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  • 简介:【摘要】目的:分析动态心电图诊断急性胸痛的价值。方法:选取急性胸痛患者280例,时间为2022年1月-2024年1月。以冠脉造影诊断出的急性冠脉综合征患者201例为观察组,其余79例为对照组。所有患者均行动态心电图检查,对比两组患者的心电图特征和相关参数。结果:观察组心电图特征阳性率78.11%、QTD(48.78±11.37)、胸导QT间期(395.38±21.94)ms、胸导QTc间期(423.96±23.67)ms,分别高于对照组的26.58%、(32.74±9.22)、(362.66±19.08)ms、(389.50±20.63)ms,P<0.05。结论:在急性胸痛患者的临床诊断中,动态心电图表现较为多样。可根据心电图特征及相关参数对患者疾病情况做出判断,具有较高的临床价值。

  • 标签: 动态心电图 急性胸痛 诊断价值
  • 简介:摘要目的对胸痛临床评估与诊断流程在急诊科急性胸痛患者诊断中的应用效果进行分析。方法选择2016年1月-2017年1月间本院急诊科收治的60例急性胸痛病患进行此次研究,将如上病患随机分为2组,对照组实施常规处理,观察组则实施胸痛规范化评估与诊断流程,各30例。结果对比两组患者就诊至确诊时间、重复抽血率、确诊率以及患者满意率,结果提示观察组所得结果均显著优于对照组(P<0.05)。结论对急诊科急性胸痛患者实施胸痛规范化评估与诊断流程有助于尽快为患者确诊并实施针对性治疗,提高确诊几率,值得推广。

  • 标签: 急性胸痛 胸痛临床评估与诊断流程 急诊科 诊断价值
  • 简介:摘要目的探索生长分化因子15(growth differentiation factor15,GDF15)在急性胸痛中的早期诊断价值。方法回顾性收集2020年1月至11月于解放军总医院海南医院急诊科就诊的急性胸痛患者96名纳入研究。记录患者性别、年龄、入院30 min内患者的肌钙蛋白T、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、GDF15、B型钠尿肽,比较不同组各个指标的差异。绘制ROC曲线,评价GDF15与TnT/BNP对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)诊断价值。统计各个患者的Gensini评分、左室射血分数、住院滞留天数以及支架植入个数,评价这些指标与GDF15浓度的相关关系。结果急性胸痛中总的趋势呈现男多女少(72.92 vs. 27.08,%),年龄最大的组别为UA组,年龄为(64.67±13.87)岁,年龄最小的组别是呼吸心搏骤停组,仅为(47.29±9.99)岁。STEMI组、NSTEMI组、UA组中既往罹患高血压病比例较高,所有组别均未在既往罹患糖尿病中表现出明显优势。所有心肌标记物组间差异均有统计学意义,GDF15在ACS相关性胸痛组浓度更高[(2.360±1.710) ng/mL vs. (1.380±1.040) ng/mL, P<0.01]。GDF15与TnT联合对于诊断ACS相关性胸痛的价值最高,其工作特征曲线下面积(the area under the receiver operating characteristic,AUC)可达0.863。GDF15浓度与心脏射血分数负相关,Gensini评分正相关,植入支架个数正相关,患者住院天数正相关。结论GDF15在急性胸痛中具有很好的诊断及预后预测价值。GDF15与TnT联合可提高ACS诊断率。

  • 标签: 急性胸痛 生长分化因子15 心肌标记物 急性冠脉综合征 肌钙蛋白T 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 B型钠尿肽 早期诊断
  • 作者: 田志远 赵萍 吴蔚 关旭 邹爽 通讯作者:张玉凤
  • 学科: 医药卫生 > 康复医学
  • 创建时间:2024-01-12
  • 出处:《生活与健康》 2023年第12期
  • 机构:1.中国人民解放军32295部队  辽宁省辽阳市  111000     2.中国人民解放军32295部队  辽宁省辽阳市  111000       3.65547部队                 辽宁海城      114200   4.中国人民解放军32295部队  辽宁省辽阳市  111000      5.中国人民解放军32295部队  辽宁省辽阳市  111000              6.通讯作者:中国人民解放军32295部队  辽宁省辽阳市  111000
  • 简介:摘要:目的:探讨消化源性胸痛患者的临床特征及鉴别诊断方法。方法:本研究于2022年9月至2023年9月期间,选取了58例胸痛患者作为研究对象,采用对比法进行研究。通过收集患者的病史资料、体格检查结果和相关检验指标,对消化源性胸痛患者的临床特征进行分析和总结,同时对其他可能引起胸痛的疾病进行鉴别诊断。结果:58例胸痛患者中,共有37例(64%)被诊断为消化源性胸痛,其余21例(36%)被诊断为其他疾病所致的胸痛。消化源性胸痛患者的主要临床特征包括:发作性疼痛、与进食相关、可有伴随消化不良症状等。针对其他引起胸痛的疾病进行鉴别诊断时,需注意心血管疾病、肺部疾病以及肌骨疾病等。结论:本研究结果表明,消化源性胸痛患者具有一些特征性临床表现,但与其他疾病引起的胸痛相似,因此在鉴别诊断时需综合考虑患者的病史、体格检查和相关检验指标。及时准确地诊断消化源性胸痛对于指导临床治疗和改善患者生活质量具有重要意义。

