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  • 简介:介绍我院经纤维支气管镜介入治疗肺结核空洞4例。病例1:患者某男,25岁。2002年8月胸部CT见:双上叶可见斑片状、片状密度增高影,边界不清,右肺上叶空洞形成,可见支气管扩张。2002年10月(口服抗痨药治疗2月后)胸部CT复查见:双肺病灶范围缩小,空洞缩小,支气管扩张无变化。2002年10月5日开始加局部用药,纤维支气管镜介入手术治疗共计6次,

  • 标签: 纤维支气管镜介入治疗 肺结核空洞 支气管扩张 介入手术治疗 胸部CT 右肺上叶
  • 简介:近年来肺癌已成为威胁人类健康的重要疾病之一,外科手术是治疗肺癌的主要手段。全切除术对机体损害较大,并发症发生率很高,重视全切除术的护理,可减少术后并发症。我院自2009年1月~2009年12月施行全切除93例,术后经精心护理,均治愈、好转,现介绍如下。

  • 标签: 肺切除术后 精心护理 肺癌 全肺切除术 2009年 并发症发生率
  • 作者: 杨星志
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-05-28
  • 出处:《药物与人》2021年第11期
  • 机构:仁寿县第二人民医院呼吸内科,四川眉山 620500
  • 简介:慢阻是一种常见的慢性呼吸道疾病,其主要病理是组织弹性减退、通气功能障碍,一般没有明显的炎症反应,多由吸烟、环境污染、病毒感染等诱发,具有反复发作、迁延不愈、病情进行性加重等特点。在我国,由于人口老龄的发展和居民生活水平的提高,慢阻的发病率也在不断增加。据报道,中国20岁及以上成人功能呈下降趋势。因此,慢阻是一种可预防的疾病,需要长期管理,以缓解呼吸困难或改善活动耐力。慢阻患者冬天急性加重的比例明显高于其他季节,且病情的急性加重可在短时间内进展为终末期肺病,并给患者带来较大痛苦。因此如何预防慢阻的急性发作对于控制慢阻急性加重具有重要意义。

  • 标签: 慢阻肺;急性发作
  • 简介:目的提高对双原发性肺癌的认识。方法结合1例双原发性肺癌的临床资料和文献复习,分析该病的临床诊断、发生机制、病理特点、治疗及预后。结果纤支镜及病理检查是诊断双原发性肺癌的方法。区域性癌是双原发性肺癌发生的病理基础。结论双原发性肺癌易漏诊,诊断和鉴别诊断对治疗及预后至关重要。

  • 标签: 双原发性肺癌 诊断 病理
  • 简介:目的评价纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值,探讨纤维支气管镜下联合采用多种取材方法对肺癌诊断的临床意义。方法回顾性分析109例肺癌患者,经纤支镜检查采用钳夹、刷检、灌洗联合取材方法,获取标本,经病理学检查或细胞学检查确诊为肺癌,比较三种不同取材方法及联合取材方法获取肺癌诊断阳性率。结果钳夹、刷检、灌洗对肺癌诊断的阳性率分别是82.02%、69.44%、55.96%,三种方法联合后总阳性率为98.86%,联合取材与单一法取材比较差异有显著性(P〈0.05)。结论纤支镜检查是确诊肺癌的重要手段之一,联合取材可以提高肺癌诊断的阳性率。

  • 标签: 纤维支气管镜 联合取材 肺癌 诊断
  • 简介:目的评价经纤维支气管镜确诊的不同病理类型肺癌的镜下表现及临床特点。方法我院经纤维支气管镜确诊的239例肺癌,对其病理类型与纤支镜下病变特点、病变部位、年龄、性别、吸烟等之间关系进行分析。结果239例肺癌中,鳞癌占46.0%,腺癌占23.0%,腺鳞癌占2.1%,小细胞癌占16.7%,其他肿瘤占12.1%;管腔生长型改变是最常见的肿瘤生长方式,占63.6%,且多为鳞癌;肺癌多侵犯1个部位,占93.7%,鳞癌、腺癌、小细胞癌等侵犯上叶多于下叶;男性鳞癌的发病率最高,占50.3%,女性腺癌发病率最高,占45.2%;肺癌的发病年龄在40岁以上增加,50~69岁为发病高峰,70岁以后开始下降;男性鳞癌患者吸烟率达75.8%,腺癌吸烟率为69.4%,小细胞癌患者吸烟率最高,占80%。结论不同病理类型的支气管肺癌的镜下表现及临床特点均有所不同,但存在一定规律。

