简介:【摘要】目的:通过对于慢性的难愈性创面的患者,在治疗的时候采取液体敷料的方式做好评价与分析。方法:对于在2019年9月至2020年9月期间,收治的慢性难愈性创面的患者共有100例,将其采取电脑随机方法,将入组之中的患者平均分成并命名为对照组与实验组,对照组之中的患者应用的是常规的处理模式,再配合无菌的生理盐水湿纱布采取湿敷的模式,实施无菌夹棉纱垫包扎的模式,实验组之中则采取液体敷料,将其覆盖后,采取无菌夹纱棉垫进行包扎,对于患者创面新鲜肉芽生长时间,以及患者的愈合率和炎性反应情况。结果:经过对比之后,实验组之中慢性难治愈的患者,在创面的生长时间与愈合率上,以及炎性的反应发生的概率都要对照组更加理想,相关的结果具备差异统计学方面的意义。结论:对慢性难愈性创面的患者,采取液体敷料的方式,更加有利于患者创面坏死组织的脱落,还能够促进患者新鲜肉芽的生长,值得在临床上进行推广。
简介:【摘要】 目的:探讨 GFG 凝胶治疗慢性难愈创面的机制及效果。方法:选取我院2020年1月~2022年12月创面修复科收治的30例慢性难愈创面(包括压疮、糖尿病性溃疡)患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组各15例,对照组采用传统创面处置方法治疗,研究组采用GFG 凝胶治疗。结果:慢性难愈创面的凋亡细胞明显增多,中心部位的凋亡细胞明显比边缘部位多; Bax/Bcl-2在慢性难愈创面不同部位的不同表达,显示其在创面愈合中具有重要调控作用;慢性难愈创面中有细胞不正常凋亡,成纤维细胞的过度凋亡或是创面难愈的主要原因。结论:由于GFG中富含丰富的血小板、纤维蛋白及白细胞,含有多种生长因子,可更好地促进肉芽组织生长,以及新血管的生成,加快创面愈合速度,减小溃疡面积,且安全易行,所以GFG 治疗慢性难愈创面效果显著,值得进行临床推广。
简介:摘要下肢慢性难愈性创面的治疗周期长且预后差,绝大部分患者最终会因疗效不佳而截肢。基于张力-应力法则的Ilizarov技术的应用为下肢难愈性创面的治疗带来了希望。Ilizarov技术或牵张成骨技术除诱导骨生成外,还可刺激微血管增生和改善微循环,分为纵向骨搬移和胫骨横向骨搬移技术(胫骨近端皮质部分截骨后横向牵张)。这两类技术在临床中的应用各有其优缺点及适应证。纵向骨搬移主要用于促进成骨,适用于大段骨缺损、骨坏死或骨感染(伴或不伴软组织缺损)。而胫骨横向骨搬移技术为部分截骨搬移治疗,创伤小,对肢体稳定性的影响小,手术操作简单,并发症少,主要应用于下肢难愈性创面的治疗,如糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)、动脉粥样硬化闭塞症、静脉性溃疡、创伤引起的难愈创面等。胫骨横向骨搬移治疗重度糖尿病足取得了高愈合率、高保肢率及低复发率的良好疗效,是该技术治疗难愈性创面最成功的应用。胫骨横向骨搬移治疗血栓闭塞性脉管炎也可提高愈合率和保肢率,但总体疗效逊色于治疗重度糖尿病足。对下肢动脉硬化闭塞症,胫骨横向骨搬移通过刺激微血管网再生从而促进创面愈合,疗效优于传统方法,但应强调与血管重建术联合应用,以期达到最好的长期效果。有研究初步表明其作用机制与促进血管生长相关因子生成、平衡局部炎症微环境等相关。胫骨横向骨搬移治疗下肢难愈性创面的效果仍需大样本的随机对照研究证实。
简介:摘要:目的:研究创造物ph值在愈合过程中变化的趋势以及创造物ph值与愈合的关系。[方法]选择2021年9月至2022年9月期间39例患者(59例),采用统一的药品评价、清理和交换方法,连续4周监测,定期测量不同时间点的基因ph值, 最后,根据就诊时间与第四周(推)治疗时间评分差异进行分组,差异> 2分为愈合良好组,差异≤ 2分为愈合不良组,比较两组患者治疗期间ph值的变化。 比较两组患者在护理和第一周的创建ph值具有统计学意义(p > 0.05),而比较两组患者在第二周、第三周和第四周的创建ph值具有统计学意义,未治愈组高于未治愈组(p < 0.05)[结论]优质护理的应用具有很高的价值,对减少遗传症状、加快遗传愈合、减少遗传疤痕、调节遗传ph值和分布菌落具有积极影响,同时促进肛门功能的恢复,具有良好的治疗效果和良好的干燥效果。
