简介：摘要目的探讨目标导向液体治疗（GDFT）对胃肠道手术术后康复的影响及临床价值。方法选择2017年2月至2017年9月入院择期行胃肠道手术患者80例，随机分为2组，GDFT组（G组，n=40），常规补液组（C组，n=40）。结果G组食欲评分高于C组，G组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及住院时间均少于C组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；G组在术后ARDS、肺水肿、肺部感染、心功能不全并发症的发生率低于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者休克的发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论GDFT可促进食欲及胃肠功能的恢复、缩短住院时间及减少术后ARDS、肺水肿、肺部感染、心功能不全等并发症的发生率，从而促进患者术后康复。

简介：[摘要 ] 目的 探讨长程视频脑电监测中痫性或非痫性发作性事件的识别与处理策略。方法 选择 2018年 1月至 6月西京医院脑电生理监测中心拟诊为癫痫或可疑癫痫的连续性非选择性患者 156例，对监测过程中出现的发作性事件进行总结分析。结果 156例患者中 35例 (22.4%)长程视频脑电图监测到临床发作，总发作次数达 109次，其中 34例可见发作时同步痫样放电而确诊为癫痫， 1例发作期无同步痫样放电而诊断为非癫痫发作， 14例根据视频脑电监测结果修正了发作类型的诊断。结论 长程视频脑电监测中发作性事件的正确识别对癫痫的诊断及分类具有重要的参考价值，也有助于鉴别痫性与非痫性发作，尤其应重视对脑电图的各项监测指标进行科学、综合的判读。

简介：摘要过去的十几年当中，全球各类自然与人为灾难的强度与频率日益增加，不仅造成了巨大的经济损失与环境的破坏，给受灾群众也带来了持久的精神创伤。然而灾难医学尚未包含在我国高等医学教育当中，卫生专业人员与一学生既是灾难应激反应的主要群体，也是灾难救援的后备力量，因此，灾难医学的各类相关培训对卫生行业人员及以学生来说都是必不可少的课程。模拟技术作为医学教育中的应用，尤其是综合模拟人非常适合应用于医学的模拟教学，并能够通过逼真的模拟病例对学生的临床诊断技能，急救技能等知识掌握程度进行考察。教学老师也可通过模拟人在带的计算机对模拟人进行控制并将学生操作的全过程进行记录、分析及评估用来考察训练情况并对“危急重病”做出公正客观的评估以提高学生的临床思维能力及急救过程中的动手能力、创新能力及团队合作能力。

简介：摘要目的探究在放疗模拟定位中，应用大孔径螺旋CT的效果。方法针对40例乳腺癌患者使用X射线模拟机定位，并归为对照组，针对另外40例患者使用大孔径螺旋CT定位，并归为观察组；观察两组定位的图像资料、以及其准确情况。结果观察组所用的大孔径螺旋CT定位情况，相较于对照组而言均较好，其中大孔径螺旋CT定位的等中心平均误差为（0.4±1.3）mm，明显小于X射线模拟机定位的（1.8±1.6）mm；P<0.05则说明差异明显。结论大孔径螺旋CT在放疗模拟定位中的应用研究发现，其具备较高的定位精确度，为临床准确、精密的实施治疗提供了基础，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的通过在临床模拟实验室实训训练，提高学生的免疫学实验操作水平，了解医院检验科的操作规程。方法实训的学生分为不同的实验小组，应用模拟实训的方法，分别进行两项免疫学实验，通过问卷方式调查学生实验的掌握情况。结果2017年5月，在模拟实训后，对60名同学进行问卷调查，73.3%的同学能够独立的进行实验操作，21.7%的同学需要教师指导重要性的实验步骤，5%的同学不能独立操作实验关键性步骤。结论使用临床模拟实训的教学方法，能够有效提高学生在免疫学实验的操作水平。

简介：摘要目的探究目标管理在临床护理管理中的实际应用效果。方法我院于2016年1月-2017年12月实行目标管理，选取我院120名护理人员，将护理人员随机分成两组，即A组与B组，各60例。A组开展普通管理，而B组则实施目标管理，对比两组护理人员的临床护理管理效果。结果实施目标护理之后，B组护理人员的各项护理成绩都要明显高于A组，数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理管理工作的开展，需要将目标管理理论渗透其中，其可提高护理者综合素养，也能提高医院护理水平，其对医院的长远发展具有关键性的意义。

简介：摘要目的探讨目标管理在护士层级培训中的应用与效果。方法选取我院80名规范化培训护士为研究对象，随机均分成对照组和观察组，每组40人，对照组采用常规层级培训方法，观察组是在层级培训基础上实施目标管理，比较两组的培训成绩差异。结果接受实施目标管理的层级培训后的护士的理论和操作成绩比接受常规层级培训方法的护士高，两组护士的培训成绩差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论在护士层级培训之中运用目标管理，可以产生一定的导向作用，将护士学习的参与性及积极性充分的调动起来，使护士分层级培训工作管理更加规范化、制度化、标准化，提高了护士的理论和操作水平。

