简介:目的探讨股骨粗隆间骨折使用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNAⅡ),不同平面的髓腔与髓内钉直径的比值(匹配度)对于围手术期的隐性失血,显性失血以及总失血量的影响。方法回顾性分析我院2015年1月到2016年11月收治的因股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNAII内固定的70位患者,统计其年龄,性别,身高,骨折类型,术前及术后的红细胞比积,术中显性失血量,根据CROSS方程计算出的总失血量和隐性失血量。根据术后X线片,分别测量正侧位的髓内钉漏斗起始部,漏斗终止部以及股骨干峡部三个平面的髓腔与髓内钉直径的比值,每个平面正侧位片比值的均值记为K对每个平面,按R值大小分为高匹配组(R小于中位数)和低匹配度组(R大于等于中位数),两组间分别比较总失血量,隐性失血量和显性失血量。将隐性失血作为因变量,将年龄,性别,骨折类型,R值作为自变量进行多元线性回归分析。结果在三个平面中,高匹配度组的隐性失血量及总失血量均较低匹配度组少,差异有统计学意义(P<0.05),而显性失血均无显著差异。多元线性回归分析表明,所有自变量中仅髓内钉漏斗起始部和漏斗终止部平面的R值与隐性失血量呈相关性(P<0.05)。结论亚洲型股骨近端防旋髓内钉的漏斗部的匹配度越高,隐性失血量及总失血量越少。
简介:目的:评价自行研制的拟与纯钛匹配的RG低熔实验瓷的热力学性能。方法:采用Setaram-TGDTA92型综合分析仪,对RG实验牙本质瓷粉和遮色瓷粉进行差热分析,以确定其玻璃相转化温度。分别将RG牙本质瓷和遮色瓷作制成25mm×10mm×8mm大小的试件,各2个;铸造规格为04mm×25mm的纯钛试件2个。用Dilatometry-Dil402NET2SCH热膨胀系数测定仪,测定这3组试件的热膨胀系数。结果:遮色瓷和牙本质瓷的玻璃相转化温度分别为470℃和460℃。遮色瓷、牙本质瓷和纯钛的热膨胀系数分别为6.28±0.06×10^-6℃、7.69±0.08×10^-6/℃和10.00±0.100×10^-6/℃。结论:实验瓷与纯钛热力学性能基本匹配。
简介:【摘要】目的 此次对儿科护理管理进行研究,将岗位动态匹配联合改良风险警示标识实施到患儿护理管理工作中,观察其应用效果。方法 对本院2020年1月1日至2021年12月1日期间儿科收治的80例患儿进行研究分析,将其平均分为两组,甲组实施改良风险警示标识,乙组行岗位动态匹配联合改良风险警示标识,观察并记录两组护理管理的应用效果。结果:在不同的护理管理下,乙组患儿家属满意度更高,且乙组不良事件发生率2例(5.00%)比甲组6例(15.00%)显低,统计结果P<0.05 ,组间差异存在。结论:根据以上表述,将岗位动态匹配联合改良风险警示标应用于儿科护理管理中,满意度更高,降低不良事件发生情况,建议提倡。
简介:【摘要】目的 以TOPSIS法评估基于供需匹配机制的社区全科诊疗需求和全科医生的服务能力。方法 将2018年到2022年江桥镇社区的诊疗数据导入SPSS软件中开展TOPSIS分析,主要从供需关系的角度进行评价,分析社区全科诊疗的需求和全科医生的诊疗服务能力。结果 (1)社区“基本医疗”权重较高;(2)2021年全科医生的服务能力最高;(3)高血压、糖尿病、外伤等在社区全科医疗需求的占比较高。结论 社区全科医疗需要满足基本的医疗服务需求,且随着时间的不断发展,社区全科医生的服务能力也在不断提升。社区居民对高血压、糖尿病等慢性病与外伤等意外性事故的需求较高,社区全科医疗需重点设置相应的权重等级,以便满足需求。
简介:【摘要】目的:此文探究rt-PA溶栓匹配护理在急性脑梗死患者中的应用效果。方法:针对我院收治的急性脑梗死患者进行研究,对比不同护理措施下两组患者的应用效果。结果:实验组患者FMA、ADL和NIHSS评分均优于参照组,P<0.05说明存在对比意义。结论:为急性脑梗死患者实施rt-PA溶栓匹配护理,对改善其预后具有重要意义。
简介:【摘要】目的:分析rt-PA溶栓匹配护理在急性脑梗死患者中的应用。方法 :2022年3月到2023年3月间开展本次对比实验。纳入实验样本均是我院收治的急性脑梗死患者(共计100例),所有参与者进行双盲随机法分成对照组与观察组,各组纳入50例患者,将相关数据予以统计分析作为此次研究价值的参考依据。结果:观察组效果较为理想且可实施性能较高,考察各项指标评分均显优,较另一组(P<0.05)实验数据有价值体现。结论:rt-PA溶栓匹配护理在急性脑梗死护理中的有效实施,可有效改善患者日常生活活动能力与肢体运动功能,降低并发症发生率,倡导在临床护理中广泛应用和推广。