  • 标签: 消化源性胸痛 临床特征 鉴别诊断
  • 简介:[摘要]目的 探讨超声心动图(UCG)对急性胸痛病因诊断及鉴别诊断的临床意义。方法 选取我院就诊的急性胸疼患者178例,对其进行超声心动图检查并对检查结果进行分析。结果 经超声心动图诊断呈阳性的患者134例,占比75%,检出阳性与阴性率相比,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 急性冠脉综合征、急性主动脉夹层 急性肺动脉栓塞都是急性胸痛的常见病因,但是发病机制、诊断治疗方式都是不一样的,通过对急诊UCG检查的结果进行分析、总结,UCG在急性胸痛诊断和鉴别诊断中的起到了非常重要的作用。

  • 标签: []超声心动图 急性胸痛 病因 鉴别诊断
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  • 简介:摘要目的探讨肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、血清缺血修饰清蛋白(IMA)在急性胸痛早期诊断中的效果。方法选取我院收治的100例急性胸痛患者进行研究,将患者划分为非急性冠状动脉综合征组(n=54)及急性冠状动脉综合征组(n=46);在患者胸痛发生后的各个时间段进行CTnI、CK-MB、Mb、IMA检测。结果急性冠状动脉综合征组的患者在胸痛发生的2h内,IMA敏感度明显高于其他三项(P<0.05);胸痛发生4h四项指标联合检测的敏感度为96.00%,高于各项指标单独检测,且各项数据均有显著的统计学差异(P<0.05)。结论在早期急性胸痛诊断中,IMA具有较高的应用价值,四项指标联合应用检测诊断准确性高于单项检测。

  • 标签: 急性胸痛 心肌标志物 早期诊断
  • 简介:因急性胸痛而就诊于急诊科的患者日益增多,早期、快速、准确地检出急性心肌梗死(AMI)患者显得尤为重要.本文采用德国BoehringerMannheim公司的肌钙蛋白T(cTnT)全血快速灵敏定性检测试纸条对50例急性胸痛患者进行观察,并作出评价.

  • 标签: 肌钙蛋白T 心源性胸痛 鉴别诊断
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  • 简介:摘要:目的分析急性胸痛患者中超声心动图的应用效果以及临床价值。方法回顾性分析2018年2月至2019年3月本院收治的70例急性胸痛患者临床资料,所有患者均进行超声心动检查,以临床综合诊断结果为金标准,计算超声心动图的检查的符合率。结果超声诊断结果显示,70例急性胸痛患者的诊断中漏诊率为2.86%(2/70),误诊率为17.14%(12/70),诊断符合率为80.00%(56/70)。结论急性胸痛患者中超声心动图的应用具有一定的诊断价值,能够作为初步的筛查手段被应用,若怀疑疾病的类型与诊断的准确性,应该继续进行相关检查。

  • 标签: 超声 心动图鉴别诊断 急性胸痛病因 效果评价
  • 简介:我们要说的胸痛是指心绞痛或者是指急性心肌梗死这两种冠心病表现形式所引发的胸痛。实际上心绞痛疼痛的部位、性质、诱发原因、持续时间、疼痛发生频率以及缓解的方法都会因人而异,多种多样。

  • 标签: 胸痛 急性心肌梗死 诱发原因 持续时间 发生频率 心绞痛
  • 简介:摘要:目的:探讨胸痛联合胸腹三联CT血管造影对急诊胸痛患者心血管疾病诊断的价值。方法:研究以回顾性的形式完成,起始-截止时间2021年1月-2022年12月,筛取该阶段临床收治急性胸痛患者的临床资料共50份,所有患者入院后均完成胸痛联合胸腹三联CT血管造影检查,根据检查结果中心率水平的不同,对患者进行分组,其中高心率组患者20例(心率≥70次/min),低心率组患者30例(心率<70次/min),分析不同组患者的图像信息。结果:高心率组患者中主动脉、肺动脉图像质量与低心率组差异无统计学意义(p>0.05);而高心率组患者中冠状动脉图像质量评分低于低心率组,(p<0.05)。结论:针对急诊胸痛患者,胸痛联合胸腹三联CT血管造影技术能够为患者的心血管疾病诊断提供参考,提高诊断准确率,为患者后续治疗方案的制定提供数据支持,效果显著,推荐参考使用。

  • 标签: 胸痛 胸腹三联CT 血管造影 急诊 心血管疾病诊断
  • 简介:摘要目的观察D-二聚体浓度变化对胸痛患者的鉴别诊断价值。方法选取入院时胸痛患者100例,分为主动脉夹层胸痛患者29例,急性心机梗死胸痛患者30例,其他胸痛患者41例。另外选取正常体检者30例作为正常对照组。观察比较各组患者D-二聚体的含量。结果主动脉夹层组显著高于其他3组对照组P<0.05,急性心肌梗死组高于其他和正常对照组P<0.05。结论D-二聚体的浓度变化有助于鉴别诊断胸痛疾病。