简介：摘要目的通过对某矿厂进行分析，探究工程分析法在职业病危害因素识别中的应用。方法运用工程分析法分析某矿厂中的职业病危害因素，重点探析工程原材料、使用设备等方面的影响。结果该矿厂的职业病危害因素主要有生产时的噪音、粉尘和有害的化学气体，工人患的职业病主要有尘肺、噪声聋。结论工程分析法可以投入到实际工程中对职业病危害因素进行分析识别，为职业病的控制提供了参考价值。

简介：摘要目的探析情景模拟联合lbl教学法用于临床急救技能培训中的作用。方法对我院113例护士进行培训，按培训方式不同分为观察组（62人）和对照组（51人），对照给予常规培训，观察组给予情景模拟联合lbl教学法进行培训，比较两组理论知识、操作技术评分以及临床急救能力。结果两组培训前理论知识及操作技术比较无明显差异，培训后两组评分均上升，且观察组上升幅度明显高于对照组，观察组临床急救能力优良率明显高于对照组，比较P＜0.05。结论情景模拟联合lbl教学法用于临床急救技能培训可提高护士对理论知识及操作技术的掌握，显著提高其临床急救能力。

简介：摘要目的探讨情景模拟教学在新入职护士规范化培训中的应用效果。方法选取2016年9月-2017年8月进入本院急诊重症片区的新入职护士40人，将2016年9月-2017年2月入科的新入职护士作为对照组（n=20），将2017年3月-2017年8月入科的新入职护士设为试验组（n=20），每组均为20人。对照组参加护理部及科内的理论知识授课及技能培训，试验组在此基础上加入情景模拟教学法进行培训，比较两组护士理论考核成绩及操作考核成绩，并就所采用的方法进行问卷调查。结果观察组理论及操作成绩均比对照组明显提高（P<0.05），护士对情景模拟教学法的认可度提高。结论情景模拟教学能够改善新入职护士急重症课程学习效果，提高新入职护士临床护理综合实践能力。

简介：摘要目的分析目标管理模式在外科护理管理中的运用效果。方法选取在本院外科（在2014年11月-2016年5月）收治的200例患者作为对照组（常规护理服务），再选取外科2016年6月-2017年12月收治的200例患者作为实验组（目标管理模式），两组护理工作人员均为同一批工作人员。分析两组患者的不良风险事件（输错液、药物外渗以及漏输液体等）、对护理工作人员的满意度以及护理人员理论合格率和操作合格率等参数指标。结果（1）实验组患者不良风险事件发生率显著低于对照组患者（P<0.05）；（2）实验组患者对护理工作人员的满意度显著高于对照组患者（P<0.05）；结论目标管理模式在外科护理管理中的运用效果显著，能够有效降低不良时间发生率，提升病人的满意率。

简介：摘要目的探究目标治疗对儿科呼吸道感染治疗效果的影响。方法以2017年1月至2017年12月为研究时间段，将该时间段我院儿科收治的呼吸道感染患儿100例作为研究对象，根据临床前瞻性研究原则，采用掷币随机法，将之分为两组，各50例，对照组给予常规治疗，观察组给予目标治疗，对比两组治疗效果。结果治疗后，观察组IgM抗体水平低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；在治疗总有效率上，观察组为96.00%，对照组为72.00%，明显低于观察组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论目标治疗可有效提升儿科呼吸道感染治疗效果，值得推广应用。

简介：摘要目的研究跨团队情景模拟演练在手术室火灾应急预案培训中的应用效果。方法随机选取我院2017年9月-2017年12月期间手术室护士15名、麻醉医师9名和护工2名作为本次研究对象，将其分成3个组，采用跨团队情景模拟演练模式对其进行手术室火灾应急预案培训，将培训效果进行研究。结果培训后，3个组大火灾撤退时间及小火灾重新开始手术时间明显缩短，数据结果明显低于培训前（P＜0.05）；通过培训后6个组的准确评估火势、演练流程标准、演练正确熟练操作及处理突发事件等均掌握良好，其中1组和3组考核综合评分最高。结论跨团队情景模拟演练在手术室火灾应急预案培训中的应用价值较高，可有效增强手术室医护人员的火灾应急预案掌握度，提高医护人员的防火意识，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析乳腺癌术后目标性心理护理的临床效果。方法此次研究的对象是选取2014年1月-2016年1月确诊为乳腺癌并进行手术的患者共计28例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，对照组采取常规术后心理护理方式对患者进行护理，观察组采用目标性心理护理对患者进行术后护理。对两组患者的术后心理护理效果进行观察记录，将两组患者的情绪状况如焦虑、抑郁、人际关系等情况进行观察对比。结果经过对两组患者的各方面考察比较情况来看，观察组患者的评估总分为（12.6±0.8）分，对照组患者的评估总分为（23.5±0.2）分，观察组护理效果均优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于乳腺癌手术后的患者采用目标性心理护理方式进行护理有着良好的临床效果，能够帮助患者早日摆脱疾病的阴影，尽早恢复健康。

