简介：摘要：随着机械通气及其相关呼吸力学指标的发展，有创机械通气为各种原因导致的呼吸衰竭以及呼吸停止患者提供了强有力的通气支持。但长期的有创机械通气可能导致多种并发症的发生，而过早的撤机又增加了再次插管的可能。因此如何规范化的临床撤机、提高撤机成功率、减少患者机械通气时间就显得尤为重要。为了恰时的撤机，本文将探究机械通气患者行规范化撤机的护理操作流程。

简介：摘要：膈肌是人体最主要的呼吸肌，应用机械通气(mechanicalventilation，MV）可导致呼吸机相关性膈肌功能障碍。超声膈肌功能的监测，具有无创、便携性、床旁可重复操作性等优势，近几年已被临床广泛应用。通过监测膈肌位移、膈肌厚度、膈肌增厚分数、膈肌收缩速度、膈肌位移-时间指数等指标对膈肌的结构和功能进行评估。起到对患者进行机械控制通气的撤离以及结局的预测的作用，为机械通气患者提供可靠的撤机评估标准。

简介：【摘要】目的：观察机械通气程序化撤机应用在神经危重症患者治疗中的效果。方法：本文选择120例神经危重症患者，观察组患者采用机械通气程序化撤机方式，对照组患者由拥有撤机经验的临床医生根据患者主观感受来决定撤机过程，对比两组患者的组间数据。结果：对比对照组患者得出，观察组患者的撤机时间、机械通气时间、并发症、撤机成功率、死亡率、入住ICU时间、住院费用均明显改善，P＜0.05。结论：机械通气程序化撤机应用在神经危重症患者治疗中，效果显著。

简介：摘要  目的：探讨持续质量改进在ICU机械通气患者呼吸机撤机中的应用。    方法：选取2022年1月~2022年12月本院ICU收治并予机械通气治疗的患者82例，随机分为观察组和对照组两组，各41例。对照组予常规呼吸机撤机护理，观察组则在对照组基础上实施持续质量改进。比较两组患者机械通气时间及撤机失败率。     结果：实施持续质量改进后，观察组患者机械通气时间显著少于对照组，观察组撤机失败率显著低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。   结论：将持续质量改进应用于ICU机械通气患者中，有助于降低ICU机械通气患者呼吸机撤机失败率，缩短机械通气时间，促进患者康复。

简介：机械通气撤离(简称撤机),是指使用机械通气的原发病得到控制,患者的通气与换气功能得到改善后,逐渐地撤除机械通气对呼吸的支持,使患者恢复完全自主呼吸的过程[1].2002年1月～2004年6月,我院MICU共有23例肺心病患者有2次以上接受机械通气治疗,最多为9次,平均4次.其中21例成功撤机.现报告如下.

简介：摘要：目的：探析ICU呼吸机依赖患者撤机干预阶段开展有效护理干预对撤机成功率的影响。方法：样本限定为ICU呼吸机依赖患者，于2020年8月到2021年5月共计收录60例，其中开展常规指导的30例为对照组患者，开展护理干预的30例为干预组患者，分析组间调研数据差异。结果：试验组患者撤机成功率明显高于对照组，数据差异有意义（P＜0.05）；干预后SRSS、MNA明显高于对照组，数据有意义（P＜0.05）。讨论：ICU呼吸机依赖患者撤机成功率与临床护理措施的关系紧密，开展有效的护理干预措施能够更好地促进撤机成功率提升，应用价值更高。

