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  • 简介:【摘要】目的:通过对于慢性愈性创面患者,在治疗的时候采取液体敷料的方式做好评价与分析。方法:对于在2019年9月至2020年9月期间,收治的慢性愈性创面患者共有100例,将其采取电脑随机方法,将入组之中的患者平均分成并命名为对照组与实验组,对照组之中的患者应用的是常规的处理模式,再配合无菌的生理盐水湿纱布采取湿敷的模式,实施无菌夹棉纱垫包扎的模式,实验组之中则采取液体敷料,将其覆盖后,采取无菌夹纱棉垫进行包扎,对于患者创面新鲜肉芽生长时间,以及患者愈合率和炎性反应情况。结果:经过对比之后,实验组之中慢性难治愈的患者,在创面的生长时间与愈合率上,以及炎性的反应发生的概率都要对照组更加理想,相关的结果具备差异统计学方面的意义。结论:对慢性愈性创面患者,采取液体敷料的方式,更加有利于患者创面坏死组织的脱落,还能够促进患者新鲜肉芽的生长,值得在临床上进行推广。

  • 标签: 液体敷料 慢性难愈性创面 治疗评价
  • 简介:【摘要】 目的:探讨 GFG 凝胶治疗慢性创面的机制及效果。方法:选取我院2020年1月~2022年12月创面修复科收治的30例慢性创面(包括压疮、糖尿病性溃疡)患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组各15例,对照组采用传统创面处置方法治疗,研究组采用GFG 凝胶治疗。结果:慢性创面的凋亡细胞明显增多,中心部位的凋亡细胞明显比边缘部位多; Bax/Bcl-2在慢性创面不同部位的不同表达,显示其在创面愈合中具有重要调控作用;慢性创面中有细胞不正常凋亡,成纤维细胞的过度凋亡或是创面愈的主要原因。结论:由于GFG中富含丰富的血小板、纤维蛋白及白细胞,含有多种生长因子,可更好地促进肉芽组织生长,以及新血管的生成,加快创面愈合速度,减小溃疡面积,且安全易行,所以GFG 治疗慢性创面效果显著,值得进行临床推广。

  • 标签: 自体血小板浓缩制品 GFG 凝胶 慢性难愈创面修复
  • 作者: 李山郎 花奇凯 刘光炜 刘杰 余杰 聂新宇 何烈勋 邝晓聪 陈炎
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-06-15
  • 出处:《中华骨科杂志》 2021年第11期
  • 机构:广西医科大学第一附属医院骨科,南宁 530021 广西生物医药协同创新 中心(广西-东盟重大疾病防治协同创新中心),南宁 530021,广西医科大学第一附属医院骨科,南宁 530021,广西生物医药协同创新 中心(广西-东盟重大疾病防治协同创新中心),南宁 530021,广西医科大学再生医学研究中心,南宁 530021,广西医科大学第一附属医院骨科,南宁 530021 广西生物医药协同创新 中心(广西-东盟重大疾病防治协同创新中心),南宁 5300
  • 简介:摘要下肢慢性愈性创面的治疗周期长且预后差,绝大部分患者最终会因疗效不佳而截肢。基于张力-应力法则的Ilizarov技术的应用为下肢愈性创面的治疗带来了希望。Ilizarov技术或牵张成技术除诱导生成外,还可刺激微血管增生和改善微循环,分为纵向搬移和胫骨横向搬移技术(胫骨近端皮质部分截后横向牵张)。这两类技术在临床中的应用各有其优缺点及适应证。纵向搬移主要用于促进成,适用于大段缺损、骨坏死或骨感染(伴或不伴软组织缺损)。而胫骨横向搬移技术为部分截搬移治疗,创伤小,对肢体稳定性的影响小,手术操作简单,并发症少,主要应用于下肢愈性创面的治疗,如糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)、动脉粥样硬化闭塞症、静脉性溃疡、创伤引起的创面等。胫骨横向搬移治疗重度糖尿病足取得了高愈合率、高保肢率及低复发率的良好疗效,是该技术治疗愈性创面最成功的应用。胫骨横向搬移治疗血栓闭塞性脉管炎也可提高愈合率和保肢率,但总体疗效逊色于治疗重度糖尿病足。对下肢动脉硬化闭塞症,胫骨横向搬移通过刺激微血管网再生从而促进创面愈合,疗效优于传统方法,但应强调与血管重建术联合应用,以期达到最好的长期效果。有研究初步表明其作用机制与促进血管生长相关因子生成、平衡局部炎症微环境等相关。胫骨横向搬移治疗下肢愈性创面的效果仍需大样本的随机对照研究证实。

