简介:摘要目的观察分析内镜下黏膜切除术(EMR)对消化道肿瘤的治疗价值。方法回顾性分析2014年1月1日—2015年1月1日期间我院的82例消化道肿瘤患者的临床资料,确定患者的肿瘤病变类型,给予相应的治疗方式,并通过随访统计患者的并发症和复发的情况。结果息肉的并发症发生率(14.29%)高于早期癌(0)、异性增生(0)和黏膜下肿瘤(3.33%)的并发症发生率,息肉的残留病灶复发率(28.57%)高于早期癌(0)、异性增生(0)和黏膜下肿瘤(0)的残留病灶复发率,P<0.05,均具有统计学意义。结论内镜下黏膜切除术(EMR)对消化道肿瘤的治疗价值较好,对早期癌、异性增生和黏膜下肿瘤均有较好的控制作用,但对息肉类患者的治疗效果尚不理想,应于临床中多加关注。
简介:摘要目的研究在结直肠侧向发育型肿瘤中实行内镜黏膜下剥离术的临床效果、技术难度以及安全性。方法对我院自2013年5月至2014年5月期间收治的直径>1.5cm、大肠镜诊断为LST的42例患者资料进行回顾性分析,然后观察病症特点后均予以内镜黏膜下剥离术治疗。结果42例患者发现45处大肠侧向发育型肿瘤,存在1.5~7.0cm的病变直径范围,平均直径(2.89±1.23)cm,所有患者中出现38例完整大块切除、4例分块切除。术中发生5例并发穿孔,穿孔后均对患者予以内镜下钛夹夹闭干预,保守治疗后均获得成功,术后气腹相对明显给予腔穿刺放气干预。术后发生1例迟发性出血在内镜下止血后均得到成功。进行12~24个月的随访,均没有残留复发,术后病理检查局部都没有肿瘤残留,发现一处淋巴结转现象。结论将内镜黏膜下剥离术应用在结直肠侧向发育型肿瘤中具有确切的疗效,可以降低复发率,提升安全性。
简介:摘要目的探究内镜黏膜下剥脱术治疗结直肠侧向发育型肿瘤的临床护理体会。方法选取我院收治的结直肠侧向发育型肿瘤患者45例作为研究对象,选取时间为2016年4月~2017年4月,所有患者在临床确诊后均拟行内镜黏膜下剥离术,同时给予患者针对性的护理干预,对比观察患者的治疗效果与手术过程中并发症发生情况。结果所选入的45例结直肠侧向发育型肿瘤患者应用内镜黏膜下剥离术,手术过程均顺利开展,其中出现2例术中穿孔、1例动脉性出血患者,术后2例患者出现迟发性出血症状,经过针对性护理资料后均已痊愈。结论对结直肠侧向发育型肿瘤患者行内镜黏膜下剥离术患者实施围术期护理干预,对患者的康复痊愈具有促进意义。
简介:摘要:目的:研究内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的临床效果。方法:筛取2019年5月至2020年7月期间我院收治的96例早期胃癌及癌前病变患者,遵循1:1随机分组原则将患者分为对照组(48例)以及观察组(48例),为不同小组中患者选择不同的临床治疗方式,以此为基础开展组间对比研究。结果:研究中为观察组患者选择内镜黏膜下剥离术治疗,对照组则接受内镜黏膜切除术治疗,此基础上对不同小组患者的手术及术后恢复情况进行对比发现,小组之间的差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者的整块切除率和治愈性切除率对比差异不显著(P>0.05)。结论:在对早期胃癌以及癌前病变患者进行治疗的过程中,内镜黏膜下剥离术治疗与内镜黏膜切除术治疗效果较为接近,但是内镜黏膜下剥离术的手术及术后情况更好,因此值得在临床中进行推广。
简介:摘要比较应用十二指肠乳头括约肌小切开加球囊扩张(SEST+EPBD)与常规十二指肠乳头括约肌切开(EST)对胆总管结石治疗效果及安全性。方法选取我院消化内科接受ERCP取石的胆总管结石患者98例,分应用十二指肠乳头括约肌小切开加球囊扩张(SEST+EPBD)组和EST组,(SEST+EPBD)组50例,EST组48例,EPBD组在行乳头括约肌小切开后,以柱状气囊扩张十二指肠乳头后以取石网篮或气囊取石;EST组按常规操作进行。两组手术后均常规置入鼻胆管引流3d,并行鼻胆管造影复查。结果SEST+EPBD组与常规EST组一次性取净结石成功率分别为94%和93.7%(P>0.05);SEST+EPBD组与常规EST组术后并发症中,出血发生率分别为0%和8.3%%(P<0.05),胰腺炎的发生率分别为3.45%和4.44%(P>0.05)。2组均无穿孔并发症,无死亡病例。结论SEST+EPBD术取石成功率和术后穿孔及胰腺炎的发生率与常规EST相当,但术后出血的几率小于EST组。是一种安全有效的胆总管结石的内镜治疗方式。
