简介:[摘要]目的调查某院军队患者住院疾病构成,为疾病防治提供依据。方法对2010—2014年军队住院病案首页的内容进行回顾性调查分析。结果按ICD9分类发病人数居前三位的分别是呼吸系统疾病(23.4%)、消化系统疾病(17.5%)、损伤和中毒(9.6%),前五种单病种为急性肠胃炎、急性上呼吸道感染、骨折、扁桃体炎、急性阑尾炎。结论明确了保障体系部队的常见病,有利于积极开展防治工作,不同岗位官兵的疾病构成比有所不同,需采取相应防治措施。
简介:摘要:随着部队编制体制不断调整,文职护士已经成为各部队医院不可缺少的组成部分其在日常护理和卫勤保障中的地位和作用也越来越大,这是今后部队护理队伍中的一支新生力量,也是卫勤保障工作的重要内容,所以,提高文职护士卫勤训练综合素质,是保证卫勤保障任务顺利完成的关键因素。
简介:摘要目的分析眼科护理电子病历书写中存在的问题,积极探讨相关解决对策。方法收集我科2012年1月-2013年1月住院治疗7d以上的600例患者病历,根据护理文书书写相关标准,分析书写中存在的问题,积极探讨解决问题的相关对策。结果600份病历中,有问题护理文书40份(不合格率6.67%),主要问题依次为体温单缺陷(47.50%)、医嘱单缺陷(17.50%)、血糖监测表缺陷(12.50%)、危重患者护理记录缺陷(10.00%)、护理评估单缺损(12.50%)。常见书写问题包括记录不及时(25.00%)、治疗性措施记录多(20.00%)、病情描述不清(17.50%)、医护记录不符(10.00%)、复制粘贴问题(20.00%)、书写不规范(17.50%)。各种原因所占比例差异有统计学意义(X2=10.22,P=0.00)。结论在眼科护理电子病历书写中存在一定的问题,加强护理人员护理文书知识培训,加强对护理病历书写的监督,逐步完善电子病历系统,减少书写存在的问题,提高护理文书书写质量,促进护理学科健康发展。
简介:摘要:外科护理文书的有效管理对于确保患者安全和提供高质量的护理至关重要。本文分析了外科护理文书的重要性和存在的风险,并提出了相应的管理对策。在外科护理文书的管理中,标准化的文书记录流程和指南、护士培训和教育、信息技术和安全措施是关键地需要采取的对策。