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  • 简介:类癌是一种少见的特殊类型恶性肿瘤,以消化道最为常见,本文对近年来消化道类癌的临床表现、诊断及治疗进展作一评述,以利于提高相关知识和临床诊治水平。

  • 标签: 消化道类癌 临床特征 内镜治疗
  • 简介:食管癌是危害人体健康的常见恶性肿瘤,因其恶性程度高,病人就诊时多为晚期,已不适于手术治疗或其他因素不愿手术,只能做姑息治疗,所以研究食管癌的其它治疗疗效极为重要。本文分析本院1997~2000年58例病例,局部微波治疗再放疗的经验,对其近期疗效分析,现总结如下。

  • 标签: 食管癌 微波治疗 放射疗法 临床资料 近期疗效 治疗方法
  • 简介:1临床资料病人男,77岁。因剑突隐痛7年,黑便2个月,腹胀呕吐10d入院。既往糖尿病史14年。经胃镜诊断:胃癌伴幽门梗阻并行胃癌根治、胃十二指肠吻合术(毕工式),于胃小弯侧留置血浆引流管1根。术后血浆引流管仅可引出少量血性分泌物。术后第.12d病人恢复进流质饮食,4d后病人述腹痛,自血浆引流管引出350ml胃内容物,有吻合口瘘发生的可能,故再次胃肠减压,

  • 标签: 医用生物蛋白胶 内镜 胃肠吻合口瘘 纤维蛋白网
  • 简介:对粘膜病变由于其特殊表现并可病理活检而能作出正确诊断,但对胃腔狭窄尤其当不能通过狭窄部位时会对病变定位或病变性质判断错误。

  • 标签: 内镜 狭窄 胃腔 误诊 病理活检 病变定位
  • 简介:技术的问世被称为医学史上的一次革命,而更大的变革是在治疗.近10余年来,随着技术的不断发展,治疗在胰胆疾病中的应用日趋成熟,该项技术具有安全、简便、并发症低等优点,成为当今胰胆疾病治疗的重要手段.

  • 标签: 胰胆疾病 内镜技术 胆总管结石 并发症 先行引流 鼻胆管引流
  • 简介:目的通过超声检查(EUS)结合细针穿刺活检来确定粘膜病变的起源和性质,并评价这种方法对粘膜病变诊断的意义.方法经胃镜发现28例食管胃实质性粘膜病变的患者,对他们进行超声检查,以明确其来源的层次、病变的位置,观察有无淋巴结转移.排除腔外正常组织压迫,在超声导引下对病变行细胞针穿刺活检.结果28例患者中,2例经EUS证实为腔外正常组织压迫,余26例患者均行EUS导此的细针穿刺活组织检查.3例患者穿刺取材失败.23例患者经细胞学分析显示4例恶性肿瘤(淋巴瘤2例,平滑肌肉瘤2例)及19例良性病变(平滑肌瘤18例,脂肪瘤1例).全部病例20例经手术、1例经电切及7例经临床随访验证.结论EUS结合细针穿刺活检是诊断粘膜病变安全、有效的方法.

  • 标签: 粘膜 患者 细针穿刺活检 EUS 诊断价值 病变
  • 简介:目的评价内止血夹治疗急性上消化道大出血的疗效、适应证以及初步探讨其疗效相关因素。方法采用OlympusHX-5LR—Ⅰ钛夹置放器和MD850用金属钛夹对20例急性上消化道大出血病人在内下作钳夹止血术治疗。结果20例急性上消化道大出血病人均经钛夹治疗获即时止血,止血成功率为100%,无复发及并发症。结论止血夹治疗急性上消化道大出血具有高效、快速、安全、并发症少等特点。

  • 标签: 治疗 内镜下 急性上消化道大出血 止血夹 并发症 病人
  • 简介:目的了解国内三级甲等医院内清洗消毒管理现状。方法根据《清洗消毒技术操作规范》(2004年版)要求,设计调查表对国内191所三级甲等医院的191名室工作人员进行问卷调查。结果90%以上的三级甲等医院内室消毒监测管理制度比较齐全;所有诊疗室配有初洗设备,仍有58%的室使用槽式法洗消,90%以上的清洗消毒室是独立的,80%以上设有专职洗消员、超声清洗机、防护用具及通风设施;90%以上的室使用多酶洗液并刷洗管腔一次以上;80%以上使用2%戊二醛消毒,清洗刷每洗一条消毒一次并定期更换。结论所调查的三级甲等医院大部分消化清洗消毒管理比较规范,室配置尚欠齐全。自《规范》实施以来,清洗消毒管理有了较大的改善,但三级甲等医院仍有部分内室在某些环节存在问题,需要加强管理及培训力度。

  • 标签: 消化内镜 清洗消毒 管理现状
  • 简介:超声近年来获得迅猛发展,应用范围已覆盖全消化道和邻近器官。造影增强超声、弹性成像诊断术以及计算机图形识别等多项无创诊断技术已应用于临床;超声引导细针抽吸活检、切割针活检和细胞刷检可借助细胞病理学对病变进行准确定性;借助细针注射途径则可对病变进行多种药物的局部注射或植入治疗。随着超声设备和技术的不断进步,其应用前景将愈加广阔。

  • 标签: 内镜超声 诊断 放射学 介入性 治疗
  • 简介:摘除消化道息肉的方法有多种,但在摘除直径>2cm的息肉时易造成摘除不全、活动性出血甚至穿孔等,使其普遍开展受到限制,不少患者只能接受手术治疗.

  • 标签: 消化道息肉 内镜 金属夹 高频电治疗
  • 简介:目的:探讨经皮胃造瘘术(PEG)在长期昏迷鼻饲患者中的应用价值。方法对2011年1月至2013年12月我院住院治疗的32例长期昏迷患者行PEG并密切随访,对患者造瘘前后的上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率进行分析比较。结果造瘘后上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率均明显低于造瘘前(P<0.05)。结论对于长期昏迷的患者,PEG能够减少因为长期置鼻胃管所致的上消化道出血、误吸和吸入性肺炎的发生。

  • 标签: 内镜 胃造瘘术 昏迷患者
  • 简介:目的探讨经消化活检孔道将^125碘粒子植入到胃、结直肠腺癌组织进行组织间放射治疗的疗效。方法6例消化道腺癌病人,其中贲门胃底癌者2例,残胃吻合口癌者2例,直肠癌者l例,降结肠癌者l例。胃癌分期为Ⅱ期者2例,Ⅲ期者2例,结肠癌Dueks分期B2者2例。先在内下行肿瘤部分电切术,然后用特制植入器将4~15颗脚^125粒子种植到肿瘤组织。每颗^125粒子的等效活度为0.9mCi(1Ci=1000mCi,lmCi=3.7×10^7Bq)。种植完毕后拍CT或x线片,检查粒子的部位、颗数,此后定期复查以评价疗效。结果6例病人经活检孔道成功地将^125粒子植入进癌组织间。CT或X线片观察粒子分布良好。贲门胃底癌者1个T1/2后可顺利地通过贲门,治疗有效率为66.7%。病人平均存活11.05个月(5.5--20个月),本组未发生出血、穿孔等并发症。结论用特制的植入器经活检孔道能将仍I粒子顺利地植入到消化道腺癌组织间进行放疗。这是一种有效的治疗消化道腺癌的新方法,且未见明显副作用发生。

  • 标签: 消化内镜 ^125碘粒子 组织间放疗法 胃腺癌 胃镜 结肠镜