简介：摘要目的探索临床使用地西泮配合活跃期使用催产素促进第一产程的药物疗效。方法从2013年至2015年，第一产程中，潜伏期出现宫缩乏力的产妇，于潜伏期静注地西泮10mg并在活跃期静点催产素为甲组。活跃期出现宫缩乏力的产妇，于活跃期使用该药物疗法者为乙组。不使用该药物疗法者为丙组。观察第一产程进展情况，结果甲组42人中第一产程小于8小时的产妇有19人、第一产程8-12小时的产妇有15人、大于12小时的产妇有8人。乙组58人中第一产程小于8小时的产妇有22人、第一产程8-12小时的产妇有25人、大于12小时的产妇有11人。丙组50人中第一产程小于8小时的产妇有5人、第一产程8-12小时的产妇有18人、大于12小时的产妇有27人。结论第一产程静注地西泮10mg并在活跃期静点小剂量催产素，在严密监测胎心音、宫缩情况下，可以促进第一产程完成而进入第二产程，缩短总产程，使产妇保持良好精力，更好配合完成阴道分娩。

简介：摘要目的观察临床在不同时间米索前列醇，对二次剖宫产病人产后出血的防治效果。方法选取从2015年11月-2016年11月之间在我院妇产科进行二次剖宫产手术的病人118名作为主要研究对象，随机分为甲、乙、丙三组。甲组38人（术中、术后使用缩宫素）；乙组40人（在甲组手术基础上，手术之后在病人直肠内放置米索前列醇）；丙组40人（在甲组手术基础上，病人在手术中舌下含服米索前列醇）。比较甲、乙、丙三组病人术中、术中、术后2小时内、术后一天内出血量，发生产后出血概率。结果丙组术中、术后2小时内、术后一天内的出血量少于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）；丙组病人术中和术后2小时内出血量显著低于乙组（P＜0．05）；乙组病人术后2小时内、术后一天内出血量明显低于甲组（P＜0．05）。丙组病人产后发生出血率为5．00%，明显低于甲组23．68%（P＜0．05）。结论手术中给予二次剖宫产病人服用米索前列醇的防治出血效果强于术后放置米索前列醇和常规使用缩宫素的用药方式，值得临床推广运用。

简介：摘要目的研究分析保留子宫动脉上行支次全子宫切除对中青年患者卵巢功能的影响。方法此次研究的对象是选择本院2015年7月～2017年10月收治的因子宫良性病变行子宫切除治疗的患者120例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组患者给予传统的全子宫切除术治疗，观察组患者采用保留子宫动脉上行支次全子宫切除术治疗，观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间，治疗前、治疗后6个月检测患者卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平；治疗后随访半年，采用WHO生活质量测定量表简表及国际标准Kuppermann评分评价患者生活质量及更年期症状。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月观察组FSH、LH明显低于对照组（P<0.05），E2水平明显高于对照组（P<0.05）。术后6个月观察组患者生活质量评分高于对照组（P<0.05），Kuppermann评分显示中重度更年期症状比例低于对照组（P<0.05）。结论保留子宫动脉上行支次全子宫切除对患者卵巢功能的影响较小，利于中青年患者术后生活质量的恢复及更年期症状的减轻或延迟，有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的研究分析子宫全切与次全切除术对子宫肌瘤患者性功能影响。方法此次研究的对象是选取我院2013年3月至2016年1月收治的子宫肌瘤手术患者200例，将其临床资料进行回顾性分析，并按手术方式分为研究组和对照组。研究组患者采用子宫次全切除术治疗，对照组患者采用子宫全切术治疗，在术前、术后3个月及6个月时采用国际女性性功能评估量表对患者性功能进行评估，比较两组患者性功能变化情况。结果术前两组患者性欲、性高潮、性唤起、心理和性行为异常评分比较差异均无统计学意义（P>005）。两组患者各项评分均在术后3个月时降低，术后6个月后增高。其中在术后3个月时对照组性欲、性高潮、性唤起、心理和性行为异常评分均显著低于研究组，差异有统计学意义（P<005）。但术后6个月时各评分组间比较差异无统计学意义（P>005）。结论子宫肌瘤患者采用子宫全切与次全切除术治疗性功能均可得到良好恢复，但次全切除术恢复速度较快，选择术式时可优先考虑。

简介：【摘要】目的：通过对肠造口术后出院的病人进行首次和二次随访，了解首次随访与二次随访出现的问题并加以分析，以达到持续改进服务质量的目的。方法：于 2018年 1月至 8月，采用电话随访的方式对 186例肠造口患者进行随访，其中首次随访病人为 175例，二次随访为 150例。利用电话随访电子档案记录方式，确立随访内容，制定随访流程，加强随访质量监控。 [1]结果：二次随访问题出现率高于首次随访问题出现率。结论：通过对出现的问题进行分析，针对问题提出有效的整改对策，减少肠造口并发症的发生。

