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  • 作者: 朱琳 余更生(审校者)
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-03-21
  • 出处:《国际儿科学杂志》 2021年第02期
  • 机构:重庆医科大学附属儿童医院心血管内科;儿童发育疾病研究教育部重点实验室;国家儿童健康与疾病临床医学研究中心;儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地;儿科学重庆市重点实验室 400014
  • 简介:摘要室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction,LVNC)是一种罕见且病因不明的心肌病,以突出的肌小梁和深陷的隐窝为主要病理表现,是儿童三大心肌病之一。LVNC存在多种不同的遗传模式,如X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传、线粒体遗传等。一些编码肌节或细胞骨架蛋白的基因突变也被证明与LVNC相关。作为一种合并了致命性心律失常、心力衰竭及血栓栓塞等严重并发症的心脏综合事件,LVNC主要通过超声心动图、心脏磁共振等检查来明确诊断。尽早完善遗传学检测,对直系亲属进行筛检,对高危患者密切随访,早期处理各项并发症,将有助于提高患者生存质量并改善预后。

  • 标签: 左室心肌致密化不全 心肌病 小梁形成 致密化不全
  • 简介:摘要传统右心室非生理性起搏可导致室内和室间电机械不同步,进而增加心力衰竭和心房颤动的风险。希-浦肯野系统起搏是生理性起搏的研究热点。希束起搏的阈值高、植入困难等因素限制了其应用和普及。近年来,国内学者提出了束支区域起搏(LBBP)方式。且大量研究已证实束支起搏的安全性和可行性。束支起搏沿着传导系统下传,有效实现心室的电机械同步,同时,束支起搏还具有电学参数良好稳定、明显改善心功能、可跨越阻滞部位起搏等诸多优势,将成为未来生理性起搏的重要发展方向。本文旨在对LBBP的起源、标准及分类、优势和局限性等进行综述。

  • 标签: 左束支传导阻滞 生理性起搏 左束支区域起搏
  • 简介:摘要杜肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)是一种X染色体隐性遗传病,DMD的患病率为1/5 000,男性发病率较高。其主要临床表现为进行性肌无力,DMD治疗的进步,包括皮质类固醇的治疗等,已经改善了患者的功能、生活质量和预期寿命。近年来研究人员对其发病机制及治疗有了进一步研究,包括核因子、脂连素、上调肌营养不良蛋白相关蛋白、基因治疗及干细胞治疗等,本文就其发病机制、临床表现及治疗进展进行综述。

  • 标签: 杜氏肌营养不良症 发病机制 药物治疗 基因治疗 干细胞治疗
  • 简介:摘要:目的:评价于帕金森病应用中西医结合护理的效果。方法:于2018年7月到2020年10月开展研究,将此阶段在本医院治疗的帕金森病患者纳入到研究中,共计70例,以掷骰子结果为依据均分成实验组和对照组,分别给予中西医结合护理、常规护理。比照两组患者的日常生活能力。结果:比照护理前,护理后两组患者的日常生活能力评分均增加,且增加幅度对比,提示实验组患者更大,均存在很大差异(P﹤0.05)。结论:于帕金森病应用中西医结合护理具有积极效果,能够改善患者的日常生活能力,值得推广应用。

  • 标签: 中西医结合护理 日常生活能力 帕金森氏病
  • 简介:摘要:蒙数学课程是以蒙台梭利教育思想为基础展开的知识学习,非常符合幼儿阶段孩子们的思维发展阶段,并且对先进的学习内容和教育理念,有着很好的开发和补充作用。良好的数学能力对幼儿的身心发展有着非常强大的作用,并且适合的学习内容,能够快速激发他们的逻辑思维水平,在教学活动中有着很大的优势。幼儿期是能力养成的黄金期,基于此,教师一定要注重蒙数学教育的开发和使用,以来促进幼儿能力的稳定提升。

  • 标签: 幼儿园 蒙氏数学教育 探讨 生活教学
  • 简介:【摘要】随着教育的改革,社会的关注和家长的期待以及素质教育的拓展,越来越多的家长意识到对孩子的培养需要从学前教育抓起,思维能力的培养更应该从幼儿做起。而数学,作为一门具有探索意义的学科,同时也是实用性和逻辑性都非常强的学科,数学思维能力更应该从幼儿抓起。而在众多的幼儿教育理念中,蒙教育理念独树一帜,那么如何培养幼儿的数学思维能力呢?

