简介：摘要目的分析麻醉术后早期认知功能障碍（POCD）的影响因素。方法选取我院收治的400例神经外科手术患者，纳入时间为2015年6月至2017年6月。观察术后不同时间段POCD发生情况，利用MMSE量表评估认知功能障碍程度，分析相关影响因素。结果术后1天、3天、7天，POCD分别发生52例（13.0%）、23例（5.7%）、8例（2.0%）；和术前相比，患者术后MMSE评分均降低，差异显著（P＜0.05）。患者年龄在60岁以上、合并基础疾病、采用全麻方案、麻醉持续时间超过3h，术后早期POCD发生率高，差异显著（P＜0.05）。结论麻醉术后容易发生POCD，影响因素包括年龄过大、合并基础疾病、采用全麻方案、麻醉持续时间过长等，提示医护人员积极干预，以改善患者预后。

简介：摘要目的了解认知倾向、家庭功能与青少年网络成瘾的关系，探讨可能的病理心理机制。方法采用病例对照研究对98名青少年网络成瘾者和100名健康青少年进行认知倾向量表、家庭功能量表的评定，对所得数据进行t检验。结果网络成瘾组认知倾向各因子与家庭功能各因子与对照组比较差异具有显著性（P<0.01）。结论青少年网络成瘾者乐观程度低，家庭功能缺陷对网络成瘾形成有重要影响。

简介：摘要目的调查比较苏州市社区老人与敬老院老人认知功能。方法以随机抽取的苏州市52名社区老人和45名敬老院老人为调查对象，采用一般人口学调查和简易精神状态检查(MMSE)进行认知功能的评估，运用卡方检验，秩和检验等统计方法进行统计描述与推断。结果在总体认知能力水平上，敬老院老人比社区老人明显较差，差异有统计学意义（P<0.0001)，社区老人组中共有7人（13.46%）认知功能下降，敬老院老人组中共有22人(48.89%)认知功能下降。在各项独立认知水平上，定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力，敬老院老人和社区老人相比均明显下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。在语言能力中，命名能力、复述能力、三步命令、书写能力、复写能力，敬老院老人和社区老人相比均明显下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论敬老院老人与社区老人相比，认知功能较差，社区和敬老院不同的赡养方式和环境因素可能是老人认知功能的重要影响因素。

简介：摘要目的探讨音乐疗法联合认知训练对阿尔茨海默症患者认知功能的影响。方法将本院的60例阿尔茨海默症患者随机分为对照组和治疗组，两组均给予按摩和认知训练，仅治疗组加用音乐疗法；采用洛文斯顿认知功能评定表（LOTCA）分析两组治疗后的认知功能情况。结果治疗组治疗后的LOTCA评定表的各因子及总体得分均高于对照组，且有统计学差异。结论给予阿尔茨海默症患者音乐疗法联合认知训练，可改善其认知功能，可在临床中进行推广。

简介：摘要目的探讨认知康复训练对精神分裂症患者认知功能障碍的影响。方法将服用第一代抗精神病药物有认知功能障碍的精神分裂症患者80例随机分为研究组与对照组各40例，研究组联合认知康复训练，对照组合用吡拉西坦。分别于治疗前、治疗后12周进行阳性与阴性症状量表（PANSS）、数字广度测验（DS）、语词流畅性测验（VF）、钉板实验（GPT）、连线试验A（TMT-A）及威斯康星卡片分类测验（WCST）评估。结果研究组治疗后PANSS、GPT、TMT-A、Ra、Rpe下降，DS、VF、Cc、Rc提高（P＜0.05或P＜0.01）；对照组治疗后DS、VF、Rc比治疗前提高（P＜0.05或P＜0.01），Rpe下降（P＜0.05）。治疗后研究组GPT、TMT-A以及Ra、Cc、Rc、Rpe评分均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论认知康复训练与吡拉西坦均可改善精神分裂症患者的认知功能，认知康复训练疗效优于吡拉西坦。

简介：摘要目的分析脑梗塞认知功能与颈动脉斑块、CRP、Hcy及脑白质病变等相关性。方法将60例脑梗塞认知损害患者作为试验组和同期住院无认知损害患者62例作为对照组。两组分别检测颈动脉彩超、血清CRP及Hcy水平、WML情况。结果两组患者血清CRP及Hcy水平均有升高，试验组升高更为明显（P<0.05）。但是试验组颈动脉斑块异常水平比对照组更为显著（P<0.05）。结论颈动脉不稳定斑块、CRP、Hcy及WML是急性脑梗塞发生认知功能损害的重要危险因素。

