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  • 简介:目的观察应用掌扩大腕屈肌(FCR)入路切开复位内固定术治疗C3型桡骨远端骨折的疗效。方法选取本院2015年1月~2015年12月收治的C3型桡骨远端骨折患者52例,其中女41例,男11例,年龄19~68岁,平均(49.74±4.93)岁。应用掌扩大FCR入路切开复位锁定钢板内固定术治疗患者,随访观察骨折愈合时间,腕关节功能及并发症发生情况。结果52例患者中50例得到有效随访,随访时间为3~6个月。所有骨折患者均获得骨性愈合,按照Gartland-Weriey腕关节功能评价标准进行功能评价,优16例,良28例,可4例,差2例,优良率89.00%,并发症发生率为8.00%;手术后,患者桡骨茎突长度、尺偏角、掌倾角和掌成角均优于手术前[(11.13±2.27)mmvs(7.02±2.85)mm,(22.56±2.65)°vs(16.94±4.71)°,(10.33±6.68)°vs(-17.02±9.75)°,(1.68±2.33)°vs(20.42±6.94)°],差异均具有统计学意义(〈0.01)。结论掌扩大FCR入路切开复位内固定术是治疗C3型桡骨远端骨折的有效方法,疗效显著,值得推广和应用。

  • 标签: 桡骨远端骨折 掌侧扩大FCR入路 C3型 疗效观察
  • 简介:摘要桡骨远端骨折是常见的腕部损伤,其发生率呈逐年上升趋势。桡骨远端骨折涉及的乙状切迹骨折、尺骨茎突骨折、三角纤维软骨复合体损伤及骨折复位不良等将影响尺远关节稳定性。桡骨远端骨折后未诊断及治疗尺远关节不稳将严重影响骨折预后。本文旨在对桡骨远端骨折合并尺远关节不稳的原因及治疗进行综述。

  • 标签: 腕损伤 桡骨骨折 桡尺远侧关节不稳 三角纤维软骨复合体
  • 简介:摘要目的探讨副动脉穿支骨皮瓣修复手部复合组织缺损的临床疗效。方法自2008年1月至2018年12月我科收治9例手部掌、指骨及皮肤复合组织缺损患者,采用副动脉穿支骨皮瓣修复,皮肤缺损面积3.5 cm×5.5 cm~4.5 cm×8.5 cm,骨缺损长度3~6 cm。皮瓣切取面积4.0 cm×6.0 cm~5.0 cm×9.0 cm,骨瓣切取大小3.0 cm×1.0 cm×1.0 cm~6.0 cm×1.5 cm×1.0 cm,皮瓣均携带臂后皮神经,骨瓣和受区的掌、指骨采用交叉克氏针固定,皮瓣的副动脉及伴行静脉和受区的桡动脉腕背支、静脉吻合。术后观察皮瓣存活情况,门诊随访观察骨移植端愈合情况、皮瓣存活质量、皮瓣的感觉恢复情况及指关节的屈伸功能。结果术后9例副动脉穿支皮瓣全部存活。随访6~24个月,全部病例的骨移植端均愈合良好,皮瓣外形良好,无臃肿,皮瓣的两点分辨觉为8~12 mm,平均10.2 mm。手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价:优7例,良2例。上臂皮瓣供区仅留线状瘢痕,功能无影响。结论副动脉穿支骨皮瓣切取方便,操作简单,可同时修复手部皮肤软组织及掌、指骨缺损,缩短治疗时间,对供区损伤小,临床疗效满意。是一种修复手部骨及皮肤软组织复合缺损的良好方法。

  • 标签: 外科皮瓣 指骨 掌骨 桡侧副动脉穿支 复合组织缺损
  • 简介:摘要随着铁路探伤技术的不断进步,因钢轨伤损发生折断的数量逐年下降,但因铁路磨地段轨核伤造成断轨占断轨总数的比例却不断攀升,并且发现断口处的核伤尺寸一般都会大于20mm,也就是说在特定的条件下,现有的探伤技术手段对磨地段轨核伤发现能力很差,因此,需要研究对该伤损更具有针对性的探伤方法,解决这一难题。

  • 标签: 侧磨钢轨 轨头核伤 探伤仪 探头
  • 简介:  老黄退休了,从小县城最高的领导岗位上掉了下来,内心世界是非常复杂的.没办法,政策摆在那儿,想不退也不行.上升到理论高度来说,"这不是以人的意志为转移的."你说是不是?……