  • 标签: 肺癌 纤维支气管镜 鳞癌 腺癌 小细胞癌
  • 简介:俯卧位可以改善危重疾患者的换气功能已经得到广泛认可[1].为了探讨这一现象的解剖学基础,我们对7例无实质疾病的健康成人进行高分辨CT(HRCT)扫描及功能测量,观察仰卧和俯卧位时受心脏压迫的组织及其对功能的影响,报告如下.

  • 标签: 俯卧位 正常成人 肺功能 CT扫描 肺组织 压迫体积
  • 作者: 杨星志
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-05-28
  • 出处:《医师在线》2019年第21期
  • 机构:仁寿县第二人民医院呼吸内科,四川眉山620500
  • 简介:慢性阻塞性疾病(简称慢阻)是一种具有气流受限特征的、可以预防和治疗的肺部疾病。它与气道、肺泡异常有关,是一种可预防和治疗的慢性病,通常从40岁开始发病。慢阻患者每年可发作4~5次。其症状常与吸烟、感染、寒冷空气、职业粉尘或气体污染等因素有关,是慢性支气管炎和肺气肿的主要病因。慢阻患者患病后,咳嗽咳痰症状较为严重,常常影响患者正常生活和工作,也加重了心、和肾功能不全。目前治疗慢阻的药物主要有平喘药、镇咳药(包括祛痰药)、抗菌药物、免疫调节剂及中药等。那么,慢阻患者应如何选择止咳化痰药物呢?

  • 标签: 慢阻肺;止咳化痰药
  • 作者: 张雪蔚
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-06-05
  • 出处:《养生科学》2022年第12期
  • 机构:宜宾市翠屏区金坪镇中心卫生院,四川 宜宾 644000
  • 简介:在进入秋冬季节之后,天气逐渐转凉,进入到了呼吸道疾病的高发阶段,这就容易导致慢阻患者的病情加重,出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等一系列症状,这是由于到了秋冬季节,慢阻患者变窄的气道在遭遇冷空气的时候,很容易出现呼吸不畅的情况,对于慢阻患者来说,冬季一定要预防好呼吸道的感染,力所能及的采取一定的护理措施,进行康复训练,让肺活量能够提升,进而预防慢阻的急性发作。那么如何采取响应的护理措施,避免冬季慢阻的急性发作呢?本文将带你探索答案。

  • 标签: 慢阻肺;预防;急性发作
  • 简介:目的:观察两种麻醉途径对纤维支气管镜检查的影响。方法将160例患者随机分为实验组和对照组各80例。两组均用2%利多卡因,分别经鼻腔和咽喉部麻醉,比较两组患者在经不同途径麻醉后,在有效麻醉时间、麻醉药物使用量、麻醉效果、出现不良反应程度及各时点(麻醉后检查前(T0)、支气管镜进入声门时(T1)检察时(T2)及检查后0.5h(T3)的HR、MAP、SpO2的比对。结果①实验组患者在有效麻醉时间、麻醉药物使用量明显优于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。②实验组麻醉效果优良率达82.5%,显著优于对照组(60%)(P〈0.05),差异有统计学意义。③实验组不良反应率达19%,对照组为57.6%,差异有统计学意义。④实验组各时点各项生命体征均比B组平稳,两组在T1时点HR及MAP差异均具有统计学意义(P〈0.05),且在T2时点MAP差异也具有统计学意义(P〈0.05)。结论纤维支气管镜检查经鼻腔喷射麻醉优于咽喉部喷雾麻醉。