  • 标签: 胸痛 主动脉夹层 急性心肌梗死
  • 简介:摘要目的比较分析胸痛、心肌缺血心电图改变对冠心病的诊断价值,以供临床参考。方法对我院2010年7月~2012年7月因典型胸痛和非典型胸痛疑诊冠心病收治的患者387例进行本次实验,分为典型胸痛组、非典型胸痛组、心肌缺血组、心肌缺血ST段压低或抬高组、心肌缺血T波倒置低平或U波组、心肌缺血合并胸痛组、心肌缺血不合并胸痛组,所有患者均给予常规静息心电图检查和冠脉造影检查。比较患者的胸痛、心肌缺血心电图,冠脉造影结果。结果387例患者使用静息心电图检查,典型胸痛组确诊冠心病特异度63.6%、阳性预测值81.1%,心肌缺血组心电图灵敏度63.5%、特异度35.6%、阴性预测值53.6%。ST段压低或抬高组阳性预测值65.0%、T波倒置或U波组阳性预测值30.2%、心肌缺血心电图合并典型胸痛组灵敏度69.2%、心肌缺血心电图合并非典型胸痛诊断冠心病的的特异度33.4%。结论胸痛诊断为冠心病的预测价值大,几乎无误诊;心肌缺血心电图的敏感性高、特异性低,阴性预测价值更大,单凭心肌缺血心电图确诊冠心病具有片面性;心肌缺血心电图合并典型胸痛灵敏度高、漏诊率低,心肌缺血心电图合并非典型胸痛特异度低、误诊率高。

  • 标签: 胸痛心肌缺血心电图冠心病的诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨16排螺旋CT在高危胸痛临床诊断中的应用价值。方法选取在我院接受治疗的高危胸痛患者120例作为研究对象,应用统计软件将其随机分为对照组、研究组,对照组接受常规CT检查,研究组接受16排螺旋CT检查,对比两组患者诊断准确性。结果研究组诊断准确性为93.33%明显高于对照组的71.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论16排螺旋CT诊断高危胸痛,能清晰显示主动脉、冠状动脉病变,准确性高,应用价值显著。

  • 标签: 高危胸痛 临床诊断 常规CT 16排螺旋CT 应用价值
  • 简介:摘要:目的:本研究旨在探讨动态心电图在急性胸痛诊断中的价值,并评估其与患者危险分层的关系。方法:回顾性分析了2022年1月至2023年1月期间50例急性胸痛患者的动态心电图资料。采用对比法,将患者根据动态心电图结果分为低、中和高危三组。通过对动态心电图波形、ST段变化、T波改变等特征进行分析,评估动态心电图在急性胸痛诊断中的准确性。结果:经过动态心电图分析,在50例急性胸痛患者中,低危组占25%(n=12),中危组占40%(n=20),高危组占35%(n=18)。动态心电图显示了明显的差异,包括ST段压低、动态ST段抬高、T波倒置等。并且,随着危险级别的提高,动态心电图呈现的异常程度也增加。结论:动态心电图在急性胸痛诊断中具有重要的价值。通过对动态心电图的分析,可以对急性胸痛患者进行危险分层,帮助医生快速判断危险程度,并制定相应的治疗策略。动态心电图所显示的ST段变化和T波改变等特征,能够为临床医生提供重要的辅助信息。因此,动态心电图是一种简便而有效的检查手段,应该在急性胸痛诊断和治疗中得到广泛应用。

  • 标签: 动态心电图 急性胸痛 价值 危险分层 关系
  • 简介:【摘要】目的:探讨在胸痛中心组织建立胸痛护理小组对护理质量的影响。方法:设置研究开始时间为2021年1月,而最终结束时间则为2022年1月,任意选取80例胸痛患者参与研究,将其依照就诊号码的单双属性进行分组,分别为对比组(常规护理)与分析组(在胸痛护理小组指导下进行护理),对比两组的措施建立时间与满意度。结果:分析组的建立时间明显低于对比组,而该组的总满意度则显著更高,且组间差异较为明显(P

  • 标签: 胸痛中心 胸痛护理小组 护理质量
  • 简介:摘要:目的:分析急性胸痛患者的病因以及胸痛中心对胸痛患者诊疗时间的影响。方法:选择我院2018年10月前后接诊的120例急性胸痛患者为研究对象,按照入院时间的不同将患者分为对照与观察组,观察组患者为2018年10月以后入院,进行诊治的过程中严格依照胸痛中心的相关流程,对照组患者为2018年10月以前入院,进行诊治的过程中采用常规流程。结果:对观察组患者进行诊治的过程中,心源性胸痛急性心肌梗死患者、非心源性胸痛患者、不稳定型心绞痛患者的治疗时间均少于对照组患者。结论:急性胸痛患者的病因主要包括不稳定型心绞痛、心源性胸痛急性心肌梗死、非心源性胸痛三个类型,而采用胸痛中心流程对患者进行诊治能够有效缩短患者的治疗时间,临床推广价值较高。

  • 标签: 急性胸痛患者 病因调查 胸痛中心 胸痛患者诊疗时间 影响
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