简介：摘要：目的:观察重度机械通气病人撤机过程进行个体化护理的效果观察。方法:对100例重症机械通气患者进行随机分组，观察组50例，对照组50例。对照组给予常规护理，试验组给予个体化护理，并进行对比分析。结果:试验组一次性撤机的成功率为54.0%，与对照组比较较高，有显著性差异(P＜0.05)；术后并发症的发生率，试验组较对照组（6 6%对18 0%)低，有显著性差异(P＜0.05)；试验组的通气时间和平均住院费用明显低于对照组，具有显著的统计学意义。(P＜0.05)。结论:对重症机械通气患者实施个体化的护理措施，能显著地提高一次拔管的成功率，减少并发症的发生，同时也能缩短病人的呼吸机通气时间，降低病人的住院治疗费用。

简介：摘要：目的 旨在探讨呼吸急危重症护理中，采用机械通气管理和撤机策略以及渐进式早期训练对患者的效果。方法 选取我院的40例病例，设立观察组，其中实施了机械通气管理和撤机策略以及渐进式早期训练，并与33例未采取同样策略的对照组进行对比分析。渐进式早期训练包括床上移动、坐立训练、床椅移动等步骤，通过主动运动、被动运动、负重训练和耐力训练等方法，实施床上移动姿态、站立平衡等功能恢复训练。结果 观察组在机械通气时间、ICU停留时间以及首次床旁坐位时间等方面，都明显优于对照组，数据差异均有统计学意义(P<0.05)。同时，观察组的血气指标值如SaO2，PaCO2，PaO2等也显著改善。结论 对于呼吸急危重症护理中，采取机械通气管理和撤机策略以及渐进式早期训练，能显著改善病患的病情恢复速度，减少ICU停留时间，并改善血气指标，值得在实际临床工作中引入和推广。

简介：一稿两投（一稿多投）是指同样的文稿或实质性内容相同的文稿投寄给两个或两个以上的媒体。重复发表是指同样的文稿或实质性内容相同的文稿在两个或两个以上的媒体发表，无论是印刷版媒体还是电子媒体。

简介：

简介：摘要目的观察使用枸橼酸咖啡因治疗与早产儿无创辅助正压通气撤机时间的关联。方法选择妊振32周内出生、出生后使用无创辅助正压通气的早产儿40例，按床位位先后顺序分为2组，枸橼酸咖啡因组(观察组)20例，采用负荷量20mg/kg(相当于咖啡因碱基10mg/kg)静脉滴注(30min),24h后给予5mg-10mg/(kg.d)「相当于咖啡因碱基2.5-5mg/(kg.d)静脉滴注或口服;氨茶碱组(对照组)20例，剂5.0mg/kg静脉滴注，间隔12h后给予1次1.5-2.5mg/kg,q12h，治疗。结果观察组治疗方案在无创辅助正压通气撤机时间方面与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论静脉注射枸橼酸咖啡因20mg/kg(相当于咖啡因碱基10mg/kg)，对缩短妊振32周内的早产儿无创辅助正压通气撤机时间有效。

简介：[摘要] 目的：分析超声膈肌功能评估，在重症COPD机械通气患者指导撤机当中的应用影响。方法：研究样本为60例重症COPD机械通气撤机患者，在2021.03～2022.04研究时间段，依据撤机成功与否进行分组，对照组/30例（撤机失败）；实验组/30例（撤机成功）。均开展超声膈肌功能评估，统计对比研究指标。结果：相比较之对照组，实验组患者在不同时间内膈肌收缩速度、右侧膈肌位移指标当中，数据存在较大差异（P＜0.05）。结论：在重症COPD机械通气患者撤机指导当中，应用超声膈肌功能评估办法，可指导患者进行有效撤机，提升撤机成功率。同时，右侧膈肌位移大于1.14mm，膈肌收缩速度不超过1.46cm/s，可作为撤机指标。

简介：【摘要】 目的 分析在ICU呼吸重症患者呼吸机撤机护理中实施综合护理干预的临床应用效果。方法 选取我院2022年2月至2023年2月收治的52例呼吸重症患者作为研究对象，所有患者均接受呼吸机辅助治疗，26 例患者接受常规护理，作为对照组，26 例患者接受综合护理干预，作为观察组，比较两组患者一次撤机成功率、撤机时间、并发症发生率和护理满意率。结果 观察组一次撤机成功率为92.00 %，对照组为76.00 %，P<0.05；观察组撤机时间明显少于对照组，P<0.05；观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；观察组护理满意率为96.00 %，对照组为80.00 %，P<0.05。结论 在ICU重症呼吸患者呼吸机撤机护理中实施综合护理干预可有效提高患者一次成功率，对于降低患者并发症发生率、提高患者护理满意率效果显著，可推广应用。