简介：摘要目的研究和分析全身麻醉对老年患者术后短期认知功能的影响。方法选取我院2014年3月～2015年3月收治的100例患者行全身麻醉手术的患者，按照患者的年龄将其分为观察组和对照组，每组50例。其中观察组患者的年龄≥60岁，对照组患者的年龄＜60岁，均对两组患者实行全身麻醉手术，并使用韦氏记忆量表对两组患者的短期认知功能进行分析和比较。结果术后1周，观察组患者的认知功能明显衰退，与术前的认知功能相比较，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；术前、术后3个月，观察组的认知功能与对照组比较，无显著差异（P＞0.05），无统计学意义；术后1周，观察组的认知功能与对照组比较，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论全身麻醉对老年患者术后短期认知功能具有影响，但长期来看并无认知功能影响。

简介：摘要目的探讨术后镇痛方式对老年患者术后认知功能的影响。方法对40例老年髋部骨折内固定病人分别观察不同术后镇痛方式下镇痛与镇静效果、认知功能及不良反应的发生。结果治疗后两组病人术后12、48小时的RAMSAY评分、MMSE分值、术后不良反应发生率比较有明显差异（P＜0.05）。72小时两组病人各项指标均无差异。结论老年患者术后镇痛只有选用更个体化的镇痛药物搭配、更合理的给药途径，才能产生良好的术后镇痛效果，又能减少认知功能障碍的发生。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式对老年髋部骨折术后认知功能的影响。方法选取于2014年7月—2016年7月期间在我院进行手术治疗的100例老年髋部骨折患者的临床资料，根据麻醉方式分为观察组与参照组，参照组50例患者采取全身麻醉的方式，观察组50例患者采用硬膜外麻醉。采用MMSE简易智能量表分别对患者术前1天、3天及1个月的认知功能进行评价和对比。结果两组患者手术前1天的MMSE评分不存在显著差异；而两组患者术后3天及1个月的MMSE评分有明显差异（P＜0.05），参照组患者老年髋部骨折术后认知功能障碍的发生率显著高于观察组（P＜0.05）。结论老年髋部骨折患者使用硬膜外麻醉对术后认知功能的影响明显少于使用全身麻醉。

简介：摘要目的分析全身麻醉对高龄患者术后认知功能的影响。方法选取本院2013年4月-2014年10月收治的86名患者。所有患者采用全身麻醉，麻醉方法如下麻醉前0.5h肌注阿托品0.5mg，进入手术室，取仰卧位，开放静脉通路，静脉注射芬太尼4μg/Kg，丙泊酚1.5mg/Kg，维库溴铵0.1mg/Kg。最后静脉输注瑞芬太尼0.1～0.2μg/Kg•min、吸入异氟烷维持麻醉。术前、术后1天、2天、3天同一时间点由专业人员对患者进行认知功能检查，比较术前术后认知功能变化，并分析全麻对POCD发生率的影响。结果术后第1天MMSE评分由29.32降至22.94分左右，显著低于术前MMSE评分。术后第2天，MMSE评分逐渐提高至25.46分左右，较术前仍有显著差异，但明显高于第1天。术后第3天MMSE评分升至28.92分，表明多数患者认知功能已经恢复，差异无统计学意义。同时，POCD发生率在术后第1天最高，而后逐渐下降，术后第3天仅1例患者发生POCD，较术前无统计学差异。结论全麻对高龄患者术后认知功能有轻微影响，仅个别案例可能出现POCD，但差异无统计学意义。

简介：摘要目的探讨术后焦虑对老年手术患者术后认知功能的影响，旨在为临床更好的为老年患者手术制定合理的干预措施提供依据。方法在我院选取2017年6月—2018年6月经过手术治疗的老年住院患者120例为研究对象，本次分组原则为使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA），分别测量研究对象术后的焦虑程度，判定是否为术后焦虑。术后出现焦虑的为实验组，术后状态良好的为对照组。最后采用简易智力状况检查量表（MMSE）检查比较两组智力情况。结果实验组中（即术后焦虑的患者）术后出现术后认知功能障碍（POCD）发病率高达83.3%，而对照组（即术后没有焦虑感的患者）发病率仅为20.0%，两组的结果差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论术后有焦虑感的老年人在手术后认知功能受到影响，可以增加POCD的发病率。

简介：摘要目的检测蛛网膜下腔出血患者的认知功能状况，了解与认知功能相关的因素作用。方法应用简明精神状况量表（MMSE）对60例蛛网膜下腔出血患者（蛛网膜下腔出血组）进行认知功能评定，以15例认知功能正常的志愿者作为参照。并对影响认知功能的因素进行相关性分。结果对照组相比，蛛网膜下腔出血患者的MMSE评分明显下降(P<0.01)。蛛网膜下腔出血患者的认知功能障碍与起病年龄、患者受教育程度、基础疾病（糖尿病、高血压等）具有明显相关性。结论蛛网膜下腔出血患者存在认知功能下降，其与患者起病年龄、患者受教育程度、基础疾病对其影响较大。

