简介：

简介：摘要目的：探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后角膜厚度的改变及可能的影响因素。方法：回顾性系列病例研究。收集甘肃省人民医院眼视光学中心120例（240眼）行SMILE且完成1年随访的低、中、高度近视患者，采用Pentacam三维眼前节分析系统记录术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月及1年角膜顶点和直径2 mm、6 mm同心圆上的角膜厚度，比较术后相邻时间点同一区域及同一时间点不同区域角膜厚度的变化（△CT）。组内比较采用配对t检验，3组间比较采用重复测量方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验。结果：3组患者术后1 d至1周角膜不同区域△CT均增加，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术后1周至1个月角膜变薄（P<0.05）；术后1个月至3个月角膜各个区域均有不同程度的增厚（P<0.05）；术后3个月至1年，不同区域△CT均为正值且逐渐减小，差异无统计学意义。术后1个月至1年角膜增厚均呈现递减趋势，且中央增厚较周边明显。3组之间比较，顶点、2 mm同心圆差异有统计学意义（均P<0.05），6 mm同心圆差异无统计学意义。角膜中央区厚度（顶点、2 mm圆）增加量与等效球镜度（SE）、切削深度（AD）呈正相关（r=0.73，P<0.001；r=0.38，P<0.001），与剩余角膜基质床厚度（RBT）呈负相关（r=-0.27，P=0.01）。高度近视组中央区厚度（顶点和2 mm圆）增加量与眼压（IOP）呈正相关（r=0.69，P<0.001）。结论：SMILE术后角膜厚度逐渐增加，3个月时基本稳定，且中央增厚较周边明显，近视度数越高增厚越明显。

简介：摘要角膜光密度是角膜组织的一种生物学性质，与角膜的透明性有关，可以用来描述角膜的透明程度。目前角膜光密度已经应用于角膜疾病的辅助诊断与严重程度评估，还用于角膜手术疗效的评估和术后病情的随访，同时也可用于全身系统性疾病的角膜状态评估。Pentacam角膜光密度测定是一种客观、无创、可重复评估角膜透明性的方法，对角膜以及全身健康程度的监测都有重要的参考价值。本文就角膜光密度在临床中的应用进行综述。

简介：摘要目的观察角膜胶原交联技术(CXL)的临床应用及治疗效果。方法回顾性分析郑州市第二人民医院2019年1至6月行CXL或屈光手术联合CXL者62例(84只眼)的临床资料。其中圆锥角膜42例(46只眼)，采用核黄素及紫外线诱导的快速去上皮CXL；薄角膜及高度近视20例(38只眼)，进行角膜屈光手术联合CXL。术后随访12个月，观察并发症并进行对症治疗。结果随访期末，裸眼视力和最佳矫正视力(logMAR)分别由术前的0.95±0.36和0.43±0.21，提高至0.82±0.33和0.31±0.22(t＝8.668，8.471；均P<0.05)，角膜前表面最大曲率值下降(2.65±2.49)D，手术前后差异有统计学意义(t＝7.178，P<0.05)。安全性指数(术后最佳矫正视力/术前最佳矫正视力)为1.05±0.03、有效性指数(术后裸眼视力/术前最佳矫正视力)为1.01±0.02。术后并发症：圆锥角膜46只眼中，术后发生高眼压4只眼、角膜上皮延迟愈合2只眼、边缘性角膜浸润1只眼、角膜内皮细胞密度减少1只眼；联合手术38只眼中术后发生边缘免疫性角膜炎1只眼、短期类圆锥角膜改变1只眼。各种并发症经对症治疗后均治愈或减轻。结论临床上CXL首选治疗进展期圆锥角膜，联合角膜屈光手术治疗薄角膜以及高度近视效果良好。

简介：【摘要】社会经济不断发展的今天，由于儿童青少年课上、课下学习负担的加重，手机、电子产品的广泛应用、体育锻炼的减少和户外活动少、用眼不科学等原因，直接导致我们国家儿童青少年近视的发生率逐年攀升，儿童青少年的视力健康关乎国家的未来，如何科学的进行近视防控，已经被提升到国家战略，更是国家、家长、视光医生共同关注的话题，近些年来，近视防控的手段层出不穷，尤其是角膜塑形镜更是成为近视防控的热点，本文将从角膜塑形镜的设计原理、配前检查、适应症、禁忌症等方面给大家做一个科普。

