简介:摘要目的分析胶体液预扩容预防腰硬联合麻醉下剖宫产手术低血压的临床价值。方法此次研究对象来自于2015年3月-2016年5月我院妇产科收治的腰硬联合麻醉下进行剖宫产手术的产妇120例,根据预扩容输液种类的不同分为实验组(胶体液)与对照组(晶体液),比较两组预扩容效果。结果麻醉后5、15分钟,两组产妇的心率都有所上升,血压都有所下降,实验组产妇术中低血压的发生率为10%,对照组为28.3%,实验组产妇术中麻黄素使用率13.3%,对照组为31.7%,且二者间的变化比较起来,存在一定的差异,P<0.05。结论对剖宫产手术产妇在进行腰硬联合麻醉前采用胶体液预扩容,其对低血压的预防作用明显比晶体液预扩容强,有效的降低了术中低血压的发生率及麻黄素的使用率。
简介:摘要目的观察比较预输注负荷量羟乙基淀粉或乳酸钠林格氏液对预防老年患者髋关节置换术腰麻后低血压的有效性及安全性。方法选择本院择期髋关节置换术患者40例,随机分为羟乙基淀粉组(H组)和乳酸钠林格氏液组(L组),每组20例,在麻醉前30min分别输注羟乙基淀粉和乳酸钠林格氏液8~10ml/kg,观察并记录两组患者不同时段的血压、心率、中心静脉压的变化及恶心呕吐等麻醉后不良反应及麻黄碱使用情况。结果H组MAP及CVP在T1时明显高于T0及L组(P<0.05),在T2~T4明显高于L组(P<0.05),而L组MAP在T2~T4明显低于T0(P<0.05);H组HR在T1~T2明显低于T0且在T1~T4均低于L组(P<0.05),而L组HR在T2~T4明显高于T0(P<0.05)。低血压、恶心呕吐发生率及应用麻黄碱次数L组高于H组。结论预输注负荷量羟乙基淀粉能保持老年髋关节置换术患者腰麻后的血流动力学稳定,减少低血压、恶心呕吐等不良反应的发生率。
简介:摘要目的探讨预混门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床效果。方法收集98例经口服用药治疗效果不理想的2型糖尿病患者,按照治疗方式的不同将其分为两组,观察组采用预混门冬胰岛素30(诺和锐30)治疗,对照组采用预混人胰岛素30R(诺和灵30R)治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗前空腹及三餐前血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)水平比较均无较大差异(P>0.05);干预后两组患者均较治疗前有所改善,但观察组患者的改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者低血糖事件发生率低于对照组,但两组比较无较大差异(P>0.05)。结论采用预混门冬胰岛素30对2型糖尿病患者实施治疗可取得较为显著的效果,且具有较高的安全性,易于被患者接受。
简介:摘要目的探究预检分诊提高患者的救治效果及患者对医院的满意度。方法研究选择2016年1月—2017年1月间在我院进行门诊预检的患者400例当做研究对象,用数字法将两组患者分为实验组与对照组,实验组患者190例,对照组患者210例,实验组患者的采用预检分诊的护理模式,对照组患者采用常规分诊模式,观察两组患者的救治准确率以及两组患者对医院的护理满意度。结果实验组患者的救治准确率(89.47%)明显高于对照组(83.33%)(χ2=10.462,P=0.001);实验组患者对医院护理的满意度(94.74%)明显优于对照组(89.47%)(P<0.05)。结论通过预检分诊能够有效地提高患者救治的准确率,对挽救患者的生命有重要意义,同时也能够提高患者对医院护理的满意度,应在临床中积极推广。
简介:摘要目的研究远程缺血预适应对缺血性脑血管病(ICVD)的治疗效果。方法采用系统随机化法将我院2016年12月—2017年12月收治的68例缺血性脑血管病患者,分为对照组和观察组,每组分别34例,两组患者均采用常规药物进行治疗,观察组在常规药物进行治疗的基础上使用远程缺血预适应,分析两组患者治疗前后影像学检查结果、NIHSS评分和血压变化情况。结果观察组的NIHSS评分变化显著优于对照组(P<0.05);观察组的新发梗死发生率少于对照组(P<0.05);观察组的梗死体积缩小人数多于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后血压变化不显著(P>0.05)。结论对缺血性脑血管病采用远程缺血预适应训练,不仅可以减少新发梗死发生率、促进梗死体积的缩小,也有利于神经功能的恢复,更有利于改善患者病情。
简介:摘要目的观察利拉鲁肽对应用阿卡波糖联合预混胰岛素治疗疗效不佳的肥胖2型糖尿病患者的临床疗效和安全性。方法选择对应用阿卡波糖联合预混胰岛素治疗疗效不佳的肥胖2型糖尿病患者30例,在应用阿卡波糖和预混胰岛素的基础上加用利拉鲁肽治疗12周。观察比较治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)、血脂、脂联素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞分泌指数(H0MA-β)、空腹胰岛素水平(Fins)、胰岛素使用量及不良反应等指标。结果加用利拉鲁肽治疗12周后,患者的FBG、2hPBG、HbA1C、TG、BMI、Fins、HOMA-IR、胰岛素用量均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),脂联素、H0MA-β水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。主要的不良反应为胃肠道反应及低血糖,但两者均较轻微且短暂。结论对阿卡波糖和预混胰岛素联合治疗后血糖仍控制欠佳的肥胖2型糖尿病患者,加用利拉鲁肽后可有效控制血糖,改善血脂,减轻体重。
简介:摘要目的主要研究手术室低值耗材的超市化摆放与规范化管理的方法。方法我院于2015年3月开始实施手术室低值耗材超市化摆放与规范化管理,总结实施超市化摆放与规范化管理前我院手术室低值耗材的管理情况,并进行组间比较。结果比较实施超市化摆放与规范化管理前后我院手术室术前物品准备情况,实施后明显优于实施前,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。比较实施前后手术医师对手术配合的满意度情况,实施后明显优于实施前(P<0.05)。结论对手术室低值耗材实施超市化摆放与规范化管理,有助于进一步提高手术室工作效率,在缩短手术时间、保证手术治疗效果中发挥着重要作用,应该在临床上做进一步推广。
简介:摘要目的了解我院消毒供应室的管理现状,针对问题采取人性化及个性化的管理模式;提高灭菌质量,保证消毒灭菌效果。方法做好消毒供应室的合理布局,抓好再生物品环节的质量管理,掌握正确的灭菌方法,转变观念进行人性化服务及实行个性化管理。结果通过对消毒供应室实施科学化管理,使医院的物品消毒、灭菌效果得到了保证,使之亦大大降低了医院获得性感染的几率,保证了医疗安全。结论本文通过总结对医院消毒供应室人性化及个性化的管理策略,反思在消毒供应室管理的过程中的不足,乃至潜在的风险,通过采取完善布局建设、进行积极的预防和改进、引进先进设备、提高清洗灭菌质量、制定完善的规章制度等措施,提高消毒供应室的工作质量。
简介:摘要流程管理(PM)又称业务流程管理或企业流程管理(BPM),是20世纪90年代企业界最早提出并应用于企业管理的一种新的管理思想和管理方法,流程管理是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续地提高组织业务绩效为目的的系统化方法1。通过手术标本的规范化管理,避免标本的遗失或错误,给疾病的诊断带来严重的影响,给病人带来损失。针对手术标本管理中存在的问题,我院对手术标本进行规范化管理。现报告如下。