  • 标签:
  • 简介:摘要:目的:研究创造物ph值在愈合过程中变化的趋势以及创造物ph值与愈合的关系。[方法]选择2021年9月至2022年9月期间39例患者(59例),采用统一的药品评价、清理和交换方法,连续4周监测,定期测量不同时间点的基因ph值, 最后,根据就诊时间与第四周(推)治疗时间评分差异进行分组,差异> 2分为愈合良好组,差异≤ 2分为愈合不良组,比较两组患者治疗期间ph值的变化。 比较两组患者在护理和第一周的创建ph值具有统计学意义(p > 0.05),而比较两组患者在第二周、第三周和第四周的创建ph值具有统计学意义,未治愈组高于未治愈组(p < 0.05)[结论]优质护理的应用具有很高的价值,对减少遗传症状、加快遗传愈合、减少遗传疤痕、调节遗传ph值和分布菌落具有积极影响,同时促进肛门功能的恢复,具有良好的治疗效果和良好的干燥效果。

  • 标签: 创面pH值 慢性伤口愈合 影响
  • 简介:摘要:目的:本研究旨在评估慢性创面湿性敷料在促进伤口愈合中的效果,以及其在减少伤口感染率和加快愈合时间方面的潜在优势。方法:本研究采用前瞻性、随机对照的方法,共纳入120名慢性创面患者,随机分为试验组和对照组,各60人。试验组应用湿性敷料,对照组使用传统干性敷料。所有患者的治疗周期为12周,主要观察指标包括伤口愈合率、愈合时间以及感染率。结果:研究结果显示,试验组的伤口愈合率显著高于对照组(92%对比75%,P<0.05),伤口感染率显著低于对照组(10%对比25%,P<0.05)。此外,试验组的平均愈合时间为6周,而对照组为8周(P<0.05)。结论:湿性敷料在慢性创面的治疗中显示出明显的优势,能够显著提高伤口愈合率,减少感染率,并缩短愈合时间。这些结果表明,湿性敷料应被更广泛地应用于慢性创面的临床治疗中。

  • 标签: 慢性创面 湿性敷料 伤口愈合 感染率 愈合时间
  • 简介:摘要创面修复具有其内在的病理生理机制,呈现复杂的网络调控性,但这些内容在我国乃至全球的医学本科教育体系中未能详尽或不系统。因此,不从事创面修复研究的临床医师难以全面理解创面修复机制及其与临床进程的关系。本文通过对创面修复相关机制的理解,归纳了与临床实践相关的创面修复的序贯性、局域性、时限性特征,为创面修复的临床工作提供参考。

  • 标签: 伤口愈合 机制 规律
  • 简介:烧伤是以皮肤及软组织损伤为主要特点的外伤,创面愈合的速度及质量是评价治疗水平高低的惟一可靠指标.在创面愈合过程中起主导作用的细胞是表支细胞,它包括角朊细胞、黑色素细胞、朗格罕细胞及未分型树突状细胞,其中角朊细胞在数量上占绝大多数[1].因此,烧伤创面愈合的关键在很大程度上取决于角朊细胞的功能[2].

  • 标签: 角朊细胞 烧伤 创面愈合 细胞培养 复合皮 皮肤移植
  • 简介:

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  • 简介:摘要通过对26例下肢大面积创伤、皮肤软组织缺损及感染等原因所致愈合创面中应用负压封闭引流术后的疗效观察和全方位护理,经一次或多次清创负压封闭引流+植皮术后创面愈合良好。结论应用负压封闭引流技术治疗下肢愈合创面可减少换药次数,减轻患者疼痛,促进创面肉芽组织的生长,减少治疗费用,简单易行,效果可靠,值得推广。

  • 标签: VSD引流 护理体会
  • 简介:目的探讨优质护理对烧伤患者创面愈合的影响。方法回顾性分析2017年1月-2017年12月本院烧伤患者80例,按照患者接受护理的不同方式进行分组,对照组仅接受常规烧伤护理,观察组则对患者实施优质护理,比较两组患者创面愈合时间。结果观察组接受优质护理后疼痛评分明显低于对照组,创面愈合时间明显短于对照组,P<0.05。结论对烧伤患者开展优质护理能够加快患者创面恢复,减轻患者创面疼痛感,值得推广。

