简介：

简介：患者男,25岁.因反复阵发性心悸、头晕就诊.T36.8℃,P92次/min,BP110/70mmHg.心肺体征(-).临床诊断:阵发性室上性心动过速.阵发性心悸发作时,心动过速呈突发突止特点.图为V1导联:P波直立,为异位P波.p-P及R-R间期呈长短交替,分别为0.42s及0.35s,互差0.07s,平均0.385s,频率156次/min.R-P间期固定.为起源于交接区心动过速.QRS波呈rsr'型.P及R形态一致.上述现象为交接区异位起搏点分别经快、慢2条径路同步、传导速度比例恒定(R-P间期恒定)的顺传、逆传所致(见梯形图).P-及R波形态一致,系2条径路分别到达心室及心房前,均经共同通道到达心室及心房之故.

简介：我是一名2型糖尿病患者，患病两年。目前血糖控制并不满意。空腹血糖控制还好，但餐后血糖较高，最高时可达到15．0mmol／L。目前我用预混胰岛素30R控制血糖。每餐还要加服2片二甲双胍．另外。每日还要服用盐酸吡咯列酮1粒。预混胰岛素30R我每天注射早38单位、晚19单位。但餐后血糖还是高，所以我想换用预混胰岛素50R，

简介：摘要目的探讨动态心电图对分析心房颤动合并长R—R间歇(≥1．5秒)及临床意义。方法将入选2011年4月～2015年12月在我院进行动态心电图检查率患者120例进行观察。采用动态心电图连续监测24小时心电图，据患者记录的生活日志，分析长R-R间歇、逸搏及逸搏心律出现的时间。结果睡眠相关组85例患者中发生长R-R间歇1.5-2.0秒。睡眠无关组明显高于睡眠相关组(P<0．01)，风心病患者R-R间歇>2.0秒，逸搏及逸搏心律频度明显高于其它病种(P<0．01)。结论心房颤动伴长R-R间歇，逸搏及逸搏心律与睡眠相关时，多与迷走神经张力增高有关。

简介：BackgroundRightbundlebranchblock(RBBB)maypresentasslurredornotchedSwaveinleadV1.However,slurredornotchedSwavemayalsorepresentslowconductioninthemyocardium.MethodsWeretrospectivelyanalyzedtheQRSpatternsinleadsV3RtoV5Rin7patientswithaslurredornotchedSwaveinleadV1.ResultsIntheleadsV3RtoV5R,6patientsshowedincompleteorcompleteRBBBand1patientslurredornotchedSwave.ConclusionsInthemajorityofECGsinasmallpatientserieswithslurredornotchedSwaveinleadV1,QRSmorphologyindicatingincompleteorcompleteRBBBwaspresentinleadsV3RtoV5R.AfindingoffragmentedQRSintheseleadsmayindicateslowconductioninthemyocardium.

简介：目的探讨55例患者动态心电图检测房颤伴长R-R间期的临床意义。方法用动态心电图仪24小时记录55例患者心房颤动伴长R-R间期的临床资料进行分析，统计长R-R间期发生总次数及昼夜发生频率的相关性。结果55例患者发生1.5秒以上的长R-R间期共1200次，其中夜间900次，占75%，白天300次，占25%。发生频率夜间明显高于白天。结论动态心电图诊断心房颤动并长R-R间期时，应检测长R-R间期发生的频率，发生的时间，结合临床和病史，除外迷走神经作用及病窦可考虑心房颤动合并病理性房室传导阻滞，临床应采取积极有效的措施，必要时行人工起搏器及早给予治疗。

简介：摘要目的对基蛋Getein 1600干式免疫荧光法检测降钙素原（PCT）进行性能验证，以确保检测结果的准确性和可靠性，为临床提供质量保证。方法参考国家相关卫生行业标准（WS/T 420-2013），通过收集2019年8月广州中医药大学第二附属医院检验科34例无脂血、无黄疸、无溶血的肝素锂抗凝标本并设计试验，采用基蛋Getein 1600干式免疫荧光法检测PCT的精密度、正确度、线性范围，并进行性能验证。结果重复标准差Sr为0.01、0.59，期间标准差Sl为0.01、0.57；与比较方法相对偏移¯brel为19.01；在0.10～36.81 μg/L内，R2=0.997 9。均在说明书范围内。结论基蛋Getein 1600干式免疫荧光法检测PCT的主要分析性能良好，可用于临床标本的检测。