简介：【摘要】 目的 分析经鼻导管高流量吸氧在 ICU患者撤机后后应用效果。方法 收集 2018 年 8月至 2019 年 8 月我院 ICU病房收治的 58 例危重患者作为研究对象，所有患者均按照标准脱机程序撤机， 29 例患者接受常规吸氧，作为对照组， 29 例患者接受经鼻导管高流量吸氧，作为观察组，比较两组患者呼吸情况、咳痰难度、耐受性评分、舒适性。结果 观察组患者二氧化碳分压、呼吸频率和氧合指数均明显优于对照组， P<0.05；观察组患者耐受性评分、咳痰难度评分和舒适性评分均明显低于对照组， P<0.05。结论 ICU患者撤机后给予患者经鼻导管高流量吸氧可有效改善患者的呼吸情况，对于提高患者治疗的舒适性、耐受性和降低咳痰难度效果显著，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 围绕神经重症机械通气患者，评估其进行撤机护理时使用高流量温湿化治疗仪的应用效果与价值。方法 采取回顾性分析方法，选取2020年6月-2020年12月间我院神经重症科收入院的重症颅脑损伤患者共30例，患者均采取经口气管插管与气管切开机械通气治疗，根据是否高流量温湿化治疗仪分为观察组和对照组。观察组16例患者，采用高流量温湿化治疗仪，实施高流量温湿化供氧；对照组14例患者，采用传统气泡式湿化瓶装置，与吸氧管相连接，实施给氧。观察两组撤机24h后的最终湿化效果以及住院时间长短。结果 在住院时间方面，观察组较对照组短（P＜0.05），撤机成功例数相比对照组，显著偏高（P＜0.05）。观察组撤机24h后的最终湿化效果相比对照组，显著偏优（P＜0.05）。结论 针对采取机械通气治疗的神经重症患者，在其撤机后进行护理时，采用高流量温湿化治疗仪实施干预，能促进氧疗效果的提升，降低痰液粘稠度及肺部感染发生，实现住院时间的缩短。

简介：摘要：目的：分析床旁超声检查在预测机械通气患者规范化撤机中的意义。方法：选择本院于重症医学科中采取机械通气的患者40例展开对照研究，均采取床旁超声检查，详细记录膈肌厚度、双侧膈肌运动幅度、膈肌相关浅快呼吸指数，按照撤机状态划分为对照组和观察组，其中对照组为撤机失败（11例），观察组为撤机成功（29例），分析评估机械通气撤机的预测意义。结果：两组患者膈肌增厚率、双侧膈肌运动幅度、D-RSBI等指标数值对比差异显著，对比结果为P<0.05。结论：在机械通气撤机中应用床旁超声检查对于准确预测撤机结局具有积极意义，临床应用价值显著，值得推广。

简介：为维护学术研究的严谨性和纯洁性,同时也为了维护《现代临床护理》的声誉和广大读者的利益,尊重编辑人员及审稿专家的劳动,本刊现就稿件一稿两投的处理声明如下。

简介：【摘要】 目的 分析在 ICU呼吸重症患者呼吸机撤机护理中实施综合护理干预的临床应用效果。方法 收集 2018 年 1 月至 2020 年 5 月我院 ICU病房收治的 52 例呼吸重症患者作为研究对象，所有患者均接受呼吸机辅助治疗， 25 例患者接受常规护理，作为对照组， 25 例患者接受综合护理干预，作为观察组，比较两组患者一次撤机成功率、撤机时间、并发症发生率和护理满意率。结果 观察组一次撤机成功率为 92.00 %，对照组为 76.00 %， P<0.05；观察组撤机时间明显少于对照组， P<0.05；观察组并发症发生率明显低于对照组， P<0.05；观察组护理满意率为 96.00 %，对照组为 80.00 %， P<0.05。结论 在 ICU重症呼吸患者呼吸机撤机护理中实施综合护理干预可有效提高患者一次成功率，对于降低患者并发症发生率、提高患者护理满意率效果显著，可推广应用。

简介：摘要：目的：分析心理护理在呼吸机相关性肺炎患者治疗后期撤机困难中的应用效果。方法：本次研究选择我院100例呼吸机相关性肺炎治疗后期撤机困难患者为对象，按护理方法将全部患者分为对照组、观察组，每组50例患者，比较每组的应用效果。结果：对照组护理有效率为60.00%；观察组护理有效率为90.00%，数据比较差异显著（P

简介：摘要：有创机械通气是ICU内呼吸衰竭和呼吸停止患者有效的救治措施。过早的实施撤机，有需要再次插管的可能，而长时间的机械通气会带来诸多并发症。因此，规范化撤机操作对机械通气患者后续生存质量的影响意义重大，给予对应的护理措施也尤为关键。