简介：摘要目的通过对56例老年患者术后认知功能障碍的分析，探讨术前用药及麻醉方式对其的影响和有效的治疗方法。方法对病情较重者给予肌注鲁米那0.1和静注咪唑安定2㎎，一般患者肌注鲁米那0.1。结果经上述处理患者安静，无心血管及呼吸功能抑制。结论上述两种药能有效控制术后瞻妄。

简介：摘要VCI为一种高度异质性疾病，是目前严重危害老年人健康的疾病之一。目前的研究显示，VCI的发病机制和诱发因素愈为明确，但尚缺乏非常有效的治疗手段，治疗药物的疗效和安全性待临床评价。重视血管性危险因素及脑血管疾病的治疗及非药物治疗，成为预防不同程度认知功能障碍综合征的关键。

简介：摘要目的分析轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment，MCI）患者认知损害与血清脂联素（Adiponectin，APN）水平的相关性。方法选取45例MCI患者作为MCI组，同时选取同期体检的健康人45名为对照组，采用酶联免疫吸附法（enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA）检测MIC组和对照组的血清APN水平。结果MCI组患者的血清APN水平低于正常对照组，差异有统计学意义（P=0.025）。MCI组中MCI患者血清APN水平与简明精神状态量表（Mini-MentalStateExaminationScale，MMSE）中的记忆力（r=0.303，P=0.043）、语言能力（r=0.325，P=0.029）呈正相关，与定向力（r=0.053，P=0.731）、注意力和计算力（r=0.038，P=0.804）、回忆能力（r=0.235，P=0.121）及MMSE总分（r=0.25，P=0.098）无相关性。结论MCI患者存在明显的低APN水平，APN是MCI的独立危险因素之一，APN可能参与MCI认知损害的病理生理过程。

简介：

简介：摘要目的观察脑苷肌肽注射液辅助治疗脑卒中改善患者认知功能障碍的临床疗效。方法以2013.05-2014.12本院收治的92例脑卒中患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各46例。对照组采取常规的对症支持治疗，采取降压、脱水或口服阿司匹林等治疗；观察组在对照组治疗基础上加用脑苷肌肽注射液，治疗14d。观察比较分析两组患者治疗前后的MMSE评分。结果治疗14d后，两组患者MMSE评分均高于治疗前，且观察组MMSE评分高于对照组，认识功能改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑苷肌肽注射液辅助治疗脑卒中改善认知功能障碍的临床疗效确切，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要本文总结近年来老年人术后认知功能障碍的研究进展，以便临床医师了解相关知识，早预防早处理，并讨论未来的研究方向。

简介：摘要目的观察自拟方化痰复智汤治疗痰浊阻窍型认知功能障碍的临床疗效。方法参照国际公认的轻度认知功能障碍诊断标准，并根据《中药新药临床研究指导原则》，筛选出痰浊阻窍型认知功能障碍（MCI）患者71例，随机分为治疗组35例和对照组36例。治疗组口服化痰复智汤；对照组口服长春胺缓释胶囊（奥勃兰），连续服用3个月为一个疗程。观察两组患者用药前后简易智能认知状态检查量表（MMSE）积分、蒙特利尔认知功能量表（MoCA）积分和中医临床症状积分的变化情况。结果治疗组与对照组治疗前后在MMSE量表积分、MoCA量表积分及中医临床症状积分差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前后差值比较在MMSE量表分值，MoCA量表分值上无统计学意义（P>0.05），但中医临床症状积分差值比较，有统计学意义（P<0.05）；依据中医临床症状疗效评定标准，治疗组与对照组经统计学检验，两组中医临床症状疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。结果中药汤剂“化痰复智汤”在治疗痰浊阻窍型认知功能认知功能障碍方面有确定的临床疗效，能明显改善MCI患者神经心理学量表积分，中医临床症状，对延缓轻度认知功能障碍的进展有一定的改善作用。

简介：摘要目的探讨多系统萎缩（multiplesystematrophy，MSA）患者不同亚型之间认知功能障碍的临床特点。方法随机选择MSA患者30例，其中MSA-P型患者18例，MSA-C型患者12例，以及30例健康对照组。采用简易智能量表、蒙特利尔认知评估量表测评病例组患者的认知功能损伤，采用统一的多系统萎缩评分量表对病例组患者的病情的严重程度进行评估。结果MSA-P型与MSA-C型相比较，在视空间/执行能力、命名、语言、抽象思维、延迟记忆、定向力方面，MSA-P组评分均低于MSA-C组，两组评分差异有统计学意义。结论MSA-P型较MSA-C型患者认知功能障碍受损明显。