  • 标签: 老黄手腕
  • 简介:在这个倡导运动健康的时代,有一部分人却遭遇着运动带来的伤病。由于各个方面的原因,他们身体的某个部位出现不适或者伤痛。不过这部分人也不用当心,只要找到原因,对症下药,运动依旧会给你们的身体带来健康,给你们的生活带来欢乐。本期我们特别邀请到前上海体育运动技术学院院长、运动医疗专家赵常修先生。他将对在网球运动中,手腕部位的伤痛作详细的分析,并给予我们预防以及治疗的方案。希望大家可以在日后的网球运动中,减少或者避免发生此类伤痛。

  • 标签: 手腕部 伤痛 治疗方案 运动带 网球运动 预防
  • 简介:水不够烫,还不如她的额头烫。她躺着,感到一阵寒冷。于是,她低下头,夹着双下巴,去看身上那条黄裙子,妄图捞到一丝半缕的暖意。裙子是昨天刚从干洗店取回来的,被熨烫得驯服妥帖,带了一点奇怪的温柔的仪式感。它要去干洗店遭一趟罪,是因为“它”被弄脏了。可是从头到尾,它没有半分错误。而此刻,它漂动在浴缸的水里,没有呼呼吸吸,也没有哭哭啼啼,在11点30分的晦涩难懂的月色里,像一只涨潮时上浮的水母。

  • 标签: 手腕 干洗店 仪式感 “它” 裙子
  • 简介:摘要目的探讨采用带部分拇短伸肌腱的指背动脉皮瓣修复拇指背复合组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2018年8月至2020年8月无锡市第九人民医院手外科收治的拇指背复合软组织缺损患者的临床资料,均利用带部分拇短伸肌腱的指背动脉皮瓣修复,并重建伸肌腱止点。术后随访观察皮瓣质地、外形、运动功能以及感觉恢复情况;测量皮瓣的两点辨距觉、感觉恢复度及拇指屈伸活动度;根据中华医学会手外科学分会手部肌腱修复后评定标准评定手功能。结果共纳入10例患者,男6例,女4例,年龄20~67岁,平均41岁,左手6例,右手4例。皮肤软组织缺损面积最小2.0 cm×1.5 cm,最大3.0 cm×2.5 cm,肌腱缺损范围1.0 ~1.7 cm。均采用带部分拇短伸肌腱的指背动脉皮瓣一期修复,皮瓣切取范围2.5 cm× 1.8 cm~3.5 cm× 3.0 cm,拇短伸肌腱切取长度为2.0~3.4 cm。术后10例皮瓣全部存活,创面一期愈合。患者均获6~12个月随访,平均8个月,术后手指外形满意,外观良好,质地柔软;皮瓣两点辨距觉为7~10 mm,平均9 mm,感觉恢复至S3级;对指、对掌功能正常,拇指屈伸活动度为60°~90°。拇指功能评定:优8例,良2例。供区愈合良好,外观满意。结论带部分拇短伸肌腱的指背动脉皮瓣可一期修复拇指皮肤和肌腱缺损,并具有切取简单、供区损伤小、血供可靠及皮瓣外观、感觉和功能恢复满意等优点,是修复拇指背复合组织缺损的较好方法。

  • 标签: 外科皮瓣 伸肌腱 桡侧指背动脉皮瓣 拇指 复合组织缺损
  • 简介:柏木帆船称雄川江航行时代,这一带的船工统称“胡子”,从古代川江人的独木舟,到后来大大小小的柏木帆船,都是靠划“”作为主要动力,“胡子”则是川江一带男人的别称。胡子分为驾长、号工、撑杆、烧火、

  • 标签: 川江 木帆船 独木舟
  • 简介:拇指指腹缺损是常见的手外科损伤,常用皮瓣修复,如示指背动脉岛状皮瓣、中环指指动脉岛状皮瓣、带蒂皮瓣及游离趾腹皮瓣等,但各种皮瓣均有其优点和不足之处。笔者应用吻合神经的拇指动脉逆行岛状皮瓣修复了拇指指腹缺损,疗效满意,现报告如下。

  • 标签: 逆行岛状皮瓣修复 拇指指腹缺损 吻合神经 背侧 指动脉岛状皮瓣 筋膜蒂
  • 简介:摘要目的比较拇指指动脉穿支螺旋桨皮瓣和传统皮瓣修复拇指指端缺损的临床疗效。方法抽取2018年6月至2019年12月于常熟市第一人民医院采用吻合神经的拇指指动脉穿支螺旋桨皮瓣修复患者15例为观察组,另抽取2018年5月前采用传统拇指皮瓣修复患者21例为对照组,比较分析两组手术时间、皮瓣早期瘀紫率、创面愈合时间、两点辨别觉、皮瓣成活率及患指关节活动度。结果术后两组患者皮瓣全部成活,创面均Ⅰ期愈合。术后3 d内,观察组1例皮瓣出现稍瘀紫,对照组5例皮瓣出现不同程度瘀紫,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,观察组关节总活动度(TAM)优良率为100%(15/15),对照组为85.7%(15/21),P<0.05。两组皮瓣成活率均为100%,供区均拉拢缝合。两组手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组创面完全愈合时间为(14.42±3.35)min,少于对照组的(17.63±4.58)min,P<0.05。观察组和对照组末次随访两点辨别觉分别为(6.23±1.35)、(8.45±1.58)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拇指螺旋桨皮瓣修复拇指指端缺损,较传统皮瓣有较大的修复优势,应用价值大。