简介：目的：探讨N端脑钠素前体（NT-proBNP）水平联合中心静脉压（CVP）监测在机械通气患者撤机过程中的指导作用。方法：回顾性分析2010-11-2012-12我科（ICU）100例行机械通气患者的病例资料。达到撤机条件后,根据自主呼吸试验标准（SBT）逐步进行撤机,根据48h内的撤机结果,分为撤机成功组（76例）和撤机失败组（24例）。比较2组患者入院时和撤机后的NT-proBNP、CVP水平,并比较2组患者撤机前后48h内的液体平衡量和呼吸频率（BR）的变化。结果：入院时,2组NT-proBNP和CVP水平比较差异无统计学意义。撤机后,2组NT-proBNP、CVP水平较入院时明显降低（均P〈0.05）,撤机成功组NT-proBNP、CVP水平较撤机失败组明显降低（P〈0.05）。撤机前后48h液体平衡量比较,撤机成功组呈负平衡,撤机失败组呈正平衡。撤机48h内,撤机成功组BR较撤机失败组改善（P〈0.05）。结论：NT-proBNP水平变化联合CVP监测对机械通气患者的撤机有指导作用,一定程度上可以提高撤机成功率。

简介：【摘要】目的：分析在新生儿有创机械通气撤机后应用无创辅助通气对新生儿的治疗效果。方法：研究时间从2020年1月至2021年12月，研究对象为有创机械通气撤机后新生儿，在我院收治的新生儿中纳入40例作为研究样本，对新生儿有创机械通气撤机后予以无创辅助通气，研究新生儿血气指标（PaO2、PaCO2等）、并发症发生率（气胸、肺部感染、撤机失败等）。结果：无创辅助通气过渡过程中PaCO2、PaO2等血气指标仍可维持正常，新生儿撤机后并未发生严重并发症，并发症发生率比较低。结论：在新生儿有创机械通气撤机后应用无创辅助通气治疗的效果显著，能维持新生儿的血气指标，降低撤机失败率，值得推广。

简介：1为加快审稿速度，保障稿件学术质量，本刊对所投稿件提出如下要求1．1在投稿前，请作者填表推荐2-4名您认为适宜审查文章的审稿专家、职称应为教授或副教授，与文章有相关的研究方向，有助于编辑部选择审稿人时应用，可加快审稿速度、

简介：【摘要】目的：分析针对机械通气患者提供撤机拔出气管插管序贯性护理的实际应用价值。方法：选取 2012年 2月到 2017年 12月期间收治的 300 例患者，使用单盲法将其分为两组：研究组和对照组，每组患者 150 例，对照组患者给予常规护理，研究组患者给予撤机拔出气管序贯性护理，对比两组患者的痰液粘稠度、气血指标包括：动脉血氧饱和度（ SaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）、血氧分压（ PaO2）。结果：研究组患者和对照组患者的气血指标 PaO2分别是（ 94.31 2.68） mmHg、（ 76.29 2.64） mmHg， PaCO2分别是（ 55.97 2.58） mmHg、（ 75.64 2.87） mmHg， SaO2分别是（ 95.68 2.97） %、（ 90.12 2.67） %，研究组的痰液粘稠度和气血分析指标显著好于对照组，对比显著，有统计学意义（ P<0.05）。结论：分析针对机械通气患者提供撤机拔出气管插管序贯性护理的实际应用价值较高，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探讨将针对性护理应用于ICU呼吸机依赖患者的护理工作中效果分析，临床可应用价值。方法：本次研究实验时间段设置在2018年5月至2021年12月选择50名我院中资料登记有效的呼吸机依赖患者进行研究，所有患者在接受治疗时均接受机械通气，医务人员采用随机分组法，将50名患者随机分为对照组（n=25）与实验组（n=25）后分别采用不同的护理方式。对照组采用常规护理实验组内患者则选择针对性护理，护理完成后，医护人员针对患者的撤机成功率进行分析，同时评估患者的护理依从性与生活质量评分。结果：在本次研究结果中显示两组患者在接受护理后均有良好的撤机状况，而相较于实验组来说，对照组的撤机成功率更低，差异对比显著存在（p＜0.05）。本次研究结果中，显示相较于对照组来说，实验组患者的生活质量评分以及治疗依从评分明显更优，数据对比分析存在统计学差异P＜0.05。结论：在针对患者进行护理时，将针对性护理应用于呼吸机，依赖患者的护理中，能够有助于提高撤机成功率，使患者的后续治疗工作能够更为顺利的开展保障患者的康复。