  • 标签: 蒙氏教育理念 幼儿 数学思维能力
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  • 简介:【摘要】目的:探究和分析宫脑针治疗抑郁症的临床疗效。方法:选择我门诊自2018年1月至2018年12月收治的70例郁症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组35例,对照组采用常规西药治疗,研究组采用宫脑针治疗,对比两组患者治疗前后的抑郁情绪评分、生活质量评分、治疗期间的不良反应发生率及治疗总有效率。结果:治疗前,研究组患者抑郁情绪评分(24.37±2.01)分、生活质量(41.22±2.73)分与对照组(24.32±2.03)分、(41.25±2.76)分对比均无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组患者抑郁情绪评分(14.18±1.45)分、治疗期间的不良反应发生率(2.86%)均显著低于对照组(19.22±1.67)分、(17.14%),研究组患者生活质量评分(88.73±5.04)分、治疗总有效率(100.00%)均显著高于对照组(60.18±3.15)分、(94.3%),两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫脑针治疗抑郁症的临床疗效显著,不仅能有效改善患者抑郁情绪,还能提高其预后生活质量,是一种安全、高效的治疗方案。

  • 标签: 宫氏脑针 抑郁症 临床疗效
  • 简介:摘要:为了解决芯片短缺问题,我们国家投入了大量的科技力量进行芯片的研发和生产,芯片等电子产品的生产主要在洁净车间内完成,在车间上下楼层间建立通风系统,能够保证洁净车间的空气洁净度。车间主体结构施工时采用奇桶进行制模预留结构孔洞,以满足后期洁净厂房通风系统需求。文章主要阐述在某专用芯片系统封装和模组制造基地厂房建设项目洁净车间主体结构施工时奇桶华夫板监理控制的主要措施。

  • 标签: 洁净室 奇氏桶 华夫板 施工工艺 监理控制
  • 简介:【摘要】目的 探析眩晕病(原发性高血压)应用赵雷火灸辅助治疗的临床效果观察。方法 回顾性将我院自2019年10至2020年8月间收治的70例诊断为眩晕病(原发性高血压)随机分为观察组及对照组,观察组35例,对照组35例,对照组予常规护理方案及药物治疗,观察组在常规护理方案及药物治疗基础上联合实施赵雷火灸治疗方案,连续1周后对比分析两组的血压控制情况。结果 观察组患者的血压总体控制水平明显低于对照组、治疗效果及满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于眩晕病(原发性高血压)患者实施赵雷火灸治疗方案可有效的改善患者的临床症状,明显降低患者的血压水平,有助于提高患者生活质量,提高患者满意度,值得推广。

  • 标签: 眩晕病 赵氏雷火灸 血压
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  • 简介:摘要:目的:观察应用叶茯苓饮加减治疗痰湿咳嗽的临床疗效,客观评价本方作为痰湿型咳嗽基础方的有效性。方法:进行回顾性研究,选择于 2018 年 8 月至 2019 年 12 月期间,在我院接受治疗的 64例咳嗽患者作为本次的研究对象,观察组采用叶茯苓饮加减进行治疗,对照组采用二陈汤合三子养亲汤加减。分别对患者治疗前后的中医症候评分进行分析。结果:观察组和对照组咳嗽咳痰均有明显缓解,观察组大便改善情况优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:叶茯苓饮对于痰湿型咳嗽疗效确切,值得临床推广应用。

  • 标签: 叶氏茯苓饮 咳嗽 痰湿 临床疗效
  • 简介:[摘要]:目的:探究沙门菌对肉仔鸡肠道炎症的影响。方法:选取50例沙门菌鸡为本文实验对象,对其粪便实施病原学检验。结果:感染沙门菌的肉仔鸡,可见明显的肠道炎症反应。结论:沙门菌对肉仔鸡肠道炎症有显著影响,需要积极应对。