简介：摘要目的浅析不同麻醉方法应用于子宫次全切手术的血浆心钠素及应激反应。方法随机选取我院收治的40例行子宫次全切患者，随机平均分为两组，分别为腰麻组（SA，n=20）和硬膜外麻醉组（EA，n=20）。两组分别于术前30min、术毕、术后24h采集肘静脉血各5ml，检测各时间点血浆心钠素（ANP）、肾上腺素（AN）、皮质醇（CS）的浓度。结果术前EA组与SA组两组间ANP、AN、CS比较差异无统计学意义（P＞0.05）。ANP的血浆浓度水平两组在术后24h均比术前升高（P＜0.05）。EA组术毕时患者ANP、AN、CS的浓度分别为（62.1±15.0）、（97.1±29.4）、（209.8±80.6）ng/L，明显低于SA组（61.4±17.0）、（157.4±43.0）、（286.6±80.5）ng/L的浓度水平（P＜0.05）；术后24h患者ANP、AN、CS的浓度分别为（103.4±21.3）、（66.7±20.1）、（140.5±50.2）ng/L，明显低于SA组（100.2±20.8）、（102.1±29.5）、（250.9±80.1）ng/L的浓度水平（P＜0.05）。结论EA+强化麻醉可提高机体应激反应效应和心血管反应，对患者术后恢复具有积极作用。

简介：摘要目的研究分析甲状腺次全切除术应用于甲状腺肿瘤的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月-2013年1月甲状腺肿瘤患者162例，将其临床资料进行回顾性分析，并分为全切组和次切组各81例，比较两组患者术中、术后及并发症发生率等情况。结果次全切组患者术中、术后情况优于全切组，差异具有有统计学意义（P<O.05）；次全切组并发症发生率为7.4%，显著低于全切除组的24.7%，差异具有统计学意义（P<O.05）。结论在符合手术指征的前提下，行甲状腺次全切除术预后质量更高，并发症发生率更低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察大“C”环痔上粘膜次环切除术与PPH及TST手术治疗重度痔病的临床疗效及其并发症差异。方法将60名重度度痔患者，随机分为治疗验组（大“C”环组）和对照组（PPH组和TST组），比较三组治疗的效果。结果实验组在脱垂、出血症状的改善上与对照组比较差异无统计学意义（P>005），在术后并发症如术后肛门坠胀、吻合口狭窄、术后出血与对照组比较差异有统计学意义（P<005）。结论大“C”环手术在改善痔病脱垂、出血症状上与PPH及TST手术相似。但术后并发症较PPH和TST少，是一种安全、微创的新术式。

简介：摘要目的通过对医务人员发生职业暴露的情况进行统计，分析发生职业暴露的危险因素，探讨预防控制措施，以减少医务人员职业暴露的发生。方法对2014—2016年3年间发生职业暴露并填写《医务人员职业暴露登记表》的40名医务人员资料进行统计分析。结果发生职业暴露的40名医务人员中，护理人员占65．00％，是职业暴露发生的高危人群；工龄小于5年的医务人员是发生职业暴露的集中人群；清理锐器废物是发生职业暴露的高危操作环节。结论应加强医务人员职业暴露知识的培训，认真落实职业防护制度，规范操作，以减少职业暴露的发生。

简介：摘要目的研究分析子宫全切手术和子宫次全切手术患者术后盆底功能的差异性。方法根据我院2013年1月至2016年1月接收的子宫全切和次全切患者进行分析研究，其中40例患者接受全子宫切除手术，作为A组，30例接受次全子宫切除手术，作为B组，术后对患者进行盆底肌力测试，对比两组的盆底肌功能障碍情况。结果A组患者有18例子宫盆底肌力低于Ⅳ级占45.00%，SUI为4例，POP为4例，B组有4例子宫盆底肌力低于IV级，占13.33%，SUI为4例，POP为2例，两组盆底肌力存在统计学差异性，（P<0.05），SUI和POP无统计学差异性，（P>0.05）。结论子宫全切手术患者术后出现盆底功能障碍的几率比子宫次全切手术患者要高，临床使用何种术式，应该根据患者的情况来权衡，不要轻易切除，为患者术后生活给予考量。

简介：随着我国高等护理教育的改革和发展，大量的中专、大专、本科护生进入临床实习，如何提高护理质量、发展护理事业，关键在于临床带教的效果。2007年以来，我科根据实习护生的不同学历层次，选择不同的带教老师，采用了“一对一”带教方法。依据实习大纲，制定相应的带教计划，安排合理的教学内容，确定教学目标，完善教学评价，进行临床护理教学，起到了良好的效果，使护生顺利地完成了实习任务。现将具体措施总结如下。