简介：目的：总结针刀和正脊手法治疗颈椎病1600例，并对颈椎病的发病机理和治疗机理进行探讨。方法：先根据不同类型颈椎病选择治疗点，然后进行针刀松解。术后实施正脊手法治疗和复位。结果：对1600例进行观察，结果显示优1024例，占64％。良504例，占31．5％。可48例，占3％。差24例，占1．5％。优良率95．5％。效果差的24例均为脊髓型。结论：针刀松解与正脊手法互补，可提高优良率。针刀主要解除椎管外症状，解决椎间隙变窄、慢性软组织粘连、神经卡压，血管微循环障碍等问题，其与手法对椎管内症状的解除都较困难。但对改善脊髓组织的血液循环有一定作用。运用正脊手法，在韦以宗教授“一说两论”即“圆筒枢纽学说”，“椎曲论”和“脊椎轮廓平行四维平衡”理论的指导下，运用“理筋、调曲、练功”三大治疗原则，治疗颈椎病，可以取得更加满意的疗效。

简介：摘要目的了解中老年人群眼底动脉硬化的情况及其影响因素，为预防与控制脑卒中等相关疾病提供依据。方法对常规检查的1000例50岁以上中老年人进行眼底，血压、血脂、血糖等检查，并对相关结果进行分析研究。结果眼底动脉硬化的发生率与年龄呈正比，男性眼底动脉硬化的发生率与严重程度高于女性，嗜烟、嗜酒、合并与高血压、高血脂、高血糖者眼底动脉硬化的发生率与严重程度比无相关情况者高，其差异均具有统计学意义（P<0.001)。结论中老年人群中眼底动脉硬化相关的各项因素为年龄、性别、烟酒史和是否合并高血压、高血脂、高血糖等。因此，加强普及保健知识，培养良好的生活习惯，定期体检，及早发现动脉硬化倾向，及时进行干预治疗可减少脑卒中的发生。

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简介：目的探讨60例心房颤动合并长R-R间距的动态心电图（DCG）改变及临床意义。方法以DCG24h记录60例心房颤动合并长R-R间距的临床资料,统计长R-R间距发生总次数、昼夜发生频率的相关性及长R-R间距、逸搏及逸搏性心律出现的时间是否与睡眠相关,分为与睡眠相关组（A组）及非睡眠相关组（B组）。结果60例发生1.5s以上的长R-R间距共1285次,其中夜间965次,占75%,白天320次,占25%。发生频率夜间明显高于白天。60例中A组42例（70%）,B组18例（30%）。A组发生长R-R间距1.5～2.0s、〉2.0s及逸搏（及逸搏性心律）的频率分别100%、9.5%、11.9%;B组发生长R-R间距1.5～2.0s、〉2.0s及逸搏（及逸搏性心律）的频率分别100%、88.8%、83.3%。B组明显高于A组（P〈0.01）。结论DCG诊断心房颤动合并长R-R间距时,应检测长R-R间距发生的频率、发生时间、与睡眠的相关性,结合临床和病史,除外迷走神经作用及病窦可考虑心房颤动合并病理性房室阻滞,临床应采取积极有效的措施,减少甚至停用抑制房室传导的药物,必要时行人工起搏治疗。