简介：[摘要]目的 比较在胸腰段脊柱骨折临床治疗中实施经伤椎和跨伤椎脊柱固定术的临床疗效，为手术术式选择提供依据。方法 将2016 年8 月至2020年8 月我院收治的98 例胸腰段脊柱骨折患者纳为研究对象，随机平分为两组，A组（n=49）采用经伤椎脊柱固定术，B组采用跨伤椎脊柱固定术，以两组患者治疗前后椎体压缩率、后凸Cobb角、疼痛程度和脊柱功能作为评价指标，并对两组患者进行半年随访，观察Cobb角与椎体高度丢失情况。结果 A组治疗后JOA、VAS评分与B组比较无明显差异P>0.05；A组患者术后Cobb，s较和脊柱压缩率均明显低于B组，P

简介：摘要 目的 探讨跨伤椎固定与经伤椎固定治疗对胸腰段脊柱骨折患者脊柱功能及并发症的影响。方法 收集在我院住院治疗的胸腰段脊柱骨折患者90例，时间段选取2019年5月至2021年1月份，抽签法将患者分为两组每组各45例，其中甲组实施跨伤椎固定治疗，乙组患者实施经伤椎固定治疗。对比两组患者的椎体前缘高度、Cobb角及脊柱功能。结果 乙组患者的椎体前缘高度及JOA评分高于甲组，Cobb角及术后并发症发生率明显低于甲组（P

简介：摘要目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）对近视患者角膜内皮细胞密度的影响。方法选取杭州市余杭区第一人民医院（浙江大学附属第二医院余杭院区）2016年1月至2019年1月收治的行近视矫正治疗的患者92例为研究对象，按照治疗方式的不同将患者分为两组，对照组46例，采用半飞秒手术治疗；观察组46例，采用SMILE治疗，比较两组的治疗效果及角膜内皮细胞密度。结果术后1个月、6个月，两组患者裸眼视力均差异无统计学意义（均P>0.05）。术后1个月、6个月，对照组眼压改变率分别为（-29.33±1.02）%、（-27.03±4.03）%，观察组分别为（-27.10±1.04）%、（-24.04±3.94）%，两组均差异有统计学意义（t=10.383、3.598，均P<0.05）；对照组中央角膜厚度改变率分别为（-17.80±2.08）%、（-15.59±1.02）%，观察组分别为（-14.54±2.05）%、（-13.39±1.00）%，两组均差异有统计学意义（t=7.571、10.446，均P<0.05）。两组术前及术后1个月、术后6个月角膜内皮细胞密度均差异无统计学意义（均P>0.05）。结论予以近视患者SMILE及半飞秒手术治疗均可取得较为明显的效果，但相对于半飞秒手术，SMILE对患者术后角膜弹性及角膜内皮细胞密度的影响较小。

简介：摘要目的比较单矢高和双矢高设计的角膜屈光矫治(CRT)角膜塑形镜矫正近视伴角膜散光的疗效。方法采用非随机对照临床研究，收集2018年5—12月在陆军军医大学第一附属医院配戴CRT角膜塑形镜的8～14岁患儿48例48眼，根据患儿监护人意愿，将患儿分为双矢高组和单矢高组各24例24眼，分别配戴双矢高CRT角膜塑形镜和单矢高CRT角膜塑形镜。随访1年，比较2个组患儿配戴角膜塑形镜后的裸眼视力、偏心量、眼轴年增长量和角膜点染发生率。结果戴镜后1周和1个月双矢高组裸眼视力优于单矢高组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，其他时间点2个组裸眼视力比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。单矢高组各观察时间点光学中心偏离视轴量大于双矢高组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组整体上随时间变化偏心程度变化不大，总体比较差异无统计学意义(F时间＝2.301，P＝0.074)。单矢高组偏心主要表现在水平方向。双矢高组和单矢高组眼轴年增长中位数分别为0.12(0.10，0.45)mm和0.14(0.10，0.46)mm，2个组比较差异无统计学意义(Z＝0.248，P＝0.804)。双矢高组角膜Ⅲ～Ⅳ级点染率为4.2%(1/24)，明显低于单矢高组的25.0%(6/24)，差异有统计学意义(χ2＝4.180，P＝0.049)。结论对于近视伴角膜散光患者，双矢高CRT角膜塑形镜较单矢高CRT角膜塑形镜表现出更优异的稳定性及安全性。

简介：摘要通过系统查阅文献资料并结合专家临床经验及意见，对手术室锐器安全防护的部分术语、发生锐器伤的主要因素、安全防护策略的专家推荐内容进行修改和完善，对锐器安全的防护推荐实践和锐器伤发生后的处理等内容的理论及实践指导达成共识，为护理人员提供临床参考。