简介:【摘要】目的:分析rt-PA溶栓匹配护理用于急性脑梗死的价值。方法:随机均分2022年2月-2024年1月本科接诊急性脑梗死病人(n=68)。试验组采取rt-PA溶栓匹配护理,对照组行常规护理。对比NIHSS评分等指标。结果:关于NIHSS与FMA评分:干预结束时,试验组数据优于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死用rt-PA溶栓匹配护理,病人的神经功能改善更加明显,肢体运动功能提升更为迅速。
简介:摘要目的比较全孔达芬奇机器人手术和达芬奇机器人辅助胸腔镜手术应用于肺癌治疗的短期疗效。方法回顾性分析2014年10月至2018年8月青岛大学附属医院胸外科接受达芬奇机器人手术治疗的肺癌患者临床资料。根据手术方式分为:机器人辅助胸腔镜肺手术组(RAL-3组)及全孔机器人肺手术组(RPL-4组)。经过倾向得分匹配(PSM)分析后,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数量、术后住院时间、总治疗费用、术后胸腔引流管留置时间、术后并发症、术后疼痛及生活质量等。结果研究纳入接受达芬奇机器人手术的肺癌患者共471例。RAL-3组252例,包括223例肺叶切除术及29例肺段切除术;RPL-4组219例,包括158例肺叶切除术及61例肺段切除术。两组样本经PSM分析后各保留159例,包括137例肺叶切除术及22例肺段切除术。统计学分析显示,两组患者的胸腔引流管持续时间(P=0.307)、术后住院时间(P=0.829)、总治疗费(P=0.854)、镇痛药使用(P=0.789)、术后视觉模拟疼痛评分(VAS,P>0.05)、SF-12术后生活质量评分(P>0.05)和术后并发症(P=0.265)等短期结果差异均无统计学意义。然而,与RAL-3相比,RPL-4的术中出血量更少[(52.11±42.86)ml对(70.00±41.95)ml,P<0.001],手术时间更短[(122.74±38.96)min对(153.16±38.88)min,P<0.001]。结论与RAL-3相比,RPL-4手术时间较短,术中出血量少。除此之外,从短期疗效来看,RAL-3和RPL-4都是安全可行的肺癌根治手术方式。
简介:目的:瓷贴面已成为一种备受青睐的恢复前牙形态和色泽的修复方法。但瓷贴面的厚度限制和高半透明性使其在颜色匹配上容易受到多种因素影响。本文目的是研究牙本质颜色及树脂粘结剂颜色对瓷贴面修复颜色匹配的最终影响。方法和材料:预先选择色号(A1)作为上颌中切牙修复的目标色.用数码分光光度比色计(SpectroShade.MHT)测量其牙色参数(L*a—b).用可以代表较大范围的牙色度分布的9种天然牙本质颜色(NaturalDieMaterial,IvoclarVivadent)制作上颌中切牙树脂复制品,然后运用瓷贴面的标准牙体预备方法在树脂牙上进行预备。用7种不同色度的树脂粘结剂(VariolinkVeneers,IvoclarVivadent)将制作好的瓷贴面(IPSEmpressEsthetic.A1.0.6mmthick.IovclarVivadent)粘贴在树脂牙上。测量粘固后贴面的L*a~b值,计算与目标色(A1)之间的△E值。△E〉3.3即被认定为可被肉眼察觉的显著性颜色不匹配。结果:7种不同色度的树脂粘结剂对贴面最终颜色均没有显著的影响.因为每一个试样组测出来的△E值几乎都是相同的。另一方面.天然牙本质的颜色对最终的颜色匹配有明显的影响。在63个试样组(9种不同颜色牙本质的树脂代型和7种色度的树脂粘结剂组合)中没有一组达到可接受的颜色匹配。结论:薄的瓷贴面不能遮住下面牙本质的颜色.即使是运用了不同色度的树脂粘结剂。联合运用遮色瓷也许能够提高最终的配色效果。
简介:目的研究分析民航某航空公司飞行员个人与组织匹配对工作态度的影响。方法本研究运用随机抽样问卷调查方法调查了106名飞行员。在回顾国内外相关研究基础上,利用SPSS13.0软件包,通过t检验和层次回归分析方法对影响飞行员工作满意度及组织承诺的个人与组织匹配的三个维度进行分析。结果要求和能力匹配与工作满意度呈正相关关系且影响效果显著,个人与组织匹配中价值观匹配和能力要求匹配对飞行员的组织承诺呈正相关关系。结论要求和能力匹配对工作满意度有显著的预测作用,个人与组织匹配中价值观匹配和要求-能力匹配对飞行员的组织承诺有显著的预测作用。本文在研究基础上提出了企业对飞行员管理方面存在的问题和建议。