简介：目的探讨美托洛尔治疗伴有长R-R间期心房颤动（房颤）患者的安全性。方法入选68例伴长R-R间期的房颤患者,根据治疗前长R-R间期与睡眠的关系分为睡眠相关组（44例）和睡眠无关组（24例）,两组患者治疗前后均进行24h动态心电图监测,比较两组患者应用美托洛尔前、后长R-R间期及心动过缓相关症状发生的情况。结果应用美托洛尔1月后,两组患者睡眠状态最长R-R间期均较用药前延长[（睡眠相关组（2650±146.0）msvs.（2315±129.5）ms;睡眠无关组（2549±201.9）msvs.（2764±171.1）ms;P〈0.05],而在非睡眠状态下,睡眠无关组最长R-R间期明显延长[（2262±105.8）msvs.（2406±120.2）ms;P〈0.05]且24h长R-R间期阵数增加[（48.6±13.5）次vs.（63.8±10.9）次;P〈0.05],而睡眠相关组患者最长R-R间期及24h长R-R间期阵数无明显变化（P〉0.05）。睡眠相关组无1例发生黑朦、晕厥等症状,而在睡眠无关组患者中,2例（8.33%）患者发生黑朦,无患者发生晕厥。结论对与睡眠相关性长R-R间期的房颤患者,应用美托洛尔进行心室率控制相对安全;但对与睡眠无关性长R-R间期房颤患者,应用美托洛尔需谨慎并应密切观察有无心动过缓的相关症状。

简介：自从开展孕妇产前常规心电图检查以来,笔者观察到孕妇尤其是晚期妊娠的孕妇中P-R间期缩短者明显多于其他患者.现就2000年10月～2001年10月的所有病例分析报告如下.

简介：摘要目的探讨食管鳞状细胞癌患者围术期血清可溶性白细胞介素－２受体(sIL－２R)、可溶性白细胞介素－６受体(sIL－６R)水平的动态变化.方法６０例食管鳞状细胞癌患者作为研究组,其中３２例为早期,２８例为晚期,同期的６５例健康体检者作为对照组,对两组研究对象sIL－２R、sIL－６R水平进行检测.结果研究组sIL－２R、sIL－６R水平均明显比对照组高,晚期患者明显高于早期,术后患者明显高于术前,无转移组术后相对于术前明显下降,差异显著,具有统计学意义.结论sIL－２R、sIL－６R水平的监测,有助于食管鳞状细胞患者临床分期、疗效评价以及预后推断.关键词食管癌;围术期;sIL－２R;sIL－６R中图分类号R４４６．１文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８０９－０１

简介：摘要目的TD-C可视喉镜在困难气道气管插管的使用方法和可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级，年龄21～82岁的困难气道患者66例，用TD-C可视喉镜置入患者口腔内，视野喉镜显示声门、插入气管导管的方法完成气管插管。结果63例一次插管成功，插管完成时间约5～30s，2例2次成功，1例在纤维支气管镜插管，所有患者均无明显的咽喉黏膜损伤和术后喉部疼痛。结论TD-C可视喉镜引导气管插管是一个简便、快速、安全、易学的好方法，尤其在困难气道方面具有较多的优势，值得广泛和临床应用。

简介：本文观察寒冷对正常人IL-2产生能力、mIL-2R及sIL-2R。表达水平的影响。实验组暴寒7天特异性细胞免疫功能(IL-2、mlL-2R)较对照组降低(P<0.01)，暴寒21天恢复到正常水平，这说明暴寒初期正常人免疫功能有一抑制阶段、历时1周左右．3周后免疫功能恢复到正常水平，机体进入稳定的适应状态。

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简介：摘要目的分析探讨妊娠短P-R间期可能产生的原因及临床意义。方法采用日本光电9620P2型心电图机，常规描记12导联心电图并测量P-R间期。严格按诊断要求筛选短P-R间期窦性心律，P-R间期小于或等于0．11s，QRS波群正常，无预激波，不伴继发性ST-T改变，排除房室交界区心律、游走性心律、典型预激综合症、窦性心动过速等一切原因引起的P-R间期缩短病例。结果2000例孕妇，年龄20-38岁（平均29岁），短P-R间期145例，发生率7.3%。其中早期（孕期8～12周）妊娠718例，有短P-R间期者33例，发生率4.6%；中期（孕期13～27周）妊娠454例，有短P-R间期者34例，发生率7.5%；晚期（孕期28～41周）妊娠828例，有短P-R间期者78例，发生率9.4%。分娩后短P-R间期多自行恢复。结论孕妇心电图的短P-R间期发生率随妊娠进程有明显增多趋势，考虑与妊娠期间孕妇耗氧量增大，使机体缺氧，反射性引起交感神经兴奋有关。应属于良性电生理改变，无病理意义，一般不需要特殊处理，应注意观察病情，必要时可予吸氧治疗。

简介：