  • 标签: 优质护理 烧伤患者 创面愈合
  • 简介:[摘要] 目的 探讨肛瘘患者术后创面愈合困难的危险因素。方法 选取2021年1月~2023年2月医院收治的85例肛瘘患者,所有患者均接受手术治疗,于术后2周评估创面愈合情况,根据结果分为困难组与良好组,设计基线资料调查表,详细统计患者基线资料并比较,重点分析肛瘘患者术后创面愈合困难的危险因素。结果 经评估,85例肛瘘患者术后创面愈合困难20例,占比23.53%(20/85);困难组与良好组患者的体重指数(BMI)、合并糖尿病、术后感染及大便性状不佳比较,有统计学差异(P<0.05),组间其他资料比较,无统计学差异(P>0.05);经Logistics回归分析,结果显示,合并糖尿病、术后感染及大便性状不佳均是肛瘘患者术后创面愈合困难的危险因素(OR>1,P<0.05),BMI高是肛瘘患者术后创面愈合困难的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论 肛瘘患者术后创面愈合困难风险较高,BMI、合并糖尿病、术后感染及大便性状均是肛瘘患者术后创面愈合困难的危险因素。

  • 标签: [] 肛瘘 创面愈合 糖尿病 体重指数 感染 大便性状
  • 简介:摘要目的探讨分析负压封闭辅助闭合(VAC)技术在促进愈性压力性损伤患者创面愈合方面效果。方法于2020年1~6月间在该院接受治疗的愈性压力性损伤患者中随机抽取82例(共89处患处)作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、研究组,对照组采用湿性疗法护理,研究组利用负压封闭辅助闭合(VAC)技术护理,21 d为一个疗程,评估测算护理前后创面改善情况,评估疗效,统计两组患者创面愈合时间、换药次数以及治疗时间、费用等情况。结果护理后两组患者创面长度、宽度、深度以及面积、体积大小平均值均较护理前明显较小,且研究组创面长度、宽度、深度以及面积、体积均明显小于对照组(P<0.05);研究组疗效(92.68%)显著优于对照组(73.17%)(P<0.05);研究组患者创面愈合时间、换药次数以及治疗时间、治疗费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论负压封闭辅助闭合(VAC)技术可有效促进愈性压力性损伤患者创面收缩、愈合,有利于缩短治疗时间、降低治疗费用,可作为临床治疗愈性压力性损伤首选方案。

  • 标签: 负压封闭辅助闭合 难愈性压力性损伤 创面愈合 疗效
  • 简介:[摘 要]目的 探究自体富血小板血浆治疗慢性创面的临床效果。方法 研究对象为本院2019年12月~2020年12月期间诊治慢性创面患者68例,随机分为甲、乙两组,甲组34例(传统凡士林纱布治疗),乙组34例(自体富血小板血浆治疗),比较两组治疗效果。结果 乙组创面完全愈合占比(70.59%)高于甲组(47.06%),具有明显差异(X2=3.886,P<0.05);乙组肉芽组织内VEGF含量明显高于甲组,乙组平均愈合时间短于甲组,具有差异性(P<0.05)。结论 对慢性创面患者采用自体富血小板血浆治疗,可促进伤口恢复,治疗效果显著。

  • 标签: []慢性难愈创面 自体富血小板血浆 创面愈合情况 平均愈合时间
  • 简介:摘要目的探讨并观察应用普朗特液体伤口敷料(主要成分为聚己双胍)在治疗慢性愈性创面中的疗效及体会。方法选取2011年-2017年我院烧伤科慢性愈性创面患者80名,随机分为实验组及对照组。实验组应用普朗特液体伤口敷料清洁换药,对照组应用0.1%氯己定清洁换药。比较两组患者经过治疗10天后的创面感染状况,并且采用毫米方格纸法记录创面处理前及处理后10天创面面积变化,并计算创面愈合率。结果实验组有效控制创面细菌感染92.5%,对照组77.5%,实验组创面愈合率(6.5±1.2)%,对照组创面愈合率(3.5±0.6)%,P<0.05有意义.结论聚己双胍杀菌效果明显优于氯己定,创面感染控制后,创面愈合速度明显增快,可在临床和实践中应用与推广。