  • 标签: []沙门氏菌 肉仔鸡 肠道炎症 影响
  • 简介:摘要目的探讨四维自动房定量分析(4D LAQ)技术评价原发性高血压(EH)患者房功能的应用价值并寻找影响房功能的独立相关因素。方法选取2020年9月至2021年1月阜外华中心血管病医院EH患者50例(EH组)和健康者50例(对照组),所有入选对象均行常规二维超声心动图检查,并应用4D LAQ技术获取房容积和应变参数,包括房最小容积(LAVmin)、房最大容积(LAVmax)、房收缩前容积(LAVpreA)、房最大容积指数(LAVImax)、房储备期长轴应变(LASr)、房管道期长轴应变(LAScd)和房收缩期长轴应变(LASct)。EH组与对照组间比较采用两独立样本t检验或秩和检验,应用ROC曲线寻找评价房功能最敏感的参数并通过单因素和多因素线性回归分析探讨其相关性。结果与对照组相比,EH组室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P>0.05),但LAVmin、LAVmax、LAVpreA和LAVImax明显增大(均P<0.05),而LASr、LAScd和LASct绝对值减小(均P<0.05)。ROC曲线分析显示LASr评价EH患者房功能的效能最好(AUC:0.929),收缩压(SBP)、相对室壁厚度(RWT)、E/e′分别与LASr呈独立负相关(β=-0.308,P<0.05;β=-0.219,P<0.05;β=-0.359,P<0.05)。结论4D LAQ技术能够早期识别EH患者房功能的变化,EH患者房储备期、房管道期及房收缩期长轴应变均受损。LASr评价EH患者房功能的效能最高,SBP、RWT、E/e′分别与LASr独立相关。

  • 标签: 四维自动定量技术 原发性高血压 心房功能,左 应变
  • 简介:摘要目的观察心房自发显影(LA SEC)的非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者行经皮心耳封堵(LAAC)的安全性和有效性。方法连续入选2018年7月至2019年6月在宁波市第一医院心内科住院接受经皮LAAC的NVAF患者95例,根据术前经食道超声心动图(TEE)检查结果分为无LA SEC组(n=61)和LA SEC组(n=34),通过收集围手术期并发症,术后45 d复查TEE,记录封堵器表面血栓(DRT)情况,随后规范随访观察患者卒中及出血事件发生情况,比较两组患者行LAAC的安全性及有效性。结果无LA SEC组平均心房内径小于LA SEC组[(44.0±7.4)mm比(47.3±6.6)mm,P=0.033],其余基线资料两组差异均无统计学意义。入选患者均成功植入Watchman心耳封堵器,围手术期两组患者均未出现死亡、一过性脑缺血发作(TIA)/脑卒中、器械栓塞及大出血事件等严重并发症。术后45 d两组分别有55例(90.2%)和31例(91.2%)完成TEE检查,无LA SEC组未发现DRT,LA SEC组出现2例(6.5%),但两组差异无统计学意义(P=0.127)。两组患者分别平均随访(12.3±3.8)个月和(12.9±3.3)个月,均无死亡事件。两组TIA/脑卒中、大出血事件及小出血事件等发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论LA SEC的NVAF患者行经皮LAAC是安全、有效的,但术后DRT发生率稍高。

  • 标签: 心房颤动 左心房自发显影 经皮左心耳封堵术
  • 简介:摘要目的总结右胸径路使用切割闭合器闭合主支气管残端瘘并一期或分期治疗脓胸的经验。方法6例主支气管残端瘘合并脓胸患者,采用右胸径路关闭、切断支气管残端,并用带蒂胸膜覆盖远、近端切缘加胸T管引流一期或分期处理脓胸。结果6例主支气管残端均闭合良好,随访103~548天,均无再瘘;其中4例无脓胸复发,1例放置T管引流后仍反复出现脓胸,间隔行T管引流,1例行胸开窗引流患者等待二期手术。结论右胸径路手术方法较胸骨正中径路手术创伤小,不易损伤主支气管周围组织、脏器;腔内切割闭合器的使用,可降低主支气管切缘出血、感染、再瘘的风险;T管引流一期或分期治疗脓胸是一种化繁为简的方案。右胸径路切割闭合器闭合主支气管残端瘘并一期或分期治疗脓胸是一种简单、有效、安全、创伤小的手术方法。

  • 标签: 左主支气管残端瘘 右胸径手术 全肺切除术 并发症 切割闭合器
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