ADL日常生活能力进行评估,选择 Barthel指数评价患者的步行能力,包括患者站立情况、辅助步行、监视步行、卧床、轮椅等级别。 1.4统计学方法采用 SPSS17.0数据处理软件对收集数据进行综合处理分析,组间进行 t检验、 χ2检验, P< 0.05,具有差异统计学意义。 2结果 2.1两组患者治疗前后积分情况治疗前两组患者的运动功能积分、日常生活能力积分非常相近, P> 0.05,无显著差异性。治疗后,两组患者的各项积分与治疗前相比均有不同程度的提高, P< 0.05,具有差异统计学意义。治疗后实验组运动功能积分、日常生活能力积分显著高于对照组, P< 0.05,具有差异统计学意义。 2.2两组患者步行能力情况分析实验组患者步行能力显著优于对照组, P< 0.05,具有差异统计学意义。 3讨论 临床研究以及现代医学实验证实,通过针灸方式能够有效扩张血管,进一步促进脑血管建立侧支循环,提高血浆纤溶活性,有效改善患者血液粘稠情况,抑制血小板大量聚集、降低红细胞聚集性,改善肢体循环以及脑部循环,使病灶部位得到充足血供,促进血栓溶解,加强新陈代谢能力,激发细胞活性,有效促进上下运动神经的恢复。在患者各项生命体征平稳之后,可以进行早期的康复训练流程,它能有效调动脑组织的残余细胞,调动其发挥脑组织代偿功能,促进脑组织机能重新恢复与再建,减少伤残程度。同时脑卒中患者易出现抑郁、恐惧、焦虑等异常心理状况,面对患者的心理障碍,必须加强心理护理,及时排解不良情绪。多使用鼓励性、安慰性语言,帮助患者树立健康向上的生活态度,以正确的态度面对疾病,提高治疗依从性,加强与医生、护理人员的配合。通过本文研究证实,治疗后实验组运动功能积分、日常生活能力积分显著高于对照组,实验组患者步行能力显著优于对照组, P< 0.05,具有差异统计学意义。 4结论 脑卒中患者通过科学合理的进行康复训练,能显著提高患肢的功能恢复,防止关节挛缩和变形。在良好心理状态下,配合早期功能锻炼以及针灸治疗能够显著提高脑卒中患者的日常生活能力与运动功能,从而减轻心理障碍,其有效性是药物不可替代的。对患者能早日回归社会、家庭甚至回归职业,消除焦虑、抑郁有重要意义。 参考文献: [1]全国第四次脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点 [J].中华神经科杂志, 2012, 29(6):379-380. [2]许琳琳,郭根平,王珏,等.脑卒中后偏侧感觉障碍的康复进展 [J].中国康复理论与实践, 2012, 11(1):30- 3l. [3]林滨,李中元,吴成晖,等.运动模仿训练对脑卒中后本体感觉障碍及 ADL 的疗效 [J].中国康复医学杂志, 2011, 20(9):665- 667.