简介:摘要目的探讨脑电神经反馈(NF)技术改善主观认知下降(SCD)患者认知功能的有效性。方法选择自2019年4月至8月首都医科大学宣武医院神经内科招募的10名SCD患者进入研究,所有患者通过脑电NF技术在2周内进行5次基于失匹配负波(MMN)的神经活动调节。以中线额中点(Fz)、中央点(Cz)以及顶点(Pz)3处电极为训练电极,基于Oddball范式以听觉音调刺激(标准刺激1000 Hz,偏差刺激为个人听力辨别阈值)诱发事件相关电位(ERP)的MMN特征,视觉圆盘刺激反馈患者动态神经活动信号。比较SCD患者NF训练前后的ERP波形及标准MMN特征(幅值与潜伏期),评估患者训练前后神经活动水平变化;使用9种(3种类型×3种梯度)N-Back工作记忆任务与听力辨别能力测试评估认知能力改善情况。结果ERP分析结果显示,与训练前比较,SCD患者训练后MMN波形更显著,标准与偏差刺激差异具有统计学意义(P<0.05);Fz、Cz以及Pz电极3处MMN幅值均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。9种工作记忆任务中,听觉音调3-Back任务训练前后的准确率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于MMN的NF技术可显著提高SCD患者的MMN幅值与听觉工作记忆任务准确率,有望成为改善临床早期AD患者与健康老年人认知功能的潜在方案。
简介:摘要目的探讨伸膝状态下髌骨倾斜角和适合角对复发性髌骨脱位(EPD)的诊断价值、髌骨和股骨横断面参数测量值及其与髌股关节横断面匹配关系的相关性和影响程度。方法采用病例对照研究分析2016年1月至2019年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的EPD患者(EPD组,106例)和无髌骨不稳患者(对照组,106例)的影像学资料,1∶1匹配,各组男51例,女55例;年龄14~45岁[(23.0±5.3)岁]。横断面测量参数包括髌骨参数:髌骨宽度、髌骨厚度、Wiberg角及Wiberg指数;股骨参数:滑车沟角、滑车沟深度、滑车沟高度、滑车宽度比(外/内)、滑车高度比(外/内)、外侧滑车倾斜角及滑车内移程度;髌股关节参数:髌骨倾斜角和适合角。以受试者工作特征(ROC)曲线分析髌股关节参数对EPD的预测效能。采用单因素分析两组横断面测量参数之间的差异。采用Pearson相关性分析明确各骨性参数与髌股关节参数之间的相关性。采用逐步回归模型进一步明确影响髌股关节参数的因素及影响程度。结果当髌骨倾斜角、适合角最佳界值分别为17.2°和25.5°时,预测EPD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.91(95%CI 0.87~0.95,P<0.01)和0.92(95%CI 0.87~0.95,P<0.01)。Youden指数分别为0.745(敏感度为83.96%,特异度为90.57%)和0.717(敏感度为81.13%,特异度为90.57%)。单因素分析结果显示,两组Wiberg指数、股骨参数和髌股关节参数差异有统计学意义(P均<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,所有患者中髌骨倾斜角与Wiberg指数、滑车沟角、滑车沟深度、滑车宽度比(外/内)、滑车高度比(外/内)和外侧滑车倾斜角呈显著中等程度相关或强相关(r=0.51,0.41,-0.62,0.43,-0.49,-0.65,P均<0.01);适合角与滑车沟角、滑车沟深度、滑车宽度比(外/内)和外侧滑车倾斜角呈显著中等程度相关(r=0.43,-0.59,0.38,-0.51,P均<0.01)。逐步回归模型分析结果显示,所有患者中外侧滑车倾斜角、滑车沟深度、滑车沟角、Wiberg指数和滑车高度比(外/内)可解释髌骨倾斜角60%的变异(R2=0.60,P<0.01);滑车沟深度、外侧滑车倾斜角、滑车内移程度、滑车沟角和Wiberg指数可解释适合角44%的变异(R2=0.44,P<0.01)。结论髌骨倾斜角和适合角是反映髌股关节横断面匹配关系的定量指标,具有较优的EPD诊断价值;EPD患者髌骨和股骨骨性结构的改变与髌股关节横断面匹配关系有关,且不同横断面参数对髌股关节横断面匹配关系的影响程度不同。
