简介:目的观察综合护理干预对预防尿道下裂术后患儿尿瘘发生的效果。方法选择120例尿道下裂术后患儿,随机分为干预组和对照组各60例。对照组接受术后常规护理。干预组在常规护理基础上,术后利用食疗促进早期排便并保持大便湿润通畅,拆除加压包扎阴茎敷料前用温生理盐水(36~37℃)湿润阴茎敷料,术后24h后用特定电磁波治疗器照射阴茎切口。结果干预组与对照组比较,尿道下裂术后患儿尿瘘的发生情况差异有统计学意义(P〈0.05),便秘、切口相关并发症的发生情况比较差异有统计学意义(P〈0.01)。干预组效果优于对照。结论术后通过综合护理干预,能显著减少尿道下裂术后尿瘘的发生。
简介:摘要目的对比经尿道前列腺剜除联合膀胱穿刺造瘘术与经尿道前列腺剜除术的手术效果及远期随访对比。方法回顾2018年1月至2018年12月间良性前列腺增生手术患者167例临床资料,将符合纳入标准的BPH患者进行随机分组,其中经尿道前列腺剜除组88例为剜除术组,膀胱穿刺联合经尿道前列腺剜除组79例为联合组;对比联合组与剜除组的手术效果、随访资料。结果两组患者年龄、分期、前列腺体积(PV)、前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);联合组术中出血量、手术时间分别为(65.21±3.80)ml、(88.13±3.52)min,均优于剜除组(81.21±9.76)ml、(103.33±8.59)min,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后6个月随访,两组患者IPSS、QOL、Qmax、短期尿失禁比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组均无长期尿失禁、尿道狭窄。结论经尿道前列腺剜除术联合术中膀胱穿刺造瘘可有效提高前列腺增生手术的效率。
简介:摘要:目的:针对儿童尿道下裂术后尿瘘病症的预见性护理效果进行深入分析。方法:随机选取出2021年6月-2022年6月期间,某医院泌尿外科接收的尿道下裂手术治疗患儿共计112例,统计2021年6月到2022年6月收治的112例尿道下裂患儿,阴茎阴囊型32例,阴茎头型21例,阴茎体型14例,冠状沟型12例,会阴部型4例,阴茎部型29例,作为本次研究活动的核心对象,同时对所有患儿施行预见性护理措施。结果:案例中的56例患儿中共有5例出现尿瘘病症,实际发生率为:14. 71%,其中,患儿小尿瘘(
简介:摘要目的观察联合应用阴茎皮肤、包皮内板皮瓣及阴囊肉膜覆盖手术,并术后生肌液尿道灌注治疗阴茎阴囊型尿道下裂的临床效果.方法选取聊城市人民医院及聊城市第二人民医院2010-2015年住院治疗的86例阴茎阴囊型尿道下裂患者,行阴茎下曲矫正的同时,行阴茎皮肤、包皮内板带蒂皮瓣代尿道,并阴囊厚肉膜覆盖手术,术后给予去腐生肌液尿道灌注,对术后愈合情况,尿瘘,及皮瓣坏死发生情况进行观察和记录.结果86例患者尿道皮瓣完全成活,阴茎完全伸直,效果满意.发生尿漏6例,2例4周后瘘口自然闭合,4例于6个月左右行尿道修补术后瘘口愈合.尿道口狭窄3例,经尿道扩张后痊愈.阴茎轻度扭转2例,因程度较轻未予特殊处理.结论联合应用阴茎皮肤、包皮内板皮瓣及阴囊肉膜覆盖尿道成形手术,并术后生肌液尿道灌注治疗阴茎阴囊型尿道下裂效果理想,值得推广.关键词尿道下裂;阴茎皮肤;包皮内板;皮瓣;阴囊肉膜;祛腐生肌液中图分类号R726.9文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1306-02
简介:目的总结分析重度尿道下裂手术后尿道狭窄患儿尿道扩张治疗的经验。方法选择2010年1月至2015年6月南京医科大学第二附属医院重度(阴茎阴囊型、阴囊型和会阴型)尿道下裂患儿10例,年龄1.5~6.0岁,平均年龄3.0岁。回顾其手术治疗情况及手术后复查期间尿道扩张术治疗尿道狭窄情况,包括手术术式及分期,尿道扩张时间及过程,扩张后排尿情况。结果10例患者均在术后1个月左右尿线开始变细时行尿道扩张治疗,其中6例可以顺利进行常规尿道扩张,扩张后排尿满意,间隔1个月进行再次扩张,术后3个月结束尿道扩张治疗进入常规随访,无排尿困难;4例患者常规尿道扩张困难转入全身麻醉下膀胱镜直视尿道扩张治疗,其中2例在9F镜鞘下膀胱镜可顺利通过吻合口,随后常规扩张后置入10F硅胶导尿管并留置,1周后拔管,另2例因9F镜鞘下膀胱镜难以通过吻合口,故在监视下置入硬膜外麻醉导管入膀胱,随后在导管引导下置入8F硅胶导尿管成功,留置1周后拔出,此4例患者均间隔1个月再次扩张,此后随访无明显排尿困难。结论对于难以常规尿道扩张的重度尿道下裂术后严重尿道狭窄患儿,膀胱镜技术是一个安全有效的辅助手段,可以提高成功率,降低盲目扩张造成尿道损伤和盲道发生的可能。
简介:摘要:目的 探讨腹腔镜辅助治疗无肛尿道瘘治疗效果及并发症。方法 选取腹腔镜辅助治疗先天性无肛并直肠尿道瘘男性患儿 80例临床资料。结果 所有患儿顺利完成手术 ,无中转开腹病例 ,手术时间 98 ~ 205( 136士 32) min,术中出血量 2~5 mL。结论 腹腔镜辅助肛门成形对于治疗无肛直肠尿道瘘是安全可行的 ,能准确辨别盆底肌群中心 ,有效保护横纹肌复合体是值得选择的治疗方式。
简介:摘要目的分析皮肤消毒待干后穿刺动静脉内瘘降低感染率的效果。方法收集2017年2月—2018年3月我院160例动静脉内瘘需要穿刺的患者,分为80例研究组和80例对照组。研究组采取皮肤消毒待干后穿刺动静脉内瘘,对照组在消毒后立即穿刺动静脉内瘘。对比两组穿刺后皮肤红、肿、热、痛发生情况;观察两组穿刺后2月内动静脉内瘘的感染率。结果消毒液待干后进行穿刺的研究组没有一例发现红、肿、热、痛等现象,而对照组则发现有1例患者穿刺皮肤周围有发红的现象,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);通过对比两组穿刺后2月内动静脉内瘘的感染率,研究组为0%,对照组为10%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消毒液未干燥时,对动静脉进行穿刺能使附着在皮肤表面的消毒液或细菌会随着穿刺针进入血管内,同时,消毒剂对微生物作用时间也不够,因此引起感染,所以消毒皮肤待干后穿刺动静脉内瘘,能使其降低感染率,从而能更好的保护好动静脉内瘘,延长其使用寿命,对维持性血液透析患者至关重要。