简介：摘要过去的十几年当中，全球各类自然与人为灾难的强度与频率日益增加，不仅造成了巨大的经济损失与环境的破坏，给受灾群众也带来了持久的精神创伤。然而灾难医学尚未包含在我国高等医学教育当中，卫生专业人员与一学生既是灾难应激反应的主要群体，也是灾难救援的后备力量，因此，灾难医学的各类相关培训对卫生行业人员及以学生来说都是必不可少的课程。模拟技术作为医学教育中的应用，尤其是综合模拟人非常适合应用于医学的模拟教学，并能够通过逼真的模拟病例对学生的临床诊断技能，急救技能等知识掌握程度进行考察。教学老师也可通过模拟人在带的计算机对模拟人进行控制并将学生操作的全过程进行记录、分析及评估用来考察训练情况并对“危急重病”做出公正客观的评估以提高学生的临床思维能力及急救过程中的动手能力、创新能力及团队合作能力。

简介：摘要目的探讨基于微信平台开展情景模拟教学模式在ICU临床护理实习中的应用效果。方法将2017年6月到2017年11月期间ICU接收的实习护生视为对照组，从中随机抽出40例，采用常规带教模式。在2017年12月到2018年5月期间，科室开展基于微信平台的情景模拟教学模式，并从实习护生中随机抽出40例视为观察组。对比两组实习护生对比两组实习护生入科考试、出科考试综合考核成绩以及教学满意度。结果将两组护生的入科考试成绩相比并无较大差异性，无统计学意义P值＞0.05。观察组实习护生的出科成绩以及教学护理满意度均高于对照组，而且组间数据对比差异性具有统计学意义P值＜0.05。结论基于微信平台开展情景模拟教学模式能够提高ICU实习护生教学效果，培养护生的独立思考能力，提高ICU实习护生综合能力，还能够提高护生的护理满意度。

简介：摘要目的探究目标导向液体治疗对老年患者结肠癌手术肠道屏障的作用。方法将40例老年结肠癌手术患者作为本次研究对象，按照患者治疗方法不同将其分为对照组（常规治疗）和观察组（目标导向液体治疗）；观察两组患者临床各项情况并实施比较，分析治疗方法对患者肠道屏障的影响。结果两组患者不同时间点的SVV、CVP、HCO3、MAP等指标存在差异，其中观察组浮动相对较小，观察组输注液体总量（1963.2±350.2）ml少于对照组（2487.3±581.2）ml，恢复时间即住院时间（6.6±0.9）天快于对照组（8.3±1.0）天，均存在明显差异（P<0.05）。结论目标导向液体治疗对老年患者结肠癌手术肠道屏障可产生积极影响，即保护各项指标不出现大范围浮动，故值得临床中应用。

简介：摘要目的对比敏感度联合视觉电生理在亚临床期糖尿病视网膜病变诊断中的意义。方法研究中纳入我院2016年1月-2017年6月收治的糖尿病视网膜病变患者60例作为研究组，并选择同时期未出现视网膜病变的糖尿病患者60例作为参照组；详细整理患者各项临床数据后作回顾性分析。结果研究组对比敏感度指数低、潜伏期时间长，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论对比敏感度联合视觉电生理对亚临床期糖尿病视网膜病变有着极佳的诊断价值。

简介：摘要目的探讨目标化管理理念在医院护理管理中的应用效果及护理效果。方法本次研究的对象均为我院各科护理人员，共60例，采用随机法分为对照组和实验组，对照组采用传统管理模式展开管理，实验组实施人性化管理模式展开管理，比较两组护理人员护理质量、护理差错率、护理操作准确率、患者对护理人员满意度。结果在专科理论知识以及技能操作成绩评分的比较上，实验组护理人员均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；实验组护患纠纷发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；在科室投诉的发生率以及医院投诉发生率的比较上，实验组患者均明显低于对照组，实验组患者的投诉总发生率显著低于对照组，两组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论目标化管理可缓解护理人员的工作压力，强化护理人员服务意识和工作质量，值得推广使用。

简介：摘要目的探究目标性监测在新生儿重症监护病房医院感染中的应用价值。方法选择选择了2015年1月到2017年6月期间内，住在儿童重症监护病房中的1011名新生儿病患的临床相关资料，做对比分析。结果在实施了目标性监测后，感染率、VAP例/1000呼吸机日应用比例、CRBSI例/1000中心静脉置管使用日的比例，都逐渐在下降，各个时间段有差异（P<0.05），具有统计学意义。结论持续应用目标性监测，可以在第一时间内掌握重症病房中患儿感染率的变化情况，进而可以及时实施有效地干预措施，使得NICU中患儿医院感染率降低。