简介:摘要:目的:本研究旨在评估慢性创面湿性敷料在促进伤口愈合中的效果,以及其在减少伤口感染率和加快愈合时间方面的潜在优势。方法:本研究采用前瞻性、随机对照的方法,共纳入120名慢性创面患者,随机分为试验组和对照组,各60人。试验组应用湿性敷料,对照组使用传统干性敷料。所有患者的治疗周期为12周,主要观察指标包括伤口愈合率、愈合时间以及感染率。结果:研究结果显示,试验组的伤口愈合率显著高于对照组(92%对比75%,P<0.05),伤口感染率显著低于对照组(10%对比25%,P<0.05)。此外,试验组的平均愈合时间为6周,而对照组为8周(P<0.05)。结论:湿性敷料在慢性创面的治疗中显示出明显的优势,能够显著提高伤口愈合率,减少感染率,并缩短愈合时间。这些结果表明,湿性敷料应被更广泛地应用于慢性创面的临床治疗中。
简介:[摘要] 目的 探讨肛瘘患者术后创面愈合困难的危险因素。方法 选取2021年1月~2023年2月医院收治的85例肛瘘患者,所有患者均接受手术治疗,于术后2周评估创面愈合情况,根据结果分为困难组与良好组,设计基线资料调查表,详细统计患者基线资料并比较,重点分析肛瘘患者术后创面愈合困难的危险因素。结果 经评估,85例肛瘘患者术后创面愈合困难20例,占比23.53%(20/85);困难组与良好组患者的体重指数(BMI)、合并糖尿病、术后感染及大便性状不佳比较,有统计学差异(P<0.05),组间其他资料比较,无统计学差异(P>0.05);经Logistics回归分析,结果显示,合并糖尿病、术后感染及大便性状不佳均是肛瘘患者术后创面愈合困难的危险因素(OR>1,P<0.05),BMI高是肛瘘患者术后创面愈合困难的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论 肛瘘患者术后创面愈合困难风险较高,BMI、合并糖尿病、术后感染及大便性状均是肛瘘患者术后创面愈合困难的危险因素。
简介:摘要目的探讨分析负压封闭辅助闭合(VAC)技术在促进难愈性压力性损伤患者创面愈合方面效果。方法于2020年1~6月间在该院接受治疗的难愈性压力性损伤患者中随机抽取82例(共89处患处)作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、研究组,对照组采用湿性疗法护理,研究组利用负压封闭辅助闭合(VAC)技术护理,21 d为一个疗程,评估测算护理前后创面改善情况,评估疗效,统计两组患者创面愈合时间、换药次数以及治疗时间、费用等情况。结果护理后两组患者创面长度、宽度、深度以及面积、体积大小平均值均较护理前明显较小,且研究组创面长度、宽度、深度以及面积、体积均明显小于对照组(P<0.05);研究组疗效(92.68%)显著优于对照组(73.17%)(P<0.05);研究组患者创面愈合时间、换药次数以及治疗时间、治疗费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论负压封闭辅助闭合(VAC)技术可有效促进难愈性压力性损伤患者创面收缩、愈合,有利于缩短治疗时间、降低治疗费用,可作为临床治疗难愈性压力性损伤首选方案。
简介:[摘 要]目的 探究自体富血小板血浆治疗慢性难愈创面的临床效果。方法 研究对象为本院2019年12月~2020年12月期间诊治慢性难愈创面患者68例,随机分为甲、乙两组,甲组34例(传统凡士林纱布治疗),乙组34例(自体富血小板血浆治疗),比较两组治疗效果。结果 乙组创面完全愈合占比(70.59%)高于甲组(47.06%),具有明显差异(X2=3.886,P<0.05);乙组肉芽组织内VEGF含量明显高于甲组,乙组平均愈合时间短于甲组,具有差异性(P<0.05)。结论 对慢性难愈创面患者采用自体富血小板血浆治疗,可促进伤口恢复,治疗效果显著。
简介:摘要目的探讨并观察应用普朗特液体伤口敷料(主要成分为聚己双胍)在治疗慢性难愈性创面中的疗效及体会。方法选取2011年-2017年我院烧伤科慢性难愈性创面患者80名,随机分为实验组及对照组。实验组应用普朗特液体伤口敷料清洁换药,对照组应用0.1%氯己定清洁换药。比较两组患者经过治疗10天后的创面感染状况,并且采用毫米方格纸法记录创面处理前及处理后10天创面面积变化,并计算创面愈合率。结果实验组有效控制创面细菌感染92.5%,对照组77.5%,实验组创面愈合率(6.5±1.2)%,对照组创面愈合率(3.5±0.6)%,P<0.05有意义.结论聚己双胍杀菌效果明显优于氯己定,创面感染控制后,创面愈合速度明显增快,可在临床和实践中应用与推广。