简介：患者，男性，44岁。3个月前因发热诊治过程中发现心脏杂音，近期出现活动耐量下降而就诊。查体：发育正常，唇、甲无发绀，心前区无隆起，心界不大，心率齐，80次/min，胸骨左缘2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，P2增强，伴固定分裂。实验室检查：指尖氧饱和度96%。心电图：窦性心律，不完全性右束支阻滞。经胸超声心动图显示：①右心房室明显增大，房间隔下部见一回声缺失约26mm(图1)，左向右分流。②三尖瓣冗长、累赘，其上可见数枚条絮状回声，瓣口中度三尖瓣反流，并可见隔叶体根部细束穿梭血流(图2)。结论：先天性心脏病，Ⅰ孔型房缺(左向右分流)，三尖瓣隔叶细小裂缺，三尖瓣条絮状回声伴中度反流，中度肺动脉高压(肺动脉收缩压51mmHg)。

简介：摘要本文以东莞轨道交通2号线信号联锁功能测试为背景，重点对联锁功能测试内容及步骤、安全注意事项进行了详细说明。为后续新建线路组织信号系统联锁功能测试提供借鉴。

简介：摘要目的研究分析并总结老年糖尿病性膀胱病误诊为前列腺增生的原因。方法抽取我院2015年6月至今遇到的老年糖尿病膀胱病误诊患者2例为研究对象，分析临床病历，总结误诊为前列腺增生的原因。结果2例老年糖尿病患者来院后依据临床症状，初诊为前列腺增生，经对症治疗无效后，重新诊断为糖尿病性膀胱病，经对症治疗后疗效显著。结论老年糖尿病性膀胱病早期临床症状缺乏典型性表现，临床医生忽视影像学的辅助检查，容易造成误诊和误治。

简介：

简介：摘要本文通过对在基层医院被误诊为恶性畸胎瘤的巨块型肝癌2例的报道，总结和分析了肝脏巨大占位病变因成分混杂，密度欠均匀，含有脂性密度及钙化灶，在增强扫描动脉期脂性区域未见强化等影像表现是引起误诊的主要原因为。建议类似病人应在B超引导下行病灶穿刺活检以减少误诊，尽快明确病理诊断并制定切实有效的治疗措施。

简介：摘要针对某变电站2号主变送电过程中两次跳闸的事故分析，介绍了此事故前运行工况，事故后检查处理经过，分析发现事故主要原因接线盒内二次接线有绝缘击穿的现象，公共绕组二次电流回路存在开路，导致分侧差动保护动作，2号主变送电未成功，提出避免同类事故发生的措施和应吸取的教训。

简介：摘要针对攀枝花至大理高速公路宝鼎2号隧道地质情况复杂，瓦斯突出风险高。本文就隧道过煤层揭煤施工方案进行了分析，在结合煤矿行业“四位一体”防突技术的基础上，制定了宝鼎2号隧道揭煤施工方案。

简介：摘要目的对于自发性低颅压综合征的患者对其临床表现和误诊的原因进行分析。方法选取自2014年3月-2017年7月期间的25例自发性低颅压综合征的患者，通过病例的分析、临床调查研究和询问主治医师等方式对其临床表现和误诊的原因进行分析。结果25例患者均出现体位性头痛，部分伴有头晕、恶心、呕吐、颈部疼痛、听力下降和耳鸣等症状。15例患者由外院转入我院治疗，曾被误诊为脑膜脑炎3例、枕神经痛2例、硬膜下血肿2例、病毒性脑炎1例、小脑扁桃体下疝1例，误诊率为60%。入院后25例患者结合临床表现、脑脊液检查以及头颅MRI检查显示，12例正常，5例出现“脑下沉”改变，4例出现硬膜下积液，2例硬膜下血肿，2例小脑扁桃体下疝，脑脊液压力低于60mmH20，确诊为自发性低颅压综合征。确诊后17例给予保守治疗症状逐渐好转，8例实行血帖治疗，症状改善，出院后随访情况良好。结论对于自发性低颅压综合征的临床表现应进行准确辨别，认真进行体格检查，及时行腰穿检查，防止与其他疾病的症状混淆而发生误诊。

简介：摘要目的分析双相情感障碍误诊为精神分裂症的原因。方法择取2013年1月至2017年1月我院收治的110例双相情感障碍患者进行研究，将其中被误诊为精神分裂症的24例患者作为研究组，未误诊的86例双相情感障碍患者作为参照组，对误诊原因进行分析。结果经过分析发现，24例被误诊为精神分裂症的患者均存在不同程度的精神病性症状，而诊断中过于关注精神病症状，而对情感症状予以忽视是主要误诊原因；两组患者的精神病症状表现存在显著差异，且研究组患者发病至确诊的时间、住院次数明显多于参照组（P<0.05）。结论针对双相情感障碍，医生应不断提升自身的认识，对病史进行全面的收集，并使精神检查更加深入和全面，将情感症状考虑在内，避免出现误诊现象，降低误诊概率。