简介：摘要:目的：分析EICU患者在机械通气撤机应用集束化激励式心理护理后一次性成功脱机拔管率产生的影响。方法：选取2020年01月至2020年12月期间我院EICU机械通气清醒患者92例，分为两组即：观察组和参照组，其中参照组患者（n=46）在机械通气撤机采用常规护理，而观察组患者（n=46）在机械通气撤机时采用集束化激励式心理护理，互比两组不同护理方式后的效果。结果：参照组一次拔管成功率71.74%，呼吸肌相关肺炎发生率13.04%；观察组一次拔管成功率95.65%，呼吸肌相关肺炎发生率2.17%，比较χ²=8.293,6.021，P

简介：凡因痔疮、舡裂、肛周脓肿等疾病收入我院肛肠科行择期手术的患者，术后全部采用中药芒硝、月石每日早晚2次进行坐浴。坐浴时间为20min／次，连续20d，可以有效缓解患者的肿胀、出血、疼痛，缩短病程。以往护士在为患者准备坐浴时，采用的方法缺点较多，设备简陋，中药液温度无法保持恒定，患者长时间坐浴容易疲劳，甚至无法坚持，严重影响治疗效果。而且坐浴用的支架笨重，无法自动排放坐浴液，给护士清洗和消毒坐浴设备带来不便。为改变上述缺点，我们经过摸索和研究，设计制作了一种中药自动加温坐浴椅，2006年至今，共临床试用300余例患者，效果满意，现报道如下。

简介：摘要：在临床治疗过程中，已经越来越依赖仪器所带来的结果。对于护士而言，在进行抽血后，为了让血液不凝固、检验更加准确，需要对其真空贮血管进行摇匀。但是使用人工摇匀，比较耗费体力和精力，现提出一种便捷式全自动摇匀试管架解决目前遇到的问题。

简介：摘要 介绍一种新型半自动拔火罐工具，其基本原理为：一个长条式结构的半自动火罐棒，通过将酒精棉球置入卡槽中，卡好内芯与隔热套再点燃酒精棉球。该产品在传统拔罐方法的基础上，用安全、简便、易操作的方式，降低传统操作中患者皮肤烧伤的可能性，同时解放操作者的劳动力，在临床和日常生活中均适合得到推广。

简介：痔是一种常见疾病，据我国普查的资料，临近80％成人病人肛门疾病，其中88％为痔，在传统观念中齿状线上方3、7、11点处的三个黏膜包块为异常结构，即称为内痔。在治疗方法和治疗理念上采取“逢痔必治”，力求将痔彻底清除。但随肛垫学说的提出，认为痔其实是肛垫的病理性改变，即由于固定肛垫的悬韧带肌肉和Park韧带发生损伤或断裂，导致肛垫脱垂和下移而产生症状，在治疗上提出“痔疮只需治疗症状无需根治”的新理念。

简介：总结了DSD-201全自动内镜清洗消毒机在临床应用中存在的问题，并提出相应处理对策。认为内镜清洗消毒机的高效运转是内镜彻底清洗消毒的重要保障，可避免院内感染的发生。

简介：目的结合自动压力注射器，探讨造影剂优化使用在螺旋CT增强扫描中的临床应用价值。方法使用TOSHIBA—XVISON螺旋CT，MEDRAD810C自动压力注射器。将增强扫描检查患者422例分为两组。观察组224例，采用造影剂优化与自动压力注射器联合应用（优维显＋生理盐水），注射时按生理盐水-造影剂-生理盐水的顺序注入血管；对照组198例，采用自动压力注射器直接推注（造影剂不加生理盐水）。扫描分区为头部、颈部、胸部、腹部、盆腔。其增强效果采用CT值评价法。结果观察组影像质量优者占95．09％，对照组占90．40％。结论CT增强扫描中造影剂优化与自动压力注射器联合应用，避免了造影剂在注射器及连接管内的残留，使其100％注入血管，保证了增强的影像质量，避免了造影剂外溢造成的局部组织反应，降低了副反应的发生，同时弥补了人工手推造影剂之不足。