简介:【摘要】 目的:分析 软镜下内切开引流与后腹腔镜去顶术治疗肾囊性疾病的疗效差异。方法:择取 2016 年 5 有月 -2018 年 4 月在本院就诊的肾囊性疾病患者 126 例,按照抽签法分成对照组( n=63 )及观察组( n=63 ),分别采取 后腹腔镜去顶术、 软镜下内切开引流术进行治疗,分析组间治疗效果差异。结果:观察组治疗总有效率稍高于对照组( P > 0.05 );观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间显著低于对照组( P < 0.05 );观察组术后止痛药使用率显著低于对照组( P < 0.05 );观察组术后并发症总发生率稍低于对照组( P > 0.05 )。结论: 软镜下内切开引流术 、 后腹腔镜去顶术均可获得一定的 肾囊性疾病治疗效果,但 软镜下内切开引流术治疗效果更好。
简介:摘要目的分析小探头超声内镜对于食道黏膜下隆起病变的诊断效果。方法采用随机表法对从2014年12月至2015年12月在医院中经胃镜诊断是食道黏膜下隆起病变的病人共90例,实施小探头超声检查,按照诊断结果选取内镜下或者外科的治疗方法。结果在90例病人中发源于黏膜肌层的平滑肌瘤共43例,发源于固有肌层的平滑肌瘤共10例,发源于黏膜下层的囊肿共6例,静脉瘤共7例,曲张静脉共3例,脂肪瘤共2例,腔外器官受压迫的共5例。然后出现症状的病人实施内镜下或者外科手术的治疗方法,都没有并发症发生。结论小探头的超声检查能够准确地诊断食道黏膜下隆起病变,可按照诊断情况选取合适的治疗方法。
简介:摘要:目的:探讨延续性护理对结肠息肉内镜下黏膜切除术(EMR)患者的影响。方法:选取2021年6月至2023年1月期间在我院接受结肠息肉内镜下黏膜切除术(EMR)的患者70例,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组各35例。对照组接受常规护理,实验组在对照组的基础上接受延续性护理。比较两组患者的术后恢复情况、并发症发生率、生活质量。结果:实验组患者的术后恢复情况明显优于对照组,术后排便时间、进食时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。实验组患者的并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的22.86%(P<0.05)。实验组患者的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理可以有效促进结肠息肉内镜下黏膜切除术(EMR)患者的术后恢复,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的研究输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄疗效。方法将本院2015年3月到2016年3月期间收治的62例输尿管狭窄患者作为研究对象,将患者按照手术治疗方式的选择,分为观察组与对照组各31例。对照组采用开放性手术治疗方法,观察组采用输尿管镜钬激光内切开术治疗,对比两组患者的平均留置双J管时间、术后住院时间与不良反应发生率。结果观察组患者的术后平均留置双J管时间为(13.21±0.11)周,术后平均住院时间为(3.14±0.14)d,对照组患者的术后平均留置双J管时间为(16.21±0.24)周,术后平均住院时间为(8.14±0.41)d,观察组患者的留置双J管时间与术后住院时间均优于对照组患者;同时,观察组患者的不良反应发生率为3.23%(1/31),对照组患者的不良反应发生率为12.9%(4/31),差异对比较为显著(p<0.05)。结论输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的疗效较为显著,有助于缩短患者手术病院时间,降低患者不良反应发生几率,保证临床治疗效果。