简介：摘要目的探讨桂枝加厚朴杏子汤联合玉屏风散治疗慢性阻塞性肺病缓解期的临床疗效。方法选取我院2013年5月至2015年5月收治的103例慢性阻塞性肺病缓解期患者为研究对象，将所有患者根据不同的给药方法分为对照组52例和研究组51例，对照组患者给予西药常规治疗，研究组在其基础上给予桂枝加厚朴杏子汤联合玉屏风散治疗，对比两组的治疗效果。结果入组的103例患者治疗1个月后，研究组治疗总有效率为94.12%，对照组治疗总有效率为80.77%，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论桂枝加厚朴杏子汤联合玉屏风散治疗慢性阻塞性肺病缓解期患者，能有效的提高临床治疗效果，具有重要的应用价值。

简介：摘要目的探讨低分子肝素钙联合甲泼尼龙雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性发作期的疗效。方法慢性阻塞性肺病急性发作期患者120例随机分为3组激素组雾化吸入甲泼尼龙4mg，肝素组雾化吸入低分子肝素钙4000IU，联合组雾化吸入甲泼尼龙4mg+低分子肝素钙4000IU，均每日2次，每次15min，疗程7d。比较3组治疗前后肺动脉压力、动脉血氧分压、二氧化碳分压变化情况及出血、感染加重等副作用。结果肺动脉压力、动脉血氧分压及二氧化碳分压的变化每组治疗前后差异均有显著性(P<0.05)，联合组与激素组及肝素组比较，动脉血氧分压及肺动脉压力改善更明显(P<0.01)。结论联合吸入甲泼尼龙与低分子肝素钙可安全有效的改善慢性阻塞性肺病急性发作期患者的动脉血氧分压及肺动脉压。

简介：摘要目的分析老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者（AECOPD患者）呼吸道致病菌分布情况及耐药性。方法择取2016年1月至2016年6月204例AECOPD患者作为研究对象，鉴定所选患者的呼吸道致病菌，并给予药敏试验，探究其菌群分布情况以及耐药性。结果所选患者中，80例为痰培养阳性者，64例为单一感染，其中包括26例真菌感染者、38例为细菌感染者；16例为混合感染，其中，11例为真菌与细菌混合感染、3例为细菌混合感染、2例为真菌混合感染；检出95株病原菌，71株为格兰阴性杆菌，其中鲍曼不动杆菌与铜绿假单胞菌最多；16株为格兰阴性球菌，其中金黄色葡萄球菌最多；另见8株真菌。铜绿假单胞菌对头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦的耐药性比较高；肺炎克雷伯菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸的耐药性比较高。结论AECOPD患者呼吸道致病菌主要为格兰阴性杆菌，具有较高的耐药性，耐药性检测以及细菌培养可以为临床中的合理用药提升指导，具有一定的临床价值。

简介：摘要目的探讨吸入沙美特罗替卡松对高危慢性阻塞性肺病临床症状评价和急性加重风险的影响。方法随机选择我院2015年1月—2016年1月接收的100例高危慢性阻塞性肺病按照数字抽签法分为两组，对照组没有吸入沙美特罗替卡松，观察组采用吸入沙美特罗替卡松治疗，对比患者的临床症状。结果随访6个月，观察组患者CAT评分为（21.5±5.8）分，对照组患者CAT评分为（29.9±3.2）分，存在明显差异（P<0.05），随访1年观察组患者CAT评分为（20.2±5.4）分，对照组患者CAT评分为（28.7±5.3）分，存在明显差异（P<0.05），有统计学意义。观察组患者一年内住院次数为（0.2±0.1）次，对照组患者一年内住院次数为（1.2±0.5）次，相比存在明显差异性（P<0.05），有统计学意义。结论高危慢性阻塞性肺病的患者采用吸入沙美特罗替卡松治疗可以改善患者的症状，降低急性加重风险的住院次数，同时加强对患者的健康教育。

简介：摘要慢性阻塞性肺病（AECOPD）的急性加重是COPD患者的主要并发症，可由细菌或病毒感染、环境污染物和其他原因所导致。降钙素原（PCT）是一种在细菌感染病例中显著增加的物质，已被广泛研究作为AECOPD患者的诊断、预后和治疗的生物标志物。已有文献试图调查血清PCT水平是否可以区分细菌和其他原因引起的AECOPD，以及是否可以将PCT作为佳抗生素治疗的指南、评估疾病的严重程度及对患者进行进一步的干预及管理。本文就上述问题做一综述，详述如下。

简介：摘要目的探讨加味千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对患者气道清除功能的影响效果。方法对照组接受临床常规西医治疗，研究组在常规西医治疗基础上加用中医加味千金苇茎汤，记录其治疗前后气道清除功能变化情况。结果两组治疗前呼吸总阻抗Zrs、气道总粘性阻力R5检测值对比P>0.05；治疗后研究组呼吸总阻抗Zrs、气道总粘性阻力R5下降幅度优于对照组，组间、组内数据对比P均<0.05。结论应用加味千金苇茎汤可显著提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者气道清除功能。

简介：摘要目的对老年慢性阻塞性肺病合并糖尿病患者进行人性化护理干预，分析其应用效果及对生活质量改善情况。方法选取2017年1月—2018年12月医院收治的慢性阻塞性肺病合并糖尿病老年患者76例，对其实施人性化护理干预措施；对所有患者护理前后SAS、SDS评分及护理后生活质量评分进行比较分析。结果与护理干预前比较，所有患者护理干预后SAS、SDS评分均明显降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）；与护理干预前比较，所有患者护理干预后生活质量各项评分均明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）；与以往未实施人性化护理干预前比较，实施人性化护理干预后患者对护理总满意度明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用人性化护理措施对老年慢性阻塞性肺病合并糖尿病患者进行干预，能够使患者焦虑、抑郁状态明显改善，且能够使其生活质量及对护理满意度明显提高，具有较高的应用价值。