简介：目的分析肺栓塞误诊原因，探讨提高肺栓塞诊断率的方法。方法回顾性分析2010年12月至2016年4月22例肺栓塞误诊患者的临床资料。结果22例患者误诊为肺炎6例，急性冠脉综合征5例，心力衰竭5例，慢性阻塞性肺疾病急性发作2例，脑血管意外2例，感染性休克1例，胸膜炎1例。结论肺栓塞的临床表现多样缺乏特异性，同时临床医师对该病诊断意识不足是导致误诊的主要原因。肺栓塞致残率、病死率高，临床医师应尽可能提高肺栓塞的诊断率，改善预后。

简介：地铁作为重大的民生工程,时间紧、任务重、技术难度大,常需在闹市区进行施工,紧邻建筑物,甚至穿越建筑物的情况时有发生。地铁基坑工程是一项繁复的岩土工程,施工影响因素和风险性都相对较高。以深圳地铁6号线南庄站为例,对基坑工程施工导致周边建筑物沉降原因及处理措施进行探讨。

简介：摘要目前西安地铁二号线线路长度为26.133km，正线信号系统采用基于无线通信技术的移动闭塞制式列车自动控制系统（CBTC），支持CBTC和非CBTC的安全混跑。二号线目前工作日时刻表高峰期行车间隔2分49秒，上线37列车。正常运营情况下，调度员应严格按照列车运行图指挥行车。但因客流的增减、单列车出现信号或车辆故障会造成正线运营秩序紊乱，突发事件及设备故障等的影响，都要求行车调度在日常的运营组织工作中根据情况的变化，及时合理地采取调整措施，使列车尽可能按运行图行车。本文以西安地铁2号线在正线运营故障情况为研究对象，对于在故障情况下调度员的行车组织调整手段进行分析及提出相关建议。

简介：摘要本文介绍了300MW汽轮发电机各轴承温度异常升高的情况，对异常现象进行原因分析，并就如何改善各轴承的运行状况、提高机组的运行可靠性处理方法和措施，供同类机组借鉴.

简介：在风雨飘摇的20世纪20年代,地处上海中心城区的渔阳里成为许多重大历史事件的见证地,其中,渔阳里2号见证了中国共产党从酝酿到诞生的整个过程。这里是多种进步刊物的创办地,上海马克思主义研究会的组织地,中国第一个共产党组织的创建地,中共一大召开的筹划地,中国共产党中央局的办公地,在中共党史中具有重要的历史地位。

简介：摘要小龙水电站至2008年投运以来，各个主要运行性能指标良好。但是受工程设计影响，2号机组辅机系统的可靠性不高，容易引起机组被迫停机或事故停机。后经过技术改造，彻底解决了辅机系统可靠性不高的问题。经过近2年的实践证明，改造后的2号机组辅机动力电源具有良好的可靠性和稳定性。

简介：摘要为更好地应对节假日的客流冲击，进一步提高地铁行车效率及客服水平，本文以国庆节为例，从客流角度出发，通过参考同行经验及类比同年中秋节客流出行规律，预测国庆节客流特性，并基于现阶段2号线节假日时刻表的运能分析，得出运能与客流相匹配的行车组织要点。

简介：摘要目的分析脊髓损伤(Spinalcordinjury,SCI)美国脊柱损伤委员会(AmericanSpinalInjuryAssociation,ASIA)神经学分类标准在临床应用情况，分析评定结果调整原因，总结经验。方法2014年1月-2015年12月，医院收治SCI患者102例，采用2013年颁布的标准，评价目标对象的损伤平面。结果在复查后原始记录与复查结果存在差异，集中在L1-5原始记录损伤转变为CM、CE损伤；一致性系数达到0.84，属于较高水平。结论ASIA神经学分类标准重复性好，但目前仍存在一些细节问题，特别是不同科室对标准理解差异问题，损伤最高最低节段确认问题，评定受患者主诉影响较大。

简介：摘要道岔作为轨道三大薄弱环节之一，道岔病害整治是轨道设备维护中经常要面临的难题。道岔转辙器部位的岔枕歪斜是一种典型的道岔病害，因受现场作业空间、地铁作业天窗时间、行车不能中断等诸多因素影响，该类道岔病害整治处理难度较大。本文结合深圳地铁2号线新秀站9#岔转辙器部位岔枕歪斜整治的案例，从经济性、技术难度、风险性、时效性、可行性和工期多方面考虑，分析总结出一套适用于地铁维护中处理该类病害的方案。

简介：摘要目的观察胸腔引流管在晚期肺癌合并恶性胸腔积液治疗中的重要性。方法统计我科在2016年3月-2017年3月共收治肺癌合并胸腔积液患者58例，其中56例均给于全身化疗、胸腔积液引流、胸腔灌药治疗后病情稳定。另外2例因特殊原因导致治疗中途意外脱管。结果总结经验、吸取教训。患者长时间携带引流袋，势必会影响患者的生活起居、日常活动，所以我们护理人员既要做好各项护理工作，还要做好对患者及家属的各项告知工作，避免给患者造成不必要的痛苦，以保证我们护理工作的正常进行。

简介：