  • 标签: 穿支皮瓣 螺旋桨皮瓣 桡背侧皮瓣 指损伤
  • 简介:虎口挛缩是手外伤后的一种严重并发症,病因多为虎口处的严重外伤,一旦出现将严重影响拇指外展、内收及捏持功能,从而影响全手的功能。从1998年8月~2006年9月我们应用前臂皮神经营养血管皮瓣修复虎口挛缩开大后的创面65例,取得良好的效果,现报道如下。

  • 标签: 皮神经营养血管 虎口挛缩 前臂桡侧 远端蒂皮瓣 治疗 严重并发症
  • 作者: 于海锋韩树铭
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2016-08-18
  • 出处:《临床医学教育》 2016年第8期
  • 机构:【摘要】目的探讨克氏针张力带内固定治疗儿童重度肱骨髁上骨折的临床效果。方法采用桡侧入路克氏针交叉张力带固定治疗儿童肱骨肱上骨折68例,男45例,女23例,年龄2—13岁,平均8岁。结果经6个月—4年随访,肘关节活动部分受限5例,肘内翻2例,无医源性神经血管损伤。结论经桡侧入路手术操作简便,安全,可充分显露和复位骨折端,克氏针交叉内固定,可防止骨折端旋转移位,骨折近端外侧咬除少量骨皮质及桡侧张力带固定,使断端加压,保持肘关节轻度外翻可防止肘内翻。
  • 简介:摘要目的总结拇指皮神经营养血管皮瓣修复拇指外伤后创面的治疗方法和进展。方法查阅国内外近年来关于拇指皮神经营养血管皮瓣修复拇指外伤的文献进行综述分析。结果根据拇指解剖,在拇指设计相应皮神经营养的筋膜蒂岛状皮瓣,修复拇指末节创面。结论拇指皮神经营养血管皮瓣操作简便,符合就近修复原则,是修复拇指末节创面的有效方法之一。

  • 标签: 皮神经营养血管皮瓣 皮瓣 拇指末节创面
  • 简介:【摘要】目的 研究新生儿护理中应用手腕静脉留置针的效果。方法:选择我院2020年1月-2023年6月收治的78例新生儿,“随机数字表法”分头皮组(头皮静脉留置针穿刺)、手腕组(手腕静脉留置针)各39例,两组比较留置针留置时间、家属满意度、一次穿刺成功率及并发症发生情况。结果:较头皮组,手腕组留置针留置时间更长;手腕组家属满意率(97.44%)高于头皮组(84.62%),手腕组一次穿刺成功率(92.31%)高于头皮组(74.36%),手腕组并发症率(5.13%)低于头皮组(20.51%),P

  • 标签: 手腕静脉留置针 新生儿 留置时间 家属满意度 并发症
  • 作者: 段发秀
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-16
  • 出处:《中国药理学报》2023年第5期
  • 机构:赣州市人民医院新生儿科,江西赣州341000
  • 简介:目的:分析手腕静脉留置针在新生儿护理中的应用,重点探究此方式对护理质量产生的有关影响。方法:本次实验活动时间为2022年1月至2022年12月之间,将这一年内于我院收治的新生儿作为研究对象,针对结合有关筛选条件选出的80例新生儿进行随机分组处理,使之被分配到两个例数均为40人的小组中,一组应用头皮静脉留置针穿刺,另一组应用手腕静脉留置针,两组分别命名为对照组和研究组。对比两组患儿留置针的留置时间和并发症发生率及一次穿刺成功率。结果:研究组在治疗护理过程中留置针留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿治疗护理过程中并发症发生率远低于对照组(P<0.05);观察组一次穿刺成功率显著优于对照组(P<0.05)。结论:在新生儿患者在院治疗护理的过程中进行手腕静脉留置针的应用实施会提高一次性穿刺成功率,增加留置时间,显著减少并发症发生率并且患者家属对此模式在临床上的应用普遍认可,满意度很高。值得同仁推广应用。

  • 标签: 手腕静脉留置针;新生儿;护理效果