  • 标签: 慢性难愈性创面 感染 细菌生物膜 聚集双胍
  • 简介:摘要目的探究富血小板血浆在临床治疗慢性愈性创面的治疗效果。方法采用了对照试验的方法,选取了60例患者,将患者以随机的形式平均分成两个组,对患者临床治疗过程中的各项数据进行比较,对比出结论进行分析该方法的临床治疗效果。结果对两组患者进行了观察和对比,每天记录患者的康复效果与康复过程中的各项数据,最后进行创面愈合效果、创面愈合时间、创面疼痛情况与创面临床治疗效果的对比,采用富血小板血浆进行治疗的患者痊愈效果明显优于传统治疗方法的患者。结论富血小板血浆应用在慢性愈性创面的临床治疗过程中有着非常明显的治疗效果,值得在临床治疗中广泛的推广应用。

  • 标签: 富血小板血浆 慢性难愈性创面 临床治疗
  • 简介:【摘要】 目的 探讨应用皮瓣、肌皮瓣修复慢性愈性溃疡创面的效果。方法 2019年3月—2020年3月我科手术应用局部皮瓣4个,轴形皮瓣38个,肌皮瓣移植20个,肌瓣转移2个。修复慢性溃疡创面60例(64个创面)。结果 除2个皮瓣边缘出现表皮坏死,换药后治愈,其余62个皮瓣、肌皮瓣、肌瓣均全部成活,创面一期修复。结论 皮瓣、肌皮瓣血运丰富,不失为是一种修复复杂、慢性愈性溃疡创面的好方法。

  • 标签: 慢性溃疡 皮瓣 肌皮瓣
  • 简介:摘 要:目的:分析评价肢体慢性愈性创面采用皮瓣修复的远期疗效。方法:择取样本选自本院2019年1月-2019年12月期间收治64例肢体慢性愈性创面患者,依据随机抽签方案将其划分为研究组、对照组,组内样本n=32。两组患者均行负压封闭引流、局部清创换药等基础治疗,研究组患者加用皮瓣修复治疗,对比两组相关指标。结果:对比两组创面甲级愈合率、并发症发生率、1年内复发率,研究组更具优势(P<0.05)。结论:肢体慢性愈性创面采用皮瓣修复远期疗效显著,可全面推广。

  • 标签: 皮瓣修复 慢性难愈性创面 远期疗效
  • 简介:目的观察自体富血小板血浆对慢性愈合伤口创面的修复作用。方法12个创面中,糖尿病性溃疡4例,创伤性溃疡3例,压迫性溃疡3例,神经性溃疡2例。创面清创后用PRP凝胶修复,然后定期比较PRP与全血中的血小板计数,观察创面愈合情况。结果PRP的血小板计数约为全血的5~8倍。用PRP修复的12例中,创面完全愈合7例,部分愈合3例,皮瓣转移后愈合2例。结论PRP凝胶对慢性愈合伤口有明显的修复作用,且应用安全,无痛苦。

  • 标签: 富血小板血浆 创面愈合 生长因子
  • 简介:【摘要】目的:回顾性研究封闭负压引流技术治疗慢性愈性创面患者的临床疗效及价值。方法:本文涉及对象:慢性愈性创面患者,合计40例,涉及时间区间2020年10月-2022年09月,组别差异辨识:电脑单双数等量分配辨识法,对照组资料库(20例,均执行常规性疗法),观察组资料库(20例,配合常规性+封闭负压引流技术疗法)。辨识不同疗法对患者临床各项参数、临床疗效的影响。结果:参数结果比较分析,比较对照组,观察组患者的临床各项参数明显降低,临床治疗效果100.00%,P

  • 标签: 封闭负压引流技术 慢性难愈性创面 临床各项参数 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:回顾性研究封闭负压引流技术治疗慢性愈性创面患者的临床疗效及价值。方法:本文涉及对象:慢性愈性创面患者,合计40例,涉及时间区间2020年10月-2022年09月,组别差异辨识:电脑单双数等量分配辨识法,对照组资料库(20例,均执行常规性疗法),观察组资料库(20例,配合常规性+封闭负压引流技术疗法)。辨识不同疗法对患者临床各项参数、临床疗效的影响。结果:参数结果比较分析,比较对照组,观察组患者的临床各项参数明显降低,临床治疗效果100.00%,P

  • 标签: 封闭负压引流技术 慢性难愈性创面 临床各项参数 临床疗效