简介：阿尔茨海默病、额颞痴呆、路易体痴呆和Creutzfeldt-Jakob病是变性痴呆中最常见的4种类型,多于老年前期发病.本文对它们的流行病学、遗传学和临床特征以及分类诊断进展作一综述,着重阐述它们共同的病理学改变-异常蛋白沉积在疾病发生中的作用.

简介：目的探讨重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及预后。方法回顾性分析33例重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病住院病人的临床资料。结果33例中CT或MRI检查发现19例脑出血患者,出血量在30ml以下者11例,给予保守治疗。血肿量大于30ml的患者8例,其中出血量超过60ml,并伴脑疝形成的4例,3例行血肿清除术及去骨瓣减压术,1例放弃治疗;其余4例1例行脑室外引流,3例行颅内血肿微创引流术。剖宫产25例,阴道产8例,其中利凡诺引产8例,新生儿死亡5例,死胎6例,其余均存活,存活的最小新生儿胎龄28周,重约685g。8例肾功能不全者经血液透析后6例临床治愈,2例经对症处理后治愈。14例脑梗死患者均给予扩管、小剂量脱水、低分子右旋糖苷等保守治疗,均未手术干预。33例孕妇中恢复良好26例,3例轻、中度偏瘫,2例癫痫,1例不全失语,1例放弃治疗自动出院。结论子痫前期及子痫具有易发生肝肾损害、脑卒中等危险因素,出现神经系统症状时应及时行头颅CT或MRI检查,明确诊断后配以脑卒中相应治疗措施,及时终止妊娠,积极治疗重度子痫前期及子痫。

简介：首届全国中医药应急工作会议日前在四川省成都市召开。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上指出，应进一步建立、完善中医药应急工作机制，健全工作体系，推动中医药应急工作能力的全面提高。

简介：目的探讨高血压前期对社区中老年人群颈动脉内中膜厚度（intima-mediathickness，IMT）的影响。方法对942名46～75岁广州社区居民进行问卷调查、体格检查、血生化检查和双侧颈动脉超声检查，根据JNC-7的血压分类标准，比较正常血压（normotension，NT）、高血压前期（prehypertension，Pre＆#8209;-HT）和高血压（hypertension，HT）3亚组人群颈总动脉、分叉部、颈内动脉以及平均IMT大小。结果Pre＆#8209;-HT和HT均与高龄、男性、肥胖、血脂异常、吸烟等危险因素相关。Pre＆#8209;-HT人群颈动脉各段及平均IMT均比NT人群明显增厚（P〈0.001）。控制相关危险因素后，Pre＆#8209;-HT人群平均IMT和颈总动脉IMT比NT人群明显增厚（P〈0.05），而颈动脉分叉部IMT和颈内动脉IMT增厚未达到统计学意义（P=0.082，0.133）。HT人群颈总动脉、分叉部IMT及平均IMT均比NT、Pre＆#8209;-HT人群明显增厚（P均〈0.05）。结论处于高血压前期的中老年人群已存在较明显的靶器官损害——颈动脉内中膜增厚。

简介：目的:编制学龄前期儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)围手术期健康教育绘本,为学龄前期OSA儿童提供医疗信息支持.方法:在心理应激系统模型的指导下,以文献循证及临床路径为依据,结合学龄前期OSA围手术期患儿对手术认知及应对策略的半结构式访谈结果,编制绘本初稿,采用德尔菲专家函询对其进行论证和修改.结果:2 轮专家函询的问卷有效回收率为 94.4%、100.0%,权威系数为 0.87,判断系数为 0.83,熟悉程度为 0.91,最终完成了绘本编制,绘本包含 6 个章节,共 22个主题,主题重要性及适用性协调系数分别为 0.609、0.333,专家意见协调性有统计学意义(P<0.05).结论:学龄前期儿童OSA围手术期健康教育绘本编制方法科学、过程严谨、内容可靠,弥补了绘本在学龄前期儿童疾病管理中的不足,可以在不同区域诊疗中心推广使用.

简介：我国著名神经病学家张沅昌教授于1950年创建华山医院神经科，从建科伊始就以严谨的学风和精博的医术享誉国内。在张教授的指导下，科室培养了匡培根、王新德、傅雅各、汪无级、陈汉白、刘道宽、秦芝九、赵瑜、秦震、沈鼎烈、徐越、董为伟、瞿治平、姚景莉、朱文炳、吕传真、蒋雨平等一大批国内的著名神经病学专家。作为卫生部神经科医生培训和教育的基地，华山医院神经科为新疆、重庆、山东、哈尔滨、苏州等地的医学院校培养了神经科师资和骨干力量，向全国各地输送了一批神经科学科带头人，为中国临床神经病学的发展做出了重要贡献。

简介：阐述朱建贵主任治疗抑郁症顽固性失眠的辨证思路，临床常将顽固性失眠分为五型：肝淤血虚（精亏）证、心脾两虚证、心胆阳虚证、痰火上扰证、瘀血（痰瘀）内阻证，对应不同证型进行论治，临床疗效较好。