简介：【摘要】目的：探讨膈肌功能监测联合肺部超声在ICU-AW患者机械通气撤机中的临床应用效果。方法：选取60例被我院收治的ICU-AW机械通气患者，随机分为对照组和观察组，每组各30例，给予对照组常规撤机，给予观察组患者使用膈肌功能监测联合肺部超声进行撤机，观察并对比两组患者撤机的成功率、以及撤机后出现并发症的概率。结果：观察组患者撤机成功的概率明显高于对照组患者(P＜0. 05)；观察组患者撤机后出现并发症的概率明显短于对照组患者(P＜0. 05)。结论：在重症医学科内，对ICU-AW机械通气患者综合应用床旁的膈肌功能检查和肺部超声作为撤离呼吸机的参考指标，能显著提高撤机成功率，并有效减少并发症风险以及医疗费用，同时减轻对医疗资源的需求和患者及其家庭的经济和精神负担，故推荐在临床上广泛应用。

简介：【摘要】目的 分析自发呼吸试验（SBT）联合超声评估膈肌功能在ICU机械通气患者撤机过程中的价值。方法 选取新余市人民医院2023年1月—2024年1月期间ICU收治的88例机械通气患者纳入研究。所有患者进行SBT实验，SBT实施120min同时实施床旁超声膈肌功能检测随访48小时，根据这些患者撤机成功与否进行分组，研究组为成功撤机组，对照组为撤机失败组。对比两组患者之间SBT、超声参数。结果 研究组膈肌浅快呼吸指数（D-RSBI）低于对照组，右侧膈肌活动度（DE）、膈肌增厚分数（DTF）、膈肌在吸气时的收缩速度（DCV）高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；绘制ROC曲线发现，SBT联合超声评估膈肌功能参数D-RSBI、DE、DTF、DCV及联合预测ICU机械通气患者撤机失败的AUC分别为0.862、0.893、0.875、0.891、0.99，均有一定价值。结论 SBT联合超声评估膈肌功能参数（D-RSBI、DE、DTF、DCV）在预测ICU机械通气患者撤机成功率方面具有高度准确性，可作为有效的临床决策工具。

简介：

简介：摘要目的研究无创正压通气NIPPV序贯治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD患者撤机中的应用价值。方法选择AECOPD并严重呼吸衰竭进行气管插管有创通气的40例患者,随机分为两组,以肺部感染控制窗为切换点,观察组拔管后立即给予NIPPV进行过渡撤机;对照组继续气管插管,选择压力支持通气PSV过渡撤机。对两组患者的动脉血气变化、机械通气时间、住院时间、再插管率和病死率进行比较。结果观察组的IPPV时间、总通气时间、ICU住院时间明显缩短;再插管率、VAP发生率明显下降P<0.05;治疗后，两组患者的pH、PaCO2、PaO2均较治疗前显著改善P<0.05，而两组患者治疗后的血气分析改善程度比较无显著性差异P>0.05。结论COPD合并Ⅱ呼吸衰竭时，以PIC窗作为切换点的序贯机械通气治疗，可缩短机械通气时间,减少VAP的发生。

简介：【摘要】 目的 对医用电子直线加速器环境影响报告表报批稿（以下简称环评）中存在问题进行研讨，以期达到规范电子直线加速器环评书写的目的。方法 梳理接手的 20个项目，汇总常用法规标准，筛选剂量估算模式，分析常见方法与案例。结果 问题包括：主观因素：业主单位重视度不够，与环评单位及厂商沟通不到位；环评单位领导不重视；仪器厂商不积极配合提供完整信息的产品说明书。客观方面：有些环评人员专业不对口或者经验不足：环评内容重点不突出、评价方法不正确；法规标准、技术文件引用不当；源项描述不清楚；辐射安全与防护措施不到位；剂量估算有误等。结论 根据存在的问题进行分析探讨、归纳总结，以期达到规避共性错误，统一审评要求，提高审评效率及效果，规范环评文件，提供技术指导和借鉴。

简介：

简介：【摘要】目的 研究予以重症肺炎ICU呼吸机依赖患者以针对性护理应用，对其撤机成功率和呼吸功能的影响。方法 基于数字表法下，将92例重症肺炎ICU呼吸机依赖患者（我院2020年12月-2021年12月收治）均分为人数相等的2组；1组为传统组，1组为观察组，各46例；分别予以2组常规护理和针对性护理，对比评价2组护理结果。结果 对比传统组，观察组撤机成功率显著更高；不良事件发生率显著较低，干预后 PaO2、SpO2指标水平显著增高，PaCO2指标水平显著降低（P

简介：摘要：目的：分析不同护理应用在重症监护室重症肺炎患者护理中的价值。方法：将2022年4月-2023年12月我院重症监护室所收治的58例重症肺炎患者随机分成两组，分别开展不同护理。对比干预结局。结果：干预前，两组患者呼吸功能对比无显著差异，（P>0.05）；干预后，观察组患者呼吸功能显著优于对照组，差异显著，（P＜0.05）；观察组呼吸机撤机成功率显著高于对照组，观察组并发症发生率显著低于对照组，差异显著，（P＜0.05）。结论：针对性护理有助于提高重症监护室重症肺炎患者呼吸机撤机成功率，同时还能够改善其呼吸功能。