简介:摘要目的探讨成人二尖瓣机械瓣置换术后出现人工心脏瓣膜-患者不匹配(PPM)的影响因素及预防措施。方法2014年1月至2014年6月期间,共302例患者纳入本研究,其中男性137例,女性165例,年龄23~65岁(46.95±11.31岁),手术方法均为体外循环下行二尖瓣置换术,术后随访1年,按照随访的有效瓣口面积指数(EOAI)≤1.2cm2/m2定义为PPM,分为PPM组及非PPM组,比较两组患者术前、围手术期及术后各项指标。结果术后1年出现PPM现象共61例,发生率为20.20%,其中使用25mm双叶瓣32例(52.46%)、27mm双叶瓣25例(40.98%)。PPM组在ICU停留时间、呼吸机使用时间、住院时间、体表面积、EOAI、平均跨瓣压差及肺动脉压力与非PPM组均有统计学差异(P<0.05)。非PPM组术前、术后肺动脉压有统计学差异(P<0.001),PPM组术前、术后肺动脉压无统计学差异(P=0.07)。结论二尖瓣置换术后出现PPM对患者术后血流动力学有一定影响,尽量使用较大型号的双叶机械瓣以降低PPM现象的发生率。
简介:摘要目的探讨对血液透析患者采取分阶段匹配护理干预模式的临床效果。方法抽取于我院2017年5月~2018年5月所收治的98例血液透析患者进行随机分组比较,按照所采取的护理措施不同将其分为两组,各组分别为49例,具体分为实验组和对照组。对照组采取常规护理干预,实验组采取分阶段匹配护理干预,观察并对比对照组和实验组的自护行为能力评分以及并发症的发生几率。结果实验组的各组自护行为能力评分均高于对照组,实验组的并发症发生几率5例(10.20%)明显低于对照组18例(36.73%),P<0.05表示差异有统计学意义。结论对血液透析患者采取分阶段匹配护理干预模式,能够减少并发症的发生,更加利于提高患者的自我护理能力。
简介:摘要目的采用倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)探讨高尿酸血症对IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)预后的影响。方法纳入经肾活检证实为IgAN的患者,采用PSM对患者进行匹配,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险回归模型分析高尿酸血症对IgAN预后的影响,主要结局事件定义为死亡或到达肾脏结局[包含终末期肾衰竭(透析、移植)或估算肾小球滤过率(eGFR)下降>40%]。结果本研究最终纳入1 454例IgAN患者,其中女性850例,男性604例。男性血尿酸水平为(368.26±92.87)μmol/L,女性血尿酸水平为(277.23±92.71)μmol/L,随访时间中位数为85.00(56.10,106.33)个月,随访期间共有134例患者发生主要结局事件,其中5例死亡,24例透析,5例肾移植,100例eGFR下降>40%。经过1∶1匹配,高尿酸血症组男性131例与正常血尿酸组男性131例、高尿酸血症组女性159例与正常血尿酸组女性159例匹配成功,匹配后男性和女性高尿酸血症组和正常血尿酸组间各项基线指标差异均无统计学意义。Kaplan-Meier生存分析表明,匹配前后男女高尿酸血症组患者的主要结局事件发生率均高于正常血尿酸组,但匹配后女性高尿酸血症组患者与正常血尿酸组患者的主要结局事件发生率差异无统计学意义(Log-rank检验,χ2=3.586,P=0.058)。Cox比例风险回归模型分析结果表明,在匹配前全因素校正模型中,男性高尿酸血症患者进入主要结局事件的风险(HR)是男性正常血尿酸患者的2.29倍(95% CI 1.27~4.11,P=0.006),女性则为1.85倍(95%CI 1.01~3.37,P=0.045);在匹配后全因素校正模型中,男性高尿酸血症患者进入主要结局事件的风险是男性正常血尿酸患者的2.41倍(95%CI 1.18~4.93,P=0.016),女性则为1.83倍(95%CI 0.91~3.67,P=0.091);在匹配前全因素校正模型中,男性高尿酸血症患者进入肾脏结局事件的风险是男性正常血尿酸患者的2.68倍(95%CI 1.47~4.88,P=0.001),女性则为1.81倍(95%CI 0.99~3.33,P=0.056);在匹配后全因素校正模型中,男性高尿酸血症患者进入肾脏结局事件的风险是男性正常血尿酸患者的2.89倍(95%CI 1.36~6.15,P=0.006),女性则为1.81倍(95%CI 0.88~3.72,P=0.106)。结论高尿酸血症与IgAN进展可能有一定相关性,且对男性IgAN患者影响尤为显著。