  • 标签: 麻醉 途径 纤维支气管镜
  • 简介:目的探讨193例肺癌胸部CT、纤维支气管镜(纤支镜)与病理学检查结果之间的内在联系,以指导肺癌早期诊断。方法回顾研究193例肺癌病人胸部CT、纤支镜检查和病理检查结果,并进行对照分析。结果1、本组193例肺癌有28例直径2cm以下早期肺癌,其胸部CT常见恶性征象出现率:分叶征57.1%、毛刺征39.3%、空泡征25%、胸膜牵拉征28.6%;2、193例肺癌纤支镜下形态特征共分四型:腔内增生型40.9%、管壁浸润型21.2%、管外压迫型33.6%、未见异常型13.5%。管内增生型以鳞癌为主占50.7%;管外压迫型以腺癌为主占58.5%;3、管内增生型肺癌的钳检检出率高达97.2%,与刷检相比差异显著(P〈0.01)。结论胸部CT、纤支镜与病理学检查结果相结合分析,可提高早期肺癌诊断阳性率。

  • 标签: 肺癌 胸部CT 纤维支气管镜检查 病理
  • 简介:目的对肺栓塞再发与不同的纤维蛋白原水平的关系进行观察与分析.方法选取入住我院的经治疗后症状改善的初次肺栓塞患者56例,以及再次发生肺栓塞的患者17例,进行血浆蛋白原水平进行监测,研究与分析.结果初次肺栓塞患者的血浆蛋白原水平明显低于肺栓塞再发患者(P〈0.05).未再次发生肺栓塞患者的血浆蛋白原水平明显低于再次发生肺栓塞患者(P〈0.05).结论肺栓塞的再发与否与患者的血浆蛋白原水平的高低有关,纤维蛋白原的水平越高肺栓塞患者再发的机会越大,对肺栓塞的再次发生有预测意义.

  • 标签: 肺栓塞 肺栓塞再发 血浆蛋白原水平
  • 简介:目的总结2例肺泡蛋白沉积症患者在全麻下行肺泡灌洗术的护理经验,提出术前做好心理护理及呼吸功能训练,术中密切监测生命体征和血氧饱和度变化,严格控制灌洗液的温度及灌洗速度,精确统计出入量,减少灌洗残留量,术后严密观察和护理,防止并发症发生,做好健康宣教,这些都是提高疗效的关键。

  • 标签: 肺泡蛋白沉积症 全肺灌洗术 护理经验 治疗 呼吸功能训练 肺泡灌洗术
  • 简介:本组14例大疱,术后使用呼吸机治疗.男13例,女1例,年龄21~74岁,平均55.5岁.行右肺大疱切除5例,左侧大疱切除4例,正中开胸双侧大疱切除3例,胸腔镜(VATS)双侧及右侧大疱切除各1例.合并慢支肺气肿10例,双侧肺结核1例.术前合并气胸7例.其中1例术前即气胸合并呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸.

  • 标签: 肺大疱手术 呼吸机 肺水肿 呼吸衰竭
  • 简介:一、CT在真菌病中的应用价值(一)诊断真菌病的CT影像学表现虽然不是特异性的,但它对于病变的发现和分辨选胜过常规X线胸片,特别是高分辨率CT(HRCT)能够显示次级小叶水平的病变,因此有人认为HRCT在病变细节的识别上几乎接近病理学。在真菌病某些典型CT征象或若干征象组合可以诊断或提示诊断,特别是一些特定类型的真菌病,如过敏性支气管曲霉病的影像学特征,结合临床,具有确诊意义。在高危人群如造血干细胞移植(HSCT)患者CT作为监测技术有助于真菌病的早期发现,影像学的动态变化更有助于诊断。

  • 标签: CT影像学 肺真菌病 造血干细胞移植 CT征象 影像学表现 次级肺小叶