简介：摘要目的探讨分析经腹腔镜逆行、次全胆囊切除术两种术式治疗复杂胆囊结石的临床疗效。方法采用随机分组的方式将2015年9月~2017年9月间收治的42例复杂胆囊结石患者分为两组，对照组行腹腔镜下逆行胆囊切除术，实验组行腹腔镜下次全胆囊切除术，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，实验组手术用时更短，术中补液量和出血量更少，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；两组腹腔引流量、胃肠功能恢复时间以及住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）。两组并发症发生率和中转开腹率相近，卡方检验提示两组数据差异无统计显著性（P＞0.05）。结论腹腔镜下次全胆囊切除术治疗复杂胆囊结石疗效确切，手术效率更高，出血量更少，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的探讨研究甲状腺全切除及次全切除术治疗甲状腺癌疗效及安全性。方法选取2017年1月-2017年11月我院收治的64例甲状腺癌患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组32例，对照组采取次全切除术，观察组采取甲状腺全切除术，比较两组手术时间、住院时间、手术出血量以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间、手术出血量与对照组有明显差别，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症（喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、低钙血症）发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺全切除及次全切除术治疗甲状腺癌均有良好的临床疗效，可根据患者实际情况进行选择，进行合理有效的评估，选择最佳的手术方案。

简介：摘要目的研究分析在治疗甲状腺结节患者中分别运用传统甲状腺切除和改良小切口甲状腺切除术的临床作用。方法选取在本院接受治疗的甲状腺结节患者，选取时间为2016年5月至2017年8月，病例数为90例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各45例。对照组中患者接受传统的甲状腺切除术，观察组患者接受改良小切口甲状腺切除术，分析两组患者术中及术后差异。结果观察组患者的手术时长、住院时长、手术出血量显著低于对照组（P<0.05），同时术后并发症率显著低于对照组（P<0.05）。结论临床上针对甲状腺结节患者运用改良小切口甲状腺切除术治疗效果较好，出血量低，恢复时间较短，且并发症少，值得临床推广。

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简介：摘要目的探究“一病一品”护理模式缓解糖尿病足的临床效果。方法选取2015年8月-2017年8月我院收治的糖尿病足患者80例，按照随机数字法将所有病例分为两组，每组40例，实验组采用“一病一品”护理模式，对照组采用常规护理模式。观察并记录两组治疗效果、患者生活质量和护理满意度。结果实验组治疗效果、患者生活质量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用“一病一品”护理模式有利于糖尿病足患者控制血糖和足部病变，值的推广。

简介：摘要目的探讨子宫全切与次全切除术对子宫肌瘤妇女性功能的影响。方法此次研究的对象是选取我院2015年10月到2017年10月收治的100例子宫肌瘤患者，其中48例肿瘤直径≥5cm的患者行子宫全切术（观察组），52例肿瘤直径＜5cm的患者行次全切除术（对照组），给予两组患者护理干预，选用国际女性性功能评估量表问卷调查性生活评分，对比两组患者术前3个月及术后6个月时性生活评分情况。结果两组患者术前3个月性生活频率、性欲、性高潮等评分差异无显著（P＞005）；对照组患者术后6个月性生活频率、性欲、性高潮等评分高于观察组，但差异无显著（P＞005）。结论子宫肌瘤患者行子宫全切或者次全切除术后一定时间内，患者性生活频率、性欲、性高潮等情况将受到一定影响，但两组患者术后性生活质量无明显差异，子宫全切患者性生活恢复时间可能因术中损伤而出现略慢的情况。

简介：摘要目的对比全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响。方法选取2015年1月~2017年12月间我院收治的子宫肌瘤患者100例，随机分成对照组和观察组，每组各50例，对照组予以全子宫切除术治疗，观察组予以次全子宫切除术治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在并发症发生率、窦卵泡计数、住院时间和临床疗效方面均显著优于对照组（p＜0.05）。结论次全子宫切除术在治疗子宫肌瘤时的影响显著优于全子宫切除术，临床价值极佳。

简介：摘要目的研究分析全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响。方法选取我院2016年3月--2017年12月收治的子宫肌瘤患者100例，根据手术方式的不同分为对照组和观察组，各50例，对照组采取全子宫切除术，观察组采取次全子宫切除术，观察和分析手术后对女性卵巢功能的影响。结果治疗前，对照组的AFC、FSH、E2与观察组的AFC、FSH、E2差异性不大，不具有统计学意义（P>0.05）；治疗后4个月，观察组的AFC、FSH、E2明显优于对照组的AFC、FSH、E2，两组之间差异显著，其差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论对子宫肌瘤患者实施全子宫与次子宫切除术其治疗效果显著，次子宫切除术对女性卵巢相比于全子宫切除术来说影响较小，对生活质量上的提高会有所助益，值得临床推广。