简介：AIM:Toevaluatetheefficacyofthe14-dmoxifloxacinbasedtripletherapyforthesecond-lineeradicationofHelicobacterpylori(H.pylori)infection.METHODS:Between2011and2013,weconductedaretrospectivereviewofthemedicalrecordsof160patientswhohadexperiencedfailureoftheirfirst-lineprotonpumpinhibitor-basederadicationtherapyandsubsequentlyreceivedthemoxifloxacin-basedtripletherapyasasecond-lineeradicationtreatmentregimen.Thepatientswhoweretreatedwiththemoxifloxacinbasedtripletherapy(oral20mgrabeprazoleb.i.d.,1000mgamoxicillinb.i.d.,and400mgmoxifloxacinq.d.)for7dwereassignedtotheRAM-7group(n=79)whilethosewhotookthemfor14dayswereassignedtoRAM-14group(n=81).Theeradicationratesforbothgroupsweredeterminedbyintentionto-treat(ITT)andper-protocol(PP)analyses.ITTanalysiscomparedthetreatmentgroupsasoriginallyallocatedwhilethePPanalysisincludingonlythosepatientswhohadcompletedthetreatmentasoriginallyallocated.SuccessfuleradicationtherapyforH.pyloriinfectionwasdefinedasthedocumentationofanegative13C-ureabreathtest4wkaftertheendoftheeradicationtreatment.RESULTS:TheoverallITTeradicationratewas76.2%(122/160).ThefinalITTeradicationrateswere70.8%(56/79;95%CI:63.3%-77.1%)intheRAM-7groupand81.4%(66/81;95%CI:74.6%-88.3%)intheRAM-14group(P=0.034).TheoverallPPeradicationratewas84.1%(122/145),andthefinalPPeradicationrateswere77.7%(56/72;95%CI:70.2%-85.3%)intheRAM-7groupand90.4%(66/73;95%CI:82.8%-98.1%)intheRAM-14group(P=0.017).TheH.pylori-eradicationratesintheRAM-14groupweresignificantlyhighercomparedwiththatoftheRAM-7groupaccordingtoboththeITT(P=0.034)andthePPanalyses(P=0.017).Bothgroupsexhibitedgoodtreatmentcompliance(RAM-7/RAM-14group:100%/100%).Theadverseeventrateswere19.4%(14/72)and20.5%(15/73)intheRAM-7andRAM-14groups,respectively(P=0.441).Adverseeventsoccurredin14

简介：AIM:Toinvestigatetheefficacyofneoadjuvantchemoradiotherapy(NACRT)forresectabilityoflocallyadvancedgastriccancer(LAGC).METHODS:BetweenNovember2007andJanuary2014,29patientswithLAGC(clinicallyT3withdistalesophagusinvasion/T4orbulkyregionalnodemetastasis)thatweretreatedwithNACRTfollowedbyD2gastrectomywereincludedinthisstudy.ResectabilitywasevaluatedwithradiologicandendoscopicexamsbeforeandafterNACRT.Usingthreedimensionalconformalradiotherapy,patientsreceived45Gy,withadailydoseof1.8Gy.Theentiretumorextentandtheregionalmetastaticlymphnodeswereincludedinthegrosstumorvolume.PatientspresentingwitharesectabletumorafterNACRTreceivedatotalorsubtotalgastrectomywithD2dissection.ThepathologictumorresponsewasevaluatedusingJapaneseGastricCancerAssociationhistologicevaluationcriteria.PostoperativemorbiditywasevaluatedusingtheNationalCancerInstitute-CommonTerminologyCriteriaforAdverseEventsversion4.0.Overallsurvival(OS)andprogression-freesurvival(PFS)rateswereestimatedusingaKaplan-Meieranalysisandcomparedusingthelog-ranktest.RESULTS:Allpatientswereassessedasunresectablecases.Twenty-fourpatients(24/29;82.8%)showedLAGConpositronemissiontomography-computedtomography(CT)andcontrast-enhancedCT,whereasfourpatients(4/29;13.8%)withvagueinvasionorabutmenttoanadjacentorganunderwentdiagnosticlaparoscopy.Onepatient(1/29;3.4%),initiallyassessedasaresectablecase,underwentan'openandclosure'afterthetumorwasfoundtobeunresectable.Abutmenttoanadjacentorgan(34.5%)wasthemostcommonreasonforNACRT.TheclinicalresponserateonemonthafterNACRTwas44.8%.AfterNACRT,69%(20/29)ofpatientshadaresectabletumor.Ofthe20patientswitharesectabletumor,18patients(62.1%)underwentaD2gastrectomy.TheR0resectionratewas94.4%andtwopatients(2/18;11.1%)showedacompleteresponse.Themedianfollow-updurationwas13.5mo.Theone-yearOSandPFS