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简介：【摘要】目的 在胸腰段脊柱骨折中，比较采用跨伤椎固定与经伤椎固定的效果。方法 在本院范围内，以2019年1月-2020年1月为时间节点，选取胸腰段脊柱骨折患者50例，将其按照治疗方法不同分成两组，A组23例行经伤椎固定，B组27例行跨伤椎固定，对比两组治疗效果。结果 A组术后即刻、术后6个月时的Cobb角及即刻矫正度相比B组，均显著偏高（P＜0.05）。A组术后6个月矫正丢失度明显低于B组（P＜0.05）。结论 针对胸腰段脊柱骨折患者，采用经伤椎固定治疗，较跨伤椎固定好。

简介：【摘要】目的：探讨研究跨伤椎固定和经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的临床效果。方法：回顾性分析我院2017年01月到2019年8月收治的68例胸腰段脊椎骨折患者的临床资料，将34例经伤椎固定的患者作为实验组，34例跨伤椎固定的患者作为对照组。结果：发现观察组治疗后骨折愈合状况较好，骨折愈合所需时间和住院时间比对照组更少，差异具有统计学意(P

简介：摘要角膜上皮损伤是指由各种原因导致的角膜上皮功能与完整性被破坏，导致角膜上皮细胞层部分或全层缺失。干眼是角膜上皮损伤的常见原因，也是角膜上皮损伤后延迟愈合或不愈合的主要原因。我国研究者强调泪膜稳定性的改变是干眼发病的核心机制，这也提示我们改善泪膜稳定性在干眼及其相关角膜上皮损伤修复中的重要性。目前临床上应用眼表润滑剂补充泪液中水液、黏蛋白、脂质等成分，同时应用抗炎药物以提高泪膜稳定性。当眼表微环境存在异常或损伤时，其角膜上皮损伤位点积聚的生长因子满足不了损伤快速修复的需要，需要及时局部补充外源性生长因子，促进损伤愈合。本文从眼表润滑剂、抗炎治疗、促进角膜上皮修复几个方面就干眼相关角膜上皮损伤的修复进行综述。

简介：摘要角膜移植是治疗终晚期及严重角膜病患者的最终选择。近年来角膜成分移植术逐渐兴起，使角膜移植手术已不再局限于传统的穿透性角膜移植和板层角膜移植。但人供体角膜作为角膜移植术的唯一来源，仍让角膜病患者的处境艰难。世界各地学者为缓解角膜匮乏这一全球性问题，致力于研究非人供体角膜植片的来源及其应用前景。本文对目前非人供体角膜植片的研究进展、适应证、术后并发症等进行综述。

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简介：【摘要】目的：分析翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后应用角膜绷带镜对眼表修复的影响。方法：选取2020年1月-2021年1月100例翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术患者进行研究，根据不同术后处理方式分为两组，每组50例，对照组行妥布霉素地塞米松滴眼液与玻璃酸钠滴眼液治疗，实验组在对照组基础上应用角膜绷带镜治疗，对比两组角膜上皮愈合情况及BUT与VAS评分。结果：实验组角膜上皮愈合情况均优于对照组，P＜0.05。术后15d实验组BUT（t=7.8521，P=0.0000）高于对照组、VAS（t=14.5241，P=0.0000）低于对照组，P＜0.05。结论：对翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后患者应用角膜绷带镜治疗可提高眼表修复效果，促进患者的快速愈合，值得推广与应用。

简介：摘要：目的：探究胸腰段脊柱骨折治疗中跨伤椎固定和经伤椎固定的临床效果对比观察。方法：选取2020年4月－2020年11月期间，我院收治的70例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，使用计算机分组法分为研究组（35例）与对照组（35例），对照组：跨伤椎固定，研究组：经伤椎固定，观察两组患者VAS评分以及治疗指标情况。结果：治疗前研究组患者与对照组患者VAS评分（8.48±1.02）（8.42±1.00）无统计学意义（P＞0.05）治疗后研究组患者VAS评分（3.03±0.60）低于对照组（4.27±0.76）有统计学意义（P＜0.05）且研究组患者手术时间与对照组患者时间差异小（P＞0.05）。术中出血量以及住院时间均是研究组低于对照组（P＜0.05）。结论：经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折患者可缓解患者疼痛，利于患者疾病治疗。