简介：溃疡性结肠炎（UC）是一种发生于肠道的慢性复发性自身免疫性疾病,目前主要认为其病因与免疫因素、遗传、环境及饮食因素有关。病程长、易反复已成为其最突出的临床特征,严重影响了患者生活质量。国内外大量研究表明,维生素D及其受体在UC的病理生理过程中具有重要作用,且维生素D缺乏与疾病活动性相关。现就维生素D与溃疡性结肠炎相关性的研究进展进行一综述。

简介：背景：维生素D受体（VDR）属于类固醇激素受体超家族，参与细胞增殖、分化、凋亡以及免疫应答等多种生物学过程，在多种恶性肿瘤中呈低表达。目的：探讨VDR在结直肠癌中的表达及其调控机制。方法：收集2010年2月-2012年12月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的结直肠癌患者30例，以免疫组化法检测癌组织和相应癌旁非癌组织标本的VDR表达情况。从基因表达汇编（GEO）数据库中提取224例结直肠癌患者的临床资料，分析其癌组织VDR表达与患者临床病理特征和生存期的关系。采用组蛋白-赖氨酸N-甲基转移酶EZH2-siRNA或5-氮杂胞嘧啶核苷（5-AZA）处理人结肠癌细胞株HCT116和SW620，以实时PCR检测VDR表达水平，以甲基化特异性PCR（MSP）检测VDR启动子区甲基化水平。结果：结直肠癌患者癌组织VDR阳性表达率显著低于癌旁非癌组织（26.7%对70.0%，P〈0.001）。结直肠癌组织VDR表达与肿瘤组织学分期、远处转移、脉管转移、淋巴结转移呈负相关（P〈0.05）；VDR高表达者生存期显著长于低表达者（P=0.032）。与转染对照-siRNA相比，HCT116、SW620细胞转染EZH2-siRNA后，EZH2mRNA表达水平和VDR启动子区甲基化水平均显著降低（P〈0.05），VDRmRNA表达水平显著升高（P〈0.05）。5-AZA处理HCT116、SW620细胞后，VDR启动子区甲基化水平较阴性对照组显著降低（P〈0.05），VDRmRNA表达水平显著升高（P〈0.05）。结论：结直肠癌中VDR表达下调且与患者预后呈正相关。VDR在结直肠癌中的转录抑制受组蛋白甲基化和DNA甲基化共同调控。

简介：背景:Gankyrin是一个含锚蛋白重复序列的原癌蛋白,其高表达参与了多种恶性肿瘤的发生、发展进程。目的:探讨下调gankyrin表达对胃癌细胞增殖能力的影响及其可能机制。方法:以携带gankyrinsiRNA的慢病毒载体转染人胃癌细胞株MKN28,分别采用MTT实验、流式细胞术和蛋白质印迹法检测下调gankyrin表达对MKN28细胞增殖、细胞周期分布及其β-catenin/cyclinD1信号通路的影响。结果:慢病毒载体的转染效率在90%以上,转染gankyrinsiRNA后,MKN28细胞gankyrin蛋白表达显著受抑(P<0.01)。与未转染慢病毒和转染对照病毒的细胞相比,转染gankyrinsiRNA的MKN28细胞体外生长于第3天起显著受抑,细胞周期G1期细胞比率增高,S期细胞比率降低,细胞中的β-catenin和cyclinD1表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:下调胃癌细胞中的gankyrin表达可通过抑制β-catenin/cyclinD1信号通路引起细胞周期G1期阻滞和细胞增殖抑制,gankyrin有望成为胃癌靶向治疗的新靶点。

简介：免疫复合物(IC)的形成一般认为是清除抗原和终止免疫反应的过程。在某些病理情况下,IC激活补体并沉积于血管壁、肾小球基底膜以及其它血管外组织中,引起炎症反应和免疫病理损伤。抗原抗体结合形成IC并激活补体时,C1、C2、C4依次活化,C42将C3裂解成为C3a、C3b,I因子再将C3b裂解为C3c、C3f、

简介：目的：在IBS-D治疗中联合应用奥替溴铵+双歧杆菌，并分析其疗效以及对炎症因子水平的影响。方法：选取2019年1与-2020年1月，在我院治疗的90例IBS-D患者，采取随机数字表法，将其分为两组。对照组45例，应用双歧杆菌三联活菌片；观察组45例，在此基础上，联合应用奥替溴铵治疗。比较两组患者的临床疗效、炎症因子水平。结果：观察组患者总有效率为95.56%，对照组患者总有效率为82.22%，差异明显（P＜0.05）；治疗后，观察组患者IL-6、IL-8水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在IBS-D治疗中联合应用奥替溴铵+双歧杆菌能够提高治疗效果，